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Considerando as mudanças relatadas, segundo o Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento, proposto por Prochaska e colaboradores, é correto afirmar que o adolescente se encontra no estágio de
ação.
preparação.
pré-contemplação.
manutenção.
contemplação.
Durante a consulta de enfermagem a adolescentes de ambos os sexos, uma das etapas é o exame físico. No crescimento e desenvolvimento do adolescente, são encontrados os seguintes eventos puberais:
telarca, menarca, pubarca, polução
telarca, redução do volume testicular, menarca, axilarca
polução, axilarca, dismenorreia, menarca
dismenorreia, pubarca, telarca, redução do volume testicular
O reconhecimento de adolescentes como sujeitos de direitos trazem princípios fundamentais que devem ser observados na prática e na relação de Profissionais de Saúde com esse grupo populacional. Sobre o atendimento a essa faixa etária, assinale a alternativa CORRETA.
Em caso de atendimento a adolescentes em urgências, aceita-se a noção de existência de consentimento informado, presumido ou implícito.
A todos os usuários dos serviços de saúde deve ser solicitado que assinem o consentimento livre e esclarecido para a realização de qualquer procedimento clínico, exceto para crianças e adolescentes.
Independente da razão que faz com que o adolescente procure o serviço de saúde, cada visita oferece ao profissional a oportunidade de detectar, refletir e auxiliar na resolução de questões exclusivas do motivo principal da consulta.
A entrevista é um exercício de comunicação interpessoal, que engloba, principalmente, aspectos da comunicação verbal.
A acolhida nos serviços deve ser cordial e compreensiva, que imponha uma série de exigências, aproveitando a oportunidade de adesão ao serviço.
A Caderneta de Saúde de Adolescente se configura como um instrumento de sucesso no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento desse grupo populacional.
_
Sobre esse recurso, assinale a alternativa CORRETA.
Os profissionais de saúde devem utilizar a caderneta como instrumento de apoio à consulta, registrando os dados relevantes para o acompanhamento dos adolescentes nos gráficos de peso, estatura e índice de massa corpórea para a idade.
Quando o profissional de saúde utiliza o gráfico de Índice de massa corporal (IMC), presente na caderneta do adolescente para realizar a avaliação do crescimento pôndero-estatural, deve considerar como adequado para a idade o valor do IMC entre os escores +2 e -2.
Na caderneta do adolescente, os profissionais de saúde, em qualquer nível de atenção à saúde, poderão registrar informações em saúde relevantes para a identificação de problemas relacionados à saúde, como o peso, a estatura, o IMC, a pressão arterial e a maturação sexual.
A caderneta do adolescente permite a monitorização do desenvolvimento puberal, por meio da classificação de Tanner, que sistematiza a sequência dos eventos puberais em ambos os sexos, em quatro etapas, considerando, quanto ao sexo feminino, o desenvolvimento mamário e a quantidade e distribuição de pelos pubianos; e no masculino, o aspecto dos órgãos genitais e a quantidade e distribuição dos pelos pubianos.
Os profissionais de saúde devem registrar as informações sobre o peso, a estatura e o IMC para idade nos gráficos da caderneta do adolescente, quando realizarem o atendimento de indivíduos entre 10 e 19 anos de idade.
Acerca da atenção à saúde do adolescente, marque a alternativa CORRETA:
A entrevista inicial para atendimento do adolescente poderá ser feita só com o adolescente ou junto com a família.
Ações voltadas para a saúde mental e bucal não fazem parte do conjunto de orientações para atendimento voltado a atenção à saúde do adolescente.
A ações voltadas para à saúde do adolescente devem acontecer exclusivamente no ambiente escolar.
Quando o adolescente procurar a Unidade Básica de Saúde sem o acompanhamento dos pais ele não pode ser atendido sozinho.
A adolescência é conceituada como uma fase de desenvolvimento do ser humano situada entre a infância e a idade adulta, que ocorre diversas alterações. O surgimento do broto mamário é a primeira manifestação da puberdade feminina que é denominada _____.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Pubarca
Telarca
Menopausa
Adrenarca
Menarca
Baseado no crescimento e desenvolvimento da criança e do adolescente, o aparecimento do broto mamário é o primeiro sinal da puberdade feminina, chamado de:
Mamarca.
Menarca.
Telarca.
Pubarca.
Na caracterização de violências contra adolescentes e jovens de 10 a 19 anos, a violência sexual representa a maioria dos atendimentos em saúde; vindo em seguida as agressões psicológicas, as físicas, as negligências e o abandono. A residência é o local onde ocorre metade das violências, seguida pela via pública. Desconhecidos apresentam a maioria dos prováveis autores das agressões, seguido por amigos e conhecidos e por pais. Em relação à violência contra adolescentes e jovens, qual das alternativas abaixo é considerada correta?
Em adolescentes e jovens adultos há maior número de mortes por causas externas no sexo feminino, reflexo da construção cultural relacionada a comportamentos e atitudes de maior exposição e vulnerabilidade das meninas e mulheres
A automutilação está associada à intenção suicida. Nessas situações, o profissional deve acolher, julgar e fornecer conselhos, entendendo essas tentativas como um pedido de atenção que geralmente não se concretizarão em suicídio
Na análise de causas de mortalidade, as causas externas, principalmente as causas violentas, estão situadas logo a seguir às causas endógenas, as quais ocupam primeiro lugar na faixa etária de adolescentes
Quando territórios de povos são invadidos, há maior vulnerabilidade para exploração e a violência sexual contra adolescentes e jovens, devido a seus costumes e tradições perderem a força de proteção frente à violência e à assimetria de poder trazida por outras culturas
Não há diferença de incidência de violência em adolescentes, quando comparados raça/cor e gênero
Na Saúde da Criança e do Adolescente, a Enfermagem, sobretudo, vem acompanhar o desenvolvimento infanto-juvenil e ampliar as competências e responsabilidades familiares no cuidado da criança e do adolescente. Sobre a referida temática, julgue as afirmativas abaixo e marque a opção CORRETA.
I. Todo desenvolvimento fisiológico depende direta ou indiretamente da nutrição, principalmente na criança, que está em plena aquisição de massa e crescimento, dessa forma, o aleitamento materno deve ser oferecido exclusivamente para a criança até os primeiros seis meses de vida. Além disso, o leite materno apresenta vantagens nutricionais, imunológicas, físicas, auxilia no desenvolvimento adequado da cavidade oral e conformação do palato duro, vantagens psicológicas e econômicas.
II. A data para a coleta do teste do pezinho foi preconizada entre o sétimo e o trigésimo dia de vida do bebê, a fim de detectar doenças como hipertireoidismo, anemia falciforme, fenilcetonúria e fibrose cística.
III. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, nas últimas duas décadas, ocorreu um aumento considerável na taxa de mortalidade de crianças com idade inferior a seis anos por diarreias infecciosas, em nível global.
IV. A obesidade é um dos principais agravos na adolescência, sendo considerado um problema de saúde pública devido a sua alta incidência na população. Para o acompanhamento da obesidade existem vários métodos para identificar o sobrepeso e a obesidade, como a antropometria e a avaliação da composição corporal.
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
Somente as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
A adolescência é marcada por um complexo processo de crescimento e desenvolvimento biopsicossocial. A velocidade do crescimento constitui um indicador importante de normalidade que ajuda o profissional de saúde a esclarecer o diagnóstico de qualquer transtorno. Assim, no atendimento a adolescente de 13 anos, do sexo feminino, que já passou pela menarca, o enfermeiro deverá considerar como o crescimento dentro da normalidade aquele cuja
velocidade máxima de crescimento em altura ocorra, em média, entre 9 e 11 anos. Após a menarca, as meninas crescem, no máximo, de 5 a 7 cm.
velocidade máxima de crescimento em altura ocorra, em média, entre 11 e 12 anos. Após a menarca, as meninas crescem, no máximo, de 5 a 7 cm.
média de velocidade de crescimento máxima durante a puberdade seja cerca de 5 cm/ano.
velocidade máxima de crescimento em altura ocorra, em média, entre 13 e 15 anos. Após a menarca, as meninas crescem, no máximo, 4 cm.
média de velocidade de crescimento máxima durante a puberdade seja cerca de 12 cm/ano, entretanto após a menarca, considerar crescimento máximo de 4 cm.
Um adolescente entra na Unidade Básica de Saúde e solicita preservativos ao Técnico de Enfermagem que estava organizando a recepção. O mesmo fornece algumas unidades e o adolescente se retira. Na mesma hora uma senhora chama o Técnico de Enfermagem e o repreende dizendo que era um absurdo o que havia acontecido. Pensando em atividades de educação em saúde, qual dos temas abaixo NÃO está relacionado com a situação apresentada?
Negociação do uso do preservativo
Gravidez na adolescência
Prevenção às IST/HIV/Aids
Orientação sexual
Alimentação saudável
Em uma Unidade de Saúde da Família a enfermeira atende uma adolescente que é obesa. A enfermeira ressalta a importância do tratamento da obesidade e possíveis alterações endócrinas, quais sejam:
Síndrome dos ovários policísticos e oligomenorreia.
Hipoglicemia e diminuição da idade óssea.
Menarca precoce e metrorragia.
Hiperglicemia e diminuição do crescimento linear.
A adolescência e a juventude são fases de oportunidades privilegiadas para se garantir a plena expressão das potencialidades de cada indivíduo. Um dos eixos fundamentais das Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde é a(o):
Contratação de cuidadores.
Primazia do atendimento individual.
Emancipação e o protagonismo.
Cuidado da gestação como elemento fundamentalmente desestruturador.
Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento.
A morbimortalidade de adolescentes e jovens é marcada por diferentes modalidades de violência. Dentre estas, quais são, em ordem decrescente de ocorrências, as responsáveis pela maioria dos atendimentos?
A negligência, a violência psicológica, o abandono, a violência física e a violência sexual.
A violência física, a violência sexual, a violência psicológica, o abandono e a negligência.
A violência sexual, a violência psicológica, a violência física, a negligência e o abandono.
O abandono, a violência física, a violência sexual, a violência psicológica e a negligência.
De acordo com Wong (2014), características físicas como perímetro cefálico alargado, orelhas de abano ou longas e amplas, face longa e estreita com mandíbula proeminente, estrabismo, prolapso de válvula mitral, hipotonia e testículos aumentados (pós-púbere) são manifestações clinicas da:
Síndrome de Down.
Síndrome de Reye.
Síndrome do X frágil.
Doença de Kugelberg-Welander.
Doença de Lyme.
A adolescência é marcada por um complexo processo de crescimento e desenvolvimento biopsicossocial. Sobre os fatores de risco relacionados aos agravos físicos, psíquicos e sociais na adolescência, assinale a alternativa correta.
São considerados risco biológico na adolescência, a depressão e o uso e abuso de drogas.
A depressão, uso e abuso de drogas são considerados fatores de risco emocional na adolescência.
Pais alcoolistas, com transtornos mentais, são fatores de risco inerentes à adolescência.
Morar em áreas de tráfico de drogas e pobreza extrema são riscos inerentes à faixa etária.
Obesidade e doenças crônicas não acometem gravemente os adolescentes.
Com relação aos problemas de desenvolvimento puberal, é CORRETO afirmar:
I – A puberdade, precoce e tardia, refere-se ao aparecimento de características sexuais secundárias em idades cronológicas que podem ser consideradas prematuras ou atrasadas para este desenvolvimento.
II – O hirsutismo refere-se ao aparecimento anormal de pelos no corpo feminino, em quantidade excessiva. Assim, a presença de pelos faciais, torácicos e abdominais pode ser normal, como pode ser devida a manifestações clínicas de doenças virilizantes e estar associadas a doenças endócrinas e ovários policísticos.
III – A ginecomastia consiste no aumento visível ou palpável da glândula mamária do adolescente do sexo masculino. Ocorre somente bilateral, aparecendo em torno dos 13 e 14 anos, durante o estirão puberal, regredindo, naturalmente, em 12 a 18 meses.
IV – No sexo masculino é considerado puberdade precoce, quando ocorre o aumento do volume testicular e dos pelos pubianos antes dos 12 anos de idade.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
I e II apenas.
I e IV apenas.
I, II e IV apenas.
II, III e IV apenas.
II e III apenas.
Duas preocupações importantes relativas à atividade sexual na adolescência são os riscos de contrair infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e, para os heterossexuais, de gravidez.
A abordagem do(a) enfermeiro(a) aos adolescentes e jovens na Atenção Primária em Saúde deve ser realizada tanto no âmbito coletivo quanto individual. Em relação aos aspectos importantes para a consulta de enfermagem aos adolescentes, é CORRETO afirmar:
A orientação para a consulta ao adolescente é que seja divida em 03 momentos: o primeiro na presença do responsável, o segundo a sós com o adolescente e o terceiro momento com o responsável novamente na sala.
Em situações suspeitas ou confirmadas de violência contra adolescentes, o enfermeiro deve formalizar a denúncia e encaminhar para acompanhamento pelo Conselho Tutelar.
O enfermeiro deve estar atento às especificidades de cada adolescente/jovem e a consulta de enfermagem deve se basear na escuta e na valorização do verbalizado pela família.
O enfermeiro deve atentar que, mesmo com a presença do acompanhante, situação obrigatória para o atendimento de menores de dezoito anos, a atenção deve estar focada no adolescente.
O cartão de vacinas deve ser analisado na consulta para confirmação da aplicação das doses de rotina do calendário, tais como HPV (duas doses), tríplice viral (três doses), febre amarela (duas doses) e dupla adulto (três doses).
A puberdade, precoce e tardia, refere-se ao aparecimento de características sexuais secundárias em idades cronológicas que podem ser consideradas prematuras ou atrasadas para este desenvolvimento. Está incorreta a alternativa:
Considera-se tardia a menarca em idades maiores de 16 anos.
É considerada puberdade precoce, quando ocorre o aumento do volume testicular e dos pelos pubianos antes dos 9 anos de idade.
É considerado precoce qualquer sinal de maturação sexual feminino antes dos 10 anos de idade.
Adolescentes de ambos os sexos com estatura de dois desvios padrões abaixo da média ou abaixo do 3º percentil são considerados de baixa estatura.