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Leia o texto a seguir:
A Atenção Básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde. Veda-se qualquer exclusão baseada em idade, gênero, raça/cor, etnia, crença, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica, escolaridade ou limitação física, intelectual e funcional, entre outras. Recomenda-se a organização do processo de trabalho a partir da adscrição de usuários e famílias em base territorial, com definição da responsabilidade sanitária da equipe sobre a população do território, e a oferta do cuidado por equipe multiprofissional, de modo contínuo e longitudinal.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017 (adaptado).
Considerando as informações apresentadas no texto, assinale a alternativa CORRETA:
A adscrição de usuários e famílias em base territorial orienta a definição da responsabilidade sanitária da equipe sobre a população residente naquele território.
A gratuidade da oferta mencionada no texto admite exceções fundadas na condição socioeconômica e no grau de escolaridade declarados pelo usuário.
A organização do trabalho em base territorial autoriza a recusa de atendimento às pessoas que se encontram fora da área de abrangência da unidade de saúde.
A oferta das ações de Atenção Básica pode ser condicionada à comprovação de vínculo empregatício formal e de tempo mínimo de residência do usuário no território.
A continuidade do cuidado mencionada no texto decorre da designação de um profissional único como responsável pelo acompanhamento de cada família adscrita.
Sobre a operacionalização da Política Nacional de Atenção Básica, detalhada no Anexo da Portaria nº 2.436/GM/MS/2017, são atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica, EXCETO:
Articular e participar das atividades de educação permanente e educação continuada.
Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público.
Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa.
Responsabilizar-se pelo acompanhamento da população adscrita ao longo do tempo no que se refere às múltiplas situações de doenças e agravos, e às necessidades de cuidados preventivos, permitindo a longitudinalidade do cuidado.
A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção no Sistema Único de Saúde (SUS), caracterizando-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo. De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um dos atributos essenciais da APS.
Exclusão Territorial: as equipes de saúde devem atuar sem delimitação geográfica, atendendo apenas usuários que busquem a unidade espontaneamente.
Especialização Precoce: a organização da APS deve priorizar o encaminhamento imediato de todos os usuários para médicos especialistas em hospitais.
Fragmentação do Cuidado: as ações de saúde devem ser executadas de forma isolada, sem comunicação entre as equipes de saúde e a comunidade.
Atendimento Eventual: a APS deve focar apenas no atendimento de urgências agudas, descontinuando o acompanhamento de doenças crônicas.
Acesso de Primeiro Contato: a APS deve ser a porta de entrada preferencial da rede de atenção, sendo acessível e próxima à população.
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) organiza o processo de trabalho das equipes de Saúde da Família e estabelece diretrizes operacionais para a coordenação do cuidado nos territórios municipais. No modelo de planejamento e distribuição de atribuições entre os profissionais desse nível de atenção, o papel conferido primordialmente à atenção básica no funcionamento da Rede de Atenção à Saúde consiste em:
funcionar como centro de comunicação e ordenadora das ações e serviços
restringir a resolutividade aos agravos com diagnóstico anatomopatológico prévio
condicionar o acesso especializado à comprovação de residência pelo paciente
concentrar atendimentos curativos para preservar a capacidade instalada hospitalar
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), conforme a Portaria nº 2.436/2017, define os fundamentos e diretrizes para o cuidado no âmbito da Atenção Primária. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma DIRETRIZ operacional da Atenção Básica:
Universalidade de acesso.
Equidade no cuidado.
Integralidade da assistência.
Territorialização e Adscrição.
Cuidado centrado na comunidade.
São equipes descritas pela Política Nacional de Atenção Básica (Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017), EXCETO:
Equipe de Saúde da Família (eSF).
Equipe da Atenção Básica (eAB).
Equipe de Saúde Bucal (eSB).
Associação Distrital de Moradores (eADM).
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB).
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) orienta a organização da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), definindo princípios, diretrizes e responsabilidades das equipes de saúde. O enfermeiro exerce papel fundamental na implementação das ações previstas na PNAB, atuando no cuidado individual, familiar e coletivo. Em uma Unidade Básica de Saúde, o enfermeiro participa do planejamento das ações assistenciais e educativas voltadas à população adscrita. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa correta.
A Atenção Básica atua apenas de forma curativa, sem prioridade para ações preventivas.
A Atenção Básica não é considerada porta de entrada preferencial do SUS.
A Atenção Básica desenvolve ações de promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e vigilância em saúde.
A Atenção Básica é organizada somente por serviços de média e alta complexidade.
A Atenção Básica destina-se exclusivamente ao atendimento de urgências e emergências hospitalares.
Na Atenção Básica, o alcance de determinado princípio exige que a equipe amplie a clínica, reconheça a realidade do território, desenvolva práticas multiprofissionais e transdisciplinares e atue de forma articulada com outros setores. Esse princípio corresponde à
integralidade do cuidado.
territorialização.
resolutividade.
equidade.
No cotidiano da Unidade Básica de Saúde, o técnico em enfermagem atua conforme diretrizes da Atenção Básica. Em relação a Atenção Básica, é CORRETO afirmar:
Coordena o cuidado e ordena as redes assistenciais.
Executa apenas ações curativas especializadas.
Atua somente mediante encaminhamento hospitalar.
Restringe acesso espontâneo dos usuários.
Durante análise de indicadores da Atenção Primária, o Enfermeiro avaliou cobertura de cadastro da população no sistema e-SUS APS. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.
O cadastro da população é atividade opcional para a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF).
O cadastro no e-SUS não possui relação com planejamento das ações.
O cadastro deve ser realizado apenas uma única vez.
O cadastro individual e domiciliar permite conhecer o perfil demográfico e epidemiológico da população adscrita.
O cadastro no e-SUS APS possui finalidade exclusivamente administrativa, não sendo utilizado para planejamento em saúde.
Em um território adscrito com baixa cobertura de pré-natal oportuno, a equipe da Estratégia Saúde da Família identificou início tardio do acompanhamento em 42%o das gestantes. Após análise situacional, o Enfermeiro propôs ações de reorganização do processo de trabalho, incluindo territorialização, busca ativa e integração com o Agente Comunitário de Saúde (ACS). A luz da Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa CORRETA.
A captação precoce de gestantes e atribuição do Médico da equipe.
A responsabilidade pela busca ativa e atribuição apenas do Agente Comunitário de Saúde.
A equipe deve atuar de forma multiprofissional e territorializada, com responsabilidade sanitária sobre a população adscrita.
O pré-natal pode ser iniciado em qualquer momento da gestação sem impacto assistencial.
O trabalho do Auxiliar de Enfermagem junto com a equipe na atenção básica pressupõe integração de saberes e corresponsabilização. Assinale a alternativa correta.
trabalho em equipe dispensa planejamento conjunto.
O cuidado em saúde é responsabilidade exclusiva do enfermeiro na unidade básica.
A atuação multiprofissional é facultativa na atenção básica.
A atuação multiprofissional ocorre apenas em situações de emergência sanitária previamente declarada.
A atuação multiprofissional favorece a integralidade do cuidado por meio da articulação de diferentes competências técnicas.
A Política Nacional de Atenção Básica estabelece diretrizes para a organização dos serviços, a definição de responsabilidades das equipes e a garantia do acesso da população. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
A adscrição de clientela vincula a população a um território sob responsabilidade sanitária da equipe.
A Estratégia Saúde da Família dispensa a definição de território, atendendo por livre demanda na rede hospitalar.
A coordenação do cuidado pela atenção básica consiste no encaminhamento do usuário aos serviços especializados.
O acesso na atenção básica ocorre por agendamento prévio, ficando afastado o atendimento à demanda espontânea.
A atenção básica caracteriza-se pela porta de entrada preferencial no atendimento de alta complexidade hospitalar.
A atenção básica organiza-se a partir de atributos que definem a porta de entrada preferencial, o acompanhamento continuado, a articulação do cuidado na rede e a responsabilização por um território, cuja compreensão distingue o papel de cada nível do sistema. Diante desses atributos, identifique a alternativa tecnicamente correta.
A longitudinalidade do cuidado pressupõe o acompanhamento continuado da população ao longo do tempo, sustentado pelo vínculo entre a equipe e os usuários do serviço.
O primeiro contato caracteriza-se pela procura direta do usuário aos serviços de urgência, que constituem a porta de entrada preferencial do sistema de saúde.
A adscrição territorial da população é característica dispensável na Estratégia Saúde da Família, cujo cuidado independe da definição de uma área de abrangência.
A coordenação do cuidado atribui à atenção especializada a função de ordenar os fluxos do usuário na rede, com papel meramente acessório atribuído à atenção básica no território.
As equipes de Saúde da Família (eSF) são fundamentais na Atenção Primária à Saúde no Brasil, promovendo cuidado integral e organização do sistema. Em abril de 2024, por meio da Portaria GM/MS nº 3.493/2024, foi atualizado o modelo de cofinanciamento federal das eSF e das equipes de Atenção Primária (eAP), para aperfeiçoar a distribuição de recursos federais e promover maior eficiência e equidade na distribuição dos recursos. Trata-se de qual componente de qualidade?
Valor mensal fixo por equipe transferido para os municípios, referente ao número de equipes de saúde da família e atenção primária homologadas e válidas, sendo que o valor depende da classificação do município pelo Índice de Equidade e Dimensionamento (IED).
Valor mensal transferido aos municípios referente ao número de equipes de saúde da família e atenção primária homologadas e válidas, sendo que o valor considerará o alcance dos resultados nos indicadores pactuados e a classificação da equipe.
Valor mensal por equipe transferido aos municípios referente ao número de equipes de saúde da família e atenção primária homologadas e válidas, sendo que o valor depende de critérios demográficos (pessoas menores de 5 anos e maiores de 60 anos).
Valor mensal por equipe transferido aos municípios referente ao número de equipes de saúde da família e atenção primária homologadas e válidas, sendo o valor considerará a vulnerabilidade – famílias beneficiárias do Benefício de Prestação Continuada (BPC) e do Programa Bolsa Família (PBF).
Considerando a Política Nacional de Atenção Básica - Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017), assinale a alternativa que aponta uma informação que NÃO deverá estar afixada em local visível e/ou próximo à entrada de uma UBS.
Resultados dos exames dos pacientes atendidos pela equipe de Saúde da Família.
Mapa de abrangência, com a cobertura de cada equipe.
Identificação do Gerente da Atenção Básica no território e dos componentes de cada equipe da UBS.
Relação de serviços disponíveis e detalhamento das escalas de atendimento de cada equipe.
Identificação e horário de atendimento.
A organização da rede de cuidados no âmbito local pressupõe que a atenção primária funcione como a principal porta de entrada e centro comunicador do sistema. Considerando as diretrizes para a estruturação das equipes e fluxos de atendimento, assinale a alternativa correta.
As equipes de Atenção Básica devem ser compostas obrigatoriamente por no mínimo dez enfermeiros e vinte técnicos de enfermagem para cada território com mil habitantes, garantindo a alta rotatividade assistencial.
A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde.
As Unidades Básicas de Saúde (UBS) devem funcionar com portas fechadas durante o período noturno e finais de semana, sendo vedada qualquer estratégia de ampliação de horário para além de seis horas diárias.
A coordenação do cuidado na Atenção Básica permite que o usuário busque diretamente serviços de alta complexidade sem a necessidade de avaliação prévia pela equipe de saúde da família do território.
O financiamento da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é realizado exclusivamente por meio de pagamento direto dos usuários nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), visando a sustentabilidade do sistema municipal.
São equipes previstas na Política Nacional da Atenção Básica, EXCETO
equipe de Saúde da Família (eSF).
equipe de Atenção Primária Prisional (eAPP).
equipes multiprofissionais na APS (eMulti).
equipe de Saúde Integral Especializada (eSIE).
equipes de Consultório na Rua (eCR).
As políticas e os programas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) orientam a organização das ações e serviços em todo o território nacional, definindo diretrizes para a promoção da saúde, a atenção básica, a participação social e o financiamento do cuidado. Esses instrumentos são fundamentais para fortalecer o acesso, a qualidade e a equidade no sistema público de saúde brasileiro. Nesse contexto, o Programa Previne Brasil representa uma mudança relevante na organização e no financiamento da Atenção Primária à Saúde, pois
substitui integralmente a Política Nacional de Promoção da Saúde, priorizando ações curativas e individuais.
elimina os princípios da Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa, centralizando a tomada de decisões no nível federal.
redefine os critérios de financiamento da Atenção Básica, incorporando indicadores de desempenho, cadastro da população e incentivos às ações estratégicas.
estabelece a Atenção Básica como um serviço complementar ao setor privado, restringindo o acesso universal.
A Equipe de Saúde da Família (eSF) é a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização, expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica no Brasil (Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, 2017).
Segundo a PNAB/2017, qual a população adscrita por equipe de Saúde da Família (eSF)?
De 2.000 a 3.500 pessoas, sem possibilidade de qualquer arranjo de adscrição
De 3.000 a 4.500 pessoas, permitindo outros arranjos de adscrição
De 3.000 a 4.500 pessoas, sem possibilidade de qualquer arranjo de adscrição
De 2.000 a 3.500 pessoas, permitindo outros arranjos de adscrição
De 1.500 a 2.500 pessoas, permitindo outros arranjos de adscrição