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O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é um padrão persistente de funcionamento psíquico. Sobre esse transtorno, assinale a alternativa correta.
Trata-se de um transtorno marcado por instabilidade emocional intensa, impulsividade e padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos.
Caracteriza-se predominantemente por sintomas psicóticos crônicos, com delírios estruturados e alucinações persistentes.
Não há associação entre o TPB e comportamentos autolesivos ou ideação suicida.
Os indivíduos com TPB apresentam padrão afetivo estável, com boa regulação emocional e vínculos interpessoais consistentes ao longo do tempo.
No contexto da avaliação em saúde mental, o domínio da terminologia psicopatológica é essencial para a identificação precoce de agravos, comunicação efetiva da equipe multiprofissional e planejamento do cuidado de Enfermagem. Considerando os conceitos clássicos da psicopatologia e as responsabilidades da Enfermagem na prática clínica, analise as assertivas abaixo:
I. Alucinação é definida como uma percepção sensorial vívida que ocorre na ausência de estímulo externo real.
II. Delírio corresponde a uma alteração da sensopercepção, caracterizada por falsas interpretações da realidade.
III. Anedonia refere-se à incapacidade ou redução significativa da capacidade de sentir prazer.
IV. Fuga de ideias é um distúrbio do curso do pensamento, frequentemente observado em quadros maníacos.
V. A ideação suicida deve ser sempre investigada pela Enfermagem, independentemente do motivo da consulta ou internação.
Quais estão corretas?
Apenas II e III.
Apenas II e V.
Apenas I, II e IV.
Apenas I, III, IV e V.
I, II, III, IV e V.
Assinale a alternativa que relaciona CORRETAMENTE cada transtorno mental à sua característica predominante:
Depressão – episódios de euforia; Transtorno Bipolar – tristeza persistente; Esquizofrenia – preocupação excessiva; Ansiedade – delírios e alucinações.
Depressão – tristeza persistente e perda de interesse; Transtorno Bipolar – alternância entre mania e depressão; Esquizofrenia – delírios e alucinações; Ansiedade – preocupação excessiva e sintomas físicos.
Depressão – delírios e alucinações; Transtorno Bipolar – preocupação excessiva; Esquizofrenia – alternância entre mania e depressão; Ansiedade – tristeza persistente.
Depressão – preocupação excessiva; Transtorno Bipolar – delírios; Esquizofrenia – tristeza persistente; Ansiedade – alternância entre mania e depressão.
Um surto psicótico agudo é uma emergência psiquiátrica caracterizada por uma desconexão súbita com a realidade, manifestada por delírios (ideias fixas e falsas), alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem), pensamento desorganizado e comportamento bizarro. No cuidado ao paciente em surto psicótico agudo, é INCORRETO afirmar:
O técnico deve manter comunicação calma e evitar confronto.
Medicamentos são administrados apenas sob prescrição médica.
A equipe deve garantir segurança do paciente e dos outros
O isolamento físico deve ser sempre o primeiro recurso.
Um gestor municipal percebe oscilações intensas de humor ao lidar com prazos e pressões políticas e relata dificuldade em identificar os gatilhos de suas reações. À luz da compreensão moderna das emoções no trabalho, é correto afirmar que:
A autoconsciência constitui base da inteligência emocional, permitindo reconhecer estados internos, compreender suas origens e evitar que reações automáticas comprometam decisões e relações.
Oscilações emocionais indicam incapacidade de liderança e impossibilidade de ajuste comportamental.
A inteligência emocional exige neutralidade total das emoções, eliminando qualquer influência afetiva na tomada de decisão.
A autorregulação ocorre de modo automático, independentemente da forma como o profissional percebe suas emoções.
A estabilidade emocional depende fundamentalmente da redução de demandas externas, não sendo influenciada pelo modo como o indivíduo interpreta a situação.


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A assistência de enfermagem a pacientes em crise psiquiátrica exige competências específicas para proporcionar um atendimento seguro e eficaz. Considerando os princípios e as práticas de enfermagem em situações de crise psiquiátrica, a alternativa que melhor descreve a conduta apropriada do enfermeiro é:
priorizar o estabelecimento de um vínculo terapêutico rápido e forçar a comunicação com o paciente, mesmo que ele se mostre resistente, para obter informações sobre o quadro clínico
adotar uma abordagem de contenção física imediata, sem considerar as preferências do paciente, para evitar danos e garantir a segurança da equipe de saúde, mesmo que isso gere um aumento do estresse no paciente
avaliar o grau de risco e atuar de forma calmante e empática, buscando reduzir a ansiedade do paciente e promovendo um ambiente seguro, respeitando sua autonomia e trabalhando em conjunto com a equipe multidisciplinar para a estabilização do quadro
agir de forma autoritária e determinar as intervenções terapêuticas necessárias sem consultar outros membros da equipe de saúde, com o objetivo de resolver a crise o mais rapidamente possível
As urgências psiquiátricas exigem do enfermeiro competência técnica, escuta qualificada, manejo de risco (auto e heteroagressão), uso de protocolos de contenção e abordagem em crises, sempre integradas à rede de atenção psicossocial. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A atuação do enfermeiro em urgências psiquiátricas inclui o acolhimento e reconhecimento de sinais de gravidade (psicoses, tentativas de suicídio), registrar e reportar esses sinais à regulação ou ao médico responsável, e acionar outros atores em casos de risco para a equipe ou demais pessoas envolvidas.
II.Em casos de crise psicótica com risco de agressão, o enfermeiro deve priorizar a contenção mecânica imediata, sem necessidade de diálogo ou abordagem verbal, para garantir segurança da equipe e paciente.
III.Na urgência psiquiátrica, o enfermeiro atua apenas como executor de prescrições médicas, não participando da elaboração de plano terapêutico nem da articulação com a rede psicossocial, pois essas funções são exclusivas de profissionais da psiquiatria.
Está correto o que se afirma em:
I, II e III.
I e III apenas.
II apenas.
I apenas.
Ao longo da história da psiquiatria, diversos termos parecem surgir e ressurgir a depender do tempo, do local ou das iniciativas de classificação e nomenclatura de sintomas e transtornos mentais. Assinalar a alternativa que apresenta o nome do processo pelo qual sintomas físicos são produzidos ou exacerbados em resposta a fatores psicológicos ou emocionais, sem uma explicação médica clara.
Conversão.
Somatização.
Dissociação.
Incompreensão.
Sobre os transtornos mentais mais prevalentes na população, analise as afirmativas a seguir:
I.A depressão caracteriza-se por humor persistentemente deprimido, perda de interesse ou prazer em atividades, alterações de sono e apetite, fadiga e sentimento de culpa ou inutilidade; o diagnóstico pode ser feito pelo agente de saúde com base em observação subjetiva e relato familiar.
II. A ansiedade generalizada apresenta sintomas como tensão, irritabilidade, palpitações, sudorese, dificuldade de concentração e inquietação motora, podendo comprometer significativamente a qualidade de vida do indivíduo.
III. A esquizofrenia é marcada por sintomas positivos (delírios e alucinações), negativos (apatia, isolamento social, anedonia) e desorganização do pensamento, sendo essencial a intervenção multiprofissional e o acompanhamento contínuo para prevenção de crises.
IV. O transtorno bipolar envolve episódios de mania ou hipomania, alternando com episódios depressivos, podendo causar alterações graves no comportamento, julgamento e sono, com risco aumentado de envolvimento social e ocupacional prejudicado.
Assinale a alternativa CORRETA:
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão.
A agitação psicomotora é o estado de agitação psíquica e física, hiper-reatividade e agressividade física ou verbal, podendo ser causada por inúmeras razões, desde quadros de hipóxia, álgicos, intoxicações agudas, até transtornos neurológicos ou psiquiátricos primários. Demanda pronta identificação do potencial de agressividade, e restrição física, se necessária. Em casos de surtos psicóticos, episódios de mania ou mistos, recomenda-se como tratamento:
Benzodiazepínicos, tal como diazepam, 10 mg, via oral (VO).
Benzodiazepínicos, tal como olanzapina, 2 mg, parenteral.
Neurolépticos, VO, quando possível e parenteral se necessária restrição física, tal como alprazolam, 1 mg.
Neurolépticos, VO, quando possível e parenteral se necessária restrição física, tal como haloperidol, 5 mg, 1 a 4x/dia (máximo 40 mg/dia).


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Um dos principais objetivos do atendimento de urgências e emergências psiquiátricas é o reconhecimento de quadros orgânicos, ou seja, situações que se manifestam com alterações mentais e comportamentais, mas são causadas por alterações fisiológicas e morbidades orgânicas. Por se assemelharem a alterações decorrentes de transtornos mentais, esses quadros orgânicos podem ser tratados de forma inadequada. Assim, o não reconhecimento dessas alterações orgânicas pode colocar o cliente seriamente em risco, pois se a causa fisiológica que provoca os sintomas pode não for o alvo da assistência há risco de complicação clínica. Existem características que estão relacionadas às alterações psiquiátricas que são causadas por quadros orgânicos, como:
I - Início agudo.
II - Primeiro episódio.
III - Doença ou lesão orgânica atual.
IV - Abuso de substâncias psicoativas.
Está correto o que se afirma em:
I, II, III e IV.
II, III e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I e IV, apenas.
A automutilação é qualquer comportamento intencional que envolva lesão direta ao próprio corpo sem intenção consciente de suicídio. Geralmente, a automutilação se inicia durante a adolescência e está relacionada a dificuldades com a regulação de emoções. Considere as seguintes afirmações sobre automutilação.
I - Uma variedade de medicação psiquiátrica tem sido usada como potencial tratamento para automutilação, como bloqueadores opioides, antidepressivos, anticonvulsivantes. Antipsicóticos típicos e atípicos são contraindicados.
II - A persistência desse comportamento pode estar relacionada à presença de comorbidades.
III - Embora seja um comportamento distinto de tentativas de suicídio, a automutilação, quando se mantém por um período prolongado, está associada a aumento no risco de pensamentos e tentativas de suicídios posteriores.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
O termo “síndrome de Munchausen por procuração” foi cunhado por Meadow em 1977, quando descreveu, pela primeira vez, essa condição psiquiátrica. Desde então, diversas outras nomenclaturas foram adotadas até se chegar à mais recente terminologia, no DSM-5, de “transtorno factício imposto a outro”. Sobre o transtorno factício imposto a outro, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) A morbidade e a mortalidade desse transtorno são consequência tanto da ação direta do cuidador como das intervenções médicas invasivas motivadas pelos relatos desse cuidador.
( ) Crianças de maior faixa etária são mais comumente afetadas do que crianças de menor faixa etária.
( ) Um dos critérios definidos pelo DSM-5 indica que o comportamento não é mais bem explicado por outro transtorno mental, como transtorno delirante ou outro transtorno psicótico.
( ) Sabe-se que pessoas que fabricam doenças em seus filhos são quase sempre mulheres, têm vínculo com a área da saúde e, na maioria das vezes, o perpetrador é a mãe da criança.
( ) Não ocorre igualmente entre meninas e meninos; a prevalência em meninas é maior.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
F – F – V – V – F.
V – V – F – F – V.
V – V – V – F – V.
F – V – F – V – F.
V – F – V – V – F.
Dentro do âmbito da Psicopatologia, identifique a alternativa que corretamente define esse campo de estudo, considerando sua abrangência e multidisciplinaridade:
A análise apenas das manifestações comportamentais das doenças mentais, sem considerar suas bases biológicas.
O estudo das mudanças estruturais e funcionais associadas à doença mental e suas formas de manifestação, abrangendo diversas áreas do conhecimento.
Uma abordagem limitada que se concentra apenas na psicanálise como explicação para as doenças mentais.
O estudo exclusivo das causas biológicas das doenças mentais, excluindo outras áreas do conhecimento.
O transtorno de personalidade borderline geralmente se manifesta na adolescência ou início da idade adulta, e sua causa exata não é totalmente compreendida. Fatores genéticos, biológicos e ambientais podem desempenhar um papel no desenvolvimento do transtorno. São sintomas comuns dessa patologia, EXCETO:
Raiva intensa.
Ideação suicida.
Estabilidade nos relacionamentos.
Sentimento de vazio.
Autoimagem instável.


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A Psicopatologia é o ramo das ciências que trata da natureza essencial da doença mental: as mudanças estruturais e funcionais associadas a ela e às suas formas de manifestação. Ela configura-se como um conceito amplo e complexo que envolve diversas áreas do conhecimento que vai desde as disciplinas biológicas e as neurociências, além de saberes da psicanálise, psicologia, sociologia, filosofia, linguística, entre outros. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
O transtorno bipolar é um distúrbio exclusivamente de humor, sem episódios de mania ou depressão.
A depressão maior é geralmente um transtorno temporário que não requer tratamento médico ou psicológico.
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) envolve pensamentos intrusivos e comportamentos repetitivos que o indivíduo sente ser necessário realizar.
A ansiedade generalizada é definida pela ausência de preocupação e de medos excessivos sobre eventos cotidianos.
A esquizofrenia é caracterizada pela presença de humor depressivo sem sintomas psicóticos.
Situação na qual o paciente pode aparentar estar em pleno domínio de sua consciência, mas há um estreitamento dela, como se ele estivesse totalmente voltado “para dentro”. O paciente mostra-se psiquicamente ausente, age “no automático” e sem objetivos claramente definidos. Tal situação é muito comum em pessoas com epilepsia, em momentos que antecedem a crise. Esse é um tipo de alteração de consciência conhecido como
delírio.
estado crepuscular.
despersonalização.
obnubilação.
estupor.
Os transtornos do pensamento podem trazer uma série de acometimentos que podem comprometer a vida social e profissional de um indivíduo. É correto afirmar que, quando há ideias fixas, bem construídas e persecutórias, há:
psicose, alteração do humor.
alucinações, alterações do juízo.
delírios, alterações da sensopercepção.
delírios, alterações do juízo e crítica.
falta de juízo, alteração da sensopercepção.
O transtorno de deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) é um transtorno neurobiológico de causas genéticas, caracterizado por sintomas como falta de atenção, inquietação e impulsividade. Aparece na infância e pode acompanhar o indivíduo por toda a vida. O TDAH deve ser tratado de modo múltiplo, combinando medicamentos, psicoterapia e fonoaudiologia (quando houver também transtornos de fala e ou de escrita); orientação aos pais e professores e ensino de técnicas específicas para o paciente compõem o tratamento.
Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/transtorno-do-deficit-de-atencao-com-hiperatividade-tdah/>. Acesso em: 9 dez. 2023.
No que concerne ao transtorno de deficit de atenção com hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.
Pacientes com TDAH têm a capacidade prejudicada para organizar e completar tarefas, sem relutância em controlar seus comportamentos e impulsos.
Crianças com TDAH não possuem prejuízo relacionado à filtragem de estímulos irrelevantes à tarefa.
As principais alterações classicamente identificadas são as afasias (perda da linguagem) e as agnosias (perda da capacidade de reconhecimento).
Revelam, em estudos de imagem cerebral, alterações no sistema frontal. A atenção constantemente prejudicada é um aspecto primário e central dessa condição.
João tem 19 anos e foi observada pela família uma expressiva queda no rendimento escolar, retração social, delírio e alucinações. Após avaliação da Equipe de Saúde Mental, João foi diagnosticado com esquizofrenia. Qual tipo de alucinação é mais recorrente em pacientes esquizofrênicos? Assinale a alternativa CORRETA.
Alucinação compreendida.
Alucinação sensorial.
Alucinação sexual.
Alucinação sensitiva.
Alucinação auditiva.


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