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A higiene da região umbilical é um importante fator de proteção contra a infecção no recém-nascido. O produto indicado pelo Ministério da Saúde para a higiene desta região é
o álcool a 70%.
a clorexedina a 2%
o polivinilpirrolidona iodo (PVPI) a 10%.
o álcool iodado a 1%.
O uso de procedimentos invasivos é um dos principais fatores extrínsecos de risco para infecção nos recém-nascidos de muito baixo peso.
Os recém-nascidos de muito baixo peso (RNMBP) em sua maioria são pré-termo e constituem um grupo heterogêneo, compreendido entre a faixa que varia de 28-29 semanas até 32-33 semanas de idade gestacional. Essas características induzem à ocorrência de infecção, cujos fatores de risco são relacionados à imaturidade no desenvolvimento do:
sistema neuromotor e às ineficientes barreiras placentárias; exposição ao ambiente hospitalar, manipulação da equipe de saúde, antibióticos, nutrição parenteral e dispositivos invasivos.
sistema imunológico e às barreiras fisiológicas fragilizadas pela ausência de sucção; exposição ao ambiente hospitalar, manipulação da equipe de saúde, antibióticos, nutrição enteral e dispositivos invasivos.
sistema gastrointestinal e às barreiras físicas fragilizadas, inadequação da iluminação na unidade neonatal, manipulação excessiva da equipe de saúde, antibióticos, nutrição enteral e dispositivos invasivos.
sistema imunológico e às ineficientes barreiras de pele e mucosa; exposição ao ambiente hospitalar, manipulação da equipe de saúde, antibióticos, nutrição parenteral e dispositivos invasivos.
sistema neuromotor e às barreiras físicas fragilizadas; exposição ao ambiente hospitalar, manipulação da equipe de saúde, antibióticos, nutrição enteral e dispositivos invasivos.
A icterícia é uma alteração da função hepática que apresenta como característica a coloração amarelada dos olhos e da pele, fezes alcoólicas (sem cor) e urina escura. No recém-nascido é considerada fisiológica aparecendo em torno do 2 ou 3 dia de vida e desaparecendo na:
Segunda semana
Terceira semana
Quarta semana
Quinta semana
Sexta semana
O transporte inter-hospitalar do recém-nascido com instabilidade clínica deve ser feito com presteza e segurança.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) A equipe, pelo menos um médico e uma enfermeira, ou técnico de enfermagem e um motorista, deverão estar presentes no transporte.
( ) Ao entrar na ambulância com o recém-nascido, mudar a fonte de O2 da incubadora de transporte para a ambulância, porque a bala de O2 da incubadora é muito pequena; mudar também a fonte de energia.
( ) Se tiver algum familiar acompanhando o transporte, o mesmo deve ir junto ao recém-nascido, usando cinto de segurança.
( ) Se for necessário algum procedimento com o recém-nascido durante o transporte, deve-se solicitar que o motorista da ambulância ande mais devagar.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A hipoglicemia neonatal pode ser caracterizada por níveis séricos de glicose abaixo de 40 mg/dL.
Sobre a hipoglicemia neonatal, é correto afirmar:
As manifestações clínicas são inespecíficas e se confundem com outros problemas comuns, envolvendo tremores, taquicardia e náuseas.
Para neonatos assintomáticos, está indicada a reposição glicêmica imediata com glicose 25% por via endovenosa.
São fatores de risco: prematuridade, asfixia, sepse, policitemia e filhos de mães portadoras de HIV.
Neonatos que apresentam crises convulsivas associadas à hipoglicemia apresentam risco de dano cerebral.
Assinale a alternativa incorreta quanto às intervenções de Enfermagem ao neonato prematuro diagnosticado com comportamento infantil desorganizado.
Estimular os pais a segurarem os recém-nascidos no colo, incluindo contato pele a pele, e eliminar ou reduzir ruídos ambientais.
Permitir e favorecer que o recém-nascido leve as mãos à face e à boca e movimentar e manusear o neonato suavemente.
Oferecer reforço positivo no incentivo aos pais nos cuidados com o recém-nascido e avaliar a frequência cardíaca e padrão ventilatório.
Verificar indícios de condições que possam causar dor e desconforto e avaliar o nível de adequação de estímulos ambientais.
São exemplos de intervenções que favorecem a formação de vínculo entre os pais e o recém-nascido, EXCETO:
Orientar sobre o aleitamento materno e determinar os momentos específicos em que os pais podem participar.
Dar aos pais a oportunidade de segurar o bebê logo após o nascimento e permitir visitas da família.
Criar um ambiente que favoreça a privacidade e proporcionar o alojamento conjunto.
Proporcionar o alívio da dor para a mãe, monitorizar as necessidades de aprendizado da família e auxiliar os pais a interpretar as indicações do recém-nascido.