Questões de Concurso sobre Saúde do Adolescente / hebiatria

 
 
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Na efetivação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes em Conflito com a Lei (PNAISARI), o técnico de enfermagem deve aplicar abordagens que promovam cuidado integral ao adolescente. Marque a opção que melhor representa uma conduta alinhada a essas diretrizes.


A

Priorizar ações restritivas e manter a comunicação de informações clínicas apenas com a autoridade judiciária.


B

Limitar a atenção psicossocial aos casos de dependência química grave e restringir visitas familiares em período de internação.


C

Adotar intervenções punitivas, focalizando o isolamento do adolescente como forma de controle comportamental.


D

Executar procedimentos de rotina sem considerar avaliação multiprofissional ou aspectos de vulnerabilidade social.


E

Assegurar sigilo e vínculo terapêutico, articulando ações intersetoriais com a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

Em uma consulta de enfermagem na Atenção Primária à Saúde, um adolescente de quinze anos, acompanhado pela mãe, apresenta queixas de tristeza, isolamento social e perda de interesse por atividades que antes lhe davam prazer. A mãe solicita ao enfermeiro que não converse a sós com o filho, afirmando que ele "não tem nada, é só preguiça", enquanto o adolescente demonstra desconforto e evita contato visual. Considerando os princípios da assistência integral ao adolescente, incluindo sigilo, vínculo e abordagem ampliada, selecione, dentre as alternativas abaixo, a única que apresenta a conduta mais adequada do enfermeiro.


A

Explicar à mãe a importância de um momento de escuta individual, garantir ao adolescente espaço sigiloso para expressão de suas demandas e realizar avaliação ampliada, considerando aspectos emocionais, familiares e sociais.


B

Focar a consulta exclusivamente em medidas antropométricas e em orientações sobre alimentação saudável, deixando os aspectos emocionais para futura avaliação médica.


C

Informar à mãe que somente o médico pode ouvir o adolescente sem a presença do responsável, orientando-o a retornar em outro dia para consulta médica específica.


D

Encerrar a consulta rapidamente, registrando apenas queixa inespecífica, pois a avaliação de sofrimento psíquico não faz parte das atribuições do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde.


E

Atender apenas na presença da mãe, evitando qualquer momento de conversa a sós com o adolescente, para não contrariar o desejo do responsável legal.

Um adolescente de 15 anos relata problemas de autoestima durante uma consulta de enfermagem. O enfermeiro planeja intervenções para promover saúde mental. Acerca da promoção da saúde mental em adolescentes, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__)A escuta ativa durante a consulta fortalece o vínculo e identifica sinais de sofrimento emocional.

(__)A orientação sobre saúde mental pode ser feita sem envolver a família, para garantir privacidade.

(__)A promoção de atividades físicas melhora a saúde mental, reduzindo sintomas de ansiedade.

(__)A triagem de saúde mental em adolescentes é desnecessária, exceto em casos de comportamento agressivo.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, F, V, F.


B

V, V, V, V.


C

F, F, V, V.


D

V, F, V, F.


E

V, F, F, F.

O atendimento ao adolescente deve considerar as fases do crescimento e desenvolvimento, bem como suas vulnerabilidades, para identificar fatores protetores e minimizar riscos à saúde física e mental.


C

Certo


E

Errado

A adolescência faz parte do processo contínuo de crescimento humano e é marcada por um processo complexo de mudanças físicas, emocionais e sociais.


Ao adolescente deve ser assegurado o caráter confidencial da consulta; contudo, ele deve ser alertado das situações nas quais o sigilo poderá ser rompido (quebra de sigilo).


Qual situação representa a necessidade de quebra de sigilo em consultas com adolescentes?


A

Iniciação e/ou envolvimento sexual consensual a partir dos 14 anos


B

Experimentação de psicoativos (sem sinais de dependência)


C

Prescrição de contraceptivos, por sua própria solicitação


D

Autoagressão, ideações suicidas ou de fuga de casa


E

Conflitos ligados à sexualidade

No atendimento à saúde do adolescente, o exame físico é de grande importância, devendo ser completo e detalhado, possibilitando a avaliação do crescimento, do desenvolvimento e da saúde como um todo. A Puberdade Precoce (PP) é definida como o desenvolvimento de características sexuais secundárias nas meninas e nos meninos antes das idades, respectivamente:


A

Seis anos e sete anos.


B

Sete anos e oito anos.


C

Oito anos e nove anos.


D

Nove anos e dez anos.

Assinale a alternativa correta no que diz respeito à orientação do Ministério da Saúde para o atendimento ao adolescente que procura o serviço de saúde desacompanhado.


A

O atendimento deve ser mantido em sigilo total, sendo proibido compartilhar o caso em reuniões de equipe ou de matriciamento.


B

O atendimento não deve ser registrado no prontuário do adolescente, de modo a garantir o sigilo dos motivos da procura.


C

O fornecimento de preservativos, se necessário, deve ser agendado para um novo comparecimento, a acontecer com a presença de pais ou responsáveis.


D

É preciso mostrar ao adolescente que ele não tem condições de refletir sobre a situação que motiva a sua procura de atendimento sem a participação dos pais ou responsáveis.


E

As necessidades urgentes do adolescente devem ser atendidas, sendo que o profissional de saúde poderá solicitar a presença de outro membro da equipe para maior segurança no atendimento ou para o manejo do caso.

A adolescência é um período de transição e de grandes desafios, e as tecnologias podem gerar um forte impacto na saúde mental nesse momento, algo ao qual os profissionais da saúde devem estar atentos. Recentemente, um jogo (baleia azul) e uma série trouxeram à tona a questão do suicídio juvenil. Em relação a essa temática, analise as afirmações abaixo:

1. O tema deve ser abordado pela mídia como qualquer outro, ressaltando as características problemáticas dos adolescentes e as consequências geradas.

2. O cuidado com o uso das tecnologias é vital, sobretudo quando se trata de crianças e adolescentes, que ainda não atingiram maturidade emocional suficiente para entender o peso e as consequências da sua exposição na rede social e digital.

3. Nessa fase de intensas transformações, os adolescentes tornam-se um grupo social vulnerável, inclusive às influências dos contextos da mídia, da comunicação, do seu entorno social e à pressão de seus próprios grupos sociais.

4. A alfabetização ou a cidadania digital podem ser um caminho para que os jovens aprendam a refletir sobre os vídeos que acessam, sobre os jogos que prendem sua atenção, sobre os produtos que estão consumindo, etc.

5. A consulta de Enfermagem, embasada em uma relação de confiança e empatia, pode ser uma importante ferramenta para a oferta de caminhos e oportunidades nesse contexto se houver uma postura de compreensão e atenção a todas as queixas e necessidades que levaram o adolescente a procurar esse atendimento.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:


A

11.


B

12.


C

13.


D

14.


E

15.

A adolescência faz parte do processo contínuo de crescimento humano e é marcada por um processo complexo de mudanças físicas, emocionais e sociais. É importante lembrar que tanto na infância quanto na adolescência, as taxas de crescimento e de desenvolvimento podem variar sem ser necessariamente um sinal de problemas de saúde. Por isso, é fundamental que profissionais de saúde acompanhem essa fase, considerando influências do ambiente e das características individuais. No contexto de atendimento ao adolescente no âmbito da atenção primária à saúde, analise as proposições a seguir e marque a alternativa correta.


A

No início da puberdade, quanto ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento puberal, as consultas de acompanhamento e aconselhamento aos adolescentes devem ser realizadas a cada três meses.


B

No atendimento individual de adolescentes desacompanhados, o profissional de saúde deve solicitar a saída de demais profissionais presentes na sala para maior garantia de privacidade e de segurança no atendimento ou para manejo do caso.


C

No atendimento a adolescentes que chegam acompanhados pelos responsáveis à unidade básica de saúde, o enfermeiro deve sugerir a permanência dos mesmos durante a consulta, salvaguardando o direito à cidadania e do responsável legal.


D

O Estatuto da Criança e do Adolescente, sancionado pela Lei N° 8.069, de 13/07/90, é o conjunto de normas do ordenamento jurídico que tem como objetivo a proteção integral da criança e do adolescente e define criança a pessoa até 14 (quatorze) anos de idade incompletos.


E

Até 14 anos, a testagem e entrega dos exames antiHIV devem ocorrer na presença dos pais ou responsáveis. Após 14 anos, a realização desses exames relaciona-se ao princípio da autonomia, assim como a participação do resultado a outras pessoas, após avaliação de suas condições de discernimento.

O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e as políticas de saúde pública garantem direitos fundamentais à saúde dos adolescentes, com foco em um cuidado integral e humanizado. Entre as estratégias para promover a saúde do adolescente, destacam-se o atendimento às necessidades psicossociais e a promoção de um ambiente saudável. Qual das seguintes ações não corresponde diretamente às diretrizes de saúde do adolescente no Brasil?


A

Adoção de práticas educativas que favoreçam a autonomia dos adolescentes no cuidado com a saúde.


B

Garantia de acesso à contracepção e orientação sobre saúde sexual e reprodutiva.


C

Criação de programas exclusivos de saúde para adolescentes com transtornos alimentares.


D

Promoção de atividades que incentivem o engajamento dos adolescentes em hábitos de vida saudáveis.


E

Fortalecimento do vínculo entre adolescentes, famílias e os serviços de saúde por meio de acompanhamento contínuo.

Na consulta de enfermagem ao adolescente, é preciso que fique claro que nada será tratado com seus pais/responsáveis sem que ele seja informado previamente, mesmo quando é preciso romper o sigilo, conscientizando-o da importância de informar determinadas situações. Nesse contexto, o sigilo deve ser preservado na seguinte situação:


A

Orientação sexual e conflitos com identidade de gênero.


B

Autoagressão e ideações suicidas.


C

Sorologia positiva de HIV.


D

Violência emocional e bullying.


E

Sinais de dependência química.

Para a Organização Mundial da Saúde, bem como para o Ministério da Saúde, a adolescência é um momento do desenvolvimento humano marcado por significativas e multifacetadas nuances, sendo resultado de uma construção histórica, social, econômica, política e cultural. Adolescentes e jovens são um grupo populacional cujo ciclo de vida é em geral saudável, porém, evidencia que os agravos em saúde decorrem de hábitos e comportamentos que, em determinadas conjunturas, os vulnerabilizam. Em relação à saúde dos adolescente e jovens, assinale a opção correta.


A

No grupo de adolescente e jovens, destaca-se a sua vulnerabilidade, principalmente em relação à saúde sexual e reprodutiva, à saúde mental, ao uso de substâncias psicoativas, além das violências, sobretudo os homicídios e acidentes de trânsito.


B

Para oferecer assistência a adolescentes e jovens, são suficientes as ações comuns para o atendimento da população em geral.


C

Os integrantes dessa faixa etária não apresentam altas taxas de internação no estado da Bahia.


D

No ano de 2022, no estado da Bahia, houve registro de baixas taxas de abortamento entre meninas de 10 a 19 anos de idade.


E

No estado da Bahia, as taxas de mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis em adolescentes representam a primeira causa de óbito.

A saúde do adolescente é uma área prioritária dentro das políticas de saúde pública no Brasil, conforme estabelecido pelo Ministério da Saúde. O Programa Saúde na Escola (PSE) é uma das principais estratégias voltadas para esse público, promovendo ações de educação e saúde. Qual das alternativas abaixo NÃO está entre os principais objetivos do PSE para adolescentes?


A

Promover a integração entre saúde e educação para o desenvolvimento integral dos estudantes.


B

Realizar campanhas de vacinação e promoção da saúde mental nas escolas.


C

Acompanhar e monitorar o crescimento e desenvolvimento dos adolescentes.


D

Garantir o acesso a consultas especializadas fora do ambiente escolar.


E

Contribuir para a prevenção de doenças e agravos, como obesidade e doenças sexualmente transmissíveis.

Na atenção ao adolescente, sobre o que é importante para o enfermeiro avaliar durante o exame físico, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.


( ) Alterações na pele

( ) Avaliação da capacidade visual e auditiva

( ) Avaliação das condições de higiene e integridade da cavidade oral

( ) Desenvolvimento físico-pubertário


Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.


A

F-F-V-V


B

V-V-V-V


C

V-V-V-F


D

F-F-F-V


E

V-V-F-V

O Hordéolo é um abcesso agudo, comum em adolescentes, geralmente causado por Staphylococcus, localizado:


A

Na região axilar


B

Na região ocular


C

Na região genital


D

Na região inguinal


E

Na cavidade oral

A atenção integral durante a adolescência está voltada para a promoção, a proteção e a recuperação da saúde dos jovens na faixa etária entre 10 e 19 anos de idade, visando reduzir as principais doenças e agravos, bem como melhorar a vigilância à saúde e contribuir para a qualidade de vida.


Sobre a assistência à saúde dos adolescentes em serviços de saúde, é correto afirmar:


A

O direito à privacidade é garantido aos adolescentes, de ambos os sexos. Eles podem ser atendidos sem a presença dos pais e/ou responsáveis, caso desejem.


B

As informações obtidas no atendimento a adolescentes podem ser compartilhadas com pais e/ou responsáveis, sem a sua concordância explícita.


C

A realização de procedimentos clínicos em adolescentes pode ser realizada mediante o consentimento livre e esclarecido dos pais e/ou responsáveis.


D

O respeito à autonomia significa que o profissional da saúde deve respeitar a decisão compartilhada com pais e/ou responsáveis e adolescentes.


E

Nas urgências envolvendo adolescentes, o profissional de saúde deve acionar algum serviço de assistência social e/ou judicial de proteção aos direitos da criança e do adolescente.

É CORRETO afirmar que no início da puberdade, é comum a queixa de corrimento chamado:


A

Mucorreia.


B

Vaginite atrófica.


C

Leucorreia.


D

Vaginose.

Durante a pandemia da COVID-19, a recomendação de isolamento social gerou nas crianças e adolescentes comportamentos inadequados em relação aos hábitos alimentares e de atividades físicas. O aumento do tempo diante das telas e o sobrepeso são alguns dos sinais mais frequentes nessa população. Para reverter esse quadro recomenda-se o retorno da prática de atividades físicas:


A

De maneira coletiva, pois o contato próximo a outras pessoas precisa ser retomado o quanto antes


B

Em lugares fechados, onde o controle ambiental é mais seguro


C

Preferencialmente através de esportes como futebol, handebol e basquete que permitem o reencontro com os amigos


D

Natação não é recomendada por envolver água e aumentar o risco de síndromes gripais


E

Preferencialmente práticas individuais, que acontecem ao ar livre, como ciclismo, corrida e natação

Por ser a violência considerada um fenômeno complexo e em se tratando de adolescentes, os profissionais de saúde sentem dificuldade em enfrentar esse problema e, assim, muitos assumem posturas de negação e omissão diante de situações desta natureza. Contudo, cabe ao profissional de saúde uma postura acolhedora, proativa, consciente, sensível e sempre alerta frente à violência que pode atingir adolescentes, em articulação com as redes de proteção social, de garantias de direitos e outros setores (MS, 2018). Entre as iniciativas dos profissionais de enfermagem, diante de uma situação de violência com adolescentes, inclui-se/incluem-se


A

estar atento a explicações que não justifiquem claramente um ferimento, hematoma, fratura ou outra marca no corpo, registrando com detalhes no prontuário.


B

ponderar os relatos do adolescente com respeito e seriedade e minimizar o fato de acordo com a sua impressão pessoal.


C

manter o enfermeiro em contato permanente com o adolescente, priorizando a consulta com este profissional em detrimento de qualquer outro.


D

preencher a Ficha de Notificação Individual de Violência doméstica ou Sexual, encaminhá-la para a Secretaria estadual de saúde e fornecer um relato do caso para a secretaria municipal de saúde.

A saúde do adolescente envolve o reconhecimento da influência de uma multiplicidade de fatores no processo de adolescer, que podem se relacionar, por exemplo, ao exercício dos direitos, às vivências familiares, às amizades, à inserção no contexto escolar, às aspirações e construções de projetos futuros.


Acerca do cuidado de enfermagem com o adolescente, assinale a alternativa CORRETA.


A

Considerando a estreita ligação entre o profissional de saúde e a atenção à saúde do adolescente, destaca-se a importância do não estabelecimento de um processo comunicativo efetivo com o adolescente.


B

Na atenção ao adolescente, é importante o enfermeiro estimular a contextualização e problematização da realidade vivenciada pelos adolescentes. Por meio de uma escuta sensível, o enfermeiro poderá identificar vulnerabilidades e adversidades, e desenvolver ações voltadas para o fortalecimento do protagonismo e da resiliência do adolescente, buscando aprofundar a promoção da saúde.


C

As ações e políticas voltadas para o segmento adolescente não devem considerar as diferentes características individuais, sociais e culturais dessa população.


D

A partir do entendimento que o desenvolvimento saudável na adolescência se encontra atrelado a uma multiplicidade de fatores físicos, psicológicos, sociais e ambientais, e que, além de garantir a sobrevivência do adolescente, é preciso ofertar um cuidado voltado somente para as demandas orgânicas, desconsiderando a amplitude do processo de adolescer.


E

O estabelecimento de relações entre enfermeiros e adolescentes não deve ser encorajado, por dificultar a formação de um vínculo de confiança e a construção de um cuidado integral.

   
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