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Questões de Concurso sobre Rede de urgência e emergência
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A regulação das urgências exige articulação com serviços locais, hospitais de referência e unidades especializadas. O enfermeiro regulador deve considerar disponibilidade de leitos, especialidades e capacidade técnica das unidades receptoras. Analise as assertivas:
I. A grade regionalizada organiza o fluxo de pacientes na rede de urgência.
II. A transferência pode ocorrer independentemente da capacidade do serviço receptor.
III. A decisão regulatória deve considerar os recursos disponíveis na rede assistencial.
Assinale a alternativa correta:
A
As assertivas I, II e III estão corretas.
B
Apenas a assertiva III está correta.
C
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
D
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
Os protocolos operacionais padrão do SAMU 192 estabelecem fluxos e critérios técnicos para atendimento, transporte e transferência de pacientes. O enfermeiro regulador deve respeitar as normativas específicas e a organização da rede regionalizada de atenção às urgências. O descumprimento pode comprometer a segurança assistencial. Assinale a alternativa correta:
A
A regulação pode ocorrer independentemente das capacidades assistenciais das unidades.
B
A decisão regulatória é exclusivamente administrativa.
C
O enfermeiro regulador deve observar rigorosamente os protocolos operacionais e a grade de referência da rede de urgência.
D
Protocolos são orientações facultativas.
São considerados componentes da Rede Alyne, EXCETO
A
Sistema Intermediário.
B
Sistema de Apoio.
C
Sistema de Governança.
D
Pré-natal, Parto e Nascimento.
E
Puerpério e Atenção Integral à Saúde da Criança.
A continuidade da assistência prestada pelo enfermeiro em urgência e emergência está diretamente relacionada ao princípio da:
A
Integralidade.
B
Universalidade.
C
Descentralização.
D
Hierarquização por ordem cronológica.
E
Regionalização administrativa.
A relação entre o NIR e a Central de Regulação Estadual ou Municipal é estruturante para a rede de urgência. Analise as afirmativas a seguir sobre essa interface.
I.A Central de Regulação detém a autoridade sanitária para regular o acesso aos leitos públicos, e o NIR é o braço operacional que viabiliza a internação na ponta.
II.O NIR deve ocultar a real disponibilidade de leitos da Central de Regulação para garantir vagas de reserva para pacientes particulares ou "amigos".
III.A solicitação de vaga (laudo médico) deve ser inserida no sistema de regulação pelo hospital solicitante, e o NIR do hospital executante avalia a viabilidade técnica do aceite.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II apenas.
C
II e III apenas.
D
III apenas.
E
I e III apenas.
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Analise as assertivas relativas à atuação do enfermeiro regulador no SAMU 192:
I. Deve considerar a capacidade instalada dos hospitais de referência antes de autorizar transferências.
II. Deve aplicar protocolos clínicos e normativas institucionais na tomada de decisão.
III. Pode autorizar transferências sem observar a grade regionalizada da rede.
Assinale a alternativa correta:
A
As assertivas I, II e III estão corretas.
B
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
C
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
D
Apenas a assertiva III está correta.
A regulação médica das urgências é o elemento ordenador e orientador do SAMU 192, sendo fundamental para a tomada de decisão e o encaminhamento adequado dos recursos. Sobre o processo de regulação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A regulação médica das urgências é um ato médico que visa estabelecer uma estimativa do grau de urgência de cada caso, decidindo sobre a melhor resposta, seja o envio de uma equipe, uma orientação por telefone ou o acionamento de outros recursos.
(__)O Técnico Auxiliar de Regulação Médica (TARM) é o primeiro a atender a chamada, identificando o solicitante e a localização da ocorrência, para então transferir a ligação ao Médico Regulador.
(__)Toda chamada recebida pelo número 192 deve, obrigatoriamente, gerar o envio de uma ambulância, preferencialmente uma Unidade de Suporte Avançado (USA).
(__)A decisão do Médico Regulador sobre o recurso a ser enviado baseia-se na gravidade estimada do caso, sendo soberana e devendo ser acatada por toda a equipe.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, V, F.
B
F, V, F, V.
C
F, F, V, V.
D
V, V, V, F.
E
V, V, F, V.
Segundo a Portaria no 1.010/2012, que redefine as diretrizes para a implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) e sua Central de Regulação das Urgências, componentes da Rede de Atenção às Urgências, é correto afirmar que
A
os custos da Central de Regulação não permitem previsão e não podem constar no Plano de Ação Regional nem no registro de produção no Sistema de Informação Ambulatorial (SIA/SUS).
B
as Centrais de Regulação das Urgências e as Unidades Móveis da Rede de Atenção às Urgências não são consideradas estabelecimentos de saúde do SUS.
C
as unidades móveis para atendimento de urgência podem ser somente aeromédicas ou terrestres, sendo que os outros tipos devem constar como serviço de apoio privado.
D
as bases descentralizadas foram descontinuadas após a publicação desta portaria, atualizando e reduzindo os custos desnecessários antes despendidos.
E
o componente SAMU 192 contempla a rede de urgência em caráter regional, corroborando a assistência nas redes de atenção, garantindo integralidade do cuidado e melhoria do acesso.
Conforme a Portaria GM/MS nº 2048, de 5 de novembro de 2002, para que o atendimento pré-hospitalar móvel atenda adequadamente aos chamados de urgência e emergência, deverá estar vinculado à:
A
Secretaria Estadual de Saúde.
B
Secretaria Municipal de Saúde.
C
Unidade de Pronto Atendimento.
D
Rede de Atenção às Urgências e Emergências.
E
Central de Regulação de Urgências e Emergências.
Ano:
2025
Segundo o Ministério da Saúde brasileiro, a Rede Alyne é uma rede temática de atenção à saúde que deve ser organizada de maneira a possibilitar o provimento contínuo de ações de atenção à saúde materna e infantil para a população. Sobre a Rede Alyne, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Implementa prioritariamente na rede hospitalar de alta complexidade.
B
Atualiza a Rede Cegonha com a missão de ampliar o cuidado integral, equânime e universal na saúde materno-infantil.
C
Enfoca a articulação em rede para alcance da redução da morbimortalidade materno-infantil no Brasil.
D
Prioriza a regionalização e descentralização dos serviços para reduzir as iniquidades do acesso à saúde materna-infantil.
E
Almeja evitar a busca prolongada de gestantes ao atendimento, com foco no cuidado humanizado e na resolutividade assistencial.
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A superlotação nos Serviços de Emergência Hospitalares (SEH) reflete o desequilíbrio entre a alta demanda por atendimento de pacientes com condições agudas e a limitada oferta de serviços assistenciais. Em relação ao tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Tempo de espera para internação de até 1 hora após a decisão clínica é uma das características da superlotação.
B
O principal marcador da superlotação é o aumento do tempo de permanência no SEH.
C
O atraso no diagnóstico e no tratamento é a principal consequência, aumentando a taxa de mortalidade hospitalar, com óbitos evitáveis.
D
A “pressão de porta” é um dos componentes da superlotação relacionado com a pressão exercida nos SEH pelo grande número de atendimentos em razão das baixas ofertas e resolubilidade das organizações de saúde não hospitalares.
O aumento das condições crônicas, responsáveis por 66% da carga de doenças no Brasil, das comorbidades e dos estilos de vida pouco saudáveis; o incremento da violência, sofrimento psíquico e drogadição; e o convívio com problemas associados à pobreza e à exclusão social, exigem Redes de Atenção à Saúde (RAS) coordenadas pela Atenção Primária à Saúde (BRASIL, 2022). Nesse contexto, o Ministério da Saúde definiu como compromissos prioritários de governo a organização de redes temáticas: Rede Cegonha, Rede de Atenção às Urgências e Emergências, Rede de Atenção Psicossocial, Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência e Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.
Fonte: Brasil. Curso I: Regulação de Sistemas de Saúde do SUS: módulo 4: Redes de Atenção à Saúde. 1. ed. rev. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
Qual destas cinco RAS teve seu nome alterado por meio da Portaria GM/MS Nº 5.350, de 12 de setembro de 2024?
Fonte: Portaria GM/MS Nº 5.350, de 12 de setembro de 2024. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0003_03_10_2017. html#ANEXOVI
A
Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência.
B
Rede de Atenção às Urgências e Emergências.
C
Rede de Atenção Psicossocial.
D
Rede Cegonha.
E
Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.
A Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), instituída pela Portaria GM/MS nº 1.863/2003, busca garantir a universalidade, a equidade e a integralidade no atendimento às urgências no Brasil. Sua estruturação se dá por meio da implantação de componentes estratégicos e articulados. Assinale a alternativa que descreve corretamente o componente da PNAU responsável pelo atendimento pré-hospitalar móvel.
A
As Centrais de Regulação Médica das Urgências, que funcionam exclusivamente para a transferência de pacientes entre hospitais, sem envolvimento com o atendimento em vias públicas.
B
A Força Nacional de Saúde do SUS (FN-SUS), que atua em situações de desastres ou calamidades públicas, substituindo as equipes locais do SAMU no atendimento cotidiano.
C
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU 192, que tem como objetivo chegar precocemente à vítima após ter ocorrido um agravo à saúde, prestando o atendimento necessário e o transporte adequado a um serviço de saúde hierarquizado e integrado ao SUS.
D
O Programa de Internação Domiciliar, que visa reduzir a ocupação de leitos hospitalares ao prestar atendimento de urgência na residência do paciente, evitando o transporte para o hospital.
E
A Unidade de Pronto Atendimento - UPA 24h, que funciona como um serviço de retaguarda e estabilização para o atendimento pré-hospitalar móvel, organizando o fluxo de pacientes na rede.
A Rede Alyne, com foco no cuidado integral de gestantes e bebês, foi apresentada em 2024 com o intuito de qualificar a saúde materno-infantil no Brasil. Acerca das principais metas da Rede Alyne, marque a alternativa correta:
A
Garantir continuidade do modelo de atenção à saúde da mulher e da criança implementado no país.
B
Reduzir em 30% a mortalidade materna até 2027.
C
Reduzir em 50% a mortalidade para mulheres pretas até 2027.
D
Atingir a meta do Objetivo do Desenvolvimento Sustentável em 2030 (35 óbitos por 100.000 nascidos vivos).
Em um cenário de acidente com múltiplas vítimas, a área do evento e seus arredores são divididos em zonas conforme o nível de risco e a segurança. De acordo com essa classificação, assinale a alternativa que corresponde a uma zona fria.
A
Área central do desastre, onde pode haver grande risco remanescente do evento gerador da ocorrência.
B
Área de transição, onde a situação de risco é moderada.
C
Área de segurança, de menor risco para as vítimas, equipes de atendimento pré-hospitalar móvel e resgate.
D
Área de isolamento total, onde apenas equipes especializadas podem atuar devido ao alto risco de contaminação ou colapso estrutural.
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Os serviços de urgência e emergência têm como objetivo prestar atendimento rápido e seguro a pacientes em situação aguda ou com risco de morte. O enfermeiro atua na avaliação inicial, na classificação de risco e na execução de cuidados imediatos, seguindo protocolos e diretrizes que garantem a integralidade e a continuidade do atendimento. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)As Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24h) podem manter pacientes em observação por até 72 horas para elucidação diagnóstica e estabilização clínica, conforme diretrizes federais.
(__)A Central de Regulação do SAMU (número 192) deve ser composta exclusivamente por médicos reguladores; outros profissionais (TARM, rádio-operadores, enfermeiros) não participam da escuta inicial nem do despacho dos recursos.
(__)A implantação da Rede de Atenção às Urgências no SUS (Portaria que a instituiu) recomendou que o acolhimento com classificação de risco seja realizado preferencialmente por pessoal administrativo após breve treinamento, para agilizar o fluxo de chegada dos usuários.
(__)No âmbito dos serviços de urgência e emergência no Brasil, o termo internacional "triagem" foi formalmente substituído por classificação de risco, que prioriza o atendimento segundo o potencial de gravidade do usuário — sendo o Protocolo de Manchester o sistema mais utilizado para essa classificação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, V, V.
B
V, F, F, F.
C
F, F, V, V.
D
F, F, F, V.
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Enfermeiro - Área: Plantonista - 2024
De acordo com a Portaria Nº 10, de 3 de janeiro de 2017, que redefine as diretrizes de modelo assistencial e financiamento de UPA 24h de Pronto Atendimento como Componente da Rede de Atenção às Urgências, no âmbito do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.
A
Acolhimento é uma diretriz da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) que determina o cuidado do paciente que envolva seu direito à voz e vez, e o respeito às suas diversidades, com resolutividade e eficiência.
B
A Segurança do Paciente é a redução do risco físico e psíquico, de danos relacionados aos cuidados de saúde e relacionamentos com equipe de saúde, para um mínimo aceitável.
C
É uma das diretrizes da UPA 24h a Equipe Assistencial Multiprofissional com quantitativo de profissionais compatíveis com a necessidade de atendimento com qualidade, considerando a operacionalização do serviço, o tempo-resposta, a garantia do acesso ao paciente e o custo-efetividade, em conformidade com a necessidade da Rede de Atenção à Saúde (RAS) e as normativas vigentes, inclusive as resoluções dos conselhos de classe profissional.
D
É uma competência do Gestor ser responsável por uma UPA 24h, registrar facultativamente todos os procedimentos realizados na UPA 24h.
E
O apoio diagnóstico da UPA 24h jamais poderá ser realizado em outro estabelecimento de saúde, em nenhum caso ou por nenhuma exceção.
Leia o caso e responda ao que se pede.
Mulher negra, em situação de rua, grávida, com obesidade grau III, psicótica e dependente química.
Quais Redes de Atenção à Saúde podem ser envolvidas no cuidado à saúde desta mulher, no momento descrito?
I- Rede de Atenção às Urgências e Emergências.
II- Rede Alyne (antiga Rede Cegonha).
III- Rede de Cuidados a Pessoas com Deficiência.
IV- Rede de Atenção Psicossocial.
V- Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e V apenas.
B
II, IV e V apenas.
C
III e IV apenas.
D
I, II, III, IV e V
E
I, II e IV apenas.
Sobre acolhimento e triagem nos serviços de urgência e emergência, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Um dos objetivos é classificar, mediante protocolo, as queixas dos usuários que demandam os serviços de urgência/emergência, visando identificar os que necessitam de atendimento médico mediato ou imediato.
( ) É a identificação dos pacientes que necessitam de intervenção médica e de cuidados de enfermagem, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento, usando um processo de escuta qualificada e tomada de decisão baseada em protocolo e aliada à capacidade de julgamento crítico e experiência do enfermeiro.
( ) Entende-se que pacientes classificados como verde e azul podem ser atendidos nas unidades básicas de saúde próximas ao local de suas residências.
( ) Ala amarela é o local para atendimento emergencial ao paciente grave, destinada a pacientes que necessitam de cuidados e vigilância intensivos, como pacientes que aguardam a definição de um diagnóstico, uma cirurgia de emergência ou transferência para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – F.
B
V – V – V – F.
C
F – V – F – V.
D
F – F – V – F.
E
V – F – F – V.
A Rede de Atenção às Urgências e Emergências tem como objetivo reordenar a atenção à saúde em situações de urgência e emergência de forma coordenada entre os diferentes pontos de atenção que a compõe, de forma a melhor organizar a assistência, definindo fluxos e as referências adequadas. Tem como prioridade a reorganização das linhas de cuidados prioritárias de traumatologia, cardiovascular e cerebrovascular no âmbito da atenção hospitalar e sua articulação com os demais pontos de atenção. Esta rede é constituída por:
A
UPA 24h e Serviços de Pronto Atendimento
B
Promoção, prevenção e vigilância à saúde; Atenção Básica; SAMU 192; Sala de estabilização; Força Nacional do SUS; UPA 24h; Unidades Hospitalares e Atenção Domiciliar.
C
SAMU 192 e Corpo de Bombeiros
D
Hospitais de referência em urgência e emergência
E
Atenção Básica e hospitais de referência em urgência e emergência
Gerar simulado