Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Imunização

 
 
Disciplina 1
Assunto 24
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A vacinação refere-se ao ato de induzir, artificialmente, o organismo a produzir anticorpos contra uma doença infecciosa. Na inoculação da substância antigênica contra a tuberculose, utilizam-se


A

bactérias atenuadas.


B

bactérias mortas.


C

frações de bactérias.


D

vírus inativados.


E

vírus atenuados.

Um trabalhador da construção civil, saudável, 26 anos, com esquema vacinal a completar, chega a uma unidade básica de saúde para receber a segunda dose das seguintes vacinas: dT e Hepatite B. Além das vacinas anteriormente referidas, também receberá as doses de Triviral e Influenza. As vias de administração e os locais de aplicação serão:


A

hepatite B e triviral, em deltoide direito; dT, 0,5 mL em deltoide esquerdo; e influenza em vasto lateral direito;


B

hepatite B, em deltoide direito; dT, 0,5 mL em deltoide esquerdo; influenza, em vasto lateral esquerdo; e triviral, em vasto lateral direito;


C

dT, 0,5 mL, em deltoide esquerdo; Hepatite B, em deltoide direito; triviral, 1mL, em glúteo direito; e influenza, em vasto lateral direito;


D

hepatite B, em deltoide direito; triviral, em vasto lateral esquerdo; influenza e dT, 0,5 mL, em deltoide esquerdo.

Fatores de ordem geral podem ser considerados como possíveis contra-indicações comuns à administração de todos os imunobiológicos. Dos fatores descritos abaixo, marque aquele que NÃO se enquadra às contra-indicações gerais para a administração de imunobiológicos.


A

Reação de hipersensibilidade após recebimento de qualquer dose.


B

Hipersensibilidade a componentes do produto.


C

A presença de neoplasia maligna.


D

Ocorrência de febre após a administração de uma vacina.

Em 2010, no Município X, foram distribuídas, no total, 25 000 doses da vacina dupla adulto. Os dados coletados, a partir do mapa diário de produção da sala de vacinas apresentado a seguir, mostra qual foi a população que recebeu as vacinas.

Imagem associada para resolução da questão

Com base nessas informações, é correto afirmar que em 2010, no Município X, a taxa de aproveitamento da vacina dupla adulto foi de


A

33% para a população com 40 a 59 anos.


B

60%.


C

70% para a população com 60 anos e mais.


D

92%.


E

100%.

O enfermeiro tem competência para supervisionar as atividades relacionadas à conservação dos imunobiológicos e a rede frios. Sobre o assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. O termômetro de máxima e mínima permite verificar as variações de temperatura, num período de tempo preestabelecido, oferecendo dois tipos de informação – a temperatura mínima (mais fria) e a temperatura máxima (mais quente) – sem informar a temperatura do momento.

2. As vacinas que contêm adjuvantes não podem ser submetidas a congelamento, ou seja, são conservadas entre +2 ºC e +8 ºC.

3. A temperatura dos equipamentos é verificada diariamente pelo menos duas vezes: no início e no final do dia de trabalho.

4. O modelo refrigerador “duplex” é o mais indicado para a conservação dos imunobiológicos, pois esse tipo de equipamento mantém a temperatura exigida, uma vez que os dois compartimentos estão separados e a câmara de estoque de imunobiológicos possui evaporador.

Assinale a alternativa correta.

A
Somente a afirmativa 2 é verdadeira.

B
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.

C
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.

D
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

E
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.

O Programa Nacional de Imunizações preconiza um sistema de conservação de imunobiológicos que é denominado Rede de Frio e inclui várias ações que devem ser de domínio da Enfermagem. Sobre o assunto é correto afirmar que:


A

na rede de frio destacam-se cinco níveis de atenção: nacional, estadual, regional, municipal e local, sendo apenas necessárias condições de refrigeração no armazenamento em nível local.


B

os resíduos da sala de vacinação são compostos de material biológico (imunobiológicos inutilizados ou vencidos), de resíduos perfurantes (agulhas, ampolas de vacinas e diluentes) e outros resíduos (seringas descartáveis e algodão), podendo ser descartados como lixo comum.


C

a rede de frio inclui os processos de armazenamento, transporte, distribuição e a manipulação dos produtos imunobiológicos em condições adequadas de refrigeração desde o laboratório produtor até a sua administração.


D

a rede de frio está relacionada exclusivamente aos aspectos ligados ao controle de temperatura no armazenamento dos imunobiológicos, sendo obrigatória a verificação da temperatura das geladeiras e freezers apenas 2 vezes ao dia.


E

a rede de frios tem abrangência nacional, sendo necessária apenas condição de refrigeração no armazenamento, não sendo necessário a refrigeração para o transporte dos produtos imunobiológicos.

Um neonato de 6 dias, nascido a termo com peso de 2750kg, recebeu alta após 24 horas do nascimento. Tendo o parto e a gestação transcorridos sem complicações. O pai da criança foi diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera dois dias depois da chegada do bebê à residência. A mãe procurou a Unidade Básica de Saúde e relatou o caso. O enfermeiro responsável pela sala de vacina, diante da situação, deve:


A

fazer a BCG imediatamente;


B

fazer a BCG e iniciar a quimioprofilaxia;


C

iniciar a quimioprofilaxia;


D

iniciar o esquema I (rifampicina+ isoniazida + pirazinamida);


E

fazer o PPD no momento.

Mesmo que a paciente apresente cicatriz vacinal, recomenda-se, nesse caso, a vacina BGG, que provocará acréscimo na imunidade relacionada à tuberculose.


C
Certo

E
Errado

Uma criança que inicia, aos 5 meses de idade, o esquema vacinal com a vacina Pneumocócica 10-valente conjugada deve tomar:


A

3 doses e 1 reforço;


B

3 doses sem reforço;


C

2 doses e 1 reforço;


D

2 doses sem reforço;


E

Apenas 1 dose.

Em 17 de dezembro de 2010, criança de dois meses completos de idade chega com a mãe à Unidade de Saúde da Família para avaliação de crescimento e desenvolvimento. Na carteira de vacinação, verifica-se que já haviam sido administradas: BCG-ID (dose única) e Contra hepatite B (1ª e 2ª doses). Na ocasião da consulta, não havendo contraindicações, segundo o Calendário Básico de Vacinação da Criança do Ministério da Saúde, além da Tetravalente (1ª dose) e VOP (1ª dose), devem ser administradas as vacinas:


A

VORH-contra Rotavírus (1ª dose) e vacina pneumocócica 10 (conjugada) (1ª dose).


B

BCG-ID (reforço).


C

Tríplice viral (dose única) e VORH-contra Rotavírus (1ª dose).


D

Tríplice viral (dose única).


E

Tríplice viral (dose única) e BCG-ID (reforço).

São contraindicações para a aplicação das vacinas de bactéria atenuada ou de vírus vivo atenuado:

1. a presença de imunodeficiência congênita ou adquirida.

2. a presença de neoplasia maligna.

3. a ocorrência de hipersensibilidade (reação anafilática).

Assinale a alternativa correta.

A
Somente o item 1 é verdadeiro.

B
Somente o item 3 é verdadeiro.

C
Somente os itens 2 e 3 são verdadeiros.

D
Somente os itens 1 e 2 são verdadeiros.

E
Os itens 1, 2 e 3 são verdadeiros.

As vacinas constituem meios eficazes para a redução da morbidade e da mortalidade de uma população. Considerando que algumas doenças podem ser adquiridas também nos locais de trabalho, assinale a alternativa que condiz com as doenças imunopreveníveis.


A

rubéola, febre amarela e hepatite B


B

tuberculose, criptococose e bissinose


C

antracose, sarampo e varicela


D

hepatite C, difteria e febre maculosa


E

caxumba, leptospirose e siderose

Em relação à vacina contra Febre Amarela, marque a alternativa CORRETA.


A

Não há contraindicação em vacinar nutrizes.


B

Em casos de epidemia de febre amarela, deve-se vacinar crianças a partir de 2 meses de vida.


C

Gestantes que moram em área de risco para febre amarela devem receber uma dose de reforço da vacina.


D

Deve-se adiar a vacinação de lactantes até a criança completar 6 meses de idade.


E

Paciente sabidamente alérgico ao ovo de galinha deve tomar uma dose da vacina o mais precoce possível.

Assinale abaixo a afirmativa que fornece as informações corretas para administrar o imunobiológico em questão, observando volume e quantidade de doses, via de administração e data de início da vacinação:

A
a tríplice viral deve ser feita ao nascer, sendo administrada em uma dose de 0.5 ml por via subcutânea.

B
a vacina contra a febre amarela deve ser feita a partir dos seis meses, sendo administrada em uma dose de 0,5 ml por via subcutânea.

C
a vacina DTP deve ser feita a partir dos seis meses de idade, sendo administrada em três doses com 0,5 ml por via intramuscular.

D
a vacina contra o sarampo deve ser feita a partir dos três meses de idade, sendo administrada em uma dose de 0,1 ml por via subcutênea.

E
a vacina contra a hepatite B deve ser feita a partir dos três meses de idade, sendo administrada em três doses de 0,5 ml por via intramuscular.

Obedecendo ao calendário básico de vacinações do Ministério da Saúde, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta:

Imagem associada para resolução da questão


A
1– 3 – 2 – 1

B
2 – 1 – 3 – 3

C
1 – 2 – 3 – 2

D
1 – 2 – 1 – 3

E
3 – 1 – 2 – 1

A vacinação contra hepatite B, segundo a Portaria nº 3.318/GM/MS de 28 de outubro de 2010, deve ser oferecida a grupos vulneráveis não vacinados, com ou sem comprovação anterior (manicures, pedicures e podólogos; populações de assentamentos e acampamentos; potenciais receptores de múltiplas transfusões de sangue ou politransfundido; profissionais do sexo/prostitutas; usuários de drogas injetáveis, inaláveis e pipadas; portadores de DST). Uma profissional manicure procura a UBS e relata não ter tomado as três doses da vacina da Hepatite B. Consta, no cartão de vacina, que foi aplicada apenas uma dose há mais de 8 meses. A conduta CORRETA em relação a esse paciente é:


A

Orientar que ele complete o esquema vacinal, tomando imediatamente a segunda dose e seis meses depois tomar a terceira dose.


B

Começar novamente o esquema, tomando as três doses, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde.


C

Tomar primeira dose; após 1 mês tomar a segunda dose e após seis meses da primeira dose, tomar a terceira dose, completando o esquema com um reforço após 10 anos.


D

Tomar apenas um reforço, por se tratar de um paciente adulto.


E

Completar o esquema vacinal, tomando a segunda e a terceira doses, com um intervalo de tempo de 2 meses entre as doses.

Em relação à rede de frio julgue as afirmativas a seguir:


Procedimentos para a utilização de termômetros


I - Em todas as instâncias da rede de frio o controle da temperatura é feito pela verificação em termômetros. Na sala de vacinação, nos postos de vacinação fixos ou volantes bem como no transporte, os imunobiológicos devem ser conservados entre +2ºC e +8ºC. Para controlar a temperatura são utilizados os seguintes termômetros: de máxima e mínima; linear e de cabo extensor.

II - A temperatura dos equipamentos é verificada, pelo menos, duas vezes ao dia, no início e no final do dia de trabalho. A cada verificação a temperatura lida deve ser registrada no formulário de Controle de Temperatura.

III - Termômetro de máxima e mínima: permite verificar as variações de temperatura, num tempo preestabelecido, oferecendo três tipos de informação: a temperatura mínima (a mais fria), a máxima (mais quente) e a temperatura do momento. Deve ficar na prateleira central em posição vertical e ser zerado após cada verificação de temperatura.


Está correto o que se afirma em:


A

I e III, apenas;


B

I e II, apenas;


C

II e III, apenas;


D

I, II e III.

Faz parte do calendário básico de vacinação da criança, instituído pelo Ministério da Saúde, a administração da vacina SRC, conhecida também como a tríplice viral, porque protege contra três doenças comuns da infância causadas por vírus. Assinale a alternativa que apresenta as doenças virais preveníveis pela administração da vacina SRC.


A

Salmonelose, tuberculose e caxumba.


B

Salmonelose, rubéola e caxumba.


C

Sarampo, rubéola e hepatite B.


D

Sarampo, rubéola e coqueluche.


E

Sarampo, rubéola e caxumba.

 
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