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Questões de Concurso sobre Política Nacional de Atenção Básica - PNAB
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A Secretaria Municipal de Saúde identificou um aumento expressivo de casos suspeitos de dengue em determinados bairros.
A coordenação de Vigilância em Saúde solicitou às Unidades Básicas de Saúde (UBS) a reorganização do processo de trabalho para integrar busca ativa e notificação de casos; orientar a população sobre eliminação de criadouros; e articular ações intersetoriais no território.
O gestor de uma UBS, entretanto, afirmou que “vigilância é atribuição exclusiva do setor de Vigilância” e que a Atenção Básica deve limitar-se ao atendimento clínico individual por demanda espontânea, sem organização por território ou população adscrita.
À luz da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a opção que apresenta a orientação correta.
A
Integrar a Vigilância em Saúde e a Atenção Básica, organizando ações no território e sobre a população adscrita, reconhecendo a Atenção Básica como principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
B
Manter a separação entre setores: a notificação e a busca ativa devem ser executadas somente pela Vigilância em Saúde, cabendo à Atenção Básica apenas tratar clinicamente os casos que comparecerem à UBS.
C
Substituir a lógica territorial por equipes móveis sem adscrição, atuando apenas conforme demanda do dia, pois territorialização e população adscrita são diretrizes facultativas.
D
Aguardar diretriz estadual/federal específica para iniciar articulação intersetorial, pois a PNAB não vincula Atenção Básica a processos de trabalho baseados em determinantes, riscos e danos.
E
Concentrar o enfrentamento exclusivamente em serviços de urgência e hospitais, suspendendo o papel da Atenção Básica como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede durante o surto.
Considerando a atuação do enfermeiro segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a alternativa INCORRETA.
A
Integra a condução clínica e gerencial da equipe, articulando avaliação do território, monitoramento de indicadores e definição de estratégias de intervenção alinhadas às necessidades locais.
B
Desenvolve ações de cuidado longitudinal, realizando consulta, prescrição e solicitação de exames conforme protocolos, incorporando esses elementos ao acompanhamento das condições agudas e crônicas.
C
Conduz o acolhimento com escuta qualificada, executa classificação de risco baseada em protocolos institucionais e utiliza essas informações para orientar o fluxo dos usuários na unidade.
D
Participa da formulação e da atualização de rotinas, fluxos e protocolos assistenciais, desenvolvendo tais ações em cogestão com a equipe e com a gestão da unidade, de forma compatível com seu campo de atuação.
E
Gerencia a articulação interprofissional na unidade, podendo delegar a elaboração técnica das rotinas assistenciais a outro membro da equipe quando os fluxos forem de natureza estritamente administrativa.
Em uma Unidade Básica de Saúde, às 8h da manhã, cinco usuários procuram atendimento simultaneamente:
Usuário 1: Homem de 58 anos, hipertenso, solicita renovação de receita e relata estar sem medicação há dois dias.
Usuário 2: Mulher de 25 anos, com dor de garganta há três dias e febre referida.
Usuário 3: Gestante de 32 semanas, relata diminuição da movimentação fetal nas últimas 24 horas.
Usuário 4: Adolescente de 16 anos, procura orientação sobre métodos contraceptivos sem a presença dos responsáveis.
Usuário 5: Idoso de 70 anos, acompanhado da filha, apresenta confusão mental aguda iniciada na manhã do atendimento.
Considerando os princípios do acolhimento previstos na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e a atuação do técnico de enfermagem na APS, assinale a alternativa mais ADEQUADA.
A
O acolhimento deve seguir rigorosamente a ordem de chegada dos usuários, garantindo o princípio da equidade e evitando privilégios durante o atendimento.
B
O técnico de enfermagem deve direcionar imediatamente todos os usuários para agendamento médico, uma vez que a avaliação inicial das demandas não faz parte das atividades do acolhimento.
C
O acolhimento deve considerar a vulnerabilidade e o risco apresentados pelos usuários, identificando prioridades assistenciais e articulando o acesso oportuno à equipe de saúde, independentemente da ordem de chegada.
D
Apenas usuários com sinais evidentes de urgência clínica devem ser acolhidos pela equipe de enfermagem, sendo as demais demandas encaminhadas diretamente à recepção administrativa.
E
O acolhimento tem como principal objetivo organizar o fluxo de atendimento da unidade, não sendo atribuição da equipe identificar necessidades de saúde ou barreiras de acesso.
Considerando os atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde conforme a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), analise as assertivas a seguir:
I. A longitudinalidade pressupõe vínculo contínuo entre usuário e equipe ao longo do tempo.
II. A integralidade implica oferta de ações restritas à prevenção de doenças.
III. A coordenação do cuidado envolve articulação entre diferentes pontos da rede de atenção.
IV. A adscrição de clientela define a responsabilidade sanitária da equipe sobre determinado território.
Estão CORRETAS:
A
Apenas I,lll e IV.
B
Apenas l e II.
C
Apenas II e III.
D
I, II,III e IV.
Sobre a Estratégia Saúde da Família e a Política Nacional de Atenção Básica, analise as assertivas:
I. A adscrição da população é elemento central para responsabilização sanitária da equipe.
II. A longitudinalidade do cuidado pressupõe relação contínua entre equipe e usuário ao longo do tempo.
III. A territorialização possui função apenas cartográfica, não interferindo no planejamento assistencial.
IV. A Atenção Primária à Saúde (APS), na ló9ica da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), desempenha papel de coordenadora do cuidado.
V. O trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar integra as diretrizes organizativas da Estratégia Saúde da Família (ESF).
Estão CORRETAS:
A
Apenas I, II e IV.
B
Apenas I, Il, IV e V
C
Apenas II, III e V.
D
Apenas III e IV.
E
l, ll, III, lV e V.
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Conforme a Portaria do Ministério da Saúde nº 2.436/2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), sobre a equipe de Saúde da Família (eSF), assinale a alternativa INCORRETA.
A
É a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básica no país, de acordo com os preceitos do SUS.
B
O número de ACS por equipe deverá ser definido com base populacional, critérios demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos, de acordo com definição local.
C
Para a eSF, a composição da carga horária mínima para cada categoria profissional deverá ser de 10 horas, com no máximo 3 profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40 horas/semanais.
D
Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
É o modelo brasileiro que organiza, de forma descentralizada e participativa, os serviços, programas e benefícios da política de assistência social, e seu principal foco é garantir a proteção social aos cidadãos em situação de vulnerabilidade ou risco social:
A
Sistema Único de Assistência Social (SUAS).
B
Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB).
C
Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PAC).
D
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
E
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
São instâncias colegiadas de negociação e pactuação entre os gestores das esferas federal, estadual e municipal; têm composição paritária e são fundamentais para o funcionamento descentralizado de políticas públicas, como o Sistema Único de Saúde e o Sistema Único de Assistência Social.
A
Comissões intergestores.
B
Comissões parlamentares.
C
Comitês de Saúde da Família.
D
Comitês Federais Magistrados.
E
Associações partidárias.
No contexto da Política Nacional da Atenção Básica, a atenção básica deve ser organizada com base em alguns princípios como
A
o foco nas situações de maior gravidade clínica, com atendimento voltado principalmente a urgências e emergências.
B
a estruturação das ações com prioridade aos procedimentos curativos e de maior demanda individual, garantindo resposta imediata ao usuário.
C
o planejamento do acesso de acordo com a gravidade e a complexidade do agravo, restringindo a entrada a determinados níveis assistenciais.
D
a integralidade da atenção, articulando promoção, prevenção, tratamento, reabilitação, redução de danos e cuidados paliativos.
E
a organização do cuidado de forma segmentada, priorizando atendimentos específicos conforme a área de especialização médica.
Uma enfermeira que atua em Unidade Básica de Saúde identifica que uma paciente com hipertensão arterial de difícil controle necessita de avaliação cardiológica especializada e a encaminha para o serviço de referência. Após a consulta especializada, a paciente retorna à UBS com o plano terapêutico definido para continuidade do acompanhamento. Considerando a organização da rede de atenção à saúde no SUS, assinale a alternativa correta:
A
A organização da rede de atenção à saúde determina que o usuário só pode acessar serviços especializados mediante encaminhamento formal da Atenção Primária, sendo vedado o acesso direto a qualquer ponto da rede, independentemente da natureza da demanda clínica ou do grau de urgência apresentado.
B
A hierarquização da rede de atenção à saúde estabelece que os serviços de maior complexidade tecnológica devem ser responsáveis pela coordenação do cuidado, cabendo aos serviços especializados definir os fluxos de acesso e encaminhamento dentro do sistema.
C
A rede de atenção à saúde é organizada de forma regionalizada e hierarquizada, com a Atenção Primária exercendo papel de coordenadora do cuidado e ordenadora dos fluxos assistenciais, articulando os diferentes pontos da rede por meio de sistemas de referência e contrarreferência, conforme preconiza a Política Nacional de Atenção Básica.
D
A Atenção Primária à Saúde tem como atribuição exclusiva a realização de procedimentos preventivos e educativos, não sendo responsável pelo acompanhamento longitudinal de usuários com condições crônicas que demandem suporte de outros níveis de complexidade da rede.
E
A regionalização da rede de atenção à saúde tem como finalidade concentrar todos os serviços de saúde nos grandes centros urbanos, garantindo que a população de municípios menores acesse os serviços mediante deslocamento até os polos regionais de referência.
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Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA.
A Atenção Básica é a porta de _____________ preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS).
A
Saída.
B
Exclusão.
C
Entrada.
D
Fechamento.
E
As alternativas (A), (B) e (D) são corretas.
A Política Nacional de Atenção Básica estabelece princípios organizativos para o funcionamento da Atenção Primária no Sistema Único de Saúde (SUS). Entre esses princípios destaca-se a necessidade de garantir a continuidade do cuidado ao longo do tempo, por meio do acompanhamento sistemático dos usuários e da responsabilização da equipe pela população adscrita. Nesse sentido, analise o trecho a seguir:
A ___________ refere-se à responsabilização da equipe pela população do teritório, enquanto a ____________ corresponde ao acompanhamento continuo dos usuários ao longo do tempo, independentemente da presença de doença aguda.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
A
Territorialização — resolutividade.
B
Adscrição — longitudinalidade.
C
Integralidade — regionalização.
D
Equidade — descentralização.
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada por conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre a PNAB, assinale a alternativa incorreta.
A
A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
B
A Atenção Básica é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, próxima da vida das pessoas. Não deve ser o contato preferencial dos usuários, sendo os Hospitais a principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
C
As Unidades Básicas de Saúde – instaladas perto de onde as pessoas moram, trabalham, estudam e vivem – desempenham um papel central na garantia à população de acesso a uma atenção à saúde de qualidade.
D
As funções da Atenção Básica para contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, são: ser base; ser resolutiva; coordenar o cuidado, e; ordenar as redes.
E
As atribuições dos profissionais das equipes de atenção básica devem seguir as referidas disposições legais que regulamentam o exercício de cada uma das profissões.
O Enfermeiro de uma equipe de Saúde da Família constata, durante a análise mensal dos relatórios gerenciais, que a equipe apresenta subregistro sistemático de atendimentos individuais de enfermagem, visitas domiciliares e atividades coletivas de educação em saúde no sistema e-SUS APS. Paralelamente, os dados de produção informados ao SISAB não refletem a realidade assistencial do território, comprometendo o cálculo dos indicadores do Previne Brasil e, consequentemente, o financiamento da atenção básica no município. Sobre a finalidade e o funcionamento do e-SUS APS e do SISAB, assinale a alternativa CORRETA.
A
O e-SUS APS é um sistema de uso facultativo pelas equipes, voltado ao agendamento de consultas médicas, sem impacto nos indicadores nacionais de desempenho.
B
O SISAB constitui o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica, alimentado pela estratégia eSUS APS, sendo responsável pela consolidação dos dados de produção, monitoramento de metas e cálculo dos indicadores que subsidiam o financiamento federal.
C
Os registros de atividades coletivas e visitas domiciliares realizadas pelo Enfermeiro são dispensáveis no e-SUS APS, pois somente os atendimentos médicos individuais possuem relevância para fins de financiamento.
D
O lançamento retroativo de dados sem rastreabilidade documental é prática recomendada pelo Ministério da Saúde para correção de subregistros identificados ao final de cada mês de competência.
Em um município de pequeno porte, a Secretaria Municipal de Saúde implantou recentemente uma nova equipe de Saúde da Família (eSF) para cobrir um território com alta densidade de famílias em situação de vulnerabilidade social. Após os primeiros meses de atuação, o Enfermeiro coordenador identifica que parte da equipe ainda não realiza visitas domiciliares regulares, que o cadastro territorial está desatualizado e que o vínculo com as famílias adscritas é frágil. Diante da situação, o profissional propõe uma reunião de equipe para discutir as atribuições, responsabilidades e diretrizes organizativas da eSF. Com base na Portaria no 2.436/2017 do Ministério da Saúde, que trata da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), analise as afirmativas a seguir:
I. A territorialização e a adscrição de clientela são elementos estruturantes da eSF, fundamentais para a responsabilização sanitária da equipe e o planejamento das ações de saúde.
II. A visita domiciliar é atribuição do Agente Comunitário de Saúde, não integrando as responsabilidades do Enfermeiro nem do Médico da eSF.
III. A longitudinalidade do cuidado pressupõe continuidade da relação entre a equipe e os usuários ao longo do tempo, favorecendo o vínculo, a responsabilização e o acompanhamento de condições crônicas.
IV. O trabalho em equipe multiprofissional e a educação permanente dos membros da eSF integram as diretrizes organizativas da Atenção Básica segundo a PNAB.
Pode-se afirmar que:
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas I, III e IV estão corretas.
C
Apenas II e III estão corretas.
D
I, II, III e IV estão corretas.
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Destrave a preparação completa para sua aprovação. Com a Assinatura Ilimitada, você estuda com os melhores professores do Brasil e todos os recursos Gran.
O trabalho do Auxiliar de Enfermagem junto com a equipe na atenção básica pressupõe integração de saberes e corresponsabilização. Assinale a alternativa correta.
A
trabalho em equipe dispensa planejamento conjunto.
B
O cuidado em saúde é responsabilidade exclusiva do enfermeiro na unidade básica.
C
A atuação multiprofissional é facultativa na atenção básica.
D
A atuação multiprofissional ocorre apenas em situações de emergência sanitária previamente declarada.
E
A atuação multiprofissional favorece a integralidade do cuidado por meio da articulação de diferentes competências técnicas.
São equipes descritas pela Política Nacional de Atenção Básica (Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017), EXCETO:
A
Equipe de Saúde da Família (eSF).
B
Equipe da Atenção Básica (eAB).
C
Equipe de Saúde Bucal (eSB).
D
Associação Distrital de Moradores (eADM).
E
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB).
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) orienta a organização da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), definindo princípios, diretrizes e responsabilidades das equipes de saúde. O enfermeiro exerce papel fundamental na implementação das ações previstas na PNAB, atuando no cuidado individual, familiar e coletivo. Em uma Unidade Básica de Saúde, o enfermeiro participa do planejamento das ações assistenciais e educativas voltadas à população adscrita. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa correta.
A
A Atenção Básica atua apenas de forma curativa, sem prioridade para ações preventivas.
B
A Atenção Básica não é considerada porta de entrada preferencial do SUS.
C
A Atenção Básica desenvolve ações de promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e vigilância em saúde.
D
A Atenção Básica é organizada somente por serviços de média e alta complexidade.
E
A Atenção Básica destina-se exclusivamente ao atendimento de urgências e emergências hospitalares.
Na Atenção Básica, o alcance de determinado princípio exige que a equipe amplie a clínica, reconheça a realidade do território, desenvolva práticas multiprofissionais e transdisciplinares e atue de forma articulada com outros setores. Esse princípio corresponde à
A
integralidade do cuidado.
B
territorialização.
C
resolutividade.
D
equidade.
No cotidiano da Unidade Básica de Saúde, o técnico em enfermagem atua conforme diretrizes da Atenção Básica. Em relação a Atenção Básica, é CORRETO afirmar:
A
Coordena o cuidado e ordena as redes assistenciais.
B
Executa apenas ações curativas especializadas.
C
Atua somente mediante encaminhamento hospitalar.
D
Restringe acesso espontâneo dos usuários.
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