Questões de Concurso sobre Oxigenoterapia

 
 
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Sobre o processo de oxigenoterapia, é INCORRETO afirmar que:


A

O oxigênio deve ser administrado em concentração superior a 21% para corrigir e atenuar deficiências de oxigênio.


B

O oxigênio deve ser liberado obrigatoriamente por uma rede central de oxigênio.


C

As modificações das condições clínicas costumam servir de evidência da necessidade de oxigênio suplementar.


D

O oxigênio pode ser fornecido por meio de dispositivos com fluxo baixo ou fluxo alto.

Todos os pacientes que fizerem uso do oxigênio devem ser monitorados através de:


A

Eletrocardiograma.


B

Hemograma.


C

Monitor cardíaco.


D

Oxímetro de pulso.

Sobre o uso da máscara laríngea (ML), assinale a alternativa incorreta.


A

A extensão da cabeça e do pescoço favorece a inserção da ML, mas no trauma, a manobra de elevação da mandíbula é suficiente para facilitar o procedimento.


B

A ML protege as vias aéreas da regurgitação.


C

Excesso de lubrificante pode causar obstrução da faringe e laringoespasmo.


D

Durante o procedimento do enchimento do cuff é normal ocorrer um retrocesso de 1 a 1,5cm da ML devido ao acomodamento do coxim da ML sobre as estruturas supraglóticas.

Quando as técnicas de posicionamento e respiração não são capazes de manter o sangue com o nível de saturação de oxigênio aproriado, faz-se necessária a oxigenoterapia. A oxigenoterapia é uma intervenção para administrar mais oxigênio do que o que está presente na atmosfera, para evitar ou aliviar a hipoxemia (TIMBY, 2014 p.444).


Sobre a oxigenoterapia, assinale a alternativa incorreta:


A

Os óculos nasais são fixados colocando-se o tubo ao redor das orelhas e ajustando-se sob o queixo. Os óculos proporcionam um meio para a administração de baixas concentrações de oxigênio, promove o conforto e não interfere na alimentação ou na fala do paciente.


B

A máscara simples permite a administração de níveis mais elevados de oxigênio do que o possível com os óculos nasais a mostra-se eficaz para pacientes que respiram pela boca ou que possuem distúrbios nasais. Cuidados com a pele são necessários, pois a máscara cria pressão e retém umidade.


C

A oximetria de pulso é uma técnica não invasiva para o monitoramento periódico ou contínuo da saturação de oxigênio no sangue. O oxímetro é composto por um sensor com emissão de luz vermelha e infravermelha, conectado ao dedo da mão ou do pé, ao lóbulo da orelha ou à ponte nasal e a circulação insuficiente no local do sensor não interfere na sua verificação precisa.


D

A máscara de Venturi mistura quantidades precisas de oxigênio e ar atmosférico. Ela é utilizada principalmente para pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) porque ela pode fornecer, com precisão, níveis apropriados de oxigênio suplementar, evitando, assim, o risco de suprimir o estímulo hipóxico.

A oxigenioterapia fornece suplementação de oxigênio para prevenção ou alívio da hipóxia. A avaliação da condição do paciente, o ajuste da oxigenioterapia e do fluxo em litros de oxigênio não podem ser delegados ao técnico ou auxiliar de enfermagem. No entanto, a colocação da cânula nasal ou máscara nasal pode ser delegada, pelo enfermeiro se, o técnico ou auxiliar de enfermagem tem conhecimento da fração inspirada de oxigênio (FiO2) a ser implementada no paciente, conforme o sistema de oxigenioterapia. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a quantidade INCORRETA de FiO2 para o tipo de sistema.


A

Cânula nasal: 1-6 L/min.


B

Máscara de Venturi: 4-8 L/min.


C

Máscara simples: 5-10 L/min.


D

Máscara com reservatório – não reinalante: 6-15 L/min.


E

Máscara de reinalação parcial: 6-12 L/min.

Em relação à administração de oxigênio, assinale a alternativa incorreta.


A

A cânula nasal deve ser conectada a uma fonte de oxigênio umidificada com uma taxa de fluxo de até 6 L/min (24 a 40% de oxigênio). As taxas de fluxo iguais ou superiores a 4L/min têm efeito de ressecamento da mucosa.


B

A máscara facial simples libera concentrações de oxigênio de 35 a 50% de FiO2. É contraindicada para pacientes com retenção de dióxido de carbono, porque a retenção pode ser agravada. O fluxo de oxigênio deve ser superior a 5 litros/min.


C

A máscara facial com bolsa reservatório é capaz de administrar concentrações elevadas de oxigênio. A taxa de fluxo de oxigênio deve ser de 6 a 10L/min, fornecendo de 40% a 70% de FiO2. O oxigênio não precisa ser umidificado e não há risco de reinalação de dióxido de carbono com esse dispositivo.


D

A máscara de Venturi proporciona maiores concentrações de oxigênio, de 24% a 60%, com taxas de fluxo de oxigênio de 4 a 12 L/min, dependendo do medidor de controle de fluxo selecionado.

Um jovem de 28 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, compareceu a consulta de enfermagem na unidade básica de saúde do seu bairro e a enfermeira, observando que o paciente apresentava mal-estar geral, solicitou à técnica de enfermagem que verificasse sua frequência cardíaca. Esperavam-se os seguintes valores normais do pulso:


A

80 a 140 batimentos por minuto.


B

100 a 130 batimentos por minuto.


C

80 a 120 batimentos por minuto.


D

60 a 100 batimentos por minuto.

Para um paciente internado na clínica cirúrgica com prescrição de oxigênio em cateter a 4 litros/minuto das 07h00 às 12h00, será administrado um total de:


A

1.200 litros de oxigênio


B

850 litros de oxigênio


C

200 litros de oxigênio


D

1.000 litros de oxigênio

A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio, como forma terapêutica, em concentração superior a encontrada no ar ambiente. Sobre a oxigenoterapia assinale a alternativa verdadeira:


A

O cateter nasal provoca uma irritabilidade tecidual da nasofaringe;


B

O cateter nasal é mais tolerado que a cânula nasal, sendo utilizado apenas para baixas concentrações de oxigênio;


C

O cateter nasal é método de suporte de oxigênio de alto custo;


D

A máscara de Venturi possui uma concentração de oxigênio inspirada desconhecida.

Um dos meios/sistemas de administração de oxigênio de alto fluxo utilizados na oxigenoterapia, que possibilita um controle da fração inspirada de O2 (FIO2), fornecida ao paciente, através de válvulas plásticas, de diferentes cores e de acordo com a quantidade de oxigênio, é conhecido como


A

cateter nasal.


B

cateter tipo óculos.


C

máscara de Venturi


D

máscara com reservatório.

São efeitos deletérios do oxigênio:


A

Depressão do sistema respiratório.


B

Atelectasias por absorção.


C

Diminuição do surfactante pulmonar.


D

Diminuição do trabalho da musculatura cardíaca.

O manejo de pacientes com necessidade de oxigenoterapia é uma demanda rotineira no trabalho do enfermeiro do Programa de Saúde da Família (PSF).

Com relação à oxigenoterapia por cateter nasal, assinale a alternativa incorreta.


A

Esse meio fornece uma quantidade alta de oxigênio (80 a 90%) com fluxo de 1 a 5 litros por minuto.


B

O oxigênio deve ser administrado umidificado para prevenir o ressecamento das vias aéreas e das secreções.


C

Os umidificadores deverão ser trocados a cada 48 horas, e a água destilada deverá ser completada.


D

Uma vantagem desse meio é que ele favorece a comunicação e a alimentação do paciente.

Para que haja vida é necessário um fluxo contínuo de oxigênio para os pulmões. O oxigênio é distribuído para todas as células do corpo através do sangue impulsionado pelo coração. Alguns órgãos sobrevivem algum tempo sem oxigênio, outros são severamente afetados. As células nervosas do cérebro podem morrer após:


Assinale a alternativa CORRETA:


A

5 minutos sem oxigênio.


B

4 minutos sem oxigênio.


C

3 minutos sem oxigênio.


D

2 minutos sem oxigênio.


E

1 minuto sem oxigênio.

A oxigenoterapia refere-se à administração de oxigênio suplementar, com o objetivo de aumentar ou manter a saturação de oxigênio acima de 90%, corrigindo assim os danos causados pela hipoxemia. Considerando as intervenções de enfermagem com oxigenoterapia, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.


( ) Oferecer oxigênio umedecido em volumes superiores a 3 l/minuto.

( ) Selecionar, preferencialmente, a máscara facial simples para a oferta de oxigênio em volumes inferiores a 5 l/minuto.

( ) Trocar os dispositivos de oxigenação e todo o seu sistema (conexões, extensores, copo umidificador) a cada 24 horas ou de acordo com o protocolo institucional.

( ) Monitorar o nível de consciência, sinais vitais, coloração e integridade da pele e da mucosa do paciente.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.


A

F, V, V, F.


B

V, V, F, F.


C

F, F, V, V.


D

V, F, V, V.

São fatores de interferência na medida da saturação com o oxímetro portátil, EXCETO:


A

Baixa saturação de oxigênio - inferior a 70%.


B

Baixa perfusão periférica.


C

Suspeita de anemia.


D

Baixa pigmentação da pele.

A oximetria de pulso (SpO2) faz parte da monitorização não invasiva e apresenta-se como um método de monitoração de baixo custo e de fácil manuseio. Sobre esta monitorização, é correto afirmar:


A

O sensor é composto por uma fonte de luz e um fotodetector, cuja finalidade consiste em receber e diferenciar a luz transmitida e absorvida pelas moléculas de gás carbônico livres diluídas no sangue. Comumente, o local de instalação do sensor são os dedos, o pavilhão auricular e o nariz.


B

É o registro do oxigênio no final da expiração, contribuindo diretamente para a monitoração da função respiratória. Deve-se alternar o sensor periodicamente para evitar lesão.


C

Deve-se observar o uso de esmaltes na unha, corantes intravasculares e pigmentação da pele, pois são situações que podem interferir na leitura correta da SpO2, podendo o sensor ser instalado nas vias aéreas do paciente.


D

A agitação psicomotora do paciente não interfere no posicionamento do sensor devido a seu dispositivo de alta fixação.


E

Deve-se considerar o sinal e a análise morfológica da onda de pulso e observar parâmetros clínicos e laboratoriais.

A oxigenoterapia é a administração de oxigênio em uma concentração maior que aquela encontrada na atmosfera ambiental.


Sobre os sistemas de oxigenoterapia utilizados na assistência de enfermagem, assinale a alternativa incorreta.


A

A máscara de Venturi é o sistema escolhido quando a concentração de oxigênio deve ser constante, como é o caso dos pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).


B

A cânula nasal é o sistema indicado quando são necessárias concentrações moderadas de oxigênio.


C

Os dispositivos de baixo fluxo são indicados para pacientes com frequência e padrões respiratórios normais.


D

A máscara de alto fluxo é o sistema escolhido quando são necessárias concentrações elevadas de oxigênio.

A administração de oxigênio ao récem- nascido (RN) deve estar embasada no peso e nas necessidades do RN, bem como nos objetivos da oxigenoterapia. Durante a administração do oxigênio deve-se observar vários cuidados, uma vez que, como qualquer terapêutica, pode acarretar injúrias, quando administrada de forma incorreta e indiscriminada. O cuidado geral ao RN em oxigenoterapia consiste em, EXCETO:


A

lavagem da mãos antes e depois do contato com o RN.


B

checar prescrição médica quanto ao meio de fornecimento de oxigênio, bem como a quantidade a ser utilizada.


C

manter o RN em decúbito elevado com coxim sobre os ombros, facilitando a oxigenação.


D

manter o RN no mesmo decúbito durante o tempo de oxigenoterapia, sendo permitida a mudança, somente durante sua higienização.

A Máscara de Venturi é um dispositivo utilizado para oxigenoterapia em pacientes com hipóxia moderada a grave, que necessitam de controle rigoroso da oferta de O2. A cor do dispositivo “diluidor codificado de concentração” reflete a concentração de oxigênio empregada. Sobre esse assunto, é correto afirmar:


A

o diluidor codificado branco possui uma concentração de oxigênio de 28%.


B

o diluidor codificado amarelo possui uma concentração de oxigênio de 24%.


C

o diluidor codificado azul possui uma concentração de oxigênio de 31%.


D

o diluidor codificado laranja possui uma concentração de oxigênio de 50%.

Em relação aos diferentes aparelhos de liberação de oxigênio, numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando o aparelho ao seu conceito.

COLUNA I

1. Cânula nasal

2. Máscara facial simples

3. Máscara com reinalador com bolsa reservatório

4. Máscara de Venture

COLUNA II

( ) Controla a quantidade de concentração de oxigênio, fornecendo de 24 a 60% de FiO2. Não resseca mucosas, pois libera umidade junto ao oxigênio.

( ) Seguro e simples, libera de 24 a 44% de FIO2. Permite que o paciente converse e coma. É descartável. Causa ressecamento de mucosas e exige umidificação.

( ) Fluxo mínimo de 10 L. Proporciona FIO2 de até 80%. Tem dispositivo para evitar que o ar expirado retorne ao paciente. Pode causar lesões de pele com o uso prolongado.

( ) Oferece de 40 a 60% de FiO2, porém o nível exato ofertado é difícil de estimar. O paciente está sujeito a inalar ar ambiente. Há risco de reinalação e exige fluxo superior a 5 L.

Assinale a sequência correta.


A

2 4 3 1


B

4 2 1 3


C

2 1 4 3


D

2 3 4 1

 
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