Questões de Concurso sobre Queimadura

Dipirona = de 15 a 25mg/kg em injeção endovenosa (EV).

Dipirona = de 1 a 2 gramas em injeção endovenosa (EV).

Dipirona = de 500mg a 1 grama em injeção endovenosa (EV).

Morfina = 3ml (ou 30mg) diluído em 7ml de solução fisiológica (SF) a 0,9%, considerando-se que cada 1ml é igual a 1mg.

Morfina = 5ml (ou 50mg) diluído em 9ml de solução fisiológica (SF) a 0,9%, considerando-se que cada 1ml é igual a 1mg.

A queimadura provoca perda da proteção natural do tecido epitelial, favorecendo a instalação de infecções e hipertermia. Considerando tal fato, a enfermagem deve aplicar antitérmicos e o arco de proteção para evitar o peso e aderência dos lençóis e cobertores.

Nos pacientes com náuseas, vômitos e distensão abdominal, deve-se evitar a utilização de sonda nasogástrica. Devido à gravidade do caso, avaliar frequentemente o nível de consciência, sinais de choque, insuficiência respiratória e cardiovascular.

Em relação à infecção, sua proteção decorre da correta utilização da técnica asséptica e manutenção em isolamento de contato. Na medida do possível, seu alinhamento corporal deve ser mantido, para evitar a cicatrização com deformidade articular ou postural.

O método mais utilizado de tratamento das ferid.as é o OCR (oclusão, compressão e repouso), que permite a absorção de secreções e redução da dor. Neste método, deve-se, após a limpeza com solução fisiológica, cobrir as lesões com gazes - embebidas em soro fisiológico - que não adiram à área queimada (evitando rayon e similares).

A Enfermagem deve atentar-se para os sinais de hipoxemia e hipovolemia, que podem ser evitados pelos sedativos; administrar oxigênio por máscara facial ou cateter de oxigênio, sendo proibida a entubação; puncionar uma veia calibrosa para instalar venóclise; colher material para exame e monitorar os sinais vitais e as eliminações.

Atinge a camada superficial da pele, que fica vermelha, quente e dolorosa, mas não forma bolhas.

Todas as camadas da pele são lesadas.

A ferida é seca, esbranquiçada ou marrom, e a dor é menos intensa devido aos danos nos nervos.

Atinge mais profundamente a pele, que se apresenta dolorosa, vermelha e com bolhas.

As alternativas (B) e (C) estão corretas.

Deve-se imediatamente retirar as roupas que estão aderidas à pele, para reduzir o calor local.

Em acidentes domésticos, os pais da criança devem ser orientados, ainda em casa, a aplicarem produtos caseiros como pasta de dente, pomadas, entre outros, até que receba o primeiro atendimento.

Em presença de bolhas causadas pela queimadura indica-se que estas sejam perfuradas para favorecer a cicatrização.

As condutas iniciais ao paciente queimado são: afastamento da vítima da fonte de calor, seguido por imediato resfriamento da pele com água corrente proveniente de torneira ou ducha.

O prática de resfriamento por água abundante da parte queimada é contraindicada em crianças e adolescentes pelo risco de hipotermia.

Algumas alternativas caseiras são indicadas para serem aplicadas na área acometida pela queimadura, tais como clara de ovo, creme dental, manteiga e pó de café, pois contribuem para o processo de recuperação da área afetada, pois as enzimas produzidas por essas substâncias aceleram o processo cicatricial da derme.

Deve-se fazer o resfriamento da área queimada, que pode ser alcançado por meio do uso de compressas em bebidas em soro fisiológico a 0.9% ou água à temperatura ambiente.

No que diz respeito ao atendimento inicial do paciente vítima de queimadura, não se deve remover as fontes de calor, tais como roupas e adornos, para evitar traumas na epiderme.

Em caso de queimaduras por água-viva, devem ser irrigadas com água-doce, devendo também ser aplicado gelo e orientar a não esfregar a área afetada.

lesão medular.

convulsão.

apneia.

hipotermia.

Destruição superficial da derme.

Dor em menor intensidade.

Pele brilhosa, úmida e cm exsudato.

Geralmente sem flictemas.

Não movimentar ou retirar roupas, ainda que não estejam aderidas à superfície da pele lesionada.

Irrigar os membros com água morna para não causar choque térmico e realizar desbridamento até a chegada de serviço móvel de emergência.

Garrotear membros superiores para evitar piora do processo inflamatório local e irrigar com água fria para vasoconstrição.

Irrigar membros com soro fisiológico em abundância, removendo tecidos que não estejam aderidos às lesões.

Irrigar com composto de ácidos graxos essenciais ou óleos disponíveis na unidade de saúde, preservando a hidratação das lesões.

hiperemia ou vermelhidão, calor, edema discreto, ardência e ressecamento da pele.

destrói todas as camadas da pele, atingindo tecidos adjacentes e profundos.

presença de flictenas ou bolhas com conteúdo líquido ou coloide.

geralmente, aparecem em pessoas que se expuseram demasiadamente ao sol (raios ultravioletas) e/ou ao calor extremo.

pele endurecida, de coloração acinzentada ou nacarada.

observar o padrão respiratório e em caso de dispneia, tiragem intercostal, principalmente quadro de tosse carbonácea proceder a intubação.

paciente vítima de queimadura elétrica ou química deve-se ter monitorização cardíaca (ECG) contínua devido ao risco aumentado de arritmias.

realizar profilaxia tetânica.

avaliar pela escala de Glasgow o estado neurológico.

em caso de sondagem vesical - a diurese desejável no adulto é de 1,5ml/Kg/hora e nas crianças de 2ml/kg/h, se queimadura elétrica 1,5 ml/kg/h.

Certo

Errado

V F F V.

V V F F.

F F F V.

V F V V.

V V V V.

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

9%.

18%.

27%.

36%.

Frente à queimadura na criança/adolescente são comuns as reinternações hospitalares, geradoras de estresse e desencadearas de mudanças psicossociais para o binômio criança e família.

Queimaduras causam graves distúrbios da imagem corporal devido às consequências do trauma no corpo. Consoante à profundidade e extensão delas, podem provocar alterações mais reparáveis e até mesmo irreparáveis na identidade da criança e do adolescente.

O tratamento da criança/adolescente com queimadura é simples, rápido e de baixo custo, geralmente realizado no âmbito da atenção básica.

A criança e o adolescente vítimas de traumas por queimaduras necessitam de uma rede de apoio social, pois a escola, os amigos e a convivência na sociedade são essenciais para uma reestruturação no que tange ao seu aspecto emocional e sua reinserção no meio social.

A queimadura é apontada em vários estudos entre as causas acidentais mais frequentes entre crianças e adolescentes.

Manter a roupa do acidentado, mesmo se ela ainda contiver parte da substância que causou a queimadura.

Romper as bolhas formadas pela queimadura e colocá-las em contato com água corrente.

Retirar as roupas queimadas mesmo que estiverem aderidas à pele.

Aplicar pomadas, cremes, manteiga, pasta de dente ou outras substâncias empíricas sobre a queimadura, pois ajudam na cicatrização.

Não aplicar gelo sobre a queimadura, pois ele poderá agravá-la.

2 – 4 – 3 – 5 – 1.

2 – 4 – 5 – 3 – 1.

5 – 2 – 1 – 3 – 4.

4 – 5 – 1 – 2 – 3.

1 – 2 – 3 – 5 – 4.

27% de SCQ.

17% de SCQ.

33% de SCQ.

39% de SCQ.

9% de SCQ.

A região do pescoço, o antebraço direito e o esquerdo equivalem a 2% para cada região

O troco anterior e o tronco posterior equivalem a 13% para cada região, independentemente da idade.

A pontuação da região da cabeça vai aumentando à medida que a idade aumenta, isto é, é diretamente proporcional.

A pontuação da genitália tem o valor fixo de 3%, para crianças e adultos.

de primeiro grau.

de segundo grau.

de terceiro grau.

de quarto grau.

de quinto grau.