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O atendimento a pessoas em situação de violência sexual no Sistema Único de Saúde exige uma atuação interdisciplinar que integre cuidados clínicos imediatos, suporte psicossocial e observância de marcos éticos e legais. Com base na Norma Técnica “Prevenção e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violência Sexual contra Mulheres e Adolescentes (2012)”, do Ministério da Saúde, considerando as diretrizes para a profilaxia de agravos e a organização da rede de atenção, assinale a alternativa correta e em conformidade com as orientações técnicas vigentes.
A interrupção da gravidez decorrente de estupro requer a apresentação de alvará judicial ou autorização expressa da autoridade policial para ser realizada legalmente.
O tempo máximo para início da quimioprofilaxia pós-exposição ao HIV é de cinco dias, período após o qual os riscos superam os benefícios terapêuticos.
O atendimento em saúde deve ser pautado pela presunção de veracidade da palavra da vítima, mas necessitando de boletim de ocorrência policial.
O método de Yuzpe é considerado a primeira escolha na anticoncepção de emergência por apresentar menor incidência de efeitos colaterais, como náuseas e vômitos persistentes.
A imunoglobulina humana anti-hepatite B pode ser administrada em vítimas não imunizadas no período de até catorze dias após a ocorrência da agressão sexual.
A respeito do manejo e das características clínicas do corrimento vaginal, sintoma comum na idade reprodutiva e frequente em consultas de pré-natal e serviços de IST, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A vulvovaginite e a vaginose são as causas mais comuns de corrimento vaginal patológico, sendo a Gardnerella vaginalis um dos agentes etiológicos bacterianos anaeróbicos frequentes.
II. A correta orientação à mulher sobre as diferenças entre Infecções do Trato Reprodutivo (ITR) é crucial, pois o diagnóstico de IST, diferentemente das infecções endógenas, não exige o tratamento das parcerias sexuais.
III. As causas mais frequentes de corrimento vaginal patológico incluem a vulvovaginite e a vaginose, sendo os agentes etiológicos mais comuns classificados como fungos (Candida albicans), bactérias anaeróbicas (Gardnerella vaginalis) e protozoários (Trichomonas vaginalis).
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas I.
Apenas III.
Apenas I e III.
A anamnese da mulher no climatério deve considerar sua orientação sexual como importante informação.
Certo
Errado
Lauremilia, 11 anos, menarca aos 9, apresenta sangramento uterino fora do período menstrual e dor uterina que ocorre com a menstruação ou a precede em 1 a 3 dias, fazendo uso frequente de dipirona gotas de 250mg via oral para alívio. Na Unidade Básica de Saúde (UBS), há dipirona gotas de 500mg/mL. Neste caso, quantas gotas deverão ser administradas, considerando a apresentação da medicação disponível na UBS?
8 gotas.
6 gotas.
10 gotas.
20 gotas.
5 gotas.
Deve-se orientar a paciente com dor pélvica aguda em função de dismenorreia a realizar atividade física regularmente, assim como adotar um estilo de vida saudável.
Certo
Errado
Disforia de gênero é um diagnóstico instituído pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, em sua 5ª edição (DSM-5), que se propõe a entender as questões de gênero por um viés sintomatológico comum, como o desconforto e o sofrimento, acompanhado de sintomas depressivos, irritabilidade e sensação de inadequação ao gênero designado. Sobre a disforia de gênero, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) Em 30 de junho de 2013, o Ministério da Saúde publicou a Portaria nº 859/2013, que autorizou, no processo transexualizador, o atendimento de crianças e adolescentes. Essa portaria não foi revogada e normatiza os cuidados no âmbito da política pública de saúde.
( ) Com o advento do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), Lei nº 8.069/1990, que confere a crianças e adolescentes a condição de sujeito de direitos, há menção específica sobre a garantia de orientação sexual e a identidade de gênero a partir dos 12 anos de idade.
( ) Gênero nada mais é do que a noção que cada ser humano tem de ser homem, mulher ou algo intermediário (por exemplo, travesti); isso é a identidade de gênero.
( ) Países como Canadá, Bélgica, Holanda, Estados Unidos, Brasil e Alemanha propõem a intervenção multidisciplinar em crianças e adolescentes com disforia de gênero através do tratamento de hormonização a partir de 14 anos. A cirurgia de redesignação sexual ocorre posteriormente, a partir de 16 anos.
( ) As crianças nascem biologicamente machos ou fêmeas, como qualquer animal, qualquer mamífero. Essa é uma realidade biológica. O que mudam são os papéis sociais e o simbolismo designado para cada sexo biológico estabelecido.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é
F – F – V – F – V.
V – F – F – V – V.
F – F – V – F – F.
F – F – V – V – F.
V – V – F – F – V.
O endométrio:
É o tecido que reveste a parte de dentro do ovário.
É o tecido que reveste a parte externa do ovário.
É o tecido que reveste a parte de dentro do útero.
É o tecido que reveste a parte de fora do útero.
É o tecido que reveste a tuba uterina.
É importante informar à usuária do serviço de atenção básica que, após a menopausa, sempre ocorre diminuição da libido, o que representa um fator central de influência na vida sexual da mulher.
Certo
Errado
Para garantir um atendimento à população LGBTQIA+ efetiva, conforme os preceitos do SUS, todo profissional de saúde deve conhecer os conceitos de identidade de gênero e orientação sexual, evitando assim que equívocos e trocas possam gerar desconforto ao paciente ou até mesmo preconceitos. Das opções apresentadas, a que descreve corretamente os conceitos de identidade de gênero e orientação sexual é:
A identidade de gênero refere-se ao desejo ou atração romântica e sexual de uma pessoa por outras pessoas, já a orientação sexual envolve a forma como uma pessoa se identifica em termos de gênero.
Identidade de gênero diz respeito à atração emocional e romântica de uma pessoa por outras pessoas e a orientação sexual está relacionada à forma como alguém se identifica em termos de sua orientação política.
Identidade de gênero e orientação sexual são termos intercambiáveis que se referem à mesma coisa e podem ser usados de forma intercambiável.
Identidade de gênero é a experiência interna e individual que cada pessoa tem e se identifica em relação ao seu próprio gênero, enquanto a orientação sexual se refere à forma como nos sentimos em relação à afetividade e à sexualidade.
Identidade de gênero é uma expressão cultural que não tem relação com a sexualidade, enquanto a orientação sexual se refere à identificação de uma pessoa como homem ou mulher.
De acordo com o manual de Prevenção e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violência Sexual contra Mulheres e Adolescentes, a norma técnica recomenda quimioprofilaxia antirretroviral em todos os casos de:
Violência sexual sofrida há mais de 72 horas.
Violência sexual crônica pelo mesmo agressor.
Penetração oral com ejaculação e status sorológico do agressor desconhecido.
Penetração vaginal e/ou anal nas primeiras 72 horas após a violência, inclusive se o status sorológico do agressor for desconhecido.
Ao realizar o auto-exame das mamas, é importante que as mulheres saibam que:
As mamas sempre são rigorosamente iguais.
O autoexame substitui o exame clínico de rotina.
A melhor época para realizar o auto-exame é uma semana após a menstruação.
A presença de um nódulo (caroço) mamário é obrigatoriamente indicador de câncer.
Em relação ao processo mórbido, é correto afirmar que
vulvovaginite é toda manifestação inflamatória e/ou infecciosa do trato genital feminino inferior, ou seja, vulva, vagina e colo uterino.
se trata de processo inflamatório e/ou infeccioso que se manifesta por meio de corrimento vaginal, sem manifestações na vulva, com ausência de prurido vaginal.
se considera como vulvovaginite toda manifestação inflamatória e/ou infecciosa do trato genital feminino inferior, ou seja, vulva, vagina e interior do útero.
as vulvovaginites se manifestam por meio de corrimento vaginal discreto, acompanhada de disúria intensa e hematúria.
as vulvovaginites acometem mulheres com diversos parceiros sexuais, e o processo gravídico age como fator protetor.
A dismenorreia primária refere-se aos casos de menstruação dolorosa, sem nenhuma patologia pélvica identificável. Em geral os sintomas regridem com a medicação apropriada associada a manejos que auxiliam no conforto e controle da dor. Umas das medidas que podem ser realizadas e/ou orientadas pela enfermagem ao paciente, para melhor conforto da dismenorreia primária é:
aplicar calor local de baixo nível e contínuo.
manter repouso absoluto.
analgesia medicamentosa quando presente a dor.
diminuir os exercícios físicos.
aplicar compressa fria local de baixo nível e contínuo.
No que se refere ao atendimento à mulher ou adolescente vítima de violência sexual, assinale a alternativa correta.
Poucas mulheres em situação de violência sexual sofrem traumas físicos severos.
Cabe ao profissional legista a descrição detalhada de danos físicos, genitais ou extragenitais, enquanto no prontuário médico essa descrição deve ser sucinta, garantindo a agilidade do atendimento e evitando mais traumas.
Sempre que houver traumatismos físicos, deve-se realizar esquema profilático do tétano com três doses de vacina dT.
A notificação das violências na “Ficha de Notificação/Investigação de Violência Doméstica, Sexual e/ou outras Violências” é opcional e depende do consentimento da vítima.
Cabe a alegação do profissional de saúde de objeção de consciência, para não atender a vítima de violência sexual na medida que o atendimento seja contrário aos valores morais/religiosos do profissional.
Analise a frase abaixo:
O climatério ocorre habitualmente entre os ______ anos. A menopausa, é a interrupção ___________________ da menstruação, sendo caracterizado por _____ meses consecutivos de amenorreia
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
Serão consideradas parcerias sexuais, para fins de comunicação, os indivíduos com quem a pessoa se relacionou sexualmente. Para tricomoníase, considera-se:
Parceria atual.
Parceria nos últimos 2 meses.
Parceria nos últimos 6 meses.
Parceria no último ano.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Através das ações de promoção da saúde, é possível estimular entre a população as práticas da ginástica e outros exercícios físicos, os hábitos de higiene pessoal, domiciliar e ambiental e, em contrapartida, desestimular o sedentarismo, o tabagismo, o alcoolismo e o consumo de drogas ilícitas.
II. O preservativo masculino deve ser armazenado em local quente, observando-se a integridade da embalagem, independentemente do prazo de validade.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Grande parte das pesquisas acerca de orientação sexual tem se concentrado em esforços para explicar a homossexualidade. Não obstante ela já ter sido considerada uma doença mental, diversas décadas de pesquisa não revelaram nenhuma associação entre a orientação homossexual e problemas emocionais ou sexuais – além daqueles aparentemente causados pelo tratamento que a sociedade dispensa aos homossexuais, como à depressão.
A candidíase é a infecção da vulva e vagina, causada por um fungo comensal que habita a mucosa vaginal e digestiva, o qual cresce quando o meio se torna favorável ao desenvolvimento dele.
O corrimento vaginal é uma das maiores causas de consultas de enfermagem na atenção primária. Quando o corrimento vaginal for classificado como infecção endógena, deve-se:
tratar com penicilina G benzatina.
tratar o parceiro.
realizar controle com VDRL trimestral.
prescrever fluconazol 150 mg.
encaminhar para atendimento médico imediato.