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Questões de Concurso sobre Saúde do Adolescente / hebiatria
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A maturação sexual na fase da adolescência
é visível e torna-se uma ocorrência ordenada em
estágios. Para melhor identiicar as transformações
que ocorrem , utiliza-se um guia visual que pode ser
inclusive avaliado junto com o adolescente durante
o atendimento. Este guia é conhecido como:
A
estágios de Erickson
B
estágios de Kohlberg
C
estágios de Braden
D
estágios de Toddler
E
estágios de Tanner
O atendimento ao adolescente deve sempre levar em conta, dentre outras variáveis, o processo de crescimento e desenvolvimento e sua vulnerabilidade a inúmeros agravos físicos, psíquicos e sociais, cuja análise permitirá a identificação dos fatores protetores que devam ser promovidos e os riscos que deverão ser afastados e/ou atenuados. Correlacione as colunas, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.
(1) Risco biológico ( ) Pais alcoolistas, com transtornos mentais, etc.
(2) Risco emocional ( ) Morar em áreas de tráfico de drogas, pobreza extrema, etc.
(3) Risco familiar ( ) Obesidade, doenças crônicas, etc.
(4) Risco social ( ) Depressão, uso e abuso de drogas, etc.
A
1,2,3,4.
B
3,4,1,2.
C
2,3,1,4.
D
4,2,1,3.
As principais causas de morbidade e
mortalidade na adolescência não são doenças,
mas comportamentos que prejudicam a saúde.
A promoção da saúde nessa faixa etária consiste
principalmente em ensinar e orientar para
evitar atividades arriscadas e comportamentos
prejudiciais à saúde. Considerando as diretrizes
para o cuidado de enfermagem nesta faixa etária
é fundamental que o Enfermeiro, ao entrevistar o
adolescente, NÃO assuma uma atitude de:
A
garantir a conidencialidade e a privacidade
do atendimento.
B
concordar com as práticas educativas apresentadas
pelos pais no sentido de aprovar/
desaprovar a autoridade parental.
C
manter a objetividade; evitar suposições,
julgamentos e sermões.
D
usar uma linguagem que tanto o adolescente
quanto o proissional entenda.
E
começar com assuntos menos sensíveis e
depois para os mais sensíveis.
Entende-se por telarca precoce
A
a ausência completa ou quase completa de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários após os 14 anos de idade.
B
o desenvolvimento da glândula mamária na menina antes dos 8 anos de idade.
C
o desenvolvimento da glândula mamária no menino após os 8 anos de idade.
D
o aparecimento de hemorragia genital antes dos 9 anos de idade.
E
o aparecimento de pelos pubianos antes dos 8 anos de idade.
De acordo com a Constituição Federal de 1988, é dever da família, da sociedade e do Estado assegurar à criança, ao adolescente e ao jovem, com absoluta prioridade, o direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, ao lazer, à profissionalização, à cultura, à dignidade, ao respeito, à liberdade e à convivência familiar e comunitária, além de colocá-los a salvo de toda forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão. Nesse sentido, a Secretaria de Saúde do Espírito Santo aponta algumas diretrizes e condutas na implementação da Atenção Integral à Saúde do Adolescente. Acerca desse tema, assinale a opção correta.
A
O profissional de saúde que constatar que um adolescente sofre ou foi vítima de violência sexual poderá notificar o caso somente com autorização do responsável (pais ou responsável legal) pelo adolescente, pois, assim, atenderá aos princípios do segredo profissional e dos limites legais da idade do menor.
B
O diafragma é um método contraceptivo de dupla proteção e de maior preferência pelas adolescentes, pois apresenta proteção contra a doença inflamatória pélvica oriunda do HPV e é mais eficaz do que o dispositivo intrauterino.
C
A dispensação de medicações não poderá ser realizada para adolescentes que estejam desacompanhados de seus pais ou responsáveis legais.
D
O profissional de saúde que atende o adolescente deverá incentivá-lo a expor seus conflitos familiares e orientar suas condutas pelo bom senso.
E
Algumas situações vulnerabilizam os adolescentes ao desenvolvimento de problemas de saúde bucal, tais como a anorexia ou a bulimia, a situações de violência e ao abuso de drogas ilícitas.
Um adolescente que mora em um pequeno município, acompanha a avó a uma Unidade Básica de Saúde. Esta relata ao enfermeiro
que este jovem diz, frequentemente, não ter perspectivas quanto ao próprio futuro e que já teve, algumas vezes, ideias
suicidas. Ela diz, ainda, que os pais disseram que esta é só uma fase e que o adolescente, apenas, quer chamar a atenção. Há
informações de que este jovem não é usuário de drogas ilícitas e nem apresenta transtornos mentais. Nesta situação, as Diretrizes
do Ministério da Saúde − MS (2010) recomendam, dentre outros, que haja
A
acompanhamento, à distância, do comportamento deste jovem, sendo desnecessário o acolhimento e o tratamento psicológico.
B
acolhimento ao jovem, esclarecendo de que são conflitos existenciais próprios da adolescência, sendo desnecessário o encaminhamento
para avaliação e ou tratamento.
C
identificação de fatores de vulnerabilidade relacionados à característica mais forte no suicídio, como residir em município
pequeno.
D
apoio para as pessoas da família, explicando a importância dos mesmos não demonstrarem sentimento de afeto com o
adolescente, para não reforçar o comportamento suicida.
E
descarte da possibilidade do jovem apresentar fatores de vulnerabilidade relacionados à característica mais forte no suicídio
pelo mesmo não residir, principalmente, em grandes centros urbanos.
Os serviços de saúde devem estar organizados para atender a princípios que norteiam o Estatuto da Criança e do Adolescente, como o acompanhamento dos pais no momento da internação, o recebimento de vacinação para prevenção de doenças, o teste do pezinho e a garantia de aleitamento dos bebês com leite humano ou artificial.
C
Certo
E
Errado
A avaliação do estado nutricional de adolescentes tem uma importância fundamental para a detecção precoce de distúrbios nutricionais.
Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Na avaliação antropométrica, os índices que associam as medidas de peso e idade têm sido os mais usados em estudos populacionais de avaliação nutricional de adolescentes.
( ) Em função da aceleração rápida do crescimento, os adolescentes têm suas necessidades de energia, proteínas e carboidratos aumentadas, porém as necessidades de minerais como cobre, ferro, cálcio e zinco encontram-se diminuídas.
( ) A idade da menarca é um marcador importante de desaceleração do crescimento para as meninas. A menarca ocorre, geralmente, de 12 a 18 meses após o início do estirão de crescimento.
( ) O aumento de casos de excesso de peso em adolescentes no Brasil tem sido associado ao aparecimento precoce de alterações metabólicas de risco para doenças cardiovasculares, tais como a resistência à insulina, o diabetes mellitus tipo 2 e a síndrome metabólica.
( ) O IMC, na adolescência, apresenta uma boa correlação com outras medidas mais específicas de adiposidade e é empregado para fins de comparação de estudos internacionais sobre prevalência de sobrepeso e obesidade nessa fase da vida.
Assinale a alternativa que APRESENTA a sequência CORRETA, de cima para baixo.
A
F – F – V – V – V
B
F – V – V – F – V
C
V – F – F – V – F
D
F – F – F – V – V
E
V – V – F – F – F
Segundo Vygotski (1996), é na fase da adolescência que se produz no adolescente um importante avanço no desenvolvimento intelectual, formando-se os verdadeiros conceitos. O pensamento por conceito
A
dificulta a compreensão do jovem em relação a si mesmo, às pessoas ao seu redor e à realidade.
B
desfavorece o desenvolvimento do pensamento abstrato, consolidando o pensamento concreto.
C
propicia a conversão do conteúdo do pensamento em convicção externa, impedindo a consolidação e o desenvolvimento de suas normas de conduta.
D
abre para o jovem o mundo da consciência social e o conhecimento da ciência, da arte e as diversas esferas da vida cultural podem ser corretamente assimilados.
E
promove a aquisição de um caráter de atividade individual, enquanto é fortalecido o pensamento concreto em detrimento do abstrato.
Na consulta de enfermagem ao paciente idoso, portador de colostomia definitiva, o enfermeiro identifica hiperemia na pele periestoma. O cuidador observou essa alteração há uma semana, ausência de drenagem de fezes por dois dias, mas a função intestinal já normalizou. Nessa situação, o enfermeiro orienta o cuidador para
A
esvaziar a bolsa coletora quando estiver com 3/4 do espaço ocupado por fezes para evitar a lesão da pele periestoma.
B
solicitar avaliação da equipe de saúde, se ausência de eliminação de fezes por período superior a 72 horas.
C
higienizar a pele periestoma com álcool a 70%, para evitar crescimento bacteriano local e melhorar a aderência da bolsa.
D
trocar a bolsa coletora, recortando-a cuidadosamente para ficar 3 cm de diâmetro distante da ostomia.
E
evitar extravasamento de efluente, mantendo a bolsa coletora fixa na pele, ao redor da ostomia.
Dentre os princípios do programa de atenção à saúde de jovens e adolescentes, consta que
A
os adolescentes e jovens devem ser atendidos somente na presença de pais ou outro familiar.
B
o sigilo profissional e a confidencialidade devem ser mantidos, inclusive nas situações de abuso sexual.
C
as visitas domiciliares estão excluídas nas estratégias de captação de jovens para o atendimento em saúde.
D
os menores de 18 anos devem ser atendidos mediante apresentação da carteira de identidade, e a não apresentação do documento acarretará a dispensa do menor no programa.
E
as informações obtidas no atendimento em saúde não serão repassadas aos pais e/ou responsáveis sem a concordância explícita do assistido.
No sexo masculino, o atraso no desenvolvimento puberal por
alteração da função hipotálamo-hipofisária ocorre com
lentidão do crescimento e da maturação física, caracterizada,
principalmente, pelo comprometimento do estirão de
crescimento estatural. Assim, os adolescentes apresentam
estatura baixa para a idade cronológica, apesar do
desenvolvimento completo das gônadas masculinas.
C
Certo
E
Errado
O primeiro sinal da puberdade feminina é a telarca, uni ou bilateral.
C
Certo
E
Errado
A adolescência é um período do desenvolvimento humano no qual ocorrem alterações nas diversas áreas biológicas, psicológicas, sociais e culturais. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
A
A acne é uma dermatose comum nessa faixa etária e deve ser drenada pelo próprio adolescente sempre que se apresentar com comedões, pápulas e pústulas.
B
A gravidez na adolescência é um fator preocupante, pois pode representar riscos relativos à saúde da mãe e da criança. É fundamental muito diálogo e orientação, oferecendo-se suporte para recuperação da auto-estima.
C
A obesidade nos adolescentes do sexo masculino até os 16 anos de idade pode ser resolvida a partir de uma dieta restritiva e uso de medicamentos para perda de peso rápida.
D
O estímulo ao consumo de álcool e drogas pode vir da própria família, por isso a medida mais adequada é não conversar com o adolescente sobre esse tema, a fim de não despertar interesses.
Julgue os itens abaixo, que tratam de aspectos ligados à adolescência.
I Estirão é a fase de desenvolvimento corporal em que ocorre um crescimento rápido e acentuado dos membros.
II Para a avaliação do crescimento do adolescente, os dados relativos a altura e a idade são anotados em uma curva de crescimento para o sexo feminino ou para o masculino, que, em forma de gráfico, permite o seu acompanhamento.
III A primeira menstruação é denominada menarca.
IV Na puberdade feminina, verifica-se a telarca, que está relacionada com o desenvolvimento das mamas.
A quantidade de itens certos é igual a
A
1.
B
2.
C
3.
D
4.
A assistência à saúde do adolescente deve pautar-se
A
pela vigilância e atuação frente às enfermidades, considerando-se que a adolescência é uma fase equivalente à da infância, que necessita de tutela.
B
pelo atendimento curativo, em que são estabelecidas estratégias para a resolução de possíveis problemas.
C
pelo autoritarismo e pela imposição de normas relativas à qualidade de vida.
D
pela adoção de medidas de prevenção, tratamento, recuperação e promoção à saúde que tenham caráter educativo e participativo.
A maturidade sexual ocorre em idades diferentes em indivíduos do sexo masculino e feminino, sendo esperado
A
o aumento do testículo e escroto a partir dos 11,6 anos de idade para os adolescentes.
B
o aparecimento de broto mamário a partir dos 12,7 anos de idade para as adolescentes.
C
a mudança da voz e aparecimento de pelos faciais a partir dos 13,9 anos para os adolescentes.
D
a ocorrência de menarca e ciclos menstruais irregulares a partir dos 14,5 anos para as adolescentes.
E
o engrossamento dos pelos pubianos a partir dos 15,3 anos para adolescentes de ambos os sexos.
O ostoma traqueal decorrente de cirurgia de câncer laríngeo tem como objetivos:
A
restabelecer a fala e estabelecer uma comunicação entre pacientes, profissionais e família.
B
fluir ar aos pulmões e impedir a aspiração de alimentos e de líquidos para dentro dos pulmões
C
estabelecer a terapia da fala adequada que estava prejudicada devido à localização do câncer
D
erradicar o câncer e fazer estadiamento do tumor com vista a realização de radioterapia
O atendimento ao adolescente a nível primário de atenção e promoção da saúde deve ter como princípio básico:
A
o atendimento individual realizado apenas pelo profissional médico
B
o retorno das informações e procedimentos realizados no serviço de saúde devolvido aos pais
C
o encaminhamento para o serviço de maior complexidade, visto que a equipe da atenção básica não é capacitada para atender sob os aspectos bio-psico-sociais
D
a participação das atividades de educação para a saúde desenvolvidas no serviço
Cada bolsa nova de colostomia pode permanecer fixada à pele por um período de
A
apenas 1 dia
B
1 a 2 dias.
C
2 a 4 dias.
D
3 a 7 dias.
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