Questões de Concurso sobre Saúde do Adolescente / hebiatria

 
 
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A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens aborda através de uma visão holística do ser humano e sistêmica as necessidades dessa população. Busca, ainda, apontar para a importância da construção de estratégias que contribuam para a modificação do quadro nacional de vulnerabilidade de adolescentes e de jovens, influindo no desenvolvimento saudável desse grupo populacional. Com relação às condições de saúde dessa população, apresentadas na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens do Ministério da Saúde (2010), assinale a alternativa correta.


A

Adolescentes e jovens são considerados pessoas saudáveis, não havendo necessidade de atenção à saúde nem mesmo nas questões de saúde reprodutiva.


B

As mulheres, em todas as faixas etárias, são as principais vítimas de violência doméstica, sexual e outras violências.


C

A via pública é o local onde ocorrem mais violências contra adolescentes e a residência é o onde menos ocorrem.


D

Suicídio é uma violência autoinfligida que não tem taxas de mortalidade tão significativas quando comparadas às de agressões. Dessa forma, não preocupa e não provoca impacto na saúde pública.


E

A vulnerabilidade de adolescentes e jovens às causas externas atinge proporções mais significativas do que no restante da população, no entanto, as causas externas ocupam apenas o terceiro lugar na mortalidade desse grupo populacional.

A obesidade na infância e adolescência é considerada uma pandemia, com elevados custos para os sistemas de cuidado à saúde em todo o mundo. Evidências indicam que a atividade física durante a infância e a adolescência pode contribuir para o enfrentamento da obesidade. São recomendações para crianças e adolescentes e seus responsáveis:


I- Bebês devem ser incentivados a serem ativos, mesmo que por curtos períodos, várias vezes ao dia.

II- Até os dois anos de vida, recomenda-se que o tempo de tela (TV, tablet, celular, jogos eletrônicos) seja igual a zero.

III- Crianças e adolescentes de 6 a 19 anos de idade devem acumular pelo menos 60 minutos diários de atividades físicas de intensidade moderada a vigorosa.


Assinale a resposta correta:


A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.


B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.


C

As afirmativas I, II e III estão corretas.


D

Apenas a afirmativa III está correta.


E

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

A adolescência é caracterizada por intensas transformações biopsicossociais, que ocorre entre os 10 aos 19 anos de idade. Dentro do contexto intersetorial onde o adolescente está inserido, seja a sociedade, as famílias, as escolas, a mídia ou os movimentos comunitários, o jovem está exposto a situações de violência. Com relação a abordagem nessas situações graves, é necessário, exceto:


A

Organizar redes temáticas e/ou educação em saúde sobre o assunto, com a finalidade de apoiar ações de recuperação da saúde do envolvido na situação de violência.


B

Articular as linhas de cuidado integral que reorientem e qualifiquem os serviços de saúde para atenção integral a adolescentes e jovens, apoiando-se na rede social na qual se integram essas famílias.


C

Promover ações que dialoguem com outras políticas, como a Política Nacional para Mulheres, o Plano Nacional de Enfrentamento da Violência e da Exploração Sexual contra Crianças e Adolescentes, possibilitando o cuidado integral do adolescente vítima de violência.


D

Organizar redes intersetoriais de proteção e de garantia de direitos para adolescentes.

Para assistir os adolescentes, o técnico de enfermagem deve saber que


A

após a menarca, as meninas crescem, no máximo, de 2 a 3 cm.


B

durante a puberdade eles crescem um total de 10 a 30 cm (média de 20 cm).


C

a velocidade máxima de crescimento em altura ocorre, em média, entre 15 e 16 anos, no sexo masculino, e 14 e 15 anos, no sexo feminino.


D

a média de velocidade máxima de crescimento durante a puberdade é cerca de 15 cm/ano para o sexo masculino e 10 cm/ano para o sexo feminino.


E

atingida a velocidade máxima de crescimento, segue-se uma gradual desaceleração até a parada de crescimento, com duração em torno de 1 a 2 anos.

Leia as afirmativas a seguir:

I. O útero é um órgão oco, ímpar e mediano, em forma de uma pera invertida, achatada na sentido antero-posterior, que emerge do centro do períneo, para o interior da cavidade pelvina.

II. Na puberdade, os ovários, no corpo da mulher, começam a secretar os hormônios sexuais, estrógeno e progesterona. As células dos folículos maduros secretam estrógeno, enquanto o corpo lúteo produz grandes quantidades de progesterona e pouco estrógeno.

Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

A cartilha: Proteger e Cuidar da Saúde de Adolescentes na Atenção Básica, do Ministério da Saúde, visa ampliar a inserção de adolescentes na Atenção Básica. De acordo com esse documento, são situações de risco potencialmente produtoras de vulnerabilidade, EXCETO:


A

Adolescentes que estejam envolvidos com substâncias psicoativas lícitas e/ou ilícitas, tendendo ao abuso e à dependência química.


B

Adolescentes que já tenham iniciado vida sexual sem o necessário apoio dos serviços de saúde.


C

Adolescentes que tenham riscos nutricionais, como: obesidade, dislipidemias, desnutrição, anemias carenciais, bulimia, anorexias etc.


D

Adolescentes que estejam sofrendo ou em risco de sofrer violência doméstica.


E

Adolescentes que frequentam regularmente a escola.

Adolescentes homossexuais têm risco para depressão e suicídio basicamente por causa de variáveis contextuais como bullying e falta de aceitação. Em 2010, o cronista e escritor Dan Savage criou um vídeo, no Youtube, que se tornou viral e resultou agora na campanha “Vai Ficar Melhor” (“It Gets Better”). Nesse vídeo, os adolescentes são assegurados de que felicidade e esperança são uma nítida possibilidade para o futuro – e que, na verdade, vai ficar melhor.


C
Certo

E
Errado

De maneira geral, os adolescentes podem usar a maioria dos métodos anticoncepcionais disponíveis. No entanto, alguns métodos são mais adequados que outros nessa fase da vida. Sobre anticoncepção na adolescência, marque a alternativa INCORRETA:


A

A camisinha masculina ou feminina deve ser usada em todas as relações sexuais, independentemente do uso de outro método anticoncepcional, pois a camisinha é o único método que oferece dupla proteção;


B

Os métodos comportamentais (tabela, muco cervical, temperatura basal, entre outros) são pouco recomendados para adolescentes, pois a irregularidade menstrual é muito comum nessa fase e, além disso, são métodos que exigem disciplina e planejamento e as relações sexuais nessa fase, em geral, não são planejadas.


C

Os anticoncepcionais hormonais combinados, compostos de estrogênio e progestogênio (anticoncepcionais orais combinados, injetável mensal, adesivo anticoncepcional transdérmico e anel vaginal), podem ser usados desde a menarca;


D

Deve-se evitar o uso de anticoncepcionais só de progestogênio (injetável trimestral e da pílula só de progesterona – minipílula) antes dos 18 anos, pelo possível risco de diminuição da calcificação óssea;


E

O DIU não deve ser recomendado para pacientes nulíparas, pelo risco de expulsão e de infecções em mulheres muito jovens.

A adolescência corresponde a um período da vida no qual ocorrem profundas modificações no crescimento e desenvolvimento do ser humano. Nesse período, é extremamente difícil estabelecer uma definição precisa para a obesidade e o excesso ponderal. Durante o processo de crescimento e maturação, as proporções corporais, a massa óssea e a relação entre tecido gorduroso e muscular sofrem variações de diferentes magnitudes e velocidades. Com relação à obesidade na adolescência, assinale a alternativa correta.

A
Filhos de pais obesos não têm maior probabilidade de apresentar essa característica, contrariando o que sugere a participação de um fator hereditário na fisiopatologia da obesidade.

B
A relação cintura-quadril compreende o quociente entre a menor circunferência entre o gradil costal e a cicatriz umbilical e a maior circunferência da extensão posterior da região glútea. Quanto maior essa relação, menor a probabilidade de complicações clínicas, ou seja, o predomínio de tecido adiposo na região abdominal está associado a uma incidência maior de hipertensão arterial, diabetes melito, doença coronariana e dislipidemias.

C
O Índice de Massa Corporal (IMC = peso (Kg)/ altura2 (m2)) costuma ser um bom indicador de magreza ou excesso ponderal na adolescência e, por isso, é utilizado frequentemente em estudos epidemiológicos.

D
A obesidade, para os adolescentes, não representa uma fonte de riscos biológicos, porém constitui-se em fonte de sofrimento, uma vez que interfere na respectiva imagem corporal, relacionamentos com amigos e parceiros sexuais e até mesmo na inserção no mercado de trabalho.

E
A aplicação de metodologia para controle do peso melhora as chances de um resultado positivo a longo prazo, com restrição do consumo de alimentos e aumento da movimentação corporal, especialmente por meio de exercícios aeróbicos.

Em relação ao atendimento às mulheres e/ou adolescentes com agravos resultantes de violência sexual, é CORRETO afirmar que:


A

Os serviços de saúde devem evitar realizar exame ginecológico, para evitar maiores traumas psicológicos à mulher/adolescente.


B

Em casos de gravidez, suspeita ou confirmada, deve-se orientar a mulher a procurar serviços de acompanhamento pré-natal o mais rápido possível para implementar tratamento antirretroviral profilático.


C

Em crianças e adolescentes menores de 18 anos de idade, a suspeita ou a confirmação de abuso sexual deve, obrigatoriamente, ser comunicada ao Conselho Tutelar ou à Vara da Infância e da Juventude.


D

A notificação da violência deve ser realizada para as situações envolvendo as mulheres maiores de 18 anos, desde que se tenha o consentimento da vítima para esse procedimento.


E

A anticoncepção de emergência deve ser prescrita para todas as mulheres e adolescentes expostas à gravidez, através de contato certo ou duvidoso com sêmen, se estiverem em período fértil do ciclo menstrual em que se encontrem, que tenham tido a primeira menstruação e que estejam antes da menopausa.

Sobre o atendimento do(a) adolescente na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA.


A

Na avaliação antropométrica do(a) adolescente, são considerados estatura adequada valores de escore Imagem associada para resolução da questão e de IMC entre > -2 e < +1.


B

De acordo com o princípio bioético da autonomia, adolescentes, de ambos os sexos, podem ser atendidos sozinhos, caso desejem. O direito à privacidade é um elemento indispensável para a melhoria da qualidade da prevenção, assistência e promoção de sua saúde.


C

Durante a consulta ao adolescente, o profissional de saúde deve ficar restrito a obter informações sobre o motivo que levou o(a) adolescente ao serviço de saúde, seguindo um roteiro de anamnese.


D

De acordo com os protocolos de controle de pressão arterial, todos os adolescentes e jovens deverão ter sua pressão arterial aferida a cada dois anos.


E

Os adolescentes deverão receber esclarecimentos sobre cuidados com a saúde bucal e hábitos nutricionais adequados. O aconselhamento de práticas sexuais responsáveis e seguras só deverá ocorrer após consentimento dos responsáveis.

O uso de anticoncepcionais entre adolescentes diminuiu desde a década de 1990. Adolescentes que, no primeiro relacionamento, retardam a prática sexual, discutem métodos de contracepção antes da relação ou usam mais de um método contraceptivo têm maior probabilidade de utilizar anticoncepcionais consistentemente ao longo desse relacionamento.


C
Certo

E
Errado

Na consulta de enfermagem de M.J., sexo masculino, 13 anos de idade, a enfermeira aplica a escala de Tanner. Essa escala avalia a


A

evolução do IMC.


B

evolução da estatura.


C

idade óssea.


D

maturação sexual.


E

habilidade social.

A adolescência é marcada por um complexo processo de crescimento e desenvolvimento biopsicossocial. Assinale a afirmativa INCORRETA:


A

A ocorrência da menarca significa que a adolescente atingiu o estágio de função reprodutora completa, sendo os ciclos iniciais ovulatórios.


B

A idade óssea ou esquelética corresponde às alterações evolutivas da maturação óssea, que acompanham a idade cronológica no processo de crescimento, sendo considerada como um indicador da idade biológica.


C

Na puberdade, chama atenção a hipertrofia e a hiperplasia de células musculares, mais evidentes nos meninos. Este fato justifica a maior força muscular no sexo masculino.


D

A primeira manifestação de puberdade na menina é o surgimento do broto mamário. É seguido do crescimento dos pelos pubianos e pelo estirão puberal.


E

Os hormônios folículo-estimulante e luteinizante (FSH e LH) atuam sobre o ovário e iniciam a produção hormonal de estrógeno e progesterona, responsáveis pelas transformações puberais na menina.

Referente à sexualidade do adolescente, indique a alternativa INCORRETA:


A

Os métodos da tabela, do muco cervical e da temperatura basal são pouco recomendados, porque exigem do adolescente disciplina e planejamento e as relações sexuais nessa fase, em geral, não são planejadas.


B

As pílulas combinadas e a injeção mensal podem ser usadas na adolescência, desde a primeira menstruação.


C

A minipílula e a injeção trimestral não devem ser usadas antes dos 21 anos.


D

O DIU pode ser usado pelas adolescentes, entretanto as que nunca tiveram filhos correm mais risco de expulsá-lo.


E

As pílulas combinadas podem ser usadas por mulheres de qualquer idade, a partir da primeira menstruação, desde que não apresentem nenhuma contra-indicação para o seu uso.

Mesmo com a desaceleração no ritmo de crescimento da população jovem, hoje, a geração de adolescentes e jovens de 10 a 24 anos de idade é significativa, representando, no censo de 2010, um total de 51.402.821 pessoas – 36,89% da população brasileira. Não existe um perfil específico de profissional de saúde para o atendimento de adolescentes. Algumas características, entretanto, devem ser ressaltadas como muito importantes (BRASIL, 2018). Isso posto, analise as afirmativas abaixo e, diante de cada uma, escreve V, se for verdadeira, e F, se for falsa:


( ) Estar atento para atender ao adolescente com postura autoritária diante das situações de urgência.

( ) Não ser preconceituoso, evitando fazer julgamentos, especialmente no que diz respeito à abordagem de determinadas temáticas como sexualidade e uso de drogas.

( ) Buscar, de forma contínua, atualização técnica na área específica de atuação profissional.

( ) Assumir responsabilidade pelo adolescente menor de 18 anos em ausência dos pais no momento da consulta e/ou intercorrência.

( ) Estar atento ao adolescente e ter capacidade de formular perguntas que auxiliem a conversação, buscando compreender sua perspectiva.


Assinale a alternativa com a sequência correta:


A

V – F – F – V – F.


B

F – V – V – V – V.


C

F – V – F – V – V.


D

V – V – F – F – V.


E

F – V – V – F – V.

Sobre as mudanças que ocorrem na Saúde da Mulher Adolescente considere os itens a seguir:


I- A adolescência é marcada por um rápido crescimento e desenvolvimento do corpo, da mente e das relações sociais. O crescimento físico é acompanhado de perto pela maturação sexual. A capacidade de abstração e o pensamento crítico também se desenvolvem na juventude, juntamente com um maior senso de independência emocional e de autoconhecimento;

II- Na adolescência, a sexualidade tem uma dimensão especial que é o aparecimento da capacidade reprodutiva no ser humano, concomitante à reestruturação do seu psiquismo;

III- Ocorre ainda a incorporação de novos valores éticos e morais à personalidade que se delineia, bem como a incorporação de novos comportamentos e atitudes frente a uma estrutura de padrões sociais e sexuais, fortemente influenciados pelas relações de gênero, estabelecidos social e culturalmente.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e de Jovens tem o compromisso de incorporar a atenção à saúde deste grupo populacional à estrutura e mecanismos de gestão, à rede de atenção do SUS e às ações e rotinas do Sistema Único de Saúde (SUS) em todos seus níveis. Ela servirá de norteadora para as diversas ações, serviços e programas do setor Saúde – nas esferas federal, estadual e municipal - em acordo com as diretrizes do SUS. Sobre esse tema é CORRETO afirmar:


A

As políticas e programas de saúde voltados para adolescentes e jovens levam em consideração que a sexualidade é parte do desenvolvimento humano e os conceitos de amor, sentimentos, emoções, intimidade e desejo com frequência não se incluem nas intervenções de saúde sexual e saúde reprodutiva.


B

Um dos objetivos específicos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e de Jovens é fortalecer ações de assistência e de prevenção da infecção pelas DST e pelo HIV, nas zonas urbanas e rurais, para adolescentes e jovens e entre eles os indígenas, os quilombolas, os ciganos, e outras populações tradicionais, respeitando a forma de organização de cada povo.


C

O Estatuto da Criança e do Adolescente em seu artigo 3º estabelece que se deve respeitar todas as personalidades e particularidades do indivíduo adolescente no intuito de “facultar o desenvolvimento físico, mental, moral, espiritual e social” de crianças e adolescentes.


D

A Saúde Sexual e Saúde Reprodutiva, adolescentes e jovens do sexo feminino são atendidas nos serviços de planejamento familiar, pré-natal, parto e puerpério existentes, havendo, comumente um processo diferenciado de acolhimento, apoio psicossocial e educação em saúde, centrado em suas características e necessidades.

A adolescência é marcada por diversas alterações de caráter emocional, como o desenvolvimento da autoestima e da autocrítica. Questionamento dos valores dos pais e dos adultos em geral ficam mais explícitos. Nesse momento, os indivíduos começam a interagir de forma mais autônoma com o mundo externo, no entanto, aparentemente, sem assumir muitas responsabilidades da vida adulta. Sobre isso, assinale a alternativa correta.


A

Os adolescentes, por ainda não terem ingressado na vida adulta, não estão predispostos aos agravos à saúde pela não adoção de práticas preventivas (gravidez indesejável, DST/AIDS) e por maior exposição a situações de risco (uso de drogas, situações de violência).


B

A paternidade na adolescência não deve ser vista apenas como algo a ser evitado. Adolescentes e jovens adultos devem ser assistidos diante de suas necessidades e projetos de vida, e não apenas segundo a percepção do profissional de saúde.


C

No atendimento de crianças e adolescentes gravemente comprometidos psiquicamente, não há relação entre a possibilidade de melhora com a manutenção da criança ou do adolescente em seu ambiente doméstico e familiar.


D

Da mesma forma que a população das demais faixas etárias, os adolescentes são acometidos principalmente por doenças cardiovasculares, seguidas de neoplasias e doenças respiratórias.


E

Os adolescentes ainda não estão apresentando doenças psiquiátricas, mas nas próximas décadas isso poderá se tornar uma demanda para as políticas públicas de saúde.

No atendimento à saúde de adolescente, alguns pontos devem ser considerados durante a abordagem clínica, destacando-se o estabelecimento do vínculo de confiança entre a estratégia Saúde da Família, as Unidades Básicas de Saúde, os adolescentes, suas famílias e os estabelecimentos escolares. De acordo com o Ministério da Saúde, na atuação do técnico de enfermagem ao adolescente, assinale a alternativa incorreta.


A

O técnico de enfermagem atualiza e completa o cartão de vacina na Caderneta de Saúde do Adolescente.


B

O técnico de enfermagem fornece preservativos sem barreiras, (independentemente de estar cadastrado no programa da UBS ou ter prescrição médica, entre outros entraves burocráticos).


C

O técnico de enfermagem promove ambientes e entornos seguros e saudáveis na unidade de saúde, na escola e junto à comunidade escolar por meio de articulações e parcerias intersetoriais.


D

O técnico de enfermagem realiza, enquanto integrante da equipe, bochecho fluorado dos adolescentes na Atenção Primária à Saúde.

   
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