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Conforme a Política Nacional de Atenção Básica, complete a lacuna a seguir: ________________é a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básica no país, de acordo com os preceitos do SUS. É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade.
Equipe da Atenção Básica.
Equipe de Saúde da Família.
Equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família.
Nenhuma das alternativas.
Para um ambiente adequado em uma Unidade Básica de Saúde, assinale o item INCORRETO sobre os componentes que atuam como modificadores e qualificadores do espaço:
recepção com proteção entre usuários e equipe de atendimento
identificação dos serviços existentes
escala dos profissionais, horários de funcionamento
sinalização de fluxos de atendimento
conforto térmico
Analise as afirmativas sobre as atribuições do Enfermeiro(a) na atenção básica:
I. Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever medicações conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão.
II. Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe.
III. Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito.
IV. Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa.
Estão CORRETAS as afirmativas.
I, II, III e IV.
I, II e III apenas.
I e II apenas.
III e IV apenas.
A Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelece diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Quanto às atribuições específicas do enfermeiro na Atenção Básica à Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever medicações, conforme protocolos.
Supervisionar as ações do técnico/auxiliar de enfermagem e do agente comunitário de saúde (ACS).
Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilidade pelo acompanhamento da pessoa.
Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe.
Responda V se a opção for VERDADEIRA e F se a opção for FALSA para o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A Composição da Estratégia Saúde da Família (ESF) é composta por equipe multiprofissional que possui, no mínimo, médico generalista ou especialista em saúde da família ou médico de família e comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em saúde da família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS).
( ) O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por agente e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe.
( ) Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.
( ) A Equipe de Saúde da Família está ligada à Unidade Básica de Saúde (UBS) local. Esse nível de atenção resolve 100% dos problemas de saúde da população. Entretanto, se a pessoa precisar de um cuidado mais avançado, a ESF faz este atendimento.
( ) A Estratégia Saúde da Família (ESF) busca promover a qualidade de vida da população brasileira mas não intervir nos fatores que colocam a saúde em risco, como falta de atividade física, má alimentação, uso de tabaco, dentre outros.
De acordo com as opções acima, marque a resposta correta.
VVFFF
FFVFV
FFVVV
VFVFF
VVVFF
A Política Nacional de Atenção Básica tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação.
São características desse nível de atenção à saúde, EXCETO:
Apresentar-se como porta de entrada preferencial, coordenação do cuidado e resolutividade, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, centrada na pessoa.
Apresentar profissionais especialistas, que realizem ações individualizadas por meio do acolhimento à demanda espontânea.
Fundamentar-se em um trabalho compartilhado superando o paradigma do trabalho em equipe para um trabalho multiprofissional.
Identificar a oferta de cuidado e particularidades locorregionais para concretização do vínculo e detecção dos determinantes de saúde da população.
No âmbito da Atenção Básica, tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Esta tem como fundamentos:
I- Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada preferencial do sistema de saúde, com território adscrito de forma a permitir o planejamento e a programação descentralizada, e em consonância com o princípio da equidade.
II- Efetivar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea; articulação das ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação, trabalho de forma interdisciplinar e em equipe, e coordenação do cuidado na rede de serviços.
III- Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.
IV- Realizar avaliação e acompanhamento sistemático dos resultados alcançados, como parte do processo de planejamento e programação.
V- Estimular a participação popular e o não incentivar o controle social.
Apenas III, IV e V estão corretas.
Apenas II, III e V estão corretas.
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
Apenas I, II, III e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
A Portaria nº 2.488, de 21 de outubro de 2011, aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da atenção básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde. De acordo com os princípios e diretrizes gerais da atenção básica, é incorreto afirmar que:
Ter território adstrito sobre o mesmo, de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais.
Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção.
Adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.
Estimular a participação dos usuários como forma de limitar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território.
Coordenar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea; articulação das ações de promoção à saúde.
De acordo com o art. 10 da referida Portaria, compete às Secretarias Municipais de Saúde a coordenação do componente municipal da Atenção Básica, no âmbito de seus limites territoriais, de acordo com a política, diretrizes e prioridades estabelecidas, sendo responsabilidades dos Municípios e do Distrito Federal, EXCETO:
Organizar, executar e gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica, de forma universal, dentro do seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo estado e pela União.
Programar as ações da Atenção Básica a partir de sua base territorial de acordo com as necessidades de saúde identificadas em sua população, utilizando instrumento de programação nacional vigente.
Organizar os serviços para permitir que a Atenção Básica atue como a porta de entrada preferencial e ordenadora da RAS.
Fomentar a mobilização das equipes e garantir espaços para a participação da comunidade no exercício do controle social.
Definir e rever periodicamente, de forma pactuada, na Comissão Intergestores Tripartite (CIT), as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica.
A Política Nacional da Atenção Básica estabelece como áreas estratégicas para atuação em todo o território nacional: a eliminação da hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança, a saúde da mulher, a saúde do idoso, a saúde bucal e a promoção da saúde. O Brasil vive grandes mudanças nas formas de adoecimento e morte, com queda acentuada na mortalidade por doenças transmissíveis e aumento de doenças crônicas, como diabetes mellitus, hipertensão arterial e doenças cardiovasculares.
Em se tratando da saúde do adulto, é correto afirmar que
o diabetes mellitus é uma patologia muito frequente na prática ambulatorial, porém atinge apenas 30% da população adulta.
a hanseníase, doença infectocontagiosa causada por uma bactéria chamada Mycobacterium leprae, é hereditária e sua instalação depende do estado imunológico da pessoa acometida.
a principal relevância da identificação e controle da hipertensão arterial sistêmica reside na redução das suas complicações: doença cerebrovascular, doença arterial coronariana e doença renal aguda.
a interrupção ao tratamento da tuberculose pode complicar ainda mais o processo de cura, porque tratamentos inadequados acabam por permitir o aparecimento de cepas resistentes a drogas usuais.
o diabetes tipo 2 é usado para designar uma deficiência relativa de insulina, por isso, neste caso, a administração de insulina, quando efetuada, visa alcançar o controle do quadro hiperglicêmico e evitar cetoacidose.
Considerando as diretrizes da Política Nacional da Atenção Básica acerca das Equipes do Consultório na Rua, analise as afirmativas a seguir.
I. As equipes dos Consultórios na Rua devem ter seu núcleo de apoio específico, não podendo estar vinculadas aos Núcleos de Apoio à Saúde da Família.
II. Em municípios ou áreas que não tenham Consultórios na Rua essa população ficará temporariamente sem assistência.
III. As equipes dos Consultórios na Rua deverão cumprir a carga horária mínima semanal de 30 horas.
Está correto apenas o que se afirma em:
I.
III.
II.
II e III.
I e II.
A Atenção Básica é desenvolvida de modo próximo da vida das pessoas, devendo ser o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e o centro de comunicação das Redes de Atenção à Saúde.
Sobre as funções da Atenção Básica para o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, é correto afirmar que
a Atenção Básica se constitui em uma modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de centralização, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.
a Atenção Básica deve ser resolutiva e identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções efetivas.
a Atenção Básica coordena o cuidado por meio da elaboração, do acompanhamento e da gestão do Projeto Terapêutico Singular, bem como do monitoramento do fluxo dos usuários entre os diversos pontos de atenção, responsabilizando- se pelo cuidado por meio de uma relação vertical, contínua e integrada.
as práticas de regulação realizadas na Atenção Básica independem dos processos regulatórios de outros espaços da rede, já que a Atenção Básica atua como coordenadora do cuidado.
a Atenção Básica é a ordenadora das Redes de Atenção à Saúde, ou seja, reconhece as necessidades de saúde de grupos específicos e as organiza de modo a definir a programação dos demais serviços de saúde.
Sobre a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), analise as afirmativas a seguir.
I. Umas das atribuições do enfermeiro da Atenção Básica é planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS em conjunto com os outros membros da equipe.
II. Cabe ao agente comunitário de saúde cadastrar todas as pessoas de sua microárea e manter os cadastros atualizados.
III. Compete à Secretaria Estadual de Saúde inserir a Estratégia Saúde da Família em sua rede de serviços como tática prioritária de organização da atenção básica.
Está correto apenas o que se afirma em:
II e III.
I e II.
III.
II.
I.
São atribuições comuns a todos os profissionais de saúde das equipes de Atenção Básica:
participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS.
planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS em conjunto com os outros membros da equipe.
realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória e de outros agravos e situações de importância local.
realizar atenção à saúde aos indivíduos sob sua responsabilidade.
realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea.
A história natural da doença tem seguimento com a sua instalação e evolução no homem. Prevenção é o conjunto de medidas que visam a evitar a doença na coletividade, utilizando medidas que acabem com as patologias. São preconizadas pela Política Nacional de Atenção Básica, vários tipos de prevenção:
I. Primária - quaisquer atos destinados a diminuir a incidência de uma doença numa população, reduzindo o risco de surgimento de casos novos. São exemplos a vacinação, o tratamento da água para consumo humano, medidas de desinfecção e desinfestação.
II. Secundária - quaisquer atos destinados a diminuir a prevalência de uma doença numa população reduzindo sua evolução e duração. Um exemplo é o rastreio do cancro do colo uterino, causado pela transmissão sexual do HPV. A prevenção secundária consiste em um diagnóstico precoce e tratamento imediato.
III. Terciária - quaisquer atos destinados a diminuir a prevalência das incapacidades crônicas, reduzindo ao mínimo as deficiências funcionais consecutivas à doença.
Fonte: Política Nacional de Atenção Básica – Ministério da Saúde, 2012.
Com base nas formulações anteriores, ações para prevenir a infecção por HIV e distribuição gratuita de preservativos, ou de seringas descartáveis aos toxicômanos, são ações da prevenção:
Marque com um X no parêntese a resposta correta:
Secundária.
Primária.
Terciária.
Hospitalar.
Exclusivamente universitária.
São características do processo de trabalho das equipes de Atenção Básica:
I. Definir território de atuação e de população é de responsabilidade da Secretaria Estadual de Saúde.
II. Desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e os fatores de risco clínico-comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a persistência de doenças e danos evitáveis.
III. Fornecer atenção integral, contínua e organizada à população adscrita.
IV. Desenvolver ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença da população, no desenvolvimento da autonomia individual e coletiva e na busca por qualidade de vida pelos usuários.
Estão CORRETAS, apenas,
I e II.
II e III.
II e IV.
II, III e IV.
III e IV.
São atribuições específicas do Enfermeiro na atenção básica da saúde da família, EXCETO:
Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS.
Orientar os auxiliares/técnicos de enfermagem, ACS e ACE para o acompanhamento dos casos em tratamento e/ou tratamento supervisionado.
Encaminhar, quando necessário, os casos graves para a unidade de referência, respeitando os fluxos locais e mantendo-se responsável pelo acompanhamento.
Enviar mensalmente ao setor competente as informações epidemiológicas referentes às doenças/agravo na área de atuação da UBS e analisar os dados para possíveis intervenções.
São elementos fundamentais no processo de trabalho das equipes de atenção domiciliar: Acolhimento, Clínica Ampliada, Apoio Matricial e Projeto Terapêutico Singular.
Em relação a esses elementos, é INCORRETO afirmar que
o Acolhimento na atenção domiciliar recebe as demandas dos cuidados domiciliares, através de escuta qualificada, e oferece melhor resposta possível para cada caso.
o Projeto Terapêutico Singular não é mais útil quando se trata de um paciente com prognóstico reservado, ou seja, usuários com poucas opções terapêuticas e sem possibilidade de cura.
as fases do Projeto Terapêutico Singular são: diagnóstico, definição de metas, definição de responsabilidades e reavaliação.
o cuidado no domicílio naturalmente provoca a ampliação da clínica, uma vez que a pessoa cuidada demanda uma diversidade de olhares e múltiplos serviços.
na organização da atenção domiciliar, a Equipe de Saúde da Família pode ser matriciada pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família.
O enfermeiro, assim como, os demais membros da equipe de atenção básica possuem atribuições específicas de acordo com as disposições legais que regulamentam o exercício da profissão. Sobre as atribuições específicas do enfermeiro na atenção básica, assinale a alternativa correta.
Realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos e atividades em grupo na Unidade Básica de Saúde (UBS).
Realizar diagnóstico com a finalidade de obter o perfil epidemiológico para o planejamento e a programação em saúde bucal.
Garantir a estrutura física necessária para o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde.
Executar limpeza, assepsia, desinfecção e esterilização do instrumental e dos equipamentos odontológicos.
Realizar consulta, procedimentos, atividades em grupo e conforme protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor federal, estadual, municipal, observadas as disposições legais da profissão, solicitar exames complementares, prescrever medicações e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços.
Na área da saúde, o trabalho em equipe configura-se em dois tipos: a equipe de integração e a equipe de agrupamento. A respeito do assunto, é correto afirmar que quando os profissionais de uma UBS:
interagem nas reuniões de definição de casos clínicos e na continuidade do trabalho cada profissional desempenha seu papel individualmente, tem-se uma equipe de integração.
definem individualmente o trabalho cotidiano, mas interagem nas reuniões de definição de casos clínicos, tem-se uma equipe de integração.
articulam suas ações no trabalho cotidiano e acompanham o trabalho dos demais colegas nos domicílios, tem-se uma equipe de agrupamento.
articulam suas ações no trabalho cotidiano e interagem ao longo de sua aplicação, tem-se uma equipe de integração.
agrupam as atividades e desenvolvem-nas conjuntamente, tem-se uma equipe de agrupamento.