Questões de Concurso sobre Psicopatologias

 
 
Disciplina 1
Assunto 10
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Coloque V ou F e responda o que se pede.

O delírio, frequentemente chamado de estado de confusão aguda, começa com confusão e progride para a desorientação.

Identifique as alternativas que indicam a etiologia do delírio no idoso.

( ) Intoxicação e interações medicamentosas.

( ) Doença aguda.

( ) Trauma.

( ) Exacerbação da doença crônica.

( ) Distúrbio hidroeletrolítico.

O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa


A
V, V, V, V e V.

B
V, F, V, F e V.

C
F, F, V, V e F.

D
V, F, F, F e F.

E
F, V, V, F e F.

No ____________ pode haver _________ e ecopraxia, impulsividade e insônia, micropsias, macropsias, dismegalopsias, ilusões e ____________________ predominantemente visuais, ideias deliroides, exaltação e labilidade afetiva, hipermobilidade da atenção, falsa orientação alopsíquica, déjà vu, hipermnésia de evocação e ecmnésia, e aceleração do curso, perseveração e desagregação do _________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é


A
delírio / acatisia / alucinações / raciocínio

B

estado crepuscular / hiperfagia / delírios / domínio psicomotor


C

transtorno anancástico / obsessão / fantasias / controle conativo


D

delirium hiperativo / hipercinesia / pseudoalucinações / pensamento


E

estado confusional simples / estupor / hipercinesias nistagmáticas / discurso

A avaliação de programas de saúde enfrenta os desafios relacionados às diferentes leituras sobre o objeto avaliado, realizadas por avaliadores e pelos atores que executam as ações. Diversos autores defendem que a construção de um modelo teórico auxilia na reconstrução dos objetos de avaliação, qualificando os processos avaliativos antes do investimento neles.

Sobre o uso de modelos teóricos para avaliação de programas de saúde, é correto afirmar que


A

a construção do modelo teórico deve contemplar, apenas, o plano de utilização do programa a ser avaliado.


B

o uso de modelos teóricos suprime a necessidade de utilização de uma teoria de base para a avaliação de programas de saúde.


C

os modelos teóricos são capazes de explicitar a aposta em um modelo de cuidado, porém impedem que a adesão a tal cuidado seja avaliada na realidade.


D

os modelos teóricos que contemplam a articulação entre recursos e a solução dos problemas que desencadearam a construção do programa são menos valorizados no desenvolvimento de avaliações de programas de saúde.


E

a lacuna criada pelo desconhecimento dos atores frente à teoria, que subsidia o programa de saúde, pelo fato do mesmo ter sido construído em outro momento histórico da instituição, fundamenta a construção de modelos teóricos do objeto a ser avaliado.

Sobre educação e saúde, assinale a alternativa correta.


A

A educação em saúde é o ramo da atuação da medicina voltada exclusivamente para a atuação e desenvolvimento da mão de obra nessa área, sendo o publico alvo do médico pacientes em condição de risco


B

Na educação em saúde, busca-se envolver mais diretamente as pessoas que estão sob risco de adoecer, ao contrário daquelas que apresentam bom estado de saúde


C

A educação em saúde faz parte das ações de prevenção primária em saúde por meio da educação, buscando-se alcançar o estado de saúde plena, isto é, a mais completa ausência de doença


D

Educação em saúde pode ser entendido como sendo um conjunto de atividades que sofrem influência e modificação de conhecimentos, atitudes, religiões e comportamentos, sempre em prol da melhoria da qualidade de vida e de saúde do indivíduo

Qual dos sintomas a seguir caracteriza o comportamento de uma pessoa em fase aguda de mania?


A

Aceleração psicomotora e inibição social.


B

Repetição de hábitos, como tomar banho várias vezes ao dia.


C

Lentidão psicomotora e isolamento social.


D

Aceleração do pensamento e baixo limiar da frustração.


E

Desinibição social e purgação.

Leia a assertiva a seguir.

Os transtornos de personalidade compreendem diversos estados e tipos de comportamento clinicamente significativos que tendem a persistir e são a expressão característica da maneira de viver do indivíduo e de seu modo de estabelecer relações consigo próprio e com os outros. Alguns destes estados e tipos de comportamento aparecem precocemente durante o desenvolvimento individual sob a influência conjunta de fatores constitucionais e sociai;, enquanto outros são adquiridos mais tardiamente durante a vida.

Com base nesta afirmativa assinale a alternativa CORRETA. O transtorno de personalidade


A

antissocial compreende o afastamento de contatos afetivos, sociais e outros, com uma preferência por fantasia, atividades solitárias e introspecção.


B

histriônico caracteriza-se pelas perturbações da autoimagem, sentimentos crônicos de vazio, relacionamentos instáveis, tendências autosdestrutivas e dramatizadas.


C

borderline caracteriza-se pelas perturbações da autoimagem, sentimentos crônicos de vazio, relacionamentos instáveis, tendências autosdestrutivas.


D

antissocial caracteriza-se pelos desrespeitos às regras, baixa tolerância à frustração e sensibilidade pelos sentimentos alheios.


E

Tanto o histriônico quanto o borderline são caracterizados pela falta de empatia e sensibilização, levando às pessoas que possuem esse transtorno, provocarem comportamentos de automutilação e praticarem tentativas de suicídio vagas.

O suicídio é um fenômeno complexo que envolve múltiplas causas e que afeta, além de suas vítimas, os parentes e amigos (“sobreviventes”). Envolve também profissionais de saúde e de outros setores que direta ou indiretamente lidam com o problema. A proximidade da Equipe de Saúde da Família com a comunidade possibilita a identificação de situações de risco de suicídio. Sobre esse fenômeno, analise as afirmativas abaixo e, diante de cada uma escreva, se for verdadeira, e F, se for falsa:


( ) Os principais fatores de risco para o suicídio são: história de tentativas anteriores e transtorno mental (depressão, abuso de álcool e outras drogas, esquizofrenia).

( ) O risco de suicídio aumenta em doenças crônicas e dolorosas porque os pacientes podem se sentir como um fardo para sua família e até mesmo sem esperanças de melhora.

( ) É importante procurar não conversar sobre o suicídio, pois faz com que a pessoa decida tirar sua própria vida.

( ) Os profissionais dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) devem ser os principais aliados da Estratégia Saúde da Família (ESF) para lidar com as situações de risco de suicídio.

( ) Situações de vulnerabilidade só podem ser atendidas por meio de consultas eletivas.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


A

F – F – V – F – F.


B

V – V – F – F – F.


C

F – V – F – V – V.


D

V – V – F – V – F.


E

V – V – V – V – V.

Os estudos epidemiológicos estão atentos ao panorama brasileiro dos índices de suicídio. Saint- Claire e Neury Botega (2009) apontaram que, em 2003, no país, ocorreram 7.861 suicídios, correspondendo a 1% do total de mortes, sendo mais frequentes entre homens de 20 a 29 anos e em mulheres na faixa etária entre 15 e 19 anos. No Brasil, a Região Sul tem os maiores coeficientes, enquanto a Nordeste tem os menores.

Entre as condições associadas ao suicídio, os transtornos mentais de maior prevalência, no Brasil, são: depressão, transtorno do humor bipolar e __________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é


A
transtorno do pânico

B
transtornos somáticos

C
transtorno opositor-desafiante

D
transtorno obsessivo-compulsivo

E

dependência de álcool e de outras drogas psicoativas

Ainda com referência à avaliação da família, podem ser utilizados dois instrumentos gráficos, denominados


A

cubo e cilindro.


B

quadrado e retângulo.


C

genograma e ecomapa.


D

cilindro e quadrado.


E

retângulo e cubo.

Mesmo com a crescente demanda em serviços de atenção às urgências de pessoas com problemas psíquicos agudos, são poucos os serviços que estão preparados para oferecer assistência adequada a essa clientela. Assinale a alternativa correta no que diz respeito às características de alguns transtornos psiquiátricos e os cuidados de enfermagem prestados ao paciente que apresente esse quadro:


A

A tentativa de suicídio é uma das mais graves emergências psiquiátricas. Em geral, está associada a manifestações de comportamento decorrentes de transtorno bipolar do humor, depressão (incluindo depressão pós-parto), uso de substâncias psicoativa, transtorno orgânicos (delirium), alterações no conteúdo do pensamento, senso percepção e as decorrentes da ansiedade aguda com intenso sofrimento, sensação de desesperança e desamparo com sentimentos de ambivalência entre a sobrevivência e a angustia insuportável.


B

O transtorno depressivo pode ser destacado como o menos relevante para influenciar a tentativa de suicídio. Suas características básicas são o humor deprimido, afeto voltado para a tristeza, hiperatividade física e intelectual, distúrbio do sono e do apetite, apatia, desanimo, isolamento social, perda do interesse do prazer pela vida.


C

Nos quadros depressivos com sintomas psicóticos o mais comum é a sonolência e torpor, sem presença de agitação psicomotora em nenhum caso; há o aparecimento de ansiedade generalizada. O paciente com depressão pode apresentar queixas bastante específicas, como dores generalizadas, parestesias e distúrbios gastrintestinais sem informar os sintomas depressivos. É um paciente que requer muita atenção dos profissionais por conta dos pensamentos suicidas e muita intervenção medicamentosa.


D

Os cuidados de enfermagem à pessoa com tentativa ou ideação suicida deve levar em consideração as características da pessoa e o quadro psíquico que se encontra. Preconiza uma abordagem holística, contemplando aspectos biológicos, psicológicos, ambiental, social e espiritual. Se a pessoa atendida na emergência apresentar um alto grau de intenção suicida e/ou seu comportamento demonstrar isso, então, o primeiro passo é sedá-lo, a fim de que não precise de profissionais por perto para vigiá-lo, nem sobrecarregar emocionalmente quem dele cuida.

As emergências psiquiátricas são distúrbios graves e urgentes do comportamento, afeto ou pensamento que deixam o paciente incapaz de lidar com situações da vida e com relacionamentos interpessoais. O indivíduo pode apresentar comportamento hiperativo ou violento, subativo ou deprimido, ou suicida, gerando a preocupação de estar em risco de se lesar ou de lesar outras pessoas. Sobre as emergências psiquiátricas, é CORRETO afirmar que:


A

Não é necessário segurança ou polícia local por perto quando o paciente está potencialmente violento.


B

É importante determinar se o paciente que está passando por uma emergência psiquiátrica se encontra sob tratamento psiquiátrico atual, de modo que possa ser feito o contato com profissionais de saúde que estão trabalhando com o paciente.


C

Não é necessária uma fonte segura para identificar os eventos que conduziram o indivíduo a uma crise, para conhecer a história da pessoa, por exemplo, se ela já possuía uma doença mental.


D

O primeiro recurso a ser utilizado em momento de crise é a contenção, que não precisa ser prescrita. A abordagem ao indivíduo, de maneira calma, confiante e firme deve ser feita posteriormente.


E

O local em que o paciente com comportamento violento estiver sendo abordado por profissional de saúde deve ter a porta mantida fechada, apenas com a presença do paciente e do profissional de saúde, sem visualização do atendimento/abordagem por outros membros da equipe

Em visita domiciliar a uma paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, diabética, que não compareceu à consulta de rotina agendada na Unidade de Saúde da Família, a enfermeira identifica um déficit cognitivo associado ao analfabetismo da paciente, como fatores determinantes da ausência na consulta e da baixa adesão ao tratamento prescrito. A enfermeira, fundamentada na competência comunicacional, reitera as orientações para a paciente e familiares presentes, devendo, para certificar- -se da compreensão das medidas de controle,


A

perguntar, a cada orientação, se todos compreenderam a instrução.


B

perguntar, ao final da visita, se ficou alguma dúvida sobre os cuidados.


C

solicitar aos presentes que após cada orientação, relatem o que entenderam.


D

repetir a explicação de cada item, usando linguagem técnica e objetiva.


E

oferecer material impresso sobre a doença para ser lido posteriormente.

Uma das atividades centrais na Estratégia Saúde da Família é a visita domiciliar, constituindo ao mesmo tempo um instrumento de diagnóstico e de intervenção. Assim, ela deve ser contextualizada no plano terapêutico, tendo como princípio fundamental estar centrada na


A

higiene.


B

segurança.


C

doença.


D

família.


E

coleta de dados

Pessoas com transtornos mentais apresentam comportamentos diversos, dependendo do caso.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

( ) Os delírios são crenças, verossímeis ou não, que podem ser bizarras, mantidas pelo paciente com uma convicção que não é compartilhada pelas outras pessoas.

( ) As alucinações são alterações da sensopercepção do real, vividas como reais pela pessoa, sendo que as mais frequentes são as visuais.

( ) A mania é um oposto da depressão, caracterizando- se por uma sensação de bem-estar e onipotência incomuns à pessoa.

( ) Nas perturbações depressivas, o sono e o apetite são normalmente alterados e a autoestima e a confiança diminuem.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

V • F • V • V


B

V • F • V • F


C

V • F • F • V


D

F • V • V • F


E

F • F • V • V

Leia as afirmativas a seguir:


I. Prover o atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, causando prejuízo aos serviços assistenciais, é uma diretriz do SUS.

II. Pertence ao escopo de atribuições do enfermeiro da Equipe de Atenção Básica indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar do paciente em situação de urgência.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

A fragilidade pode ser avaliada por meio de cinco componentes físicos: perda de peso não intencional; redução da força de preensão; diminuição das atividades físicas; autorrelato de fadiga; e diminuição da velocidade da marcha. Os idosos que apresentarem três ou mais dessas características são considerados frágeis, aqueles que apresentarem uma ou duas são pré frágeis, e aqueles que não apresentarem nenhuma são idosos não-frágeis


C

Certo


E

Errado

Adulto de 25 anos, com quadro psicótico, relata que os seus pensamentos foram removidos por uma força externa e que pensamentos estranhos foram colocados na sua mente. A alteração descrita é definida como

A
delírio.

B
alucinação.

C
ansiedade.

D
desorganização do discurso.

E
neologismo.

Uma abordagem muito utilizada na prática clínica individual e que pode ser utilizada no cuidado do paciente em Atenção Domiciliar (AD) é o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), caracterizado por uma metodologia sistematizada para auxiliar o profissional de Saúde a realizar a abordagem individual das pessoas (BRASIL, 2013). Com relação ao assunto, assinale a alternativa CORRETA:


A

O cuidado no domicílio não necessariamente provoca ampliação da clínica, uma vez que a pessoa cuidada demanda diversidades de olhares e necessita de especialistas.


B

Vínculo e afeto devem ser evitados, pois profissionais e usuários podem projetar sentimentos que prejudiquem o cumprimento do tratamento.


C

O MCCP apresenta dois elementos básicos: o cuidado à pessoa, e a compreensão da visão e dos objetivos tanto do profissional da Saúde como da pessoa, por meio do compartilhamento de decisões e responsabilidades.


D

São apenas três os componentes do MCCP: 01. Explorando a doença e a experiência da doença; 02. Entendendo a pessoa como um todo; 03. Elaborando um plano conjunto dos manejos dos problemas.


E

A clínica ampliada e o MCCP devem ser compreendidos separadamente, pois a sistematização do atendimento no método poderá reduzir a abrangência da clínica.

A depressão é a doença psíquica mais comum que leva ao suicídio e es sa doença tem ocorrido com maior frequência entre as pessoas idosas. São características da depressão no idoso, entre outros sinais e sintomas


A

alucinações visuais recorrentes, hipersexualidade e hiperoralidade.


B

perda de memória, declínio cognitivo lento/progressivo e dificuldade para lembrar-se de fatos recentes.


C

flutuação do déficit cognitivo (dias de melhor e pior performance), declínio cognitivo abrupto e perda da memória progressiva.


D

isolamento social, perda de reatividade ao ambiente e dificuldade de locomoção/imobilidade.

 
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