Questões de Concurso sobre Saúde da Criança

Na assistência pediátrica, é comum o uso de anti-inflamatórios esteroides para combater afecções agudas ou crônicas. Entretanto, o uso desses fármacos pode desencadear efeitos indesejados e/ou iatrogênicos e que requerem vigilância da (o) enfermeira (o). Sobre os distúrbios relacionados ao uso da terapia esteroide em pediatria, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A Síndrome de Cushing apresenta múltiplas causas e se caracteriza por um conjunto de manifestações decorrentes da circulação excessiva de cortisol livre. Na assistência pediátrica, esse distúrbio está fortemente associado à administração da terapia esteroide em doses excessivas ou por seu uso prolongado.

( ) Na assistência às crianças em tratamento com terapia esteroide, é importante que a(o) enfermeira(o) observe, atentamente, sinais da Síndrome de Cushing, como: ganho de peso, face arredondada ou em forma de lua, bochechas avermelhadas, aumento de pelos no corpo e aumento dos níveis glicêmicos.

( ) Uma medida adotada pela enfermagem para minimizar as complicações decorrentes do uso da terapia esteroide é administrar a medicação pela manhã, uma vez que essa medida ajuda a manter a secreção normal de cortisol endógeno.

( ) As crianças, sob uso de anti-inflamatórios esteroides por mais de sete dias consecutivos, podem desenvolver insuficiência suprarrenal, quando a suspensão do fármaco ocorre de forma abrupta. A enfermagem deve observar os sinais e os sintomas associados a esse agravo, que incluem irritabilidade, náuseas, vômitos e diarreia.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Ainda sobre os cuidados de enfermagem relacionados aos distúrbios respiratório, observa-se os cuidados pós-drenagem de tórax do RN. A partir desta premissa, leia as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Observar se há oscilação no circuito. Caso não ocorra, verificar obstrução por coágulo, fibrina, vazamento ou irregularidades no sistema;

II. Posicionar o frasco de drenagem bem fixado e localizado em nível inferior ao tórax do RN;

III. A troca do curativo da inserção do dreno na pele do RN deve ser realizada de forma asséptica e rigorosa;

IV. Não recomenda-se o pinçamento do dreno, favorecendo a retirada precoce do mesmo.

De acordo com o guia para profissionais de saúde, atenção a saúde do RN, do Ministério da Saúde, a relação adequada da quantidade de recursos humanos e a RN atendido está diretamente ligados a taxa de infecção, assinale a alternativa correta:

O transporte neonatal, seja entre hospitais ou inter-hospitalar, pode tornar-se um risco a mais para o recém-nascido criticamente doente e, por isso, deve ser considerado como uma extensão dos cuidados realizados na UTI. Com base nesta informação, marque o cuidado que NÃO necessita ser considerado quanto à estabilização do recém-nascido para realização do transporte:

O teste do pezinho, realizado na criança logo após o seu nascimento, conforme estabelece o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), é um exame muito importante para detectar algumas doenças.

Analise as proposições sobre o teste do pezinho.

I- O teste do pezinho permite a detecção da fenilcetonúria e do hipotireoidismo congênito dentre outras doenças.

II- A coleta para o exame deve ser realizada entre o 3º e o 7º dia de vida da criança. Embora não seja o ideal, aceita-se que seja feita a coleta até o 30º dia de vida do bebê.

III- A pesquisa de hemoglobinopatias inclui a detecção de anemia falciforme e do traço falciforme.

IV-O teste deverá ser feito a partir do 3º dia de vida da criança, quando já ocorreu uma ingestão adequada de proteínas e é possível analisar com mais segurança o metabolismo da fenilalanina, evitando-se resultados falsos negativos para fenilcetonúria.

Assinale a alternativa CORRETA:

O teste de triagem neonatal, conhecido como teste do pezinho, é capaz de diagnosticar doenças metabólicas, genéticas e infecciosas, garantindo o tratamento precoce e impedindo complicações, como atrasos neuropsicomotores e mentais. De acordo com o ministério da saúde, existe um período de preferência para a realização do teste.

Assinale a alternativa que discrimina este período:

A atenção obstétrica e neonatal humanizada baseada em evidências científicas e preconizada pelo Ministério da Saúde como política nacional está fundamentada em vários princípios e diretrizes.

Doença que ocorre com mais frequência em recém-nascidos prematuros, em decorrência de uma predisposição anatômica. Possui origem na matriz germinal em decorrência da vascularização aumentada. Possui prognóstico variável, podendo ocorrer sequelas que só serão definidas com o crescimento da criança, como: deficiência motora e alteração na capacidade de aprendizagem. O enunciado acima refere-se a:

Considerando-se as principais causas de morbidade e mortalidade infantil no país a “Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil” apresenta as linhas de cuidado que devem ser priorizadas nas ações de saúde dirigidas à atenção à criança:

1 - Promoção do nascimento saudável;

2 - Acompanhamento do recém-nascido de risco;

3 - Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento e imunização;

4 - Promoção do aleitamento materno e alimentação saudável: atenção aos distúrbios nutricionais e anemias carenciais;

5 - Abordagem das doenças respiratórias e infecciosas.

Sobre as ações de acompanhamento do crescimento infantil, assinale a resposta correta.