

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Considere a situação descrita abaixo.
Usuário com diagnóstico de transtorno afetivo bipolar, apresentando um episódio agudamente maníaco com estado grave de agitação, comparece à unidade de saúde, acompanhado da genitora, em busca do médico que o acompanha. O médico encontra -se de férias, e eles são acolhidos pela equipe de enfermagem da unidade.
Nesse caso, a conduta mais adequada deve ser:
providenciar o matriciamento para um centro de atenção psicossocial ou uma unidade de pronto atendimento, pois há necessidade de controle rápido da agitação e do comportamento agressivo.
deixar o paciente em observação na unidade de saúde ou nos serviços residenciais terapêuticos, tentando acalmá-lo até sua completa estabilização, pois o seu tratamento, nesse momento, requer um planejamento de longo prazo.
deixar o paciente em observação na unidade de saúde, tentando acalmá-lo até sua completa estabilização, e providenciar o matriciamento para uma unidade hospitalar psiquiátrica, pois o seu tratamento requer internamento.
agendar uma consulta com o médico que o acompanha na unidade de saúde e orientar para voltar somente no dia da consulta, pois o seu tratamento, nesse momento, requer um planejamento de longo prazo.
Para o caso, qual a função psíquica alterada e os sintomas mais proeminentes que se relacionam à função psíquica:
Alteração da afetividade; embotamento afetivo e labilidade emocional.
Alteração da memória; amnésia retrógrada e hipomnésia.
Alteração do pensamento; delírio e neologismo.
Alteração da psicomotricidade; acatisia e ecopraxia.
Alteração da senso-percepção; ilusão e delírio.
Sobre os transtornos psicóticos induzidos pelo uso de álcool, analisar os itens abaixo:
I. A alucinose alcoólica faz parte da fase de abstinência ao álcool, enquanto o transtorno psicótico provocado pelo uso do mesmo pode ocorrer somente em fase de intoxicação.
II. Não é necessário fazer a contenção física de imediato, pois seu estado de lucidez e consciência permite intervir e avaliar por meio de conversa terapêutica.
III. A intervenção farmacológica não é resolutiva, é preciso manter avaliação e observação rigorosa devido a riscos contra si e os outros.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
Do ponto de vista neuroquímico, parece haver consenso da participação predominante da dopamina e da noradrenalina, sobretudo pelo fato de as principais drogas utilizadas no tratamento do TDAH atuarem como agonistas indiretos desses neurotransmissores, a exemplo dos psicoestimulantes da classe das anfetaminas.
Certo
Errado
Uma mulher de 35 anos chega irritada à unidade de pronto atendimento de Cidade Luz com quadro de trauma no membro superior direito após episódio de abuso de álcool. Apresenta choro abundante em resposta a qualquer pergunta realizada pelo enfermeiro do serviço, passando, em poucos minutos, a rir aos estímulos positivos fornecidos pelo profissional, que buscava descontrair o ambiente. O estado emocional que mais reflete o vivenciado pela mulher é denominado:
Embotamento afetivo.
Dissociação afetiva.
Labilidade afetiva.
Ambivalência afetiva.
Anestesia afetiva.
O TDAH predominantemente desatento é caracterizado por seis ou mais sintomas de desatenção e por menos de seis sintomas de hiperatividade-impulsividade.
Certo
Errado
Ao acompanhar um cliente que estava em situação crítica e apresentava quadro grave após ser vitimado por arma de fogo, o enfermeiro se prepara para atender à esposa do cliente que recebeu da equipe médica a notícia do óbito do marido. Ao receber a esposa, o profissional encontra a familiar descrente do evento ocorrido, sem aceitar a morte do ente querido e manifestando toda sua raiva pela perda inesperada e de forma tão violenta. Potter (2013) descreve que, nesses casos, principalmente, quando não há apoio social para esse familiar, há grande risco para apresentação do seguinte tipo de luto:
Luto normal
Luto não reconhecido
Luto antecipatório
Luto complicado
Luto por perda ambígua
Um estado de confusão aguda que começa com a desorientação; quando não é imediatamente tratado e avaliado, pode progredir para mudanças no nível de consciência, lesão cerebral irreversível e, por vezes morte.
Este trecho refere-se ao conceito de:
Depressão.
Demência.
Delírio.
Presbiacusia.
Presbiopia.
O tratamento dos distúrbios mentais pode apresentar bons resultados quando a terapêutica é indicada de forma individualizada. Em situação de hospitalização, para individualizar o cuidado, é necessário que o enfermeiro detenha conhecimento das condições em que se deu o internamento hospitalar, que pode ser feito de maneira
mandatória, quando autorizada por psiquiatra responsável pelo caso, com ou sem o consentimento do paciente e da família.
involuntária, quando consentida pela família ou pela instituição asilar, mas não aceita pelo paciente ou por seu responsável legal.
compulsória, quando determinada por um juiz, respeitando as leis vigentes e sendo desnecessária a autorização da família.
voluntária, quando consentida pelo paciente e familiares ou solicitada por um juiz via expedição de ordem judicial.
Um indivíduo com Transtorno de Personalidade (TP), que se caracteriza por sentimento de dúvida, perfeccionismo, preocupação por pormenores e rigidez excessiva, apresenta personalidade compatível com o TP do tipo
Anancástica ou Obsessivo-compulsivo.
Esquizoide.
Histriônica.
Antissocial.
Paranoide.
M.J., 15 anos, comparece à consulta na UBS para coleta de citologia oncótica. A enfermeira responsável pelo procedimento observa que M.J. apresenta emagrecimento importante desde a última consulta, há sinais de apatia e cortes profundos, em cicatrização, em seus punhos. Sobre comportamento suicida, assinale a alternativa correta:
Os dados epidemiológicos atuais mostram que as tentativas de suicídio ocorrem exclusivamente entre pessoas com transtornos mentais; sendo as tentativas mais frequentes em homens, enquanto os suicídios são mais frequentes em mulheres.
A angústia, impulsividade e o sentimento crônico de vazio, presentes em indivíduos com Transtorno de Personalidade Borderline, podem levar a automutilação, mas nunca haverá tentativa efetiva de suicídio. As tentativas de suicídio nesses casos buscam, apenas, mobilizar cuidado.
A enfermeira deve interromper o acompanhamento clínico de M.J., uma vez que não é uma profissional especializada em saúde mental. Encaminhar a paciente para um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é a única conduta possível.
A enfermeira deve acolher e escutar M.J. ativamente. O acompanhamento clínico deve manter-se na UBS, com possibilidade de matriciamento.
Nenhuma das anteriores.
Pacientes com transtornos psiquiátricos, em especial os de humor, correm maior risco de cometer suicídio. A Organização Mundial da Saúde (OMS/OPAS, 2018) enfatiza que cerca de 800 mil pessoas morrem por suicídio todos os anos, tornando-se preocupante, pois, muitas vezes, os suicídios podem ser evitáveis. Diante da atuação do enfermeiro nessa temática, assinale a alternativa que contém a afirmação verdadeira:
os pacientes que muito falam em suicídio, não são um potencial suicida, pois quem fala não realiza o ato do suicídio, devendo durante a abordagem solicitar ao paciente que mude de assunto.
ao ouvir: “Todos ficarão melhor sem mim”, o enfermeiro deve tentar enfatizar ao paciente que ninguém irá ficar melhor sem ele e que não precisa falar sobre isso, pois são palavras negativas, devendo levar afirmações para desencorajar sobre o assunto.
ao detectar um potencial suicida, o enfermeiro deve certificar-se que ele está monitorado 24 horas por dia, devendo ser retirado do quarto cintos, objetos cortantes, dentre outros.
alguns adolescentes ameaçam e fazem gestos suicidas durante convívio com os pares, no qual o enfermeiro ao presenciar deve considerar como um ato manipulador ou de chamar atenção e não deve estimular sobre o assunto.
A hipersonia é um sinal/sintoma que aparece como transtorno de
digestão.
equilíbrio.
vigília.
pele.
urina.
A terapia cognitiva apoia-se na compreensão de que o TDAH é função de um quadro de deficiência de estratégias cognitivas. Para tal, auxilia na priorização da assistência de enfermagem e do respectivo desenvolvimento por meio de intervenções como: autoinstrução, registro de pensamentos disfuncionais, solução de problemas, automonitoramento, autoavaliação e planejamento e cronogramas.
Certo
Errado
A análise do comportamento, além de promover uma intervenção psicoeducativa, contribui, de forma significativa, para o estudo dessa síndrome ao demonstrar que manipulações nas variáveis ambientais não podem promover alterações nos padrões comportamentais de impulsividade, hiperatividade e desatenção.
Certo
Errado
Paciente de 35 anos, ex-usuário de craque, sexo masculino, procura o serviço de saúde relatando ouvir vozes. As alterações de sensopercepção, nas quais há sensações ou percepções de que o objeto não existe, mas que é extremamente real para o paciente, e ele não pode controlá-las, pois independem de sua vontade, denominam-se
fuga de ideias.
alucinações.
despersonalizações.
estupores.
confusões.
Segundo Kurcgant (2005), a Educação Continuada (EC) pode ser compreendida como “um processo que impulsiona a transformação da organização, criando oportunidades de capacitação e desenvolvimento pessoal e profissional, dentro de uma visão crítica e responsável da realidade, resultando na construção de conhecimentos importantes para a organização, para a profissão e para a sociedade”.
Sobre a EC, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) Os objetivos da EC incluem incentivar o autodesenvolvimento, desenvolver competências individuais e coletivas e coordenar o processo de avaliação e desempenho profissional.
( ) O treinamento é constituído por ação sistematizada de capacitação e adaptação do indivíduo em uma situação profissional específica, e é realizado em longo prazo.
( ) O desenvolvimento contém ações voltadas para o aperfeiçoamento e o crescimento pessoal e profissional do indivíduo, e é realizado em curto prazo.
( ) A avaliação de desempenho profissional deve conter um instrumento para a avaliação de diferentes profissionais sob um mesmo parâmetro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(F); (V); (V); (F).
(F); (F); (V); (V).
(V); (F); (F); (V).
(V); (V); (F); (F).
Sobre as condutas corretas no atendimento ao paciente em risco de suicídio, marque a alternativa INCORRETA:
Iniciar a comunicação diretamente com o paciente, preferencialmente garantindo a privacidade do contato e encorajando a expressão de problemas e sentimentos vivenciados.
Estabelecer o ritmo da conversação sem pressa para chegar ao desfecho do atendimento, transmitindo ao paciente a sensação de que ele não está sozinho.
Se a pessoa dispõe de arma de fogo, peça que ela desarme o artefato e o coloque no chão.
Abordar o tema relativo ao risco de suicídio demonstrando uma postura de cuidado e, principalmente, evitando adotar uma postura de julgamento ou pressionar o paciente a fornecer detalhes da situação vivenciada.
Aprimorar e implantar as Redes de Atenção à Saúde nas regiões de saúde é um dos objetivos da Programação Anual de Saúde (PAS) do Ministério da Saúde em 2018. São atividades relacionadas ao objetivo descrito, EXCETO:
Estimar riscos e prioridades para o acesso ao cuidado materno-infantil, psicossocial, doenças crônicas e urgência e emergência.
Definir estágios de implantação das unidades de atendimento e serviços integrantes da atenção à saúde nas regiões de saúde.
Estabelecer protocolos de atendimento prioritário e estratégicos que articulem diferentes níveis de atenção à saúde.
Realizar diagnóstico epidemiológico da situação de saúde de populações específicas no território.
Diagnosticar os casos clínicos mais graves atendidos na unidade de saúde para tratamento na rede de atenção básica.