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Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Imunização
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Das doenças relacionadas a seguir, assinale a opção em que os bioagentes patogênicos têm alto poder imunogênico.
A
sarampo, varíola, caxumba e gripe;
B
difteria, leptospirose, dengue e gripe;
C
sarampo, rubeola, caxumba e varicela;
D
meningite, resfriado comum, tétano e cólera.
A vacina da BCG, administrada para a criança ao nascer, é uma vacina administrada em via intradérmica.
Essa vacina previne:
A
as formas graves de tuberculose.
B
a poliomielite.
C
a meningite.
D
o sarampo.
E
a rubéola.
Com relação ao Calendário Básico de Vacinação da Criança, é correto afirmar que
A
a imunização da hepatite B pode ser realizada ao nascer (1ª dose), ao 1º mês de vida (2ª dose), ao 6º mês de vida (3ª dose) e uma dose de reforço a cada 10 anos.
B
a vacina BCG deve ser administrada o mais brevemente possível, preferencialmente ao nascer, em dose única.
C
a vacina tríplice viral imuniza contra sarampo, difteria e rubéola.
D
a dose inicial da vacina contra a febre amarela, quando administrada antes dos dois primeiros meses de vida, não necessita de reforço a cada dez anos.
E
a vacina oral de rotavírus humano (VORH) não faz parte do Calendário Básico de Vacinação da Criança do Ministério da Saúde.
A vacina contra difteria, tétano e coqueluche é conhecida também como tríplice viral.
C
Certo
E
Errado
As vacinas são geralmente administradas através de uma injeção hipodérmica, mas algumas são administradas através da boca ou nariz. Existem dois tipos principais de vacinas: vacinas de vírus vivos atenuados e vacinas de vírus inativados. Assinale a alternativa INCORRETA acerca da vacina inativada:
A
Hepatite A.
B
Varicela.
C
Poliomielite.
D
Influenza.
E
Pneumocócica.
Sobre o armazenamento de imunobiológicos, o Ministério da Saúde recomenda que
A
a ponta do termômetro deve ficar em contato direto com o gelox na caixa térmica.
B
o termômetro de máxima e mínima, após anulada a temperatura, deve ser colocado na primeira prateleira do refrigerador.
C
os imunobiológicos devem ser mantidos congelados, em caixa térmica, até 10 minutos antes da administração no cliente.
D
os materiais de laboratório de uso odontológico, alimentos e bebidas devem ser armazenados na terceira prateleira do refrigerador.
E
as vacinas que não podem ser submetidas à temperatura negativa (dT, DTP, Hepatite B, Hib, influenza, TT e BCG) devem ser colocadas na segunda prateleira do refrigerador.
O Ministério da Saúde tem, por meio do Programa Nacional de Imunizações (PNI), um dos mais importantes e bem-sucedidos trabalhos na esfera da saúde pública no Brasil. Mesmo sabendo que os riscos de complicações relacionados às vacinas são muito menores que os das doenças contra as quais elas protegem, os eventos adversos devem ser estudados e conhecidos, a fim de fornecer embasamento aos profissionais. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
A
Eventos inesperados pós-vacinais são aqueles não identificados anteriormente, que ocorrem somente com vacinas de uso recente, como ocorreu com a vacina contra rotavírus rhesus/humana, pois são vacinas que ainda não passaram por todas as fases de desenvolvimento de pesquisa clínica.
B
A linfadenopatia regional supurada pode ocorrer como um evento adverso na administração da vacina BCG. Caracteriza-se pela presença de linfonodos hipertrofiados com mais de 3 cm de diâmetro, ocorre em média nos três primeiros meses após a administração da vacina e não está recomendado o tratamento com isoniazida bem como a exerese do gânglio.
C
Manifestações gerais de febre, irritabilidade, fadiga, tontura, cefaleia e desconforto gastrintestinal podem ser observados após a aplicação da vacina contra a hepatite B. Nesses casos, ficam contraindicadas doses subsequentes da vacina, e tais manifestações devem ser notificadas e investigadas, pois pode haver evolução para quadro de púrpura trombocitopênica.
D
Crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas, associadas à perda de consciência e à disfunção autonômica em crianças acima de 3 meses, podem ocorrer como eventos adversos da vacina DPT/Hib (tetravalente) nas primeiras 72 horas após aplicação. Tais eventos podem acontecer tanto no esquema inicial quanto após a administração de dose de reforço e, em geral, tem bom prognóstico.
E
A vacina tríplice viral, por ser uma vacina combinada com vírus vivos atenuados, é uma das mais importantes para o desenvolvimento de eventos adversos. Pode causar hiperestesia, enduração, febre, exantema, linfadenopatia, meningite, encefalite, parotidite, pancreatite ou reações anafiláticas. Os casos detectados com qualquer um desses eventos deverão ser notificados, e ficam contraindicadas as doses subsequentes da vacina.
A imunoglobulina humana anti-hepatite tipo B (IGHAHB), disponível nos Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais (CRIE), é indicada, após exposição ao vírus da hepatite B, para
A
crianças menores de 7 anos, vítimas de abuso sexual, vacinadas ou não contra hepatite B.
B
adolescentes menores de 15 anos, usuários de hemodiálise, vacinados ou não contra hepatite B.
C
hemofílicos vacinados contra hepatite B, cuja aplicação da terceira dose tenha ocorrido há 1 ano.
D
vítimas de abuso sexual não vacinadas contra hepatite B.
E
idoso, vítima de exposição sanguínea, cuja aplicação da terceira dose tenha ocorrido há 1 ano.
A situação que caracteriza o adiamento da realização de uma vacinação é:
A
Desidratação.
B
Doenças agudas febris.
C
Transplante de medula há mais de 3 anos.
D
Desnutrição.
E
Uso de outras vacinas simultaneamente.
No Programa Nacional de Imunizações existem algumas situações de adiamento e de suspensão da imunização na criança. O único verdadeiro motivo para a não realização da imunização com vacinas de bactérias e vírus vivo atenuado, dentre os listados a seguir, é:
A
desnutrição;
B
internação hospitalar;
C
antecedente familiar de convulsão;
D
imunodeficiência congênita ou adquirida.
Com relação à vacinação contra a hepatite B, preconizada na NR 32 a todo trabalhador em serviços de saúde,
assinale a alternativa INCORRETA.
A
A vacina contra hepatite B pode ser administrada em qualquer idade e simultaneamente com outras vacinas do
calendário.
B
Deve ser administrada em região glútea e não na região do deltoide, pois a administração nessa região se associa com
menor produção de anticorpos, pelo menos em adultos.
C
Deve ser conservada entre +2 °C e +8 ºC e pode s er utilizada até o final das doses, desde que respeitado o prazo de
validade indicado pelo fabricante.
D
O esquema de vacinação é o seguinte: as duas primeiras doses devem ser aplicadas com intervalo de um mês, e a
terceira, seis meses após a primeira (esquema 0,1,6). O intervalo entre a segunda e a terceira doses deve ser de, no
mínimo, dois meses.
E
Os eventos adversos mais comuns observados em crianças e adultos são dor no local da injeção e febre baixa.
Sobre o funcionamento da sala de vacinação é correto afirmar:
A
o termômetro de aferição da temperatura máxima e mínima deve permanecer sempre na posição horizontal.
B
o termômetro linear deve ser colocado dentro do refrigerador e deve ser verificada a temperatura pelo menos 2 vezes ao dia, registrando o valor encontrado em uma folha de controle.
C
como protocolo, em caso de falta de energia elétrica, os imunobiológicos devem ser imediatamente retirados do refrigerador e colocados em uma caixa térmica até o retorno da energia elétrica.
D
os frascos das sobras diárias de imunobiológicos ou daqueles que sofreram alteração de temperatura, ou prazo de validade vencido devem ser desprezados em sacos de lixo azul ou verde, e os resíduos comuns em sacos brancos.
E
os frascos das sobras diárias de imunobiológicos ou daqueles que sofreram alteração de temperatura, ou prazo de validade vencido devem ser desprezados em sacos de lixo azul ou verde, e os resíduos comuns em sacos brancos.
A vacina contra influenza é administrada, por via intramuscular ou por via subcutânea, no músculo deltoide.
C
Certo
E
Errado
A vacina contra hepatite C, uma das medidas preventivas primárias contra a doença e que visa à redução do risco para sua disseminação, poderia ter sido administrada a essa paciente.
C
Certo
E
Errado
Faz parte do calendário básico de vacinação da criança a administração da vacina DTP, conhecida também como a tríplice bacteriana, porque protege contra três doenças comuns da infância causadas por bactérias. Assinale a alternativa que apresenta as doenças bacterianas preveníveis pela administração da vacina DTP.
A
Difteria, tétano e hepatite B.
B
Difteria, tuberculose e hepatite B.
C
Difteria, tuberculose e poliomielite.
D
Difteria, tétano e coqueluche.
E
Difteria, tifo e coqueluche.
O acompanhamento do calendário vacinal é uma das ações primordiais da assistência à saúde infantil. Em relação a esse tema marque a alternativa CORRETA:
A
Aos dois meses de idade a criança deve tomar a vacina antimeningocócica, recém inserida no calendário básico.
B
A terceira dose da vacina contra a hepatite B pode ser administrada antes dos 6 meses de idade.
C
A vacina Sabin não pode ser administrada, durante as campanhas, em crianças com diarréia e
/
D
A vacina BCG deve ser acondicionada na primeira prateleira do refrigerador de vacinas.
E
Puérperas, em aleitamento materno exclusivo, não devem tomar a vacina contra a febre amarela.
Com relação à conservação dos imunobiológicos e a rede frios, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O termômetro de máxima e mínima permite verificar as variações de temperatura, num período de tempo
preestabelecido, oferecendo dois tipos de informação, a temperatura mínima e a temperatura máxima, mas não fornece
a temperatura do momento.
B
As vacinas que contêm adjuvantes não podem ser submetidas a congelamento, ou seja, são conservadas entre +2 ºC e
+8 ºC.
C
A temperatura dos equipamentos é verificada, pelo menos, duas vezes: no início e no final do dia de trabalho.
D
Não se deve utilizar refrigerador “duplex”, pois esse tipo de equipamento não mantém a temperatura exigida, uma vez
que os dois compartimentos estão separados e a câmara de estoque de imunobiológicos não possui evaporador.
E
Deve-se usar o refrigerador única e exclusivamente para conservar imunobiológicos, não sendo permitida a guarda de
outros produtos, como medicamentos, material de laboratório, material odontológico, alimentos e bebidas.
As vacinas devem ficar acondicionadas de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde contidas no Programa Nacional de Imunização. Uma inspeção periódica efetiva dos termômetros deve incluir registro e monitoramento com a seguinte periodicidade:
A
diária;
B
semanal;
C
quinzenal;
D
mensal.
O Ministério da Saúde preconiza que os soros antitetânico, antidiftérico, antirrábico humano e as imunoglobulinas anti-hepatite B e antirrábica humana devem ser conservados, em nível local, na temperatura
A
de -20 ºC.
B
entre -20 e OºC.
C
entre O ºC e +8 ºC.
D
entre +2 ºC e +8 ºC.
E
entre +4 ºC e +10 ºC.
A tuberculose - chamada antigamente de “peste cinzenta”, e conhecida também em português como tísica pulmonar ou “doença do peito” - é uma das doenças infecciosas documentadas desde mais longa data e que continua a afligir a Humanidade nos dias atuais. É causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch. Estima-se que a bactéria causadora tenha evoluído há 40.000 anos, a partir de outras bactérias do gênero Mycobacterium. A vacina contra a tuberculose é o BCG (bacilo de Calmette & Guérin) liofilizado, obtido por atenuação do Mycobacterium bovis, apresentada em ampolas com múltiplas doses.
Com relação a esta vacina, pode-se afirmar, EXCETO:
A
É indicada principalmente para prevenir as formas graves da tuberculose (miliar e meníngea) em crianças com menos de cinco anos de idade, mais freqüentes em menores de um ano.
B
Tem como evento adverso mais comum a febre e erupção cutânea.
C
Tem como esquema básico, uma dose o mais precoce possível.
D
Rigorosamente intradérmica, de preferência no braço direito, na altura da inserção inferior do músculo deltóide.
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