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Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Segurança do Paciente
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2023
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Instituto Ágata
Considerando a prioridade dada à segurança do paciente em serviços de saúde na agenda política dos Estados-Membro da Organização Mundial da Saúde (OMS) e na Resolução aprovada durante a 57ª Assembleia Mundial da Saúde, que recomendou aos países atenção ao tema "Segurança do Paciente", o Ministério de Estado da Saúde Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) (BRASIL, 2013). Considere os itens a seguir, quanto aos objetivos específicos do Programa Nacional de Segurança do Paciente:
I. Promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde;
II. Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente;
III. Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente;
IV. Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e
V. Fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde.
Assinale a única alternativa correta:
A
I, II e III.
B
I, II e V.
C
I, IV e V.
D
I, II, III e V.
E
I, II, III, IV e V.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) (Portaria n.º 529/2013) foi criado para contribuir com a qualificação do cuidado na prevenção e redução de incidentes na área da saúde em todos os estabelecimentos nacionais. Esse programa é constituído por 4 eixos principais, que são:
A
Capacitação da comunidade em geral; investidura de comissão de avaliação de danos e incidentes; sistema da notificação punitiva dos responsáveis; inclusão do tema segurança no ensino.
B
Envolvimento do cidadão na sua segurança; protocolos de biossegurança; comissão de investigação com efeito corretivo e punitivo; incremento de pesquisa em segurança do paciente;
C
Estimulo à prática assistencial segura; envolvimento do cidadão na sua segurança: inclusão do tema segurança do paciente no ensino; incremento de pesquisa em segurança do paciente.
D
Investidura de comissão de avaliação de danos e incidentes; protocolos de punição dos responsáveis; incremento de pesquisa em segurança do paciente; inclusão do tema segurança do paciente no ensino.
E
Estímulo à prática assistencial segura; envolvimento do cidadão na sua segurança; investidura de comissão de avaliação de danos e incidentes; protocolos de punição aos responsáveis.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. Constituem-se objetivos específicos do PNSP, EXCETO:
A
Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente.
B
Promover os processos de capacitação de gerentes, profissionais e equipes de saúde em segurança do paciente.
C
Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente.
D
Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente.
E
Fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico, na graduação e pós-graduação na área da saúde.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) lançado em 1º de abril de 2013 pelo Ministério da Saúde (MS) propõe um conjunto de medidas para prevenir e reduzir a ocorrência de incidentes nos serviços de saúde - circunstâncias ou eventos que poderiam resultar ou que resultaram em dano desnecessário para o paciente. O Brasil compõe, junto com outros países, a Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, estabelecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2004, que tem como principal proposta instituir medidas que aumentem a segurança do paciente e a qualidade dos serviços de saúde. Baseado no PNSP, analise as afirmativas abaixo, atribuindo verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Uma das ações priorizadas pela OMS quanto à prevenção de eventos adversos é diminuir a infecção associada ao cuidado em saúde, por meio da campanha de higienização das mãos.
( ) O grau de complexidade que o cuidado de saúde atingiu não deixa mais espaço para uma gestão de saúde não profissionalizada. Os descompassos entre os estabelecimentos de saúde inadequadamente geridos e a necessidade de lidar profissionalmente com organizações que operam em condições de alto risco tendem a provocar crises cada vez mais frequentes.
( ) Entre as definições de cultura de segurança do paciente, descritos na Portaria nº529/2013 - MS/GM, tem-se a cultura que prioriza metas financeiras e operacionais acima da segurança do paciente.
( ) O PNSP tem quatro eixos, a saber: o estimulo a uma prática assistencial segura, o envolvimento do cidadão na sua segurança, a inclusão do tema na comunidade e na população e o incremento de pesquisa acerca do tema.
A
V, F, F, V.
B
V, V, V, F.
C
V, V, F, F.
D
F, V, F, V.
E
F, F, F, V.
Dentre as ações para a segurança do paciente, instituídas pela RDC nº 36, de 2013, está a elaboração do plano de segurança do paciente.
Sobre esse documento, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(( ) É elaborado, implantado, divulgado e atualizado pela direção do serviço de saúde.
(( ) Estabelece estratégias e ações de gestão de risco para identificação, análise, avaliação, monitoramento e comunicação dos riscos no serviço de saúde, de forma sistemática.
(( ) É o documento que aponta situações de risco e descreve as estratégias e ações definidas pelo serviço de saúde para a gestão de risco visando à prevenção e à mitigação dos incidentes, desde a admissão até a transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de saúde.
Assinale a sequência correta.
A
V F V
B
F V V
C
V F F
D
F V F
Qual o conceito de dano utilizado pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente?
A
Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser somente categorizado como físico ou psicológico.
B
Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.
C
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
D
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano necessário ao paciente.
E
Lesão, morte ou incapacidade comprovadas por laudo pericial judicial ou por perícia administrativa previdenciária.
Em 2013, foi instituído, pelo Ministério da Saúde, o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) por meio da Portaria nº 529. Este Programa foi instituído considerando, além de outros fatores, a prioridade dada à segurança do paciente em serviços de saúde na agenda política dos estados-membros da Organização Mundial da Saúde (OMS) e na Resolução aprovada durante a 57ª Assembleia Mundial da Saúde, que recomendou aos países atenção ao tema “segurança do paciente”. A notificação de eventos adversos, como parte integrante da cultura de segurança, deve ocorrer por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela Anvisa; conforme determina a Resolução RDC nº 36/2013, ela deve ser realizada pelo núcleo de segurança do paciente
A
semanalmente.
B
quinzenalmente.
C
mensalmente.
D
semestralmente.
E
anualmente.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, 2009, no contexto da segurança do paciente, quando um soro é conectado ao acesso venoso do paciente errado, mas o erro é detectado antes de o soro ser infundido, esse incidente é classificado como
A
dano moderado.
B
incidente sem dano.
C
quase erro ou near-miss.
D
evento adverso com dano.
E
evento sentinela.
Segurança do paciente, que nasce com a portaria nº 529 do ministério da saúde e a RDC nº 36 da ANVISA. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. Visa a fomentar a incorporação da experiência do paciente, da família e da comunidade em todos os níveis do cuidado em saúde, buscando seu envolvimento e empoderamento.
II. Visa defender e apoiar os pacientes para se apropriarem do próprio cuidado; dar voz aos pacientes e às pessoas à frente do cuidado de saúde, promover parcerias entre pacientes, familiares, comunidade, profissionais de saúde.
III. Com o objetivo de contribuir para a qualificação do cuidado em saúde.
IV. A segurança do paciente total do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
A
V - V - V - V
B
V - V - V - F
C
V - V - F - F
D
F - V - F - V
E
V - F - V - F
As seis metas internacionais para segurança do paciente são:
A
identificar o paciente corretamente; melhorar a eficácia da comunicação; melhorar a segurança dos medicamentos de alta vigilância; assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto; reduzir o risco de infecções associadas a cuidados de saúde; e reduzir o risco de danos ao paciente, decorrente de quedas.
B
identificar o paciente corretamente; melhorar a eficácia das relações interpessoais; garantir cuidados na administração de medicamentos; assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto; reduzir o risco de infecções associadas a cuidados de saúde; e reduzir o risco de danos ao paciente, decorrente de quedas.
C
identificar o paciente corretamente; melhorar a eficácia da comunicação; melhorar a segurança dos medicamentos de alta vigilância; assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto; reduzir o risco de infecções associadas a cuidados de saúde; e elevar a atenção para segurança na mobilização dos pacientes.
D
identificar o paciente corretamente; melhorar a eficácia das relações interpessoais; garantir cuidados na administração de medicamentos; assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto; reduzir o risco de infecções associadas a cuidados de saúde; e prevenir o surgimento de lesões por pressão.
A fim de apoiar as medidas do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), a Anvisa publicou a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 36, de 25 de julho de 2013, que estabelece a obrigatoriedade de implantação do Núcleo de Segurança do Paciente nas instituições de saúde. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A
O Plano Integrado para a Gestão Sanitária da Segurança do Paciente em Serviços de Saúde - Monitoramento e Investigação de Eventos Adversos e Avaliação de Práticas de Segurança do Paciente. O objetivo deste plano é criar normas que apoiem financiamentos para o Núcleo de Segurança do Paciente nas instituições
B
O Ministério da Saúde, Anvisa e Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) criaram três protocolos básicos de segurança do paciente: prática de higiene das mãos; segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos
C
Núcleo de Segurança do Paciente realiza medidas para promover a prevenção, controle e mitigação de Eventos Adversos danosos ao paciente nos serviços de saúde
D
Os Núcleos de Segurança do Paciente devem ser estruturados nos serviços de saúde públicos, privados, filantrópicos, civis ou militares, excluindo aqueles que exercem ações de ensino e pesquisa
E
Um dos princípios do Núcleo de Segurança do Paciente é trabalhar sem a interação com o gerenciamento de riscos
Preencha corretamente as lacunas do texto a seguir quanto ao erro relacionado ao cuidado em saúde.
Erro é definido pela Classificação Internacional de Segurança do Paciente (International Classification for Patient Safety – ICPS) como uma falha em executar um _________ como pretendido, sendo considerado ato _________. Os erros podem ocorrer devido à ação ou à omissão na fase de _________ ou de execução.
A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é
A
procedimento / intencional / avaliação
B
plano de ação / intencional / avaliação
C
plano de ação / não-intencional / planejamento
D
procedimento / não-intencional / planejamento
Considerando as Práticas de Segurança do Paciente e os nove certos na administração de medicamentos, marque a alternativa INCORRETA:
A
identificar a via de administração prescrita.
B
verificar se o diluente (tipo e volume) foi prescrito e se a velocidade de infusão foi estabelecida, analisando sua compatibilidade com a via de administração e com o medicamento em caso de administração por via endovenosa.
C
avaliar a compatibilidade do medicamento com os produtos, para a saúde, utilizados para sua administração (seringas, cateteres, sondas, equipos e outros).
D
esclarecer as dúvidas de legibilidade da prescrição com a supervisão de enfermagem, prescritor ou farmacêutico, previamente à administração do medicamento.
E
realizar a antissepsia do local da aplicação para administração de medicamentos por via parenteral.
Em relação à segurança do paciente, assinale a alternativa correta.
A
Indicadores são sinalizadores de não conformidade e independem do contexto em que estiverem inseridos.
B
Em caso de dano ao paciente, tanto o profissional quanto a instituição deverão arcar com o ônus da reparação, mesmo que comprovada a culpa exclusiva do profissional.
C
Segundo Donabedian, a qualidade da assistência é construída pela avaliação de três dimensões: estrutura, processo e resultado.
D
O Programa Nacional de Segurança do Paciente está estruturado em três eixos, a saber: estímulo à prática assistencial segura; envolvimento dos usuários em sua segurança; e inserção da temática segurança do paciente no ensino.
E
A Joint Commission on Accreditation of Hospitals (JCAH), de natureza pública, tem objetivo de introduzir conceitos de qualidade para análise de casos por meio de auditoria.
O Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde, elaborado pelo Núcleo de Segurança do paciente, deve estabelecer estratégias para:
I. Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, sangue e hemocomponentes.
II. Identificar os responsáveis pelos erros relacionados à segurança do paciente.
III. Estimular a participação do paciente e dos familiares na assistência prestada.
IV. Acompanhar, junto às vigilâncias sanitárias distrital, estadual e municipal as investigaçõessobre os eventos adversos que evoluíram para óbito.
Estão CORRETAS:
A
Apenas I.
B
Apenas I e III.
C
Apenas I, III e IV.
D
Todas estão corretas.
Um requisito essencial para a continuidade do cuidado e a segurança do paciente é a comunicação consistente entre os profissionais, de uma equipe para a próxima e entre profissionais, paciente e familiar. Na metodologia SBAR, o S do mnemônico, é exemplificado na seguinte descrição:
A
é um homem de 68 anos com história prévia de doença cardíaca.
B
solicito um eletrocardiograma, pois minha preocupação é que ele esteja tendo um infarto.
C
doutor, estou acompanhando um paciente e ele teve uma dor torácica de forte intensidade.
D
é muito importante que o paciente venha imediatamente ao consultório.
E
não é necessário a solicitação de exames cardiológicos.
Considerando a Classificação Internacional sobre Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde (OMS), verifica-se que
A
o dano em saúde é intencional, evitável e relacionado à má prática assistencial, tendo na negligência, imperícia e imprudência suas causas explicativas.
B
os eventos ou circunstâncias que poderiam resultar ou resultaram em melhorias da saúde do doente são denominados incidentes de segurança do paciente.
C
a ação ou cuidado em saúde que implique prejuízo na estrutura ou funções do corpo, incluindo doença, incapacidade ou morte, é considerado um incidente sem dano.
D
os eventos relacionados a infecção, quedas e lesão por pressão são de notificação facultativa, de outro modo, problemas relacionados ao uso de medicamentos deverão ser notificados.
E
o conjunto de esforços com o objetivo de reduzir o risco de danos desnecessários, relacionados com os cuidados de saúde, para um mínimo aceitável, é denominado segurança do paciente.
Em conformidade com as disposições da Resolução - RDC Nº 36, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, assinale a alternativa incorreta.
A
Compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) acompanhar as ações vinculadas ao Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde
B
O Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP), elaborado pelo NSP, deve estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde
C
A direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e nomear a sua composição, conferindo aos membros autoridade, responsabilidade e poder para executar as ações do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde
D
Por segurança do paciente, deve-se compreender a maximização a um máximo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde
Um dos objetivos do Programa Nacional de Segurança do Paciente é
A
articular a descentralização para os municípios brasileiros, a fim de estimular a promoção da cultura de segurança do paciente, para fortalecer a prática na atenção primária.
B
promover processos de capacitação em segurança do paciente exclusivamente para os gerentes em saúde que atuam direta e indiretamente no cuidado com as pessoas.
C
promover a articulação entre o Ministérios da Saúde e o Ministério da Economia, para incluir o tema segurança do paciente nos cursos técnicos em farmácia do País.
D
promover mecanismos de comunicação social voltada aos profissionais, usuários de serviços de saúde e sociedade, para divulgar e para promover a segurança do paciente.
E
fomentar e participar de atividades pontuais em serviços de saúde de alta complexidade para o fortalecimento da implantação e da expansão da cultura de segurança do paciente no Brasil.
O tema Segurança do paciente ganhou relevância mundial a partir da divulgação do relatório do Institute of Medicine (IOM) To Err is Human. Elaborado após revisões retrospectivas de prontuários, definiu o termo evento adverso como:
A
uma alta incidência de erros, resultando em uma taxa de mortalidade maior do que as atribuídas aos pacientes com HIV positivo, câncer de mama ou atropelamentos.
B
dano causado pelo cuidado à saúde e não pela doença de base, que prolongou o tempo de permanência do paciente ou resultou em uma incapacidade presente no momento da alta.
C
o prolongamento do tempo de permanência dos pacientes nos hospitais, responsáveis por um grave prejuízo financeiro.
D
a incidência de maior complexidade nos cuidados à saúde, maior efetividade e maior potencialidade para erros.
E
o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte ou incapacidade.
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