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Questões de Concurso sobre Pressão arterial
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Entre os profissionais médico, enfermeiro e técnico de enfermagem que verificam a pressão arterial (PA) em serviços de Saúde, as medidas realizadas pelos técnicos de Enfermagem apresentaram efeito do avental branco com uma frequência menor. Sobre a medição da PA, assinale a alternativa incorreta.
A
Durante a preparação do paciente, explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a medição.
B
O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.
C
O paciente deve estar sentado, com pernas cruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.
D
A 7.ª Diretriz Brasileira de Hipertensão orienta que deve ser estimado o nível da PA sistólica pela palpação do pulso radial.
Sobre a pressão arterial, é incorreto afirmar:
A
Um dos aspectos mais importantes para garantir a acurácia das medidas de pressão arterial é a utilização de manguitos de dimensões recomendadas para o uso nas diversas faixas etárias e locais de medida da PA. A utilização de aparelhos de pressão com manguitos de dimensões fora das recomendadas acarretará imprecisão dos resultados obtidos.
B
Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff), seguido de batidas regulares que se intensificam com o aumento da velocidade de deflação. Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do som (fase V de Korotkoff). Auscultar cerca de 20 a 30mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa. Quando os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff).
C
O paciente não deve ser informado sobre os valores obtidos da pressão arterial e a possível necessidade de acompanhamento.
D
Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva.
E
Registrar os valores das pressões sistólicas e diastólica, complementando com a posição do paciente, o tamanho do manguito e o braço em que foi feita a medida. Não arredondar os valores de pressão arterial para dígitos terminados em zero ou cinco.
A hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados da pressão arterial (PA). Considerando-se valores de pressão arterial maiores ou iguais a:
A
100/80mmHg
B
110/90mmHg
C
120/80mmHg
D
140/90mmHg
E
100/70mmHg
Em relação à fórmula da Pressão Arterial Média (PAM), assinale a alternativa CORRETA:
A
PAM= PS +3PD/4
B
PAM= PS +2PD/4
C
PAM= PS +2PD/3
D
PAM= PS +3PD/3
E
PAM= PS +4PD/3
Para aferição da Pressão Arterial (PA), o técnico em enfermagem deve determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano; selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço e colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima
A
do ramo palmar do nervo ulnar.
B
da face superior da clavícula.
C
da fossa cubital.
D
da porção livre do membro superior ao esqueleto axial.
E
da artéria plantar medial.
A monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) é o registro da pressão arterial por método indireto, com uma medida pela manhã e uma à noite, durante quatro a cinco dias, realizado pelo paciente ou outra pessoa treinada, durante a vigília, no domicílio ou no trabalho, com aparelhos validados.
C
Certo
E
Errado
A aferição da pressão arterial sistêmica em mulheres
submetidas a mastectomia bilateral com esvaziamento
ganglionar deverá ser executada em membros inferiores.
C
Certo
E
Errado
A pressão arterial apresenta-se pela força exercida sobre a parede de uma artéria pelo sangue pulsante sob a pressão do coração. Sua medida é feita em milímetros de mercúrio (mmHg). Para a tomada dos valores pressóricos de uma pessoa, o técnico de enfermagem precisa observar o pico máximo de pressão no momento de uma ejeção de sangue, chamado de pressão sistólica, e quando os ventrículos cardíacos relaxam e o sangue que permanece nas artérias exerce uma pressão mínima, chamada de diastólica.
Para desenvolver o procedimento adequado de aferição da pressão arterial em crianças e adolescentes, é correto afirmar que
A
a colocação do manguito no mesmo membro em que a extremidade sofreu um trauma deve ser evitada.
B
o posicionamento do paciente pouco importa, desde que ele esteja em repouso por no mínimo 10 minutos.
C
o tamanho da braçadeira varia entre 12 e 13 cm de largura e deve circundar 50% da porção superior do braço.
D
o manguito deve ser aplicado bem justo ao braço, caso contrário pode causar medições falsamente elevadas.
Considerando a técnica de mensuração da pressão venosa central (PVC), assinale a alternativa incorreta.
A
A mensuração da PVC é realizada por meio de um cateter posicionado dentro da veia cava superior, que pode ser conectado diretamente a uma coluna de água ou transdutores eletrônicos de pressão, sendo o último método considerado mais preciso.
B
O zero da régua na coluna de água ou o transdutor deve ser colocado ao nível da linha axilar média do paciente.
C
Os valores de PVC diminuídos indicam estado hipervolêmico, confirmado pelo aumento da pressão venosa central após terapia com diuréticos.
D
A PVC deve ser interpretada em conjunto com outras variáveis clínicas, como ausculta do murmúrio vesicular, frequência cardíaca e respiratória e débito urinário.
Na técnica recomendada para aferição da pressão arterial pelo método auscultatório, o braço deve estar apoiado e posicionado na altura do coração e o manguito deve estar ajustado e posicionado 2-3 cm acima da fossa cubital, com a parte compressiva centralizada sobre a artéria
A
braquial.
B
radial.
C
femural.
D
carótida.
E
jugular.
Em um paciente, foi aferido o valor de pressão arterial de 120 x 100 mm Hg. Este valor de pressão arterial pode ser caracterizado como:
A
Hipertensão.
B
Divergente.
C
Hipotensão.
D
Convergente.
São condições padronizadas para a medida da pressão arterial, EXCETO:
A
O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio.
B
Evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes.
C
Registrar valores com intervalos de 2 mmHg, evitando-se arredondamentos.
D
A pressão sistólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos (fase V).
A aferição da pressão arterial (PA) em crianças deve ser realizada, a partir dos 3 anos de idade, nas consultas de rotina. Sugere-se que se faça uma medida aos 3 anos e outra no início da idade escolar, aos 6 anos. Quando não existir o manguito ideal para o tamanho da criança,
A
não se pode verificar a PA com outro manguito.
B
deve-se escolher sempre o menor de todos os manguitos.
C
não se pode verificar a PA com o manguito indicado para adulto.
D
deve-se escolher sempre o manguito de tamanho imediatamente superior ao do manguito ideal.
Todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando se dirigir à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada. De acordo com esse texto, assinale a alternativa correta sobre verificação de PA.
A
O braço com o menor valor aferido deve ser utilizado como referência nas próximas medidas.
B
A primeira verificação deve ser realizada em ambos os braços. Caso haja diferença entre os valores, deve ser considerada a medida de menor valor.
C
O indivíduo deverá ser investigado para doenças arteriais se apresentar diferenças de pressão entre os membros superiores maiores de 20/10 mmHg para as pressões sistólica/diastólica, respectivamente.
D
Com intervalo de cinco minutos, no mínimo, uma segunda medida de PA deve ser realizada. A PA deverá ser novamente verificada: a cada dois anos e se for menor que 140/90 mmHg.
Sobre classificação da Pressão Arterial no adulto, relacione a segunda coluna à primeira.
Classificação
1. Normal
2. Hipertensão estágio 1
3. Hipertensão estágio 2
4. Hipertensão estágio 3
Pressão Arterial
( ) 170 x 100 mmHg
( ) 110 x 70 mmHg
( ) 150 x 90 mmHg
( ) 180 x 110 mmHg
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
2-1-4-3
B
4-1-3-2
C
4-1-2-3
D
3-1-2-4
E
2-1-3-4
Ao verificar a pressão arterial de paciente obeso, o enfermeiro encontra dificuldade para fechar o manguito, que é curto em comparação ao diâmetro do braço. A pressão arterial aferida nessas condições fica:
A
subestimada.
B
superestimada.
C
convergente.
D
divergente.
E
adequada.
Considerando a aferição de pressão arterial, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. Deve ser utilizado o manguito adequado para a circunferência do braço do paciente. A largura do manguito deverá corresponder a 70% da circunferência do braço e o seu comprimento envolver no mínimo 30% do braço.
II. Quando necessário aferir novamente a pressão arterial do paciente em um mesmo membro, aguardar de 1 a 2 minutos entre as mensurações.
III. A pressão arterial diastólica deve ser determinada na Fase V de Korotkof, continuando a deflação até o desaparecimento do som.
IV. O braço do paciente deve ser posicionado com a palma da mão voltada para cima, mantendo-se acima da altura do coração ou nível do segundo espaço intercostal.
A
As afirmativas I, II,III e IV estão corretas
B
Apenas a afirmativa III está correta
C
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
D
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
A medida da pressão arterial é recomendada em todas as consultas de pré-natal por ser a hipertensão arterial um fator de risco gestacional. No período pré-natal, a avaliação da pressão arterial não deve ser isolada, mas em conjunto com
A
a hiperemese e a desidratação com perda de peso associada, principalmente a partir da 5ª semana.
B
a presença de tonturas e vertigens e poliúria, principalmente a partir da 24ª semana.
C
o ganho de peso progressivo e/ou a presença de desmaio, principalmente a partir da 5ª semana.
D
o ganho de peso súbito e/ou a presença de edema, principalmente a partir da 24ª semana.
De maneira geral, quando se utilizam manguitos de tamanho inadequado, ou seja, manguitos menores ou maiores para a superfície do braço do paciente, a medida da pressão arterial resultará em valores
A
falsamente elevados e falsamente diminuídos, respectivamente.
B
falsamente diminuídos e falsamente elevados, respectivamente.
C
falsamente diminuídos em ambas as situações.
D
falsamente elevados em ambas as situações.
Antes de a paciente iniciar a paracentese, o técnico de enfermagem deverá orientá-la a
A
esvaziar a bexiga para reduzir o risco de punção inadvertida.
B
ficar na posição de Sims para facilitar a drenagem do líquido para o lado direito.
C
respirar profundamente para o líquido se deslocar para o espaço superior.
D
elevar os membros superiores para melhorar a circulação local por gravidade.
Gerar simulado