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O estreptococo do grupo B (GBS) ou estreptococo agalactiae é o principal agente causador de sepse precoce em recém-nascidos. A infecção ocorre no momento do parto, por via ascendente, da vagina de mães colonizadas. O reservatório primário é o trato gastrointestinal e geniturinário. Com base no procedimento de coleta Tendo com base a pesquisa de Streptococus agalactiae ou Estreptococos do grupo B ou (GBS) em secreção vaginal, deve-se não utilizar o espéculo, afastar grandes e pequenos lábios com uma das mãos e introduzir o swab cerca de _______ no introito vaginal com a mão livre.
Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima.
2,0 cm
6,0 cm
5,0 cm
4,0 cm
0,2 cm
Qual das seguintes condições exige isolamento por precaução por gotículas?
Tuberculose pulmonar
Varicela
Hepatite B
Influenza
De acordo com a cartilha de proteção respiratória contra agentes biológicos, existem doenças de transmissão respiratória por gotículas e outras de transmissão respiratória por aerossóis, as quais requerem modos de proteção diferentes. Assinale a alternativa INCORRETA em relação às medidas de precaução indicadas para doenças transmitidas por gotículas.
O transporte de paciente deve ser limitado, mas, quando necessário, utilizar máscara cirúrgica no paciente.
Quando a proximidade com o paciente for igual ou inferior a um metro, deve ser utilizada, no mínimo, a máscara cirúrgica.
Para melhor definição de uma rotina, a orientação é que seja utilizada máscara cirúrgica sempre que entrar em contato com o paciente.
As visitas devem ser restritas e orientadas pelo profissional de enfermagem.
Deve ser utilizado equipamento de proteção respiratória (N95) durante todo o período que o trabalhador de saúde estiver em contato com o paciente.
Há internado no hospital um paciente com diagnóstico confirmado de Tuberculose sem histórico de tratamento médico. Qual o tipo de precaução está indicado neste caso?
Precaução Padrão.
Precaução de Contato.
Precauções para Gotículas.
Precauções para Aerossóis.
Precauções para Infecções Bacterianas.
Um paciente adulto, internado com suspeita de meningite meningocócica, apresenta cefaleia, vômitos, febre e rigidez de nuca.
Com base nas precauções baseadas na transmissão, uma medida de prevenção específica para esse tipo de transmissão é:
manter o paciente, nas primeiras 24 horas, em quarto privativo, de preferência com antecâmara que possibilite a manutenção do ambiente sob pressão negativa;
orientar os acompanhantes e visitantes a usar máscara semifacial filtrante PFF2 ou N95 durante todo o período de internação;
caso seja necessário transportar o paciente, mantê-lo com máscara e os profissionais de saúde, com proteção para aerossóis;
manter o paciente em quarto individual ou comum para pacientes acometidos com o mesmo micro-organismo (coorte de pacientes), com um metro de distância entre os leitos;
internar o paciente em quarto compartilhado, desde que seja mantida uma distância mínima de 2 metros entre os leitos.
A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis, com alta taxa de transmissibilidade. A precaução específica adotada em pacientes suspeitos ou sabidamente infectados por esse patógeno é:
gotículas;
aerossóis;
contato;
padrão;
simples.
Nas precauções para prevenir contaminação por gotículas, as medidas de biossegurança previstas incluem: higienização das mãos antes e depois do contato com o paciente; uso de máscara cirúrgica durante atendimento direto ao paciente; uso de avental e luvas, em caso de riscos de respingos ou contato com secreções; uso de óculos ou protetor de face, em caso de risco de respingos; e uso da máscara cirúrgica pelo paciente durante seu transporte para fora do quarto no ambiente hospitalar.
Certo
Errado
O estado de São Paulo registrou 139 casos de coqueluche até a 23ª semana epidemiológica deste ano, encerrada em 8 de junho, representando alta de 768,7% na comparação com mesmo período do ano passado, quando foram confirmados 16 registros.
(SP Notícias, Governo do Estado de São Paulo. Adaptado)
Assim sendo, o enfermeiro deve estar ciente de que
a coqueluche compromete especificamente o trato respiratório inferior e se caracteriza por paroxismos de tosse produtiva, principalmente na fase inicial da doença.
o período de incubação, em média, é de 5 a 10 dias, podendo variar de 4 a 21 dias, e chegando, raramente, até 42 dias.
o período de transmissibilidade se estende do segundo dia após a exposição do doente ao agente até 14 dias do início das crises paroxísticas.
a fase catarral se caracteriza por ser afebril e apresentar, como manifestação típica, os paroxismos de tosse, de início súbito, incontrolável, com cerca de cinco a dez tossidas em uma única expiração.
as vacinas pentavalente, tríplice viral, e dTpa possuem, em sua composição, o componente que possibilita a imunização contra a coqueluche, se aplicadas de acordo com o cronograma e as recomendações do Ministério da Saúde.
As precauções para gotículas são indicadas para ______ entre outras. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Coqueluche, influenza
Tuberculose, influenza
Coqueluche, tuberculose
Hantavirose, tuberculose
Hantavirose e influenza
Um antimicrobiano foi prescrito para ser administrado às 12h. A apresentação é uma ampola com 500mg/2ml. A dose prescrita foi de 1 ampola, diluída em 100 ml de solução fisiológica 0,9%. Conforme o Manual de Diluição, o tempo de administração deve ser de 30 minutos. Para atender a essa determinação, o medicamento vai ser infundido no equipo macrogotas na velocidade de
3,4 gotas/minuto.
12 gotas/minuto.
50 gotas/minuto.
67 gotas/minuto.
70 gotas/minuto.
As doenças transmitidas por gotículas ocorrem por meio do contato com o paciente, por gotículas eliminadas pela fala, pela tosse e pelos espirros. A máscara facial indicada para a precaução para gotículas é a cirúrgica.
Certo
Errado
A vacinação é a forma mais eficaz de prevenção contra a ____________ e suas complicações. Além de segura, é considerada uma das medidas mais eficazes para evitar casos graves e óbitos. Constantemente, a mudança dos vírus ___________requer um monitoramento global e frequente reformulação da vacina. Este imunobiológico oferecido no Sistema Único de Saúde (SUS) protege contra ______________ do vírus que mais circularam no último ano no Hemisfério Sul.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
sífilis – VDRL – um subtipo
gripe – influenza – três subtipos
tuberculose – bacilo de Calmette e Guérin – dois subtipos
febre amarela – Haemagogus e Sabethes – dois tipos
rubéola – Rubivirus – dois subtipos
Se 250 ml de determinado medicamento diluído for infundido no paciente em 2 horas, utilizando um equipo de microgotas (1 ml = 60 gotas), a velocidade de gotejamento (gotas/min) será de:
125
150
60
50
80
Para administrar 1.500 ml de soro fisiológico 0,9% em 20 horas, qual o gotejamento em gotas/min?
75 gotas/min.
45 gotas/min.
25 gotas/min.
20 gotas/min.
Qualquer pessoa que entrar no quarto de paciente em precaução por gotículas deve obrigatoriamente utilizar máscara N-95 ou PFF-2.
Certo
Errado
As medidas de precaução fazem parte das normas de biossegurança e consistem em atitudes que devem ser tomadas por todos os trabalhadores de saúde no ambiente da assistência com o objetivo de reduzir os riscos de transmissão de agentes infecciosos, como a precaução padrão que inclui a higienização das mãos, o uso de luvas, avental, óculos e máscara e o descarte, em recipientes apropriados, de seringas e agulhas, sem desconectá-las ou reencapá-las.
Na suspeita de quadro clínico de meningite, qual o tipo de isolamento e quais as precauções necessárias?
Isolamento por gotículas. Precauções: higienização das mãos, quarto privativo, máscara cirúrgica para os profissionais de saúde e para o paciente durante o transporte, avental, luvas e óculos de proteção.
Isolamento por aerossóis. Precauções: higienização das mãos, quarto privativo, uso de avental, luvas, óculos de proteção, máscara N95 para os profissionais de saúde e máscara cirúrgica para o paciente durante o transporte.
Isolamento de contato. Precauções: higienização das mãos, quarto privativo, uso de avental, luvas, óculos de proteção e máscara cirúrgica para os profissionais de saúde.
Isolamento reverso. Precauções: higienização das mãos, quartoprivativo, máscara cirúrgica para profissionais de saúde e para o paciente durante o transporte e avental.
Isolamento padrão. Precauções: higienização das mãos, luvas, avental e máscara cirúrgica para profissionais de saúde.
A assistência de enfermagem a um paciente com diagnóstico médico de coqueluche requer a precaução para
contato.
toxinas.
gotículas.
aerossóis.
Em uma unidade de saúde, ao admitir um adolescente com diagnóstico de coqueluche e desidratação, para receber terapia de reidratação venosa, o enfermeiro o acomodou em quarto privativo e, de acordo com orientação da Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), determinou a adoção das medidas de precaução para ___________ , que incluem, entre outros itens, o uso obrigatório de _________ por profissionais que necessitem entrar no quarto do paciente e o uso de _________ .
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, a afirmação.
aerossóis ... máscara PFF2 ou N-95 ... máscara cirúrgica pelo paciente nos momentos em que estiver recebendo cuidados
gotículas ... máscara PFF2 ou N-95 ... máscara cirúrgica pelo paciente no transporte, durante toda sua permanência fora do quarto
aerossóis ... máscara PFF2 ou N-95 .... máscara PFF2 ou N-95 ... nos momentos em que estiver recebendo cuidados e no seu transporte
para gotículas ... no mínimo, máscara cirúrgica ... máscara cirúrgica pelo paciente no transporte, durante toda sua permanência fora do quarto
Considerando ações para prevenção de infecções hospitalares, as precauções e isolamentos são importantes estratégias utilizadas. Sobre isso, qual a conduta principal recomendada para os casos de meningite meningocócica?
Isolamento de aerossol.
Isolamento de gotícula.
Precaução padrão e máscara N95.
Isolamento de contato.
O técnico de enfermagem, ao prestar assistência ao paciente portador de meningite meningocócica, deve adotar medidas para a prevenção de infecções hospitalares. Sobre o tipo de precaução a ser adotada nos cuidados de enfermagem para o paciente, assinale a alternativa correta:
Utilizar precauções para transmissão por contato.
Utilizar precauções para transmissão por aerossóis.
Utilizar precauções para transmissão por gotículas.
Utilizar isolamento reverso.
Utilizar isolamento rigoroso.