Questões de Concurso sobre Pressão arterial

 
 
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A pressão arterial é regulada pelo sistema nervoso autônomo, pelos rins e várias glândulas endócrinas. É representada pelo débito cardíaco e pela resistência vascular periférica. A avaliação de níveis pressóricos é importante para que sejam identificados indivíduos com risco de insuficiência cardíaca, renal e acidente vascular encefálico. Marque a alternativa CERTA:


A

O termo cardiopatia hipertensiva é utilizado quando uma anormalidade cardíaca resulta de níveis pressóricos e emprega-se o termo vasculopatia hipertensiva quando ocorre lesão vascular sem envolvimento cardíaco.


B

As nefropatias, feocromocitoma e hiperaldosteronismo são etiologias da hipertensão arterial primária ou essencial e não secundária.


C

A hemorragia de pequenas artérias da retina nos casos de hipertensão não evolui gradualmente para a cegueira, pois há a presença de circulação colateral. O papiledema é pouco frequente.


D

A hipertensão arterial maligna raramente é acompanhada por papiledema e afetam indivíduos cuja hipertensão arterial ainda não diagnosticada.


E

Em pacientes com comprometimento renal ou hepático, menos nos idosos, monitorizar os inibidores da ECA, pois uma queda abrupta de pressão pode ser ocasionada após a administração destes fármacos e é uma indicação para interromper o uso da droga.

Para ter o valor diagnóstico necessário, a pressão arterial deve ser medida com técnica adequada, mediante o uso de aparelhos confiáveis e devidamente calibrados. Entre as recomendações abaixo apresentadas, identifique como verdadeiras (V) as que correspondem a condições que, quando observadas, aumentam o valor diagnóstico da pressão arterial, e como falsas (F) as que não correspondem a condições que aumentam o valor diagnóstico da pressão arterial:

( ) Orientar que o paciente não fale.

( ) Favorecer o descanso e o relaxamento por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.

( ) Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia.

( ) Certificar-se de que o paciente não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumou até 30 minutos antes.

( ) Certificar-se de que o paciente não está com as pernas cruzadas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


A

F – F – V – V – F.


B

F – F – F – V – F.


C

V– V – V – V – V.


D

F – V – V – F – F.


E

V – V – F – F – V.

A pressão arterial média (PAM) é o parâmetro clínico mais usado para avaliar a perfusão, uma vez que representa a pressão de perfusão em todo ciclo cardíaco. Assim, uma pressão arterial que esteja 180x90 mmHg tem uma PAM de:


A

80 mmHg.


B

90 mmHg.


C

100 mmHg.


D

120 mmHg.


E

110 mmHg.

Na medida da pressão arterial, um erro comum é o esvaziamento muito lento do manguito, que pode acarretar uma leitura falsamente baixa da pressão arterial diastólica.


C
Certo

E
Errado

São condições padronizadas para a medida da pressão arterial:


A

5 min de repouso prévio à medida; 30 min sem fumar ou usar bebidas com cafeína; paciente com o braço apoiado e na altura do precórdio;


B

30 min de repouso prévio; inflar o manguito até 260 mmHg; desinsuflar rapidamente o manguito;


C

jejum de pelo menos 4 horas antes da medida; palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30 mmHg acima do ponto em que deixou de ser sentido;paciente com o braço apoiado e na altura do precórdio;


D

jejum de pelo menos 4 horas antes da medida; 30 min de repouso prévio; inflar o manguito até 260 mmHg;


E

30 min sem fumar ou usar bebidas com cafeína antes da medida; palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30 mmHg acima do ponto em quedeixou de ser sentido; desinsuflar rapidamente.

Devem ser registrados os valores da pressão arterial, a posição do paciente, o tamanho do manguito e o braço do paciente usado para a medida, arredondando-se os valores obtidos para dígitos terminados em zero ou cinco.


C
Certo

E
Errado

Na verificação correta da pressão arterial, é irrelevante aguardar o repouso da paciente antes de iniciar o procedimento. Deve se posiciona la sentada com o antebraço direito apoiado e a palma da mão virada para cima, expondo o braço por completo, removendo roupas que por ventura possam fazer restrições.


C
Certo

E
Errado

O posicionamento correto do manguito do esfigmomanômetro para a verificação da pressão arterial é acima do sitio de pulsação da artéria, tendo como parâmetro o posicionamento dos tubos conectores retos, na posição superior ao longo do braço utilizado para a verificação.


C
Certo

E
Errado

O líquido cefalorraquidiano (LCR) constitui 10% do volume craniano, é produzido pelos plexos coróide dos ventrículos cerebrais em uma razão de 20 mL/h; sua absorção é igual à sua produção.


C
Certo

E
Errado

Uma paciente de 67 anos, ao ser estimulada a sair do leito no segundo dia de pós-operatório de colecistectomia, apresentou as seguintes manifestações clínicas: palidez cutânea, tontura e diaforese. Conhecedor de que tal sintomatologia pode estar relacionada a quadro de hipotensão postural, a conduta correta de enfermagem, dentre as afirmações abaixo, seria posicionar a paciente no leito em


A

fowler e verificar a pressão arterial


B

Trendelemburg e verificar a pressão arterial


C

decúbito ventral e verificar a pressão arterial


D

litotomia e verificar a pressão arterial

Em uma primeira consulta, a aferição da pressão arterial na posição ortostática deve ser realizada especialmente na seguinte categoria de cliente:


A

idoso


B

adolescente


C

adulto


D

criança

A estimativa inicial da pressão diastólica é obtida pela palpação do pulso radial e inflação do manguito até o desaparecimento da onda de pulso.


C
Certo

E
Errado

Medida da pressão exercida pelo sangue circulante sobre as paredes das artérias, que depende da força de contração do coração, da quantidade de sangue circulante e da resistência das paredes dos vasos sanguíneos é denominada de:


A

Pulso periférico.


B

Pulso arterial.


C

Pulso apical.


D

Pressão arterial.


E

Pressão venosa centr.al

A pressão arterial é a pressão exercida pelo sangue na parede das artérias. Ao verificá-la, o profissional de saúde deve dialogar com o paciente para relaxá-lo.


C
Certo

E
Errado

Quando os batimentos persistirem até o nível zero, deve-se determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons e anotar valores como pressão diastólica (zero).


C
Certo

E
Errado

No caso de aferição da pressão arterial de gestante, o procedimento deve ser realizado com a gestante na posição ortostática.


C
Certo

E
Errado

Existem fatores que alteram os resultados da pressão arterial. Quais não estão contemplados abaixo:


A

a excitação do indivíduo.


B

o nível da extremidade testada em relação ao coração.


C

o tamanho do manguito adequado para o tamanho do indivíduo.


D

o uso do esfigmomanômetro inadequado.


E

a força da contraçã0o do ventrículo.

Os sons de Korotkoff auscultados durante a avaliação da pressão arterial de um adulto jovem pelo método não invasivo são identificados em fases, sendo a pressão sistólica a correspondente ao primeiro som audível ou fase I, e a pressão diastólica, à fase V de abafamento dos sons.


C
Certo

E
Errado

O Sr. AV.S., 70 anos, após ter percorrido um trecho de vários quilômetros rio acima em uma pequena embarcação, enfrentando o sol forte do meio-dia, chegou ao pronto atendimento de um pequeno hospital de uma cidade do interior do Pará queixando-se de cefaléia intensa, referindo ser portador de Hipertensão Arterial Sistêmica e que segue o tratamento conforme o programa da Unidade Básica de Saúde do município. Ao acolher o paciente, o Enfermeiro solicitou ao Técnico de Enfermagem para que verificasse a pressão arterial (PA) do mesmo. Ciente dos fatores que podem alterar os valores da PA, a conduta correta do técnico, dentre as alternativas abaixo, seria:


A

manter o paciente em repouso por alguns minutos com a cabeceira elevada, e só então verificar a pressão arterial.


B

administrar analgésico para cefaléia, aguardar o tempo necessário para o alívio do sintoma e só então verificar a pressão arterial.


C

manter o paciente em repouso por alguns minutos em posição de Trendelemburg, e só então verificar a pressão arterial.


D

administrar o anti-hipertensivo de uso contínuo pelo paciente, aguardar o tempo necessário para ação da droga, e só então verificar a pressão arterial.

 
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