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Questões de Concurso sobre Relação binômio mãe-bebê.
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Sobre o contato pele a pele, após o nascimento, é INCORRETO afirmar que (BRASIL, 2011):
A
O ideal é que seja realizado 01 hora após os procedimentos de rotina do recém-nascido.
B
Regula/mantém a temperatura corporal do recém-nascido.
C
Melhoram os comportamentos de afeto e vínculo da mãe.
D
Melhora a efetividade da primeira mamada e reduz o tempo de obtenção de sucção efetiva.
Dentre as barreiras substanciais para o cuidado do Método Mãe Canguru nos sistemas de saúde, destacam-se:
A
Financiamento insuficiente para sua implementação; falta de adequação de sistemas de monitoramento adaptados para diferentes configurações, incluindo a comunidade; falta de comprometimento dos profissionais de saúde para o cuidado do Método Mãe Canguru; falta de aceitação do método por mães e famílias.
B
Falta de manuais, protocolos e normas técnicas para implementação do método; falta de definições de função voltadas aos profissionais de saúde quanto ao tempo insuficiente para o cuidado do Método Mãe Canguru; adequação de sistemas de monitoramento adaptados para diferentes configurações, incluindo a comunidade.
C
Pouca disponibilidade de tecnologias de alta performance para atender o recém-nascido no cuidado do Método Mãe Canguru; promoção de educação em serviço e pré-serviço para profissionais e mães; falta de adequação de sistemas de monitoramento sobre a efetividade do método
D
Pouco financiamento para a prestação de serviços; falta de definições de função voltadas aos profissionais de saúde quanto ao tempo suficiente para efetivação do Método Mãe Canguru; falta de adequação de sistemas de monitoramento adaptados para diferentes configurações, incluindo a comunidade.
E
Financiamento de tecnologias de alta performance para atender o recém-nascido assistido pelo Método Mãe Canguru; promoção de educação em serviço e pré-serviço; adequação de sistemas de monitoramento adaptados para diferentes configurações, incluindo a comunidade.
Em relação à abordagem ao paciente com dor torácica, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
O ECG de 12 derivações deve sempre ser obtido imediatamente após admissão hospitalar do paciente com dor torácica na sala de emergência, idealmente nos primeiros 10 minutos da admissão.
B
A CKMB deve ser o marcador cardíaco preferido, pois é essencial tanto para a estratificação de risco na Síndrome Coronariana Aguda (SCA), direcionando o tratamento, quanto para o diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio.
C
Os marcadores cardíacos devem ser obtidos em todos os pacientes com dor torácica sugestiva de Síndrome Coronariana Aguda (SCA) em até 60 minutos após a admissão hospitalar.
D
Em caso de diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio, é indicado como intervenção imediata o uso de Morfina, Oxigênio, Nitratos e Antiplaquetários.
Ano:
2017
Banca:
Instituto AOCP
Ainda sobre o Método Canguru, são
atribuições da equipe de saúde, EXCETO
A
oferecer suporte emocional à mãe e estimular os
pais em alguns momentos.
B
encorajar o aleitamento materno.
C
desenvolver ações educativas, abordando
conceitos de higiene, controle de saúde e
nutrição.
D
desenvolver atividades recreativas para as mães
durante o período de permanência hospitalar.
E
participar de treinamento em serviço como
condição básica para garantir a qualidade da
atenção.
Segundo as Normas Básicas para Alojamento Conjunto aprovadas pelo Ministério da Saúde, todo binômio mãe-filho, com as características descritas a seguir, deve permanecer em alojamento conjunto até a alta hospitalar:
I. Mães livres de condições que impossibilitem o contato com os RN;
II. RN com mais de 1500g e mais de 35 semanas de gestação;
III. RN com boa vitalidade, capacidade de sucção e controle térmico;
IV. RN com índice de Apgar maior que cinco no quinto minuto.
Estão CORRETAS as características:
A
Somente I e II.
B
Somente I e III.
C
Somente I, II e III.
D
Somente I, III e IV.
E
I, II, III e IV.
A promoção da qualidade na atenção materna e neonatal se reveste de um caráter particular. Nesse sentido, algumas peculiaridades intrínsecas ao processo reprodutivo e à assistência recebida pelas mulheres e seus filhos são relevantes para as ações que deverão ser implementadas. Baseado nesta afirmativa marque a alternativa abaixo que contém fatores que fazem parte destas peculiaridades intrínsecas ao processo reprodutivo e a assistência materno-infantil:
A
duração do cuidado; diversidade de locais e profissionais; alta incidência de intervenções.
B
um processo linear e sem mudanças repentinas; expectativa de resultados negativos; cuidado voltado para a vida materna.
C
a fortaleza e maturidade dos pacientes; cuidados terapêuticos de baixa complexidade; curta hospitalização.
D
a inexperiência humana; pacientes com uma faixa etária avançada; cuidado uniprofissional especializado.
Gestação de Alto Risco é “aquela na qual
a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/
ou do recém-nascido têm maiores chances
de serem atingidas que as da média da
população considerada. São fatores de risco
que podem indicar encaminhamento ao prénatal
de alto risco, EXCETO
A
doenças hematológicas (inclusive doença
falciforme e talassemia).
B
antecedentes familiares com trombose venosa
profunda ou embolia pulmonar.
C
hipertensão arterial crônica e/ou caso de
paciente que faça uso de anti-hipertensivo
(PA>140/90mmHg antes de 20 semanas de
idade gestacional – IG).
D
portadoras de doenças infecciosas como
hepatites, toxoplasmose, infecção pelo HIV,
sífilis terciária e outras DSTs (condiloma).
E
USG com malformação fetal.
Em todo o mundo, nascem anualmente 20 milhões de bebês prematuros e de baixo peso (menores de 2,5kg). Destes, um terço morre antes de completar um ano de vida. O Método Canguru – Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso – é uma estratégia, que busca reverter essa realidade. Na segunda etapa do método canguru, o bebê permanece de maneira contínua com sua mãe, e a posição canguru será realizada durante o maior tempo possível. Esse período funcionará como um “estágio” pré-alta hospitalar.
Em relação a essa etapa, são critérios de elegibilidade para o RN:
A
estabilidade clínica, peso mínimo de 700g e aleitamento materno.
B
estabilidade clínica, peso mínimo de 1.250g e nutrição enteral plena.
C
instabilidade clínica, peso mínimo 1.500g e alimentação por sonda gástrica.
D
instabilidade clínica, peso mínimo de 1.000g e nutrição por aleitamento materno.
E
instabilidade clínica, peso mínimo de 1.000g e alimentação por sonda gástrica.
O cuidado do Método Mãe Canguru é uma intervenção complexa conduzida por elementos múltiplos. O sucesso da implementação exige um alto envolvimento dos usuários e envolvimento das partes interessadas. A pesquisa futura inclui a concepção e teste de modelos de intervenções específicas para melhorar a absorção.
A eficácia clínica e os benefícios do cuidado do Método Mãe Canguru é evidenciada por meio:
A
do cuidado materno com supervisão amplamente aplicada em recém-nascidos de baixo peso (<2000g) que são clinicamente estáveis.
B
da redução da mortalidade em recém-nascidos de baixo peso (<2000g) que são clinicamente estáveis, o cuidado materno se amplamente aplicado.
C
da redução da mortalidade em recém-nascidos de baixo peso (<2500g) que são clinicamente estáveis, o cuidado materno limitado com supervisão adequada.
D
do cuidado materno com supervisão adequada em recém-nascidos de baixo peso (<2500g) mesmo que clinicamente instáveis.
E
da redução da mortalidade em recém-nascidos de baixo peso (<2500g), conferida pela estabilidade clínica materna.
O Método Canguru é um modelo de assistência perinatal voltado para o cuidado humanizado que reúne estratégias de intervenção biopsicossocial. Leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. É um método substitutivo das unidades de terapia intensiva neonatal e da utilização de incubadoras;
II. O contato pele a pele, no Método Canguru, começa com o toque evoluindo até a posição canguru. Inicia-se de forma precoce e crescente, por livre escolha da família, pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente;
III. A posição canguru consiste em manter o RN de baixo peso, em contato pele a pele, na posição vertical junto ao peito dos pais ou de outros familiares;
IV. O método objetiva aprimorar a atenção perinatal além de economizar recursos humanos e recursos técnicos.
A
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas;
B
As afirmativas II e III estão corretas;
C
As afirmativas I e IV estão corretas;
D
As afirmativas I e III estão corretas;
E
Apenas a afirmativa II está correta.
O recém-nascido e a mãe permanecerão juntos, no mesmo quarto, 24 horas por dia. O Auxiliar de Enfermagem, ao conversar com a puérpera, diz que ela amamentará no peito, de forma exclusiva, recebendo sempre orientações da equipe de saúde sobre todo o processo até a alta hospitalar.
Assinale a alternativa que define, correta e respectivamente, essa modalidade de internação conjunta do binômio mãe/filho e o tempo mínimo, em meses, que é recomendado para amamentação no peito de forma exclusiva.
A
Alojamento conjunto; 6.
B
Bi- internação; 12.
C
Internação puerperal; 6.
D
Bi - internação puerperal; 9.
E
Alojamento bilateral; 9.
O método Canguru é um modelo de assistência perinatal voltado para a melhoria da qualidade do cuidado da atenção à saúde prestada à gestante, ao recém-nascido e à sua família. Em relação ao método Canguru, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Reduz o estresse e a dor do recém-nascido.
B
Contribui para o aumento do risco de infecção hospitalar.
C
Propicia um melhor relacionamento da família com a equipe de saúde.
D
Melhora a qualidade do desenvolvimento neurocomportamental e psicoafetivo do recém-nascido.
Sobre os cuidados que devem ser realizados no alojamento conjunto, na assistência ao binômio mãe-filho, analise as afirmativas a seguir:
I. Não dar bicos artificiais ou chupetas as crianças amamentadas no seio.
II. A amamentação cruzada só está permitida em caso de bebês saudáveis.
III. No que se refere à amamentação deve-se abordar com a mãe as desvantagens da introdução precoce de qualquer outro alimento, sólido ou líquido (incluindo água e chás).
Assinale a alternativa correta:
A
apenas a afirmativa I está correta.
B
apenas as afirmativas I e III estão corretas.
C
apenas as afirmativas II e III estão corretas.
D
apenas as afirmativas I e II estão corretas.
E
as afirmativas I, II e III estão corretas.
Entre outros fatores, por estar associado a uma melhor interação mãe-bebê, menor mortalidade neonatal e menor risco de hemorragia materna, a Organização Mundial da Saúde recomenda que
A
o uso de drogas para indução do parto seja evitado.
B
o recém nascido seja mantido sobre o abdômen materno após receber todos os cuidados iniciais pós nascimento.
C
a vitamina K e o nitrato de prata sejam administrados ao RN imediatamente após o nascimento.
D
o aleitamento materno seja iniciado na primeira hora de vida do bebê.
E
o pai participe do parto e do nascimento do bebê.
Acerca do método canguru, política de saúde instituída pelo
Ministério da Saúde voltada para a atenção humanizada
ao recém-nascido de baixo peso e à humanização da assistência
neonatal, assinale a opção correta.
A
As estratégias relacionadas a essa metodologia, além
do contato pele a pele e a posição canguru, são o cuidado
individualizado do recém-nascido, a participação dos
familiares nos cuidados com o bebê, o incentivo e o apoio
à amamentação e a aplicação do protocolo de dor.
B
O método canguru foi desenvolvido para ser aplicado fora da
unidade intensiva neonatal, devido às especificidades desse
espaço que impedem a aplicação de estratégias eficazes
voltadas para o contato pele a pele, mãe e filho.
C
A alta do método canguru se dá com a alta hospitalar do
recém-nascido.
D
A posição canguru deve ser realizada até que o bebê obtenha
2.500 kg, momento em que a mãe poderá dividir o leito com
o recém-nascido, colocando-o ao seu lado na cama.
E
Com base na estratégia de disseminação do método pelo
Brasil, gestores e consultores da Coordenação Geral da Saúde,
seguidos pelos tutores dos centros de referência nacional,
atuam como coordenadores, hierarquicamente superiores,
dos profissionais que trabalham junto aos recém-nascidos.
O Sistema de Alojamento Conjunto, possibilita a prestação de todos os cuidados assistenciais, bem como a orientação à mãe sobre a saúde do binômio mãe e filho. Todas as alternativas abaixo contém informações importantes em relação à amamentação, EXCETO:
A
Nas primeiras 72 horas após o parto, as mamas produzem um leite amarelado e grosso, sai em pequenas quantidades e é chamado de colostro, este deve ser dado ao bebê pois é essencial para a saúde do recém nascido.
B
O leite materno contém proteínas, açúcar, gordura, água e vitaminas, assim o aleitamento materno deve ser exclusivo até os primeiros seis meses de vida e complementado até os dois anos ou mais.
C
Mulheres muito magras, tem o leite fraco, devendo complementar a alimentação do bebê com leite em pó específico para idade.
D
Para que não ocorra trauma nas mamas, a mãe deve fazer com que o bebê abocanhe toda a aréola e não deve deixar o mesmo sugar apenas o mamilo.
Na organização da Rede Mãe Paranaense, verificou-se a necessidade de estabelecer a estratificação de risco para a gestante e para a criança, como elemento orientador para organização da atenção nos seus diversos níveis: Atenção Primária, Secundária e Terciária. Sobre a estratificação, é CORRETO afirmar:
I. Risco Habitual: São gestantes que não apresentam fatores de risco individual, sociodemográficos, de história reprodutiva anterior, de doença ou agravo.
II. Risco Intermediário: São gestantes que apresentam fatores de risco relacionados às características individuais (raça, etnia e idade), sociodemográficas (escolaridade) e de história reprodutiva anterior, relacionados, por exemplo, a gestantes negras ou indígenas e gestantes com mais de 40 anos.
III. Alto Risco: São gestantes que apresentam fatores de riscos relacionados à condição clínica pré-existente, como a hipertensão arterial e dependência de drogas lícitas e ilícitas.
IV. Alto Risco: São gestantes que apresentam fatores de riscos relacionados a gestantes analfabetas ou com menos de 3 anos de estudo e a gestantes com menos de 20 anos e com mais de 3 filhos.
Está(ão) CORRETA(S):
A
I, e II.
B
I, II e III.
C
II e IV.
D
II, III e IV.
Qual procedimento deve ser realizado fora do sistema de Alojamento Conjunto Mãe e Filho em maternidades?
A
Banho diário do recém nascido
B
Coleta de sangue do recém-nascido
C
Exame físico do recém-nascido
D
Exame físico da puérpera
E
Preparo para a alta hospitalar do binômio Mãe/bebê
O Método Canguru é uma política pública atualizada pela portaria GM/MS no 1.683 de 12 de julho de 2007 e destinada a promover a atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso. De acordo com esse modelo assistencial perinatal, é correto afirmar que
A
o Método é dividido em duas etapas: inicia na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal com o contato pele a pele (tocar o recém-nascido) e termina quando o recém-nascido tem condições de permanecer em posição canguru na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal.
B
a atuação do Método inicia-se em uma fase prévia ao nascimento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso, com a identificação das gestantes com risco desse acontecimento.
C
um aspecto negativo do Método é o lapso com a terapêutica adequada a partir do momento em que recém-nascidos extremamente prematuros ficam envoltos de suas mães, ao invés de ficarem dentro da incubadora.
D
na segunda etapa do Método, o recém-nascido permanece de maneira contínua em posição canguru com sua mãe. Caso a mãe não tenha disponibilidade de manter a criança nessa posição sem interrupção, é melhor que o Método não seja empregado.
E
o objetivo principal do Método é baratear o custeio do cuidado neonatal nos países de “terceiro mundo”. Países desenvolvidos não utilizam o Método, já que apresentam disponibilidade de incubadoras para todos aqueles que necessitam.
O Método Canguru é desenvolvido em três etapas e oferece como vantagem:
A
Redução do tempo de separação mãe-filho
B
Aumento do estresse e dor dos recém-nascidos de baixo peso
C
Aumento do tempo de permanência do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonata
D
Redução do tempo de recuperação da mãe
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