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O Ministério da Saúde reconhece que a infância deve ser priorizada e que há necessidade de oferecer atenção integral à saúde da criança. Para isso, o acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento (CD) da criança, por profissionais da atenção básica, é fundamental. Sobre as atribuições do técnico de enfermagem na atenção à saúde da criança, avalie as afirmativas a seguir:
I. Realizar visitas domiciliares, especialmente nas famílias com gestantes e crianças na primeira semana pós-parto; participar de grupos educativos e de promoção da saúde.
II. Realizar aferição da pressão arterial da criança e encaminhar ao médico quando estiver alterada.
III. Realizar a consulta de puericultura.
IV. Aferir os dados antropométricos de peso e altura das crianças e aplicar as vacinas, conforme o Calendário Nacional de Vacinação.
Assinale a alternativa CORRETA:
Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.
Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.
Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras
Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras
Todas as afirmativas são verdadeiras.
Após a abordagem primária, de identificação e manejo das situações de ameaça à vida, é importante aquecer a criança, retirando suas roupas molhadas e envolvendo-a em lençóis ou cobertores secos.
Certo
Errado
A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI Neonatal) é uma estratégia utilizada por profissionais de saúde capacitados pelo Ministério da Saúde, que permite avaliar, classificar e tratar precocemente as principais doenças e fatores de risco que afetam crianças de:
zero a dois meses de idade.
zero a cinco anos de idade
zero a dois anos de idade.
zero a um ano de idade.
O baixo peso corporal ao nascer é um indicador assistencial fundamental para as condições de nascimento e mortalidade infantil no Brasil; de acordo com o Ministério da Saúde é o fator de risco isolado essencial para a mortalidade infantil. É considerado de baixo peso recém-nascido que apresenta peso abaixo da referência de:
1.500 gramas.
2.000 gramas.
2.500 gramas.
3.000 gramas.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 33, do Ministério da Saúde, a primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer na sua primeira semana de vida que constitui um momento propício para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, orientar e realizar imunizações, verificar a realização da triagem neonatal e para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família.
Considerando a primeira consulta do recém-nascido, analise as afirmativas e marque a alternativa INCORRETA:
Na avaliação do peso, é normal observar uma perda de 10% do peso do nascimento.
Ao realizar exame do crânio, deve-se atentar para fontanela anterior, que se fecha do 9º ao 18º mês, e para fontanela posterior, que se fecha até o segundo mês.
Em relação a icterícia, o profissional enfermeiro deverá estar mais atento caso a icterícia tenha se iniciado nas primeiras 24 horas ou depois do 7º dia de vida.
Na presença de hidrocele, o RN deverá ser encaminhado para realização de cirurgia, antes dos 6 meses de vida.
Crianças com 28 dias de vida ou mais, que necessitem de coleta ou recoleta do Teste de Triagem Neonatal (TTN), só devem realizar o teste no laboratório de referência para o teste, pois o mesmo não pode ser colhido em papel filtro (PF), por necessitar de plasma ou soro.
Certo
Errado
Segundo o Ministério da Saúde, por meio do Caderno de Atenção Básica 33, a primeira consulta do recém-nascido é um momento importante para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações e conferir a caderneta de saúde da criança, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho), para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família, além da identificação de riscos e vulnerabilidades ao nascer e da avaliação da saúde da puérpera.
Qual é o período recomendado pelo Ministério da Saúde para a realização da primeira consulta do recém-nascido?
No primeiro mês de vida, visto a dimensão continental do território brasileiro e as diferenças inter-regionais.
Nas primeiras duas semanas de vida, período de surgimento de alterações no estado de saúde.
Nos primeiros dez dias de vida, considerando a permanência de pelo menos 48 horas no hospital (em média).
Na primeira semana de vida, que constitui um momento importante para avaliação e cuidado.
Nas primeiras 72 horas, uma vez que a avaliação deve ser oportuna e em tempo de identificação de possíveis alterações.
A escala NFCS (Neonatal Facial Coding System) baseia-se na codificação da atividade facial para avaliação da dor na criança. Assinale a alternativa correta da frequência de aplicação do NFCS pela equipe nas primeiras 24 horas pós-operatório na criança (cirurgias em geral).
2/2 horas
4/4 horas
6/6 horas
8/8 horas
12/12 horas
O crescimento fetal é influenciado pela nutrição materna, pela genética, pela função da placenta, pelo ambiente e por vários outros fatores. Atribuir o tamanho a um recém-nascido é um modo de medir e monitorar o crescimento e o desenvolvimento do feto por ocasião do nascimento. Em relação as variações no peso ao nascer, assinale a alternativa INCORRETA.
A expressão pequena para a idade gestacional descreve o recém-nascido que tipicamente pesa menos de 2.500 g ao termo, em virtude de crescimento intrauterino menor do que o esperado.
Os recém-nascidos pequenos para a idade gestacional são diferentes dos recém-nascidos prematuros que frequentemente apresentam sistemas respiratórios subdesenvolvidos.
O recém-nascido pré-termo tem excesso de surfactante, mesmo que o neonato pré-termo possa iniciar as respirações, tem capacidade limitada de reter ar em decorrência do excesso de surfactante.
O diabetes melito materno está comumente associado a recém-nascido grande para a idade gestacional. No entanto, em razão da má perfusão placentária, o recém-nascido pode sofrer restrição do crescimento fetal e ser pequeno para a idade gestacional.
Os neonatos com peso < 1.000g podem ter pulmões tão ______que eles se tornam incapazes de iniciar e/ou manter respirações nos primeiros minutos de vida.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
flácidos
húmidos
elástico
complacente
rígidos
Escala de APGAR é um teste feito no recém-nascido para avaliar o estado geral e a vitalidade do bebê. Essa escala pontua os sinais que o bebê apresenta, EXCETO:
Cor da pele
Temperatura do corpo
Frequência cardíaca
Respiração
A fluidoterapia de manutenção tem como objetivo manter a homeostase corporal de pacientes em jejum, oferecendo a quantidade necessária de água e eletrólitos para repor as perdas por processos fisiológicos. A fórmula que utiliza o gasto calórico basal para estimar as necessidades hidroeletrolíticas com base em estudo de crianças previamente hígidas hospitalizadas recebendo Soroterapia Intravenosa (IV) denomina-se Fórmula de:
Costeff.
Starling.
Edelman.
Holliday e Segar.
Diante de um acidente envolvendo uma criança, deve-se prestar os primeiros-socorros a ela. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
Em casos de arranhões leves ou de escoriações, apenas deve-se lavar a área com soro fisiológico e com esponja abrasiva.
Ao engasgar, a criança deve ser posicionada de forma que as vias aéreas fiquem obstruídas.
Durante um episódio de afogamento, ao notar que a vítima não possui mais pulso e que não está respirando, deve-se iniciar as manobras de reanimação cardiopulmonar.
Após uma criança levar um choque e desmaiar, a opção mais adequada de primeiros-socorros é colocar álcool perto de seu nariz para analisar seu nível de consciência.
Em caso de queimadura de terceiro grau, a ferida deve ser rapidamente lavada com álcool a 70%, para se reduzir o índice de infecção.
Entre as complicações neonatais, a icterícia caracteriza-se pela cor amarelada na pele e mucosas; os manejos terapêuticos para icterícia incluem o estímulo e encorajamento do aleitamento materno em livre demanda e a fototerapia no recém-nascido por meio do banho de luz. Assinale a alternativa que corresponde a causa da icterícia neonatal:
Hipobilirrubinemia.
Hiperbilirrubinemia.
Abilirrubinemia.
Normobilirrubinemia.
Trombobilirrubinemia.
A síndrome da morte súbita é a morte repentina de uma criança com menos de 12 meses sem causa aparente. Alguns cuidados são indicados para reduzir os riscos de sua ocorrência, dentre eles o de como colocar as crianças para dormirem na posição:
decúbito lateral esquerdo.
totalmente pronada.
decúbito lateral direito.
totalmente supina.
semi-fowler.
“A puericultura é base para a promoção da saúde, o bom crescimento e desenvolvimento das crianças, sendo uma das atribuições do enfermeiro na atenção básica. No acompanhamento ambulatorial de crianças prematuras, é recomendável que seja utilizada a idade corrigida no acompanhamento do desenvolvimento destas crianças. Para calcular a idade corrigida, utiliza-se a idade cronológica menos as semanas que faltaram para completar as ______ semanas de gravidez.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
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Considerando as recomendações para suporte básico e avançado de vida pediátrico conforme as Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
A profundidade da compressão deve ser maior ou igual a um terço do diâmetro torácico anteroposterior.
Se a vítima de parada cardiorrespiratória tiver via aérea avançada, a relação deverá ser de 15 compressões para 2 ventilações.
A carga do primeiro choque para desfibrilação é de 4 Joules por quilo de peso.
A dose de epinefrina é 0,02mg por quilo de peso e pode ser repetida a cada 3 a 5 minutos.
As crianças sempre ficarão doentes em algum momento de sua infância. Isso é normal, porque o sistema imunológico ainda está em formação, o que as deixa mais suscetíveis a viroses, gripes, resfriados e infecções. É preciso levar uma criança para o pediatra com urgência se ela apresentar sintomas como, entre outras, EXCETO:
Febre (temperatura axilar > 37,8ºc) ou sensação febril.
Intoxicações por alimentos ou medicações.
Acidentes como queimaduras, quedas, engasgos e ferimentos profundos.
Dificuldade de respirar e falta de ar.
Convulsões e alterações de consciência.
Em relação a assistência de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal, analise o enunciado abaixo sobre uma técnica de enfermagem utilizada nesse ambiente:
Sua finalidade é estabelecer uma linha de acesso à circulação sanguínea do recém-nascido, podendo ser o acesso venoso ou arterial. Trata-se de um procedimento invasivo utilizado para a infusão de líquidos, monitorização de pressão arterial invasiva, coleta de gasometria arterial, intervenção cardíaca, infusão de drogas e trocas sanguíneas.
As informações acima descrevem o(a)
Cateter Venoso Central.
Cateterismo Umbilical.
Retirada de Introdutor Vascular.
Biopsia de Vilo Corial.
Punção de Veia Jugular.
De acordo com os aspectos do desenvolvimento da criança de 0 a 10 anos,não é correto afirmar que:
Entre 1 e 2 meses: predomínio do tônus flexor, assimetria postural e preensão reflexa. Reflexos: o apoio plantar, sucção e preensão palmar: desaparecem até o 6º mês.
Entre 2 e 3 meses: sorriso social.
Aos 4 meses: preensão voluntária das mãos.
Entre 9 meses e 1 ano: o bebê engatinha ou anda com apoio.
A partir dos 5 anos: a criança começa a desenvolver o julgamento global de autovalor, integrando sua autopercepção, “fechando” algumas ideias sobre quem ela é e como deve ser etc.