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De acordo com a técnica de medida da pressão ou tensão arterial na gestante assinale a afirmativa INCORRETA:
o Técnico de Enfermagem deverá palpar a artéria na dobra do cotovelo e sobre ela colocar a campânula do estetoscópio, com leve pressão local. Nunca prendê-la sob o manguito.
o Técnico de Enfermagem deverá certificar-se de que a gestante: não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos; não ingeriu café ou alimentos até 30 minutos antes da medida.
o Técnico de Enfermagem deverá Inflar o manguito rapidamente, até mais de 30 mmHg após o desaparecimento dos ruídos.
Com a gestante sentada, após um período de repouso de, no mínimo, cinco minutos, o Técnico de Enfermagem deverá apoiar-lhe o antebraço numa superfície, com a palma da mão voltada para cima, à altura do coração, desnudando-lhe o braço.
o Técnico de Enfermagem deverá colocar a cliente gestante na posição supina.
Para mensurar a pressão arterial no membro superior, é contraindicação absoluta:
Paciente portador de acesso venoso.
Paciente com queimaduras de segundo ou terceiro grau.
Histórico de realização de cateterismo arterial.
Paciente com histórico de cirurgia mamária.
Antes de verificar a pressão arterial, o técnico em enfermagem deverá verificar se o paciente NÃO:
I. Está com a bexiga cheia;
II. Praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos;
III. Fumou nos 30 minutos anteriores.
Está correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
O valor de pressão arterial (PA) de 150/ 99 mmHg é classificado como:
Normotensão.
Hipertensão estágio 1.
Hipertensão estágio 2.
Hipertensão estágio 3.
Hipertensão estágio 4.
Pré-hipertensão (PH) é uma condição caracterizada por:
PA sistólica (PAS) entre 121 e 139 e/ou PA diastólica (PAD) entre 81 e 89 mmHg.
PA sistólica (PAS) entre 139 e 149 e/ou PA diastólica (PAD) entre 70 e 79 mmHg.
PA sistólica (PAS) entre 131 e 141 e/ou PA diastólica (PAD) entre 81 e 99 mmHg.
PA sistólica (PAS) entre 149 e 159 e/ou PA diastólica (PAD) entre 91 e 99 mmHg.
A Pressão Arterial – PA – é definida como a medida da pressão exercida pelo sangue nas paredes das artérias quando o sangue é ejetado na corrente sanguínea pelo ventrículo esquerdo. Para evitar erros na aferição e obter o melhor resultado da PA, é correto afirmar que o paciente deve:
realizar atividade física moderada antes da aferição.
estar na posição sentada, manter tronco recostado e relaxado no encosto da cadeira e pernas relaxadas sem cruzar.
comer, fumar, ingerir bebida alcoólica ou cafeína antes da medida.
manter o braço posicionado verticalmente, alinhado ao corpo durante a medida.
posicionar-se em decúbito ventral, caso esteja acamado.
Antes de aferir a Pressão Arterial:
I – Coloque o paciente na posição ortostática.
II – Não espere o paciente descansar.
III – Explique o procedimento.
IV – Certifique-se de que o paciente não está com a bexiga cheia.
V – Certifique-se de que o paciente não fumou e não ingeriu bebida alcoólica nos últimos 30 minutos.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e III.
II, III e IV.
I, III e IV.
III, IV e V.
A aferição da pressão arterial é uma prática comum no dia a dia do Técnico de Enfermagem. Referente à técnica e às definições dessa prática, analise as assertivas abaixo:
I. Pressão sistólica é o valor da pressão sanguínea final obtida com o relaxamento do coração.
II. Pressão arterial é a mensuração da pressão exercida pelo sangue nas paredes das artérias, e ela depende do débito cardíaco, da resistência vascular periférica e pela viscosidade sanguínea.
III. Pressão diastólica é o pico da pressão sanguínea obtida no interior da aorta e dos vasos periféricos durante a contração ventricular.
IV. Determina-se a pressão diastólica no quarto som de Korotkoff.
V. Em situações especiais, a pressão arterial poderá ser verificada nos membros inferiores.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas II e V.
Apenas III, IV e V.
I, II, III, IV e V.
Analise as afirmativas a seguir:
I. As ações de promoção da saúde têm, dentre seus objetivos, o de propiciar a qualidade de vida e a ampliação da vulnerabilidade ligada às vivências das pessoas, ocultando fatores determinantes e condicionantes do processo saúde-doença como: a habitação, o trabalho, a renda, a educação, a cultura, a moradia e o acesso aos bens e serviços oferecidos à população.
II. A pressão arterial é a medida da força do sangue contra as paredes das artérias. A medida da pressão arterial compreende a verificação da pressão máxima chamada diastólica e pressão mínima sistólica. A pressão arterial normal é, portanto, aquela na qual as artérias ficam sob estresse e o coração fica sobrecarregado. Atualmente, sabe-se que os níveis de pressão arterial para adultos, idosos e adolescentes podem ser diferentes.
III. O uso de máscara cirúrgica é uma das medidas de prevenção a ser utilizada pelos profissionais de saúde para limitar a propagação do novo coronavírus. Deve ser utilizada para evitar a contaminação da boca e nariz do profissional por gotículas respiratórias. Porém, quando o profissional atuar em procedimentos com risco de geração de aerossol nos pacientes com infecção suspeita ou confirmada pelo novo coronavírus (2019-nCoV) deve ser utilizada a máscara de proteção respiratória (respirador particulado) com eficácia mínima na filtração de 95% de partículas de até 0,3µ.
Marque a alternativa CORRETA:
Nenhuma afirmativa está correta.
Apenas uma afirmativa está correta.
Apenas duas afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Durante consulta de enfermagem ao idoso, a enfermeira aferiu a pressão arterial em condições ideais e obteve valor de 136 x 88 mmHg, observando registro de valor similar na última consulta. O idoso informou que tinha aparelho de pressão em casa e que os valores sempre estavam normais. Diante do caso, a enfermeira recomendou realização da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e já iniciou orientações sobre dieta hipossódica e realização de atividade física, com base na última Diretriz de Hipertensão da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2016), que classifica os níveis pressóricos apresentados pelo paciente indicativos de:
Pré-hipertensão.
Hipertensão estágio 1.
Hipertensão estágio 2.
Hipertensão do avental branco.
A pressão arterial é aquela que o sangue exerce sobre as paredes das artérias, dependendo da força da contração do coração, da quantidade de sangue e da resistência das paredes dos vasos. Para verificar a pressão arterial, é correto:
Selecionar o tamanho da braçadeira para adultos ou crianças. A largura do manguito deve corresponder a 80% da circunferência braquial e seu comprimento a 40%.
Fechar a válvula da pera e insuflar o manguito rapidamente até 220 mmHg, para todos os pacientes.
Fechar a válvula da pera e insuflar o manguito rapidamente até 30 mmHg acima da pressão sistólica registrada à palpação.
Desinsuflar o manguito de modo que a pressão caia de 5 a 10 mmHg por segundo.
Aferir a Pressão Arterial é uma técnica comumente praticada pela equipe de enfermagem e consiste em verificar o valor das pressões diastólica e sistólica no paciente, para investigar a força que o sangue faz contra os vasos sanguíneos e assim identificar uma hipertensão, por exemplo. Para realizar o procedimento utilizando a técnica manual é obrigatório alguns materiais. Assinale a alternativa que contém um item obrigatório.
Termômetro
Esfignomanômetro
Gaze
Soro fisiológico
Kanakion
Considerando as técnicas de enfermagem, quanto a aferição da pressão arterial, assinale a alternativa correta:
Antes e após a realização do procedimento deve-se realizar a esterilização do diafragma e olivas do estetoscópio.
Para que a aferição seja fidedigna, o braço do paciente deve estar apoiado ao nível do coração.
O manguito deve ser colocado acima da prega do cotovelo, sem folga, e a colocação do diafragma sobre a artéria braquial deve tocar a borda inferior do manguito.
O tamanho do manguito deve ser menor que a circunferência do braço.
Para mensurar a pressão arterial em membro superior, antes de colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva, o técnico em enfermagem deve palpar a artéria braquial na fossa:
Cubital.
Poplítea.
Olecraniana.
Infrapúbica.
Aspectos especiais na medição da PA na população idosa decorrem de alterações próprias do envelhecimento, como a maior frequência do hiato auscultatório, que consiste no(a)
pseudo-hipertensão, que está associada ao processo aterosclerótico e pode ser detectada pela manobra de Osler, ou seja, a artéria radial permanece ainda palpável após a insuflação do manguito pelo menos 30 mmHg acima do desaparecimento do pulso radial.
maior ocorrência de efeito do avental branco, hipotensão ortostática e pós-prandial e, finalmente, a presença de arritmias, como fibrilação atrial, que podem dificultar a medição da PA.
desaparecimento dos sons durante a deflação do manguito, resultando em valores falsamente baixos para a PAS ou falsamente altos para a PAD.
pressão arterial sistólica aumentada com pressão arterial diastólica normal, considerados importantes fatores de risco cardiovascular em pacientes idosos.
De acordo com os valores pressóricos obtidos no consultório pode-se classificar a pressão arterial em normotensão, PA limítrofe e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com os cadernos de atenção básica podem ser considerados, respectivamente, para esta classificação os seguintes níveis pressóricos, em mmHg:
120x80, 145x95 e 160x110.
125x84, 130x86 e 140x90.
134x86, 140x90 e 160x100.
110x70, 119x76 e 135x85.
Segundo CINTRA, são fatores técnicos que interferem nas medidas de pressões, em geral, dentre outros:
Posição de referência zero inadequada, oclusão do cateter ou mau posicionamento do mesmo e alterações nas condições do transdutor.
Bolhas de ar no sistema, posição de referência zero adequada, valor de pressão arterial inferior a 120/80mmHg e quando há registro de curva de pressão.
Oclusão do cateter ou mau posicionamento do mesmo, quando há registro de curva de pressão e alterações provocadas pela calibração interna do aparelho.
Pressão arterial pulmonar de 6-12mmHg, artefatos no osciloscópio, posição de referência zero inadequada e necessidade de heparina para manutenção de permeabilidade.
Marque o item com informações FALSAS acerca da técnica de verificação da pressão arterial.
Para acalmar o paciente na verificação, estabeleça um diálogo com o mesmo durante a realização do procedimento;
O braço a ser utilizado para aferição deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro;
Antes de iniciar a aferição, o procedimento deve ser explicado ao paciente, que deve aguardar em repouso por uns 3 a 5 minutos em ambiente calmo;
Se o paciente estiver sentado, as pernas devem estar descruzadas, os pés apoiados no chão e o dorso recostado na cadeira e relaxado.
Para ter valor diagnóstico necessário, a Pressão Arterial deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento. Em relação a estes procedimentos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.
( ) Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial.
( ) O paciente deve estar com a bexiga cheia durante a aferição da pressão arterial.
C - C - E.
E - C - C.
C - E - E.
E - C - E.
Sobre a implementação da avaliação da pressão arterial, assinale a alternativa correta.
Certifique-se, antes de iniciar a verificação, de que o paciente não ingeriu cafeína ou fumou duas horas antes da avaliação da pressão arterial, pois a cafeína ou a nicotina causam falsas elevações da pressão arterial.
Posicione o braço do paciente, apoiado em 90 graus, com a palma da mão virada para cima. Se o paciente estiver sentando, deverá estar com as pernas descruzadas e deverá manter os pés planos no chão, pois as pernas cruzadas aumentam falsamente a pressão arterial sistólica em 2 a 8 mmHg.
O posicionamento do manguito deverá ser de 4 centímetros acima da palpação da artéria (espaço antecubital ou poplíteo).
Na mensuração da pressão arterial pelo método em duas etapas, a primeira etapa consiste em determinar o nível máximo de insuflação, palpando o pulso radial até seu desaparecimento, registrando o valor (pressão diastólica palpada) e aumentando mais 30 mmHg.
Identificar a pressão sistólica (máxima) em mmHg, observando no manômetro o ponto correspondente ao primeiro batimento regular audível (sons de Korotkoff).