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Ao realizar uma consulta de enfermagem de um adolescente de 13 anos, a enfermeira utiliza um gráfico para avaliar o desenvolvimento puberal. Esse instrumento é conhecido como:
Gráfico de Candles.
Gráfico de Tanner.
Gráfico de Kendall.
Gráfico de Gantt.
Diagrama da rosa.
Na abordagem clínica do atendimento à saúde de adolescente, alguns pontos devem ser considerados. Dentre eles, destaca-se o estabelecimento do vínculo de confiança entre a equipe de saúde, o adolescente e sua família. Acerca da Assistência à Saúde Integral do Adolescente, o enfermeiro deve:
confrontar o adolescente sempre que apresentar-se ansioso, inseguro ou até mesmo em mais absoluto silêncio durante a consulta de enfermagem, para obter informações de saúde.
sempre encorajar o adolescente a envolver a família no acompanhamento dos seus problemas, já que os pais ou responsáveis têm a obrigação, legal, de proteção e orientação de seus filhos ou tutelados.
negar atendimento, caso o adolescente procure a unidade de saúde sem o acompanhamento dos pais. No entanto, caso seja de interesse do adolescente, agendar nova consulta exigindo a presença dos pais ou responsáveis.
assegurar o adolescente do caráter confidencial da consulta, principalmente, em situações estão relacionadas a riscos de morte próprio e/ou de outras pessoas, para não romper o vínculo de confiança entre o profissional e o adolescente.
Você, na sala de acolhimento de uma Unidade Básica de Saúde, recebeu um adolescente que mencionou que está sendo vítima de violência. Ciente das atitudes positivas de um bom profissional, assinale a alternativa CORRETA.
Garantir o direito à individualidade e à singularidade do adolescente.
Perguntar prontamente se um dos pais foi responsável pelo ocorrido.
Deve falar frases do tipo “isso não foi nada”, “não precisa chorar”.
Fazer questionamento e perguntar por que ele demorou tanto para dizer.
Considerando as vulnerabilidades do adolescente sobre abuso de substâncias como álcool, outras drogas e exposição a doenças sexualmente transmissíveis, é correto afirmar, sobre ações do enfermeiro para a promoção da saúde do adolescente na comunidade, que
o enfermeiro precisa ser sensível às manifestações emocionais do adolescente, para saber quando esses estão prontos para manifestar suas preocupações e incentivá-los a discutir sobre os riscos do uso de drogas, álcool e a prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis.
o enfermeiro precisa orientar o adolescente apenas em situações de demanda espontânea, se autorizado pelos pais, além de discutir sobre séries e filmes para promover maior interação social entre a equipe da saúde e o adolescente.
a equipe de saúde precisa buscar alternativas para conseguir orientar o adolescente. Uma estratégia eficaz é conversar com a família para entender as demandas dele, uma vez que a maioria não gosta de ir a postos de saúde.
o enfermeiro precisa estar disposto a abordar assuntos complexos como o uso de drogas e Doenças Sexualmente Transmissíveis, indo aos bailes com o adolescente para promover a conscientização.
a equipe de saúde precisa estar atenta às demandas do seu território quanto à promoção da saúde do adolescente, já considerando abordar as principais preocupações com doenças crônicas como hipertensão e diabetes.
Considere que um adolescente de 15 anos de idade, monitorado com oxímetro de pulso, apresenta saturação de oxigênio (SatO2 ) = 98% e frequência cardíaca (FC) = 75 bpm.
Sobre esses valores, é correto afirmar:
A saturação está normal e a frequência cardíaca está diminuída.
Ambos os valores estão acima dos parâmetros normais.
A saturação está diminuída e a frequência cardíaca está normal.
Ambos os valores estão dentro dos parâmetros normais.
O Estatuto da Criança e do Adolescente dispõe sobre a proteção integral à criança e ao adolescente. Para efeitos desta Lei, conforme Art. 2º, em relação à idade, são considerados adolescentes aqueles entre:
10 e 18 anos
10 e 19 anos
12 e 18 anos
12 e 19 anos
Um adolescente apresenta há mais ou menos 3 dias febre diária, que aparece em alguns momentos do dia, vai embora e depois volta, como um ciclo.
Essas são características da febre
irregular.
contínua.
intermitente.
remitente.
recorrente.
A adolescência é o período em que o indivíduo faz a transição da infância para a vida adulta. A compreensão da enfermeira sobre desenvolvimento proporciona uma perspectiva única para auxiliar os adolescentes e os pais a prever e enfrentar os estresses da adolescência. As alterações físicas ocorrem rapidamente na adolescência e são geralmente motivos de estresse para o adolescente. Assinale abaixo a alternativa CORRETA, quanto a uma alteração física presente nesse período:
Alterações específicas do sexo, como as que ocorrem na largura dos ombros e quadril.
A postura de uma criança em idade escolar é mais ereta.
O formato do olho altera-se por causa do crescimento esquelético.
Não há alteração na distribuição de músculo de gordura.
A população de crianças e adolescentes entre 0-18 anos de idade, que apresentam condições crônicas de vida, sendo elas físicas, de desenvolvimento, comportamental ou emocional, pertencem ao grupo crianças com necessidades especiais (CRIANES), as quais, requerem maior demanda de serviços de saúde e atendimentos realizados por equipe multiprofissional de saúde. Sobre as demandas de cuidados de CRIANES, análise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre as formas de classificação.
( ) Demanda de desenvolvimento (reabilitação psicomotora e social), demanda tecnológica (possuem alguma tecnologia no corpo).
( ) Demanda medicamentosa (farmacodependentes), demanda de cuidados habituais modificados (auxílio para higiene, alimentação).
( ) Demanda de cuidado misto (associação de mais de um tipo de cuidado), cuidados clinicamente complexos (combinação de todas as demandas, sem inclusão de suporte de vida).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - F
F - F - V
V - V - V
F - F - F
Acerca da Atenção Integral a adolescentes em situação de abortamento legal, assinale a alternativa correta.
Havendo indicação desse procedimento, não há necessidade da presença de um dos pais ou responsável, excluindo-se as situações de urgência, quando há risco de vida iminente e em casos de violência sexual.
O atendimento pela equipe de saúde deve ser realizado com a presença dos pais ou do responsável.
Para menores de 18 anos grávidas e com direito ao aborto legal, não é necessária a autorização de pais ou responsáveis legais para a solicitação do procedimento.
Havendo desejo de continuidade da gravidez e discordância de pais ou responsáveis que desejam o aborto, o serviço deve respeitar o direito de escolha dos pais ou responsáveis e realizar o procedimento.
Menores de 14 anos necessitam adicionalmente de uma comunicação ao Conselho Tutelar e acompanhamento do processo, com solicitação de sua agilização.
No que concerne à assistência de enfermagem ao adolescente hospitalizado, assinale a opção correta.
Os adolescentes maiores de 16 e menores de 18 anos de idade não necessitam de acompanhamento familiar durante a hospitalização.
A assistência prestada no ambiente hospitalar deve focar os períodos pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório.
Os contatos dos adolescentes com serviços de saúde constituem oportunidades para a investigação de outras condições de saúde, doenças e(ou) vulnerabilidades de comportamento de risco.
Caso um adolescente seja hospitalizado para realização de procedimento cirúrgico devido a trauma em MID, ocasionado por acidente de trânsito, não compete à enfermagem a investigação a respeito da relação do acidente com o consumo de álcool ou drogas.
As ações de educação e promoção de saúde para adolescentes em condição de vulnerabilidade devem ser realizadas nas unidades básicas de saúde.
O Cuidar de Enfermagem ao adolescente hospitalizado é um aspecto inerente à prática da enfermagem. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
No cotidiano de cuidado aos adolescentes, os profissionais de enfermagem devem buscar respeitar a sua integralidade e suas características.
A atenção ao adolescente deve ser compartimentalizada e excludente para o paradigma da qualidade de vida.
Os profissionais de enfermagem não precisam conhecer e compreender a realidade do adolescente durante o período da sua hospitalização.
O cuidado ao adolescente hospitalizado justifica que se deva ter, além da competência profissional, a compreensão da importância de estar presente, dedicar-se, sem envolver-se no seu cuidado.
Para os adolescentes, a hospitalização não gera sentimentos de dependência e insegurança assim como o medo do desconhecido, dos aparelhos e instrumentos hospitalares.
A adolescência é um período de transição em que ocorrem muitas alterações físicas, emocionais, sociais e cognitivas. Em relação ao desenvolvimento biológico, ocorre o surgimento gradual de características sexuais a partir dos 11 anos, completando-se aos 20 anos. Assim, nesse período, tem-se o desenvolvimento da sexualidade, em que o aumento dos níveis hormonais contribui para níveis crescentes de motivação sexual, sendo importante discutir com os adolescentes formas de prevenir as infecções sexualmente transmissíveis, bem como a gestação. Dentre os métodos contraceptivos, há os comportamentais, os de barreira, os químicos e os hormonais. Sobre esses métodos, é correto afirmar que:
Os métodos de barreira, como o preservativo masculino e o feminino, possuem efeitos colaterais mínimos, são fáceis de utilizar, mas não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis.
Dentre os métodos comportamentais, o mais eficiente é o Método de Ogino-Knaus ou calendário (tabela), tendo baixa taxa de falha e oferecendo proteção limitada contra infecções sexualmente transmissíveis.
O diafragma, método de barreira, pode ser reutilizado, tem baixa taxa de falha quando usado corretamente e possui proteção limitada contra infecções sexualmente transmissíveis.
Dos métodos hormonais, os contraceptivos orais possuem alta taxa de eficácia e proteção contra doenças sexualmente transmissíveis.
Os métodos químicos constituem-se de espumas e cremes espermicidas, são de fácil uso, têm proteção limitada contra infecções sexualmente transmissíveis e baixa taxa de falha.
Durante a adolescência, os dados antropométricos se tornam ainda mais importantes e valiosos para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, apesar de mais difíceis de se obter, devido à característica única do estirão puberal e da velocidade rápida de mudanças corporais que ocorrem neste período. Alguns pontos importantes devem ser observados visando facilitar a atenção ao crescimento e a avaliação da antropometria nesta fase. Sobre as avaliações que devem ser feitas em todas as consultas clínicas, é correto afirmar, EXCETO:
A velocidade máxima do estirão puberal também é variável de adolescente para adolescente, ocorre 18 a 24 meses antes nos homens do que nas mulheres, com uma variação média de 3 cm por ano, menor nas mulheres.
Investigar as principais causas de atraso caso o crescimento pré-puberal seja menor que 4 cm/ano ou menor que 6 cm/ ano em adolescentes na fase puberal.
Os meninos crescem em média de 8,0 cm /
O máximo do ganho ponderal coincide com o estirão puberal nos homens, mas ocorre 3 a 5 meses após o estirão puberal nas mulheres.
Trabalhar com grupos operativos de adolescentes significa que eles se reunirão em torno de uma tarefa (um bate-papo, a preparação de uma peça teatral, a confecção de um jornal), trabalhando o processo grupal, as relações, os conflitos e as questões da singularidade. Assim, em relação aos aspectos considerados importantes no trabalho com grupos de adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA.
O grupo pode constituir uma “porta de entrada” para outros atendimentos. Os adolescentes, muitas vezes resistentes aos atendimentos individuais, aderem com mais facilidade às atividades em grupo, mais atraentes e menos ameaçadoras.
Um desafio sempre presente é constituir no grupo de adolescentes um espaço, não só de construção de conhecimento, mas também de elaboração de experiências e sentimentos.
É importante que o espaço grupal favoreça o desenvolvimento da subjetividade e possibilite aos jovens a construção de saídas mais saudáveis e singulares para a adolescência.
O trabalho deve privilegiar o desenvolvimento de atividades lúdicas e participativas, o que contribui significativamente para aumentar o interesse e o grau de compromisso dos jovens com o grupo.
Organizar os adolescentes em grupos (independente da idade), pois os interesses, a capacidade de abstração e de elaboração das questões são próprios da adolescência e o contato com diversas faixas etárias estimula a tomada de decisão.
A puberdade, precoce e tardia, refere-se ao aparecimento de características sexuais secundárias em idades cronológicas que podem ser consideradas prematuras ou atrasadas para este desenvolvimento. Acerca do desenvolvimento puberal, analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA:
No sexo feminino, é considerado precoce qualquer sinal de maturação sexual antes dos 7 anos de idade.
No sexo feminino, considera-se tardia a telarca e pubarca que ocorrem em idades superiores a 13 e 14 anos, respectivamente.
Considera-se tardia a menarca em idades maiores de 15 anos.
No sexo masculino, é considerada puberdade precoce quando ocorre o aumento do volume testicular e dos pelos pubianos antes dos 1O anos de idade.
No sexo masculino, a puberdade atrasada refere-se à persistência do estágio pré-puberal após a idade cronológica de 14 anos.
O aumento, nas taxas de gravidez na adolescência, pode ser explicado por diferentes causas, podendo variar de país para país. Dentre a complexidade de fatores de risco para analisar esta questão, destacam-se os aspectos:
Psicossociais.
Biológicos.
Temperamentais.
Socioeconômicos.
Físicos.
São temas estruturantes para a atenção integral à saúde de adolescentes e de jovens, de acordo com as Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens na Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde, de 2010, EXCETO:
Equidade de Gênero.
Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos.
Vacinação.
Cultura de Paz.
Igualdade Racial e Étnica.
Um adolescente procurou atendimento em uma Unidade de Emergência apresentando náusea, vômitos, disúria e dor escrotal súbita unilateral. Não apresentou febre. Informou ter sofrido um trauma no local durante um jogo de futebol. No exame físico foi constatada deformidade na bolsa escrotal em formato de “badalo de sino”. O resultado de cultura de urina foi negativo e o estudo de perfusão realizado apresentou perfusão diminuída. Esse quadro é sugestivo de
criptorquidia.
hérnia inguinal.
torção de cordão espermático.
epididimite aguda.
Em um cuidado multidisciplinar, profissionais de diferentes saberes trocam conhecimentos entre si para a construção de um campo adequado de práticas no campo de cuidado ao público infantojuvenil, dialogando acerca da resolubilidade e integralidade da assistência.
Certo
Errado