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Em 2018, o Ministério da Saúde publicou o “Cuidados de Adolescentes: orientações básicas para a saúde sexual e a saúde reprodutiva”. Dentre as ações para promoção da educação em sexualidade, está o planejamento reprodutivo. Para o alcance efetivo dessa ação, é necessário que o profissional de saúde esteja atento a alguns aspectos. Aponte-os.
Proporcionar, na Unidade Básica de Saúde (UBS), consulta informada e esclarecida, para que o profissional determine o melhor o método contraceptivo para a adolescente, aproveitando todas as oportunidades que surgem quando estão nas UBS para reforçar a necessidade do método determinado.
Adolescentes, de 10 a 19 anos de idade, têm direito a serem atendidos sem discriminação, de qualquer tipo, com garantia de consentimento informado e esclarecido, de privacidade e de sigilo, podendo ser atendidos sem a presença dos pais, se assim preferirem. No entanto, se esses adolescentes ainda não têm o discernimento e autonomia necessários para tomar decisões, é preciso negociar a presença de pais ou responsáveis.
Dentro do direito à saúde, em casos específicos em que uma possível gravidez possa se configurar como um risco à saúde da adolescente, a idade ginecológica (tempo pós-menarca), configura-se como um fator limitante para a orientação e prescrição de métodos contraceptivos adequados.
Dispensar, em comum acordo com os pais, a anticoncepção de emergência, seguida de acolhimento imediato para o planejamento reprodutivo e esclarecer que precisa de autorização para o uso repetitivo da anticoncepção de emergência pois diminui a sua eficácia, não sendo, portanto, um método a ser adotado como rotina.
Saúde sexual é uma estratégia para a promoção da saúde e do desenvolvimento humano (COLEMAN, 2011) e integra aspectos somáticos, emocionais, intelectuais e sociais do ser sexual, de maneiras que são positivamente enriquecedoras e que melhoram a personalidade, a comunicação, o prazer e o amor (WHO, 1975). Geralmente, o termo “sexo seguro” é associado ao uso exclusivo de preservativos. Por mais que o uso de preservativos seja uma estratégia fundamental a ser sempre estimulada, ele possui limitações. Sobre a prevenção para uma prática sexual segura, são consideradas medidas importantes e complementares, EXCETO:
Testar regularmente para HIV e outras ISTs.
Imunizar para hepatites virais B e C e para HPV.
Conhecer e ter acesso à anticoncepção e concepção.
Realizar Profilaxia Pós-Exposição (PEP), quando indicado.
As causas de infertilidade feminina podem ser explicadas por cinco fatores, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um desses fatores ligado a Síndrome de Asherman.
Vaginais-cervicais.
Uterinos.
Tubáricos/peritoniais.
Ovarianos.
Sobre o planejamento reprodutivo, é correto afirmar que:
é um importante recurso para a garantia dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos por meio do controle da natalidade
contribui para a superação da situação de pobreza existente no país pela implementação de ações de controle demográfico
pode ser realizado pelo homem e pela mulher, isoladamente, mesmo quando estes não querem instituir uma família
deve ser desenvolvido sob a forma de trabalho em equipe e ser dirigido a populações de territórios bem delimitados
A fecundação ocorre em várias etapas. Observe a figura a seguir.

Nessa figura, o gameta masculino rompe, sequencialmente, as seguintes camadas celulares, de fora para dentro:
corona radiata; zona pelúcida e membrana celular.
zona pelúcida, corona radiata e membrana celular.
membrana célular; zona pelúcida e corona radizta.
zona pelúcida; membrana celular e corona radiata.
corona radiata; membrana celular e zona pelúcida.
Durante a formação do corpo lúteo (glândula endócrina que se desenvolve no ovário de modo temporário e cíclico), a função básica do estrogênio e da progesterona passa a ser de:
estimular a secreção das glândulas endometriais, preparando, concomitantemente, todo o endométrio para a implantação do ovo.
determinar a liberação do FSH (hormônio foliculestimulante) e do LH (hormônio luteinizante), gonadotrofinas produzidas na adeno-hipófise.
estimular o desenvolvimento folicular.
determinar a não degeneração do corpo lúteo gravídico até a 8ª e 9ª semanas de gestação.
estimular a liberação de FSH (hormônio foliculestimulante) armazenado na adeno-hipófise.
O rastreamento do câncer do colo do útero se baseia na história natural da doença e no reconhecimento de que o câncer invasivo evolui a partir de lesões precursoras, que podem ser detectadas e tratadas adequadamente, impedindo a progressão para o câncer. O método principal e mais utilizado para rastreamento é o teste de Papanicolau (exame citopatológico do colo do útero). Quanto a periodicidade do exame, assinale a alternativa correta:
Semestral, independente de resultado negativo
Anual, independente de resultado negativo
De três anos, após dois exames negativos com intervalo anual
De três anos, após dois exames independente dos resultados, com intervalo anual
O exame é realizado somente quando o paciente apresentar algum sinal e sintoma incomum
Grande parte das pesquisas acerca de orientação sexual tem se concentrado em esforços para explicar a homossexualidade. Não obstante ela já ter sido considerada uma doença mental, diversas décadas de pesquisa não revelaram nenhuma associação entre a orientação homossexual e problemas emocionais ou sexuais – além daqueles aparentemente causados pelo tratamento que a sociedade dispensa aos homossexuais, como à depressão.
Analise as assertivas sobre o sistema reprodutor feminino humano e assinale a alternativa que aponta todas as corretas:
I - A ovulogênese tem início com o surgimento e a multiplicação das ovogônias, por mitose, logo após o nascimento das meninas.
II - A partir da puberdade, aproximadamente a cada 28 dias, o hormônio folículo estimulante (FSH) estimula a maturação de alguns folículos ovarianos; no entanto, apenas um geralmente completa seu amadurecimento, acompanhado pelo término da divisão I da meiose do seu respectivo oócito primário.
III - No fim da meiose I do oócito primário resultam duas células: uma grande, denominada oócito secundário; e outra pequena, denominada primeiro corpúsculo polar.
IV - Caso uma mulher pretenda engravidar, o décimo quarto dia após a menstruação é o mais recomendado para que o ato sexual resulte na fecundação do oócito secundário.
De acordo com a atuação do enfermeiro, em conjunto com a equipe multiprofissional, na atenção à saúde sexual e saúde reprodutiva da mulher, assinale a alternativa INCORRETA:
Na escolha do método anticoncepcional, deve-se orientar que não há contraindicações, independentemente de antecedentes clínicos e/ou ginecológicos.
É necessário orientar sobre o uso e formas de inserção dos preservativos masculinos e femininos.
Deve-se orientar sobre os métodos anticoncepcionais existentes e disponíveis na Atenção Básica.
É necessário orientar acerca de temas importantes como direitos sexuais e direitos reprodutivos, sexo seguro, métodos anticoncepcionais, riscos implicados em certas práticas sexuais.
Deve-se informar a eficácia de cada método, sua forma de uso e possíveis efeitos adversos.
O uso de anticoncepcional injetável trimestral pode ser iniciado a qualquer momento no pós-parto, desde que a mulher não esteja grávida e esteja amamentando de forma exclusiva ou parcialmente e que a menstruação não tenha retornado. No caso da opção por essa forma de contracepção, é recomendado o uso de algum método contraceptivo de apoio por sete dias.
Certo
Errado
Sobre a saúde sexual e saúde reprodutiva no cuidado ao adolescente na Atenção Básica, todas as alternativas estão corretas, exceto:
Deve-se proporcionar na Unidade Básica de Saúde, consulta informada e esclarecida, com médico/enfermeiro, para a escolha do método contraceptivo pela adolescente e seu parceiro aproveitando todas as oportunidades que surgem quando estão nas unidades.
Nas ações de educação sexual considerar as diferentes formas de vivência da sexualidade, incluindo as experimentações iniciais eróticas e autoeróticas como fatores relevantes na atenção à saúde sexual e à saúde reprodutiva de adolescentes.
Dispensar os preservativos nos espaços da Unidade Básica de Saúde apenas com a apresentação de documentação, local de residência ou qualquer outra forma que identifique o adolescente.
No acolhimento aos e às adolescentes, os profissionais devem focar: a dimensão humana, individual e ética do atendimento, os direitos e a identificação das especificidades de desenvolvimento daquele(a) adolescente que está sendo atendido(a).
O DIU de cobre pode ser inserido até 48 h após o parto ou após a quarta semana pós-parto. Segundo o disposto nas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem, o enfermeiro, após treinamento específico, estará apto a realizar a consulta clínica, prescrever e inserir o DIU.
Certo
Errado
Responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
A saúde sexual é a habilidade de mulheres e homens para desfrutar e expressar sua sexualidade, sem riscos de doenças sexualmente transmissíveis, gestações não desejadas, coerção, violência e discriminação. De acordo com o Ministério da Saúde, são direitos reprodutivos:
(__) O direito das pessoas decidirem, de forma livre e responsável, se querem ou não ter filhos, quantos filhos desejam ter e em que momento de suas vidas.
(__) O direito de acesso a informações, meios, métodos e técnicas para ter ou não ter filhos.
(__) O direito de expressar livremente sua orientação sexual: heterossexualidade, homossexualidade, bissexualidade.
(__) O direito ao sexo seguro para prevenção da gravidez e de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e Aids.
V – F – F – V.
V – V – F – F.
F – V – V – F.
F – F – V – V.
Segundo o Censo Demográfico de 2000, realizado pelo IBGE, o grupo populacional com 60 anos ou mais representava 8,6% da população geral: cerca de 15 milhões de pessoas desse grupo populacional (55%) eram mulheres. Entre os maiores de 80 anos, essa proporção subia para 60,1% – aproximadamente 41% eram viúvas. Cabe salientar ainda que, seguindo a tendência de quase todos os países do mundo, verifica-se o contínuo e intenso processo de envelhecimento populacional brasileiro. Considerando os dados apresentados e a atividade sexual nessa faixa etária, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Apesar de a maioria dos idosos casados se manterem sexualmente ativos, o desconhecimento, o preconceito e a discriminação podem fazer com que o comportamento sexual na terceira idade seja visto como inadequado, imoral ou anormal, por vezes até pelos próprios idosos, que podem experimentar um sentimento de culpa ou de vergonha.
( ) Os idosos têm necessidade de maior tempo para atingir a excitação sexual e completar a relação sexual, assim como também é maior o período de latência para que ocorra nova excitação.
( ) A crença de que o avançar da idade e o declinar da atividade sexual estão inexoravelmente ligados tem sido responsável pela pouca atenção dada a essa questão nessa etapa da vida, aumentando a vulnerabilidade do idoso, inclusive para as DST/HIV/Aids.
( ) Os profissionais de saúde estão abertos acerca da sexualidade da pessoa idosa. Eles têm valorizado suas queixas e tendem a lidar muito bem com esse tema.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
F – F – V – V.
F – V – F – V.
V – F – F – V.
V – F – V – F.
V – V – V – F.
Assinale a alternativa errada, no que diz respeito às habilidades que o profissional de saúde deve desenvolver nas práticas em saúde sexual e reprodutiva:
Exercer boa capacidade de comunicação.
Favorecer o vínculo em relação de confiança.
Ao falar sobre sexualidade e sentimentos sentir-se confortável.
Priorizar suas próprias crenças e princípios, sem desenvolver tolerância com outros hábitos.
O sistema reprodutor masculino é composto por várias estruturas que são:
I - Uretra
II - Trompa de falópio
III - Testículos
IV - Vesícula seminal
V - Ovários
Está correto o que se afirma em:
I, II e III
II, III e IV
III, IV e V
I, III e IV