Questões de Concurso sobre Saúde da Criança

 
 
Disciplina 1
Assunto 14
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A Unidade Básica de Saúde é responsável pelas atividades envolvidas no acompanhamento da criança, sendo esperada a participação da equipe multiprofissional, sempre que necessário, para o desenvolvimento e para o caso de adoecimento da criança. O primeiro ano de vida é o mais importante na etapa de extrema vulnerabilidade, em que se recomenda um menor intervalo entre os atendimentos. Referente às recomendações sobre imunizações, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Caso a criança não retorne na data agendada para a vacina, deve-se obrigatoriamente recomeçar o esquema vacinal, pois todas as vacinas recomendadas no esquema são produtos que não estimulam células de memória.


B

A vacina BCG pode ser feita a partir do nascimento, mas recomenda-se adiar a vacinação em crianças com peso inferior a 2.000 gramas.


C

A avaliação da caderneta de vacinação é procedimento obrigatório em todos os atendimentos da criança.


D

Respeitar intervalo mínimo de 15 dias na administração de vacinas virais atenuadas, quando não forem administradas simultaneamente, pois poderá haver interferência na resposta imunológica. Essa situação não se aplica à vacina contra a poliomielite.


E

A vacina contra hepatite B deve ser administrada, preferencialmente, nas primeiras 24 horas de vida ou antes da alta da maternidade.

A mãe de um recém-nascido (RN) relata à equipe de enfermagem que o bebê apresenta dificuldade em amamentar, além de sintomas como pele e olhos amarelados e fezes claras. Foi realizada a checagem do nível sérico da bilirrubina, com valor de 6 mg/dL, constatando icterícia neonatal. O tratamento indicado é submeter o RN à irradiação de luzes “azuis” em caminhas especiais, visando a retirada do distúrbio. O nome desta técnica é:


A

estomaterapia.


B

fitoterapia.


C

cromoterapia.


D

fototerapia.


E

hipnoterapia.

Para evitar a síndrome hemorrágica de recém-nascido é necessária a administração de uma vitamina nas primeiras horas de vida. Qual vitamina seria:


A

K


B

C


C

E


D

A


E

B

A Estratégia Saúde da Família deve assumir o papel de responsabilidade social na atenção à saúde da criança definindo uma agenda de compromissos que deve ser pactuada com a comunidade. Segundo o Ministério da Saúde, o calendário mínimo de consultas do lactente deve totalizar:


A

05 no 1º ano; 03 no 2º ano; 01 após o 2º ano.


B

06 no 1º ano; 03 no 2º ano; 02 após o 2º ano.


C

07 no 1º ano; 02 no 2º ano; 01 após o 2º ano.


D

08 no 1º ano; 04 no 2º ano; 02 após o 2º ano.

Entende-se por brinquedoteca o espaço provido de brinquedos e jogos educativos, destinado a estimular as crianças e seus acompanhantes a brincar, contribuindo para a construção e/ou fortalecimento das relações de vínculo e afeto entre as crianças e seu meio social. Entende-se por atendimento pediátrico, para efeitos da Lei nº 11.104, de 21 de março de 2005, a atenção dispensada à criança de 28 dias a 12 anos, em regime de internação.


C

Certo


E

Errado

A Linha de Cuidado Materna Infantil da Secretaria Estadual de Saúde do Paraná estabelece o protocolo para estratificação de risco da criança, com base neste protocolo, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.


I. O risco habitual engloba as crianças que não possuem risco de vida nos primeiros dois anos de vida, dentre as características do parto que proporcionam essa classificação está o apgar inferior a 5 no 5° minuto.

II. Anemia grave é definida pela hemoglobina superior a 8mg/dL sendo considerado risco intermediário, e recomenda-se a suplementação imediata de sulfato ferroso e ácido fólico.

III. O tabagismo pouco influência no desenvolvimento gestacional, deve-se considerar realizar a estratificação apenas em casos de suspeita de uso de outras substâncias.

IV. É considerado risco habitual para crianças cujas mães foram diagnosticadas com hipotireoidismo na gestação atual.


A

Apenas IV está correta.


B

Apenas III e I estão incorretas.


C

Apenas II está correta.


D

Todas estão incorretas.

Acerca da assistência ao RN ao nascer, analise as afirmações a seguir.


1) Se, ao nascimento, verifica-se que o RN é a termo, está respirando ou chorando e com tônus muscular em flexão, sem a presença de líquido amniótico meconial e com boa vitalidade, o RN não necessita de qualquer manobra de reanimação.

2) Após o clampeamento do cordão, o RN poderá ser mantido sobre o abdome e/ou tórax materno, usando o corpo da mãe como fonte de calor, garantindo-se que o posicionamento da criança permita movimentos respiratórios efetivos.

3) Após a realização dos cuidados de rotina na sala de parto, o RN em boas condições clínicas deve ser encaminhado para a UTI para observação por pelo menos 4 horas, antes de ser encaminhado para junto da mãe, no alojamento conjunto.

4) O contato pele a pele imediatamente após o nascimento, em temperatura ambiente de 26ºC, reduz o risco de hipotermia em RNs a termo que nascem com respiração espontânea e que não necessitam de ventilação, desde que cobertos com campos preaquecidos.


Estão corretas, apenas:


A

1 e 2.


B

2 e 3.


C

1, 2 e 3.


D

1, 2 e 4.


E

3 e 4.

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) preconiza que o "teste do pezinho" seja realizado em todas as crianças recém-nascidas para que possam ser triadas para algumas doenças específicas detectáveis pelo teste, como, por exemplo, a doença falciforme. Sobre o Teste do Pezinho assinale a opção errada:


A

O teste deve ser realizado entre o 3º e o 5º dia de vida.


B

O sangue é colhido no Hálux do recém-nascido por meio de técnica estéril.


C

Para facilitar a saída do sangue para o teste é importante que o recém-nascido seja posicionado com o pezinho abaixo do nível do coração.


D

A punção a ser realizada para coleta do sangue deve ser realizada, exclusivamente, com lancetas.

A icterícia no recém-nascido é clinicamente visível quando os níveis séricos de bilirrubina estão acima de 4 – 5 mg/dL e sua gravidade está relacionada ao momento do aparecimento e a sua intensidade.


Em relação a essa doença, assinale a opção correta.


A

A icterícia fisiológica aparece após 24h e se restringe à coloração amarelada apenas na face do recém-nascido.


B

A classificação do grau de icterícia é dividida em três zonas de acordo com as zonas de Kramer.


C

A zona 5 de Kramer caracteriza a coloração amarelada apenas na cabeça, pescoço e região umbilical.


D

A icterícia que aparece antes de 24 horas de vida (precoce) deve ser considerada patológica.

A fototerapia é uma modalidade terapêutica utilizada para o tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal. Um cuidado durante a fototerapia é:


A

verificar o peso a cada 48 h.


B

cobrir a solução parenteral e o equipo com papel filme.


C

proteger os olhos do recém-nascido com cobertura radiopaca.


D

adotar a prática de continuidade da fototerapia durante a alimentação.

A obesidade é o acúmulo de gordura no corpo causada quase sempre por um consumo de energia na alimentação, superior àquela usada pelo organismo para sua manutenção e realização das atividades do dia-a-dia. É importante que a sua prevenção e manejo ocorra desde a infância. Para isso, o Ministério da Saúde elaborou a Estratégia Nacional para Prevenção e atenção à obesidade infantil (Proteja), instituída pela Portaria GM/MS nº 1.862, de 10 de agosto de 2021, que é uma iniciativa brasileira voltada para a prevenção e atenção à obesidade infantil e suas consequências, utilizando intervenções efetivas e de alto impacto, baseadas em evidências. Cada letra da palavra PROTEJA representa um conjunto de ações recomendadas para serem desenvolvidas pelos municípios de todos os entes federados. Sobre essas letras e seus significados, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A letra "P" é de Primeiro contato, que significa "Comunicar, investindo em ações de comunicação, para prevenir a obesidade infantil".


B

O "R" quer dizer Responsabilização e é referente a "responsabilizar-se e envolver diversos parceiros na prevenção da obesidade infantil".


C

O "E" se refere ao termo "Educação", onde se preconiza organizar processos de educação permanente para qualificação de profissionais do SUS, da educação e da assistência social e gestores na prevenção da obesidade infantil.


D

A letra "A" se refere à palavra "Ambientes", cujo significado é proteger os espaços frequentados pelas crianças e pelos adolescentes, por meio de ambientes promotores da alimentação adequada e saudável e da atividade física.


E

A letra "T" se refere a "Transformação", que traz o significado de que devem-se realizar ações inovadoras de incentivo à alimentação saudável e à prática da atividade física voltadas a indivíduos e comunidades.

Um dos cuidados imediatos de enfermagem prestados ao recém-nascido normal é mantê-lo em Trendelemburg.


O objetivo dessa medida é


A

reduzir a vasoconstricção.


B

completar a secagem.


C

provocar a diurese.


D

diminuir o edema cerebral.


E

facilitar a desobstrução das vias aéreas.

Assinale a alternativa correta da constituição Tétrade de Sabin na Toxoplasmose congênita.


A

Derrame pericárdico e/ou pleural, calcificações hepáticas, ascite, icterícia


B

Edema ou derrames cavitário, lesões de pele, coriorretinite e retardo no desenvolvimento


C

Microcefalia; lesões de pele, ascite e calcificações intracranianas


D

Hidrocefalia ou microcefalia, calcificações intracranianas, coriorretinite e retardo no desenvolvimento


E

Derrame pericárdico e/ou pleural, hidrocefalia ou microcefalia, calcificações intracranianas, icterícia

De acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente, especificamente na Lei da Escuta, considera-se depoimento especial o procedimento de oitiva de criança ou adolescente _____________________ perante autoridade policial ou judiciária.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.


A

suspeita de crime com lesão corporal


B

sob custódia do Estado


C

em ambiente de assistência à saúde


D

vítima ou testemunha de violência

A primeira ação da equipe que irá cuidar de um recém-nascido (RN) < de 34 semanas é realizar o "briefing", que consiste em:


A

estimular o método Canguru como modelo de assistência ao RN.


B

reunião entre os membros da equipe para planejar o atendimento neonatal.


C

coletar exames laboratoriais no RN nas primeiras 48 horas do nascimento.


D

realizar o monitoramento do RN após o parto nas primeiras 24 horas de nascimento.


E

acomodar a puérpera e o bebê em alojamento conjunto.

A saúde da criança e ao longo da vida é definida por eventos em períodos singulares, chamados de transição, no continuum dos ciclos da vida do ser humano. Para que o crescimento e desenvolvimento da criança sejam saudáveis, faz-se necessário uma assistência em saúde de qualidade, desde o momento do nascimento, a fim de identificar precocemente intercorrências e fatores de risco que possam prejudicar a saúde da criança. Acerca da assistência em saúde à criança, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A criança é classificada como extremo baixo peso ao nascer quando seu peso é inferior a 1.500g e extremamente prematuro quando a idade gestacional varia de 28 a 31 semanas gestacionais.


B

Baixo peso ao nascer, prematuridade e desnutrição fetal, condições neonatais frequentemente associadas a doenças maternas na gestação, são determinantes muito relevantes para complicações e morte infantil.


C

Na avaliação de proporcionalidade de crescimento intrauterino para uma determinada idade gestacional (IG), define-se: recém-nascido adequado para a IG, quando o peso está entre o percentil 10 e 90 (ou escore-z correspondente); pequeno para a IG, quando abaixo do percentil 10; e grande para a IG, se acima do percentil 90, de acordo com gráficos padrão de crescimento intrauterino.


D

A Organização Mundial da Saúde (OMS) tem recomendado o uso de "recém-nascido pré-termo" substituindo "recém-nascido prematuro". Comumente, o termo "prematuridade" refere-se ao conceito geral do nascimento prematuro.


E

A estratificação de risco cumpre o objetivo de vigilância contínua do crescimento e o desenvolvimento da criança, identificando precocemente as situações que representam risco de adoecimento, agravamento ou morte e direcionando às intervenções preventivas ou de cuidado necessárias para sua proteção. O outro objetivo da estratificação de risco é o conhecimento da complexidade clínica e sociofuncional da criança, o que possibilita a atenção diferenciada, de acordo com o estrato de risco.

O atendimento integral ao paciente inclui a avaliação da dor. Muitas crianças e adolescentes continuam a sofrer de dor não tratada no ambiente hospitalar, pois precisam de uma avaliação minuciosa do profissional de saúde, de acordo com as suas capacidades físicas, emocionais e cognitivas. Conforme HOCKENBERRY e WILSON, sobre a avaliação da dor em crianças, assinalar a alternativa CORRETA:


A

É muito difícil identificar a dor em crianças, principalmente nas que ainda não verbalizam, sendo possível verificar a dor apenas através do choro.


B

A criança em idade escolar pode verbalizar o seu nível de dor, apesar de muitas vezes exagerar na intensidade.


C

Sinais importantes de dor no lactente pequeno são a expressão facial (sobrancelhas arqueadas juntas, olhos firmemente fechados) e a resposta corporal generalizada de rigidez e agitação.


D

Indicativos de que a criança está com dor é o mau humor e a agitação. É importante saber que a criança não sente dor na mesma intensidade que o adulto, a sua dor sempre será mais exacerbada.

É indicado dar somente o leite materno, sem oferecer água, chás ou qualquer outro alimento até os:


A

6 meses de idade.


B

10 meses de idade.


C

12 meses de idade.


D

24 meses de idade.

Leia a sentença abaixo:


Atualmente um dos instrumentos mais utilizados é a M-CHAT para rastreio do espectro autista, quando a pontuação na escala M-Chat for maior ou igual a ______, ela pode indicar autismo e a criança deve ser encaminhada para um especialista.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

um


B

dois


C

três


D

quatro


E

cinco

Na Atenção Básica de Saúde, em conformidade com o Ministério da Saúde, recomendam-se sete consultas de rotina no primeiro ano de vida (na 1ª semana, no 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês), além de duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, a partir do 2º ano de vida, consultas anuais, próximas ao mês do aniversário. Essas faixas etárias são selecionadas porque representam momentos de oferta de imunizações e de orientações de promoção de saúde e prevenção de doenças. Na consulta à criança de até 2 anos de idade, recomenda-se que sejam registrados nos gráficos de crescimento:


A

Peso, estatura e perímetro cefálico.


B

Peso, estatura, perímetro abdominal e tricipital.


C

Perímetro abdominal, perímetro cefálico e do quadril.


D

Estatura, perímetro bicipital e perímetro cefálico.


E

Estatura, perímetro abdominal e perímetro supra ilíaca.

 
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