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Questões de Concurso sobre Relação binômio mãe-bebê.
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A imunidade é o estado de resistência associado à presença de anticorpos com ação específica sobre o microorganismo causador de determinada doença infecciosa ou sobre suas toxinas. A imunidade considerada de curta duração e que pode ser obtida por transferência da mãe para o filho (placenta, amamentação) é identificada como:
A
imunidade passiva artificialmente adquirida
B
imunidade ativa naturalmente adquirida
C
imunidade passiva naturalmente adquirida
D
imunidade ativa artificialmente adquirida
Considerando a terceira etapa do Método Canguru, de acompanhamento do recém-nascido e sua família após a alta hospitalar, recomenda-se:
A
Realizar uma consulta semanal após a alta hospitalar até a criança e a sua família receberem alta do Método Canguru.
B
Após a primeira consulta, as seguintes deverão ser agendadas pelas equipes de saúde e da Unidade Básica de Saúde até que a criança atinja o peso de 2.000g.
C
Realizar a primeira consulta até 7 dias após a alta hospitalar, preferencialmente, com profissional médico e de enfermagem da Unidade Neonatal de origem.
D
Oferecer à família atendimento de outros membros da equipe multiprofissional quer seja hospitalar ou da Unidade Básica de Saúde, tais como fonoaudiólogo, psicólogo, fisioterapeuta e serviço social.
Quanto à primeira etapa do Método Canguru é correto afirmar que:
A
Tem início no pré-natal da gestação que necessita cuidados especializados, no atendimento na sala de parto, seguido da internação do alojamento conjunto.
B
Tem início no pré-parto, durante a assistência especializada, seguido da internação do alojamento conjunto.
C
Tem início no alojamento conjunto, necessitando de cuidados especializados, durante toda a internação do Recém-Nascido na UTI neonatal e/ou na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal.
D
Tem início no pré-natal da gestação que necessita cuidados especializados, durante o parto/nascimento, seguido da internação do Recém-Nascido na UTI neonatal e/ou na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal.
E
Tem início na sala de parto, na aplicação de cuidados especializados, seguido da internação do Recém-Nascido na UTI neonatal e/ou na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal.
Ano:
2018
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - Área: UTI NEO / UCINCO - 2018
A atenção ao recém-nascido deve caracterizar-se pela segurança técnica da atuação profissional e por condições hospitalares adequadas. O método canguru busca o equilíbrio no suporte às necessidades biológicas, ambientais e familiares. Sobre o método canguru, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.
( ) I. O contato pele a pele, no método canguru, começa com o toque, evoluindo até a posição canguru.
( ) II. A posição canguru consiste em manter o recém-nascido de baixo peso, em contato pele a pele, na posição horizontal junto ao peito dos pais ou de outros familiares.
( ) III. A população a ser atendida pelo método canguru é: gestantes de risco para o nascimento de crianças de baixo peso; recém-nascidos de baixo peso; e a mãe, o pai ou a família do recém-nascido de baixo peso.
( ) IV. São condições para a iniciação do recém-nascido no método canguru a estabilidade clínica, a nutrição enteral plena (peito, sonda gástrica ou copo) e peso mínimo de 2,0 kg.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.
A
V, F, F, F.
B
F, V, V, F.
C
V, V, F, V.
D
V, F, V, F.
A puérpera e o recém-nascido deverão receber a visita domiciliária de Enfermagem, logo que chegam à residência, durante a primeira semana. Nessa visita, deve-se:
I- Parabenizar a chegada da criança.
II- Observar indícios de depressão pós-parto e se houve intercorrências também nesse período.
III- Solicitar avaliação médica para situações de loquiação, episiorrafia ou grafia da cesárea.
IV- Verificar situação vacinal somente da criança.
V- Avaliar as mamas, amamentação, orientando e incentivando o aleitamento materno exclusivo.
Está correto o que afirma somente nos itens:
A
I, II e IV.
B
I, II e V.
C
I, III e IV.
D
II, III e IV.
E
II, IV e V.
Segundo o Ministério de Saúde brasileiro, os critérios de elegibilidade para colocar o recém-nascido de baixo peso na segunda etapa do método canguru são estabilidade clínica, nutrição enteral plena e peso mínimo de:
A
1150 gramas.
B
1200 gramas.
C
1250 gramas.
D
1300 gramas.
E
1350 gramas.
Admitido recém-nascido a termo no Alojamento Conjunto. Ao exame físico identificado cefalo-hematoma na região parietal direita, com manifestação clínica de dor aguda à palpação e movimentação. Aplicada a escala de Neonatal Infant Pain Scale (NIPS). Para atingir a meta de alívio de dor deste recém-nascido, o enfermeiro planeja uma intervenção de enfermagem não farmacológica.
Identifique os itens da escala de NIPS que caracterizam dor aguda e escolha a ação de enfermagem não farmacológica assertiva para este recém-nascido:
A
Frequência cardíaca 120 bpm, choro vigoroso e frequência respiratória 70 irpm. Ofertar sucção não nutritiva, com glicose 50% a cada 30 minutos.
B
Choro vigoroso, frequência respiratória 70 irpm e braços em flexão e extensão. Manipular a região craniana do recém-nascido delicadamente.
C
Frequência cardíaca 120 bpm, choro vigoroso e braços em flexão e extensão. Conter o recém-nascido e posicioná-lo em decúbito lateral direito.
D
Frequência cardíaca 120 bpm, frequência respiratória 40 irpm e braços em semi flexão. Conter o recém-nascido e posicioná-lo em decúbito lateral direito.
E
Frequência cardíaca 120 bpm, choro vigoroso e braços em flexão e extensão. Manipular a região craniana do recém-nascido delicadamente.
A Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP) é uma residência provisória de cuidado à gestação de alto risco para usuárias em situação de risco, identificadas pela Atenção Básica ou Especializada. Considerando as características da CGBP. Analise as afirmativas abaixo e a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Capacidade para acolhimento de dez, quinze ou vinte usuárias, entre gestantes, puérperas com recém-nascidos e puérperas sem recém-nascidos.
II. Situar-se preferencialmente nas imediações de um estabelecimento hospitalar, em um raio igual ou inferior a dez quilômetros, para encaminhamento ao serviço referenciado.
III. Deve incluir o transporte para a gestante, recém-nascido e puérpera para atendimento imediato às intercorrências, de acordo com a necessidade clínica.
IV. Deverá dispor de ambientes específicos, tais como dormitório, banheiro, sala e cozinha, todos separados entre si, adequados ao número de usuários previsto.
A
Apenas I e II estão corretas.
B
Apenas I e III estão corretas.
C
Apenas I e IV estão corretas.
D
I, II, III e IV estão corretas.
Considerando a segunda etapa do Método Canguru, desenvolvida na Unidade de Cuidados Intermediários Canguru, recomenda-se:
A
Que o pai ou outra figura de referência da díade mãe-bebê tenha participação exígua.
B
Que a mãe permaneça de maneira contínua com o bebê e realize posição canguru por 8 horas ao dia.
C
Que a higiene do recém-nascido, a troca de fraldas e o banho sejam realizados, preferencialmente, pelos profissionais de enfermagem.
D
Que o exame físico, controle de sinais vitais e peso diário do recém-nascido sejam realizados por médicos e profissionais de enfermagem.
O puerpério corresponde a um momento importante, quando a mulher passa por mudanças biológicas, subjetivas, sociais e familiares. Desse modo, os riscos para o aparecimento de sofrimento mental na puérpera aumentam em face das preocupações, e dos anseios da mulher bem como dos planejamentos realizados por ela. De acordo com o Ministério da Saúde (2013), existe um tipo de sofrimento mental puerperal que causa alteração psíquica leve e transitória. O evento inicia-se entre o 3º e o 4º dias do puerpério, regredindo espontaneamente no período de uma semana a dez dias, e tem como alguns de seus sintomas a flutuação de humor, irritabilidade, fadiga, tristeza, insônia, dificuldade de concentração e ansiedade relacionada ao bebê. Esse tipo de sofrimento mental puerperal é denominado
A
tristeza puerperal.
B
depressão pós-parto.
C
transtorno psicótico puerperal.
D
síndrome do pânico.
Sobre os critérios de elegibilidade para a segunda etapa do Método Canguru e de alta desta etapa, assinale a afirmativa CORRETA:
A
Critérios familiares para alta: compromisso materno e paterno de realizar a posição canguru pelo maior tempo possível no domicílio; condição de rápido deslocamento, estrutura da atenção básica ou familiar para levar a criança ao hospital a qualquer momento que seja necessário.
B
Critérios para elegibilidade da mãe: desejo e disponibilidade de tempo para participar; estar motivada e segura para realizar a posição canguru pelo maior tempo possível; estar amamentando o filho; capacidade de reconhecer sinais de alerta em seu filho.
C
Critérios para elegibilidade da criança: estabilidade clínica; nutrição enteral plena; peso mínimo de 1.250g; não estar em uso de medicações intramusculares ou endovenosas intermitentes.
D
Critérios da criança para alta: peso mínimo de 2.500g; sucção exclusiva ao peito, ou excepcionalmente com complemento; ganho de peso adequado nos três dias que antecedem a alta.
O Alojamento Conjunto, regulamentado pela Portaria no 2.068 de 21 de outubro de 2016, visa promover a atenção integral e humanizada à mulher e ao recém-nascido.
Portanto, é atribuição da equipe de enfermagem, no que diz respeito às necessidades específicas do recém-nascido:
A
Evitar quaisquer orientações antecipadas sobre procedimentos pós-alta, pois podem gerar ansiedade e confusão aos pais.
B
Avaliação diária de perda ponderal e realização de exame físico e reflexos.
C
Considerar que o único objetivo de cuidado com o coto umbilical a mumificação fisiológica do mesmo.
D
Observar que o cuidado de controle de hipoglicemia neonatal de rotina deve ser feito apenas em recém-nascidos pré-termo ou PIG (pequenos para a idade gestacional).
E
Analisar a perda ponderal diária, que é considerada fisiológica até o recém-nascido completar 10 dias de vida.
O método canguru é uma modalidade de cuidado e atenção
que prioriza o contato prolongado pele a pele entre a mãe e o
recém-nascido (RN) de baixo peso desde as primeiras
semanas de vida. Esse contato é iniciado na maternidade,
devendo ser mantido em casa, depois da alta, até que o RN
complete idade gestacional de cerca de
A
32 semanas.
B
38 semanas.
C
34 semanas.
D
40 semanas.
E
36 semanas.
A toxoplasmose é uma infecção muito comum, mas a manifestação clínica da doença é rara. Sua distribuição geográfica é mundial, sendo uma das zoonoses mais difundidas. Todo RN suspeito para toxoplasmose congênita deve ser submetido à investigação completa para o diagnóstico final, incluindo exame clínico e neurológico, exame oftalmológico completo com fundoscopia, exame de imagem cerebral, exames hematológicos e de função hepática. A Definição de caso é um conjunto específico de critérios aos quais o indivíduo ou evento deve atender para ser considerado sob investigação e visa padronizar critérios para a suspeição, entrada e a classificação final dos casos no sistema. Assinale a alternativa em que existe a confirmação de um caso de toxoplasmose congênita.
A
IgG anti-T. gondii persistentemente reagente após 1 meses de idade da criança.
B
Imuniglobulina G negativa (IgG-) e Imuniglobulina M negativa (IgM-) para toxoplamose durante toda a gestação e IgG+ antes da concepção.
C
Níveis séricos de anticorpos IgG anti-T. gondii em queda em pelo menos duas amostras seriadas com intervalo mínimo de três semanas durante os primeiros 12 meses de vida.
D
Retinocoroidite ou hidrocefalia ou calcificação cerebral (ou associações entre os sinais) com IgG reagente e afastadas outras infecções congênitas (citomegalovírus, herpes simples, rubéola, sífilis) e mãe com toxoplasmose confirmada na gestação.
Considerando a primeira etapa do Método Canguru, após a identificação de situação de risco que indique a necessidade de cuidados especializados para a gestante e acarrete a internação do recém-nascido em Unidade Neonatal, recomenda-se:
A
Se possível, disponibilizar à mãe que retorna ao domicílio, vinda diária ao hospital, refeições durante sua permanência no hospital e espaço adequado que permita descanso.
B
Iniciar o contato pele a pele entre a mãe e o recém-nascido assim que a mãe tiver condição de ir à unidade neonatal e a criança apresentar estabilidade clínica.
C
Estimular o acesso livre e precoce dos pais à unidade neonatal, garantindo que a primeira visita seja acompanhada pelos profissionais de saúde.
D
Assegurar à mãe o suporte necessário após o parto para sua permanência no hospital por pelo menos dois dias.
A posição canguru tem como objetivos proporcionar ao recémnascido (RN) e a seus pais o contato pele a pele, oferecer ao recém-nascido a sensação de proteção e vínculo e favorecer a mãe ou pai competência para cuidar de seu filho. Para o posicionamento do recém-nascido em posição canguru deve-se:
A
Considerar o desejo e conforto da díade pai ou mãe/recém-nascido na definição do tempo de permanência na posição canguru. Recomenda-se meia hora como tempo mínimo de permanência, considerando que o RN precisa de um período para se organizar e alcançar os benefícios propostos pelo método.
B
Colocar o recém-nascido em contato pele a pele, estando o pai ou a mãe com o peito desnudo, em decúbito prono, posição vertical, com a cabeça lateralizada, membros superiores e inferiores flexionados e abduzidos. A posição canguru deve ser realizada preferencialmente pela mãe e pelo pai.
C
Retirar as roupas do recém-nascido, deixando apenas a fralda descartável. Verificar sua temperatura frequentemente, pois a cabeça é uma área grande e de pouco contato com o corpo da mãe/pai, podendo dificultar o controle térmico em recém-nascidos de muito baixo peso. Meias e touca não podem ser usadas.
D
Avaliar a estabilidade clínica do recém-nascido. A manipulação necessária para colocar o recém-nascido em posição canguru pode levar a taquicardia e uma pequena queda da saturação. Recomenda-se realizar esta intervenção em recém-nascidos estáveis.
Em relação ao recém-nascido em alojamento conjunto de Hospital Amigo da Criança, assinale a alternativa correta.
A
É recomendado que o bebê seja colocado em decúbito dorsal para dormir.
B
O comportamento do recém-nascido é o mesmo independentemente da idade gestacional.
C
O uso da chupeta é permitido para acalmar o bebê.
D
Água e chás são permitidos no verão.
E
O teste do pezinho é realizado no primeiro dia de vida.
Após o nascimento, é recomendado colocar o recém-nascido, se estiver ativo e reativo, diretamente sobre o abdome ou tórax da mãe, de bruços, com a pele do recém-nascido em contato com a pele da mãe. São muitos os benefícios de tal prática, exceto:
A
auxilia na adaptação do recém-nascido à vida extra-uterina, melhorando a estabilidade cardiorrespiratória;
B
promove a amamentação logo após o parto, pois aproveita o primeiro período de alerta e o comportamento inato do bebê de abocanhar e sugar a mama durante a primeira hora de vida, geralmente sem requerer nenhuma ajuda em particular;
C
Permite a regulação térmica do RN, componente essencial para a prevenção da morbidade neonatal, particularmente nos recém-nascidos de baixo peso;
D
Aumenta a dor causada pelo ingurgitamento materno, uma vez que estimula a produção de ocitocina, aumentando a produção de leite;
E
Melhora os comportamentos de afeto e vinculo da mãe.
Gestante de 39 semanas e 3 dias, (G2PI)
há 3 anos, chega à unidade de saúde em
trabalho de parto. Ao exame obstétrico: DU
em 10’ (45”, 50”, 55”, 50”, 45”), colo fino,
centralizado, 8 centímetros, plano de DeLee
+3, BCF 154 bpm, bolsa rota há 4 horas
(LACCG). Realizou 8 consultas de pré-natal,
apresentando todos os exames normais.
Tipagem sanguínea materna A negativo . De
acordo com a avaliação, qual é o cuidado
com a gestante e o RN, na sala de parto?
A
Colher swab vaginal e retal materna.
B
Induzir o parto com ocitocina endovenosa.
C
Administrar misoprostol via vaginal.
D
Colher sangue do cordão para tipagem
sanguínea do RN.
E
Admnistrar antibiótico devido à rotura uterina.
Sobre o Método Canguru (MC), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) É uma intervenção baseada no cuidado singular ao bebê e a sua família, no contato pele a pele precoce, buscando minimizar os efeitos do nascimento pré-termo.
( ) O Método Canguru é aplicado no Brasil como uma política pública desde 2000 e cada vez mais unidades neonatais utilizam essa metodologia de cuidado.
( ) Essa intervenção no cuidado neonatal deve ser vista como um processo de preparação e adaptação do recémnascido pré-termo ao ambiente extrauterino, buscando melhorar o seu desenvolvimento neuropsicomotor e psicoafetivo.
( ) Atualmente, o MC é uma política de saúde pública incorporada como uma das várias estratégias que visam à redução da mortalidade infantil.
A
F – F – V – V.
B
V – F – V – V.
C
V – F – V – F.
D
V – F – F – F.
E
V – V – V – V.
Gerar simulado