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Questões de Concurso sobre Psicopatologias
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A adoção da Clínica Ampliada impele para a adoção de um trabalho clínico que não compreenda o sujeito apenas como um diagnóstico, mas em suas diferenças e particularidades, ampliando o objeto de trabalho ao contexto de sua vida, de sua história, subjetividade, família e território. De acordo com o Ministério da Saúde, a Clínica Ampliada prevê:
A
a assunção de responsabilidade sobre os usuários e a adoção da intersetorialidade.
B
a construção de vínculos entre os usuários e a equipe interdisciplinar e o trabalho com as famílias.
C
a integralidade dos serviços de saúde para melhor cuidar dos usuários e ampliação do acesso dos usuários a rede de atenção.
D
a equidade no cuidado aos usuários e uma escuta singular para o desenvolvimento. de um melhor cuidado em saúde.
A violência é um problema social de grande dimensão que afeta toda a sociedade, atingindo, especialmente, e de forma continuada, mulheres, crianças, adolescentes, pessoas idosas e portadores de deficiência (BRASIL, 2006, p.44). Em relação aos tipos de violência contra a pessoa idosa, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
TIPOS DE VIOLÊNCIA
1. . Violência sexual
2. Violência econômica ou financeira ou patrimonial
3. Violência institucional
4. Abandono/negligência
5. Violência física
6. Violência psicológica
CARACTERÍSTICAS
( ) abrange abusos cometidos em virtude das relações de poder desiguais entre usuários(as) e profissionais dentro das instituições.
( ) se expressa na exploração indevida ou ilegal dos idosos ou ao uso não consentido por eles de seus recursos financeiros ou patrimoniais.
( ) é caracterizado pela falta de atenção para atender às necessidades da pessoa idosa. Ex: não provimento de alimentos adequados, roupas limpas, moradia segura, descuido com a saúde, a segurança e a higiene pessoal.
( ) É toda ação ou omissão (agressões verbais ou gestuais) que causa ou visa causar dano à autoestima, à identidade ou ao desenvolvimento da pessoa idosa.
A
3 - 2 -4 - 6.
B
3 - 1 - 4 - 6.
C
3 - 1 -2 - 5.
D
1 - 2 -3 -5.
E
2 - 1 - 3 - 6.
O enfermeiro Roberto acompanhou o caso do Sr. João descrito abaixo e, para estabelecer o processo de assistência, utilizou a Classificação das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC®).
“Numa quarta-feira à tarde, após o término do expediente, João chegou em casa, do trabalho, com forte dor de cabeça. Pensando tratar-se de gripe, tomou AAS e foi deitar. Na madrugada, como não melhorou, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) próxima à comunidade onde mora para consulta médica. O médico atendeu-o e disse tratar-se de sinusite. Prescreveu AAS e o encaminhou para casa. A sua irmã que o havia acompanhado ao médico achou melhor ele ir para a casa dela, um barraco de um cômodo na mesma favela, onde mora com o marido e quatro filhos de treze, dez, nove e quatro anos. Na quinta-feira, como ainda não se sentia bem, voltou à UPA, contando ao médico que, no trabalho, havia carregado uma porta na cabeça e, desde então, havia começado a sentir dor. O médico disse tratar-se de uma cervicalgia, prescreveu um anti-inflamatório e o encaminhou para casa. Na madrugada da sexta-feira, João começou a apresentar vômitos e rigidez na nuca e voltou pela terceira vez ao PSM, onde o médico que o atendeu reforçou a hipótese de cervicalgia e o deixou em observação, aguardando consulta do neurologista. No início da manhã da sexta-feira, com a troca do plantão no serviço, o médico o examinou e, frente ao quadro clínico de cefaleia, náusea, vômito e rigidez de nuca, se lembrou de que tinha sido comentada no treinamento dado no serviço, a alta incidência de meningite na cidade, o que suscitou a hipótese de meningite. Solicitou ao laboratório de referência coleta de líquor, que teve resultado positivo para meningite meningocócica. Frente a esse resultado, João foi encaminhado, de ambulância, ao hospital para internação.”
Quanto à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) planejada para esse paciente, analise as afirmativas abaixo:
I. Para iniciar o processo de SAE, o(a) enfermeiro(a) deve selecionar, no relato do paciente, expressões, palavras e informações mais relevantes sobre o tempo decorrido entre o início dos sintomas e a procura pela assistência; os principais sintomas; informações sobre as condições de trabalho e vida; possíveis comunicantes; serviços de saúde acessados, etc.
II. Para iniciar o processo de SAE, o(a) enfermeiro(a) deve realizar a avaliação do paciente a partir da teoria das necessidades humanas básicas, também utilizada pela CIPESC®. Nesse caso, em especial a seleção de informações relevantes, segundo os potenciais de desgaste/problemas e potenciais de fortalecimento, que levantam os problemas relatados no atendimento, é desnecessária para a compreensão do caso e terapêutica correta.
III. Para estabelecer o processo de sistematização da assistência de enfermagem, o(a) enfermeiro(a) deve realizar a organização das necessidades afetadas e/ou envolvidas, que, no caso relatado, são classificadas como terapêutica, sono e repouso, segurança física e meio ambiente, regulação neurológica, liberdade de participação, gregária, amor e aceitação.
Está(ão) CORRETA(S)
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I, II e III.
D
II, apenas.
E
I e III, apenas.
Ano:
2017
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura - Enfermeiro - 2017
Chega para o enfermeiro, em um ambulatório de saúde mental, uma mãe com uma criança de 12 anos, com diagnóstico de Distúrbio de deficit de atenção/hiperatividade (DDAH). O enfermeiro, dentre suas atribuições na assistência, deverá prescrever para esse caso as seguintes ações, EXCETO:
A
Discutir o caso com o paciente sobre sua condição de saúde e adverti-lo quanto ao uso de medicamentos.
B
Permitir que os pais expressem sempre seus sentimentos com profissionais de saúde.
C
Ajudar os pais a compreender a importância e a duração de tratamentos médicos e complementares por outros profissionais que já foram prescritos.
D
Avaliar sempre a eficácia do tratamento prescrito pela equipe de saúde.
E
Se o(a) adolescente usar medicamentos como antidepressivos tricíclicos, ressaltar a importância de cuidados dentários regulares para evitar cáries, devido à necessidade de higiene oral meticulosa.
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) faz parte da rotina dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Sobre sua construção, considere as afirmativas a seguir.
I-> Inicia na atenção básica comapoiomatricial das equipes de saúde mental, mediante triagem e levantamento das histórias de vida do sujeito.
II ->Tem como diretriz operacional as prescrições do Técnico de Referência (TR).
III -> Uma vez elaborado pelos profissionais, sujeitos e familiares, não pode ser modificado.
IV-> Está pautado no uso de tecnologias leves pelos profissionais de saúde.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas I e IV.
C
apenas II e III.
D
apenas III e IV.
E
apenas I, II e IV.
De acordo com o Decreto n° 3.298/99, considera-se:
A
deficiência auditiva pela perda total das possibilidades auditivas sonoras, sendo considerada como anacusia a perda acima de 71 dB.
B
deficiência visual pela acuidade visual menor que 20/200 bilateralmente, sem correção, ou campo visual inferior a 20°, ou ocorrência simultânea de ambas a s situações.
C
deficiência mental o funcionamento intelectual significativamente inferior à média, com manifestações antes dos dezoito anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas, tais como comunicação, cuidado pessoal, habilidades sociais, utilização da comunidade, saúde e segurança, habilidades acadêmicas, lazer e trabalho.
D
deficiência física a alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o comprometimento da função física e/ou estética, apresentando-se sob forma de paraplegia, monoplegia, tetraplegia, triplegia, paralisia cerebral, membros com deformidade congênita ou adquirida, exceto as que não produzam dificuldade para o desempenho das funções.
As contenções mecânicas em pacientes psiquiátricos acometidos por agitação psicomotora são implementadas
A
sem prescrição médica.
B
em caráter educativo.
C
durante períodos de tempo prolongados.
D
sem contenção química concomitante.
E
quando a segurança do paciente e de outros estiver em risco
Sobre as funções psíquicas, considere o parágrafo abaixo.
Quando há rebaixamento prolongado do nível de consciência, sem anulação da capacidade de interagir (fenômeno esse de origem orgânica e não psicológica), pode-se considerar que o paciente está em __________. _________ é o preenchimento inconsciente e fantasioso de lacuna de memória, aceito como real por quem o faz. _________ é a perda do interesse ou do prazer em qualquer atividade. _________ é a nítida impressão de ouvir ou ver algo, mas não propriamente com a convicção de estar perante o objeto. É como se os estímulos partissem do interior da mente do paciente – “Vem de dentro da minha cabeça”. Trata-se, portanto, de uma representação mental, não de uma experiência perceptiva.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.
A
obediência automática – Ilusão – Apraxia – Delírio
B
coma – Amnésia parcial – Apatia – Ilusão
C
delirium – Confabulação – Anedonia – Pseudoalucinação
D
obediência automática – Confabulação – Atividade nula – Alucinose
E
delirium – Ilusão – Apatia – Alucinação
Em relação à medida das condições de saúde da população, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) As mudanças que ocorrem no estado de saúde de uma população são medidas através do acompanhamento de indicadores de saúde ao longo do tempo.
( ) O principal impacto do Programa Nacional de Imunizações nas condições de saúde é observado na redução das taxas de mortalidade infantil.
( ) A partir do ano 2000, a principal causa de mortalidade, no Brasil, foram as neoplasias.
( ) O aumento da mortalidade por enfermidades típicas da idade adulta e da velhice é, em parte, esperado pelo envelhecimento da população.
A sequência correta é
A
F – F – F – V.
B
F – V – V – V.
C
V – V – F –V
D
V – F – F – F.
E
F – V – V – F.
Relacione os conceitos de acesso e utilização dos serviços de saúde, apresentados na coluna à esquerda, às definições presentes na coluna à direita.
(1) Acesso (domínio restrito)
(2) Acesso (domínio amplo)
(3) Utilização de serviços de saúde
(4) Cobertura de serviços de saúde
( ) Todo e qualquer contato direto com profissionais de saúde que envolva a realização de procedimentos preventivos, diagnósticos, terapêuticos ou de reabilitação.
( ) Grau de facilidade ou dificuldade com que as pessoas obtêm cuidados de saúde.
( ) Utilização de serviço de saúde em tempo adequado para a obtenção do melhor resultado possível.
A sequência correta é
A
1 – 3 – 2.
B
1 – 4 – 3.
C
2 – 1 – 4.
D
3 – 1 – 2.
E
4 – 2 – 3.
Considere as afirmativas a seguir, sobre os dispositivos para fomento da participação ativa de usuários, familiares e redes sociais no cotidiano de serviços de saúde.
I->Família Participante é umdispositivo de humanização da saúde que permite a discussão de processos de trabalho, dos quais emergem os problemas e situações conflitivas que são sintomas, manifestações dos modos de organização do trabalho nos serviços de saúde.
II->Ouvidoria constitui em uma estratégia de inclusão do usuário, que contempla espaços de circulação de informações de saúde, com vistas à produção de autonomia, protagonismo e emancipação dos sujeitos.
III -> Visita aberta é um dispositivo que garante, no maior tempo possível, a presença da rede socio-familiar dos usuários internados, de forma a assegurar o elo entre o usuário do hospital, sua rede social e os demais serviços da rede de saúde.
Está(ão) correta(s)
A
apenas II.
B
apenas III.
C
apenas I e II.
D
apenas I e III.
E
I, II e III.
No atendimento de saúde mental, recomenda-se que a equipe seja multiprofissional, com participação do técnico
de enfermagem. Para atender ao usuário que sofre de transtorno bipolar do humor, é necessário reconhecer
a manifestação de mania e de depressão, de modo que os cuidados possam ser mais efetivos. Um sintoma
característico da fase de mania é:
A
tendência a fazer gastos excessivos.
B
tristeza vital.
C
retraimento social.
D
mãos frias e cianóticas.
E
pensamento lento.
Na abordagem dos transtornos psiquiátricos que ocorrem no puerpério, é INCORRETO afirmar que:
A
A tristeza puerperal, também chamada de baby blues, consiste em alteração psíquica leve, iniciando nos primeiros dias de pós-parto.
B
A depressão puerperal tem início insidioso, acometendo entre 10 a 15% das mulheres, nas primeiras quatro semanas do pós-parto.
C
Primíparas são particularmente de alto risco para doenças mentais nos primeiros três meses de puerpério.
D
O distúrbio de humor psicótico é comum no período puerperal, com prevalência entre 30 a 50%, podendo evoluir para formas maníacas.
Considerando a Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( )Toda pessoa tem direito ao atendimento humanizado, devendo ser identificada por um número ou pelo código da doença.
( )Toda pessoa é responsável para que seu tratamento e sua recuperação sejam adequados e sem interrupção.
( )Toda pessoa tem direito à escolha do local de morte.
A sequência correta é
A
V – V – V.
B
F – V – V.
C
F – F – V.
D
V – V – F.
E
F – F – F.
A Educação em Saúde é um conjunto de práticas pedagógicas de caráter participativo e emancipatório, que perpassa vários campos de atuação, tendo como objetivo sensibilizar, conscientizar e mobilizar para o enfrentamento de situações individuais e coletivas que interferem na qualidade de vida.
Sobre Educação em Saúde, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) É considerada uma importante ferramenta da promoção em saúde.
( ) É um mecanismo importante de promoção de autonomia para o indivíduo ou coletividade.
( ) Na perspectiva da assistência de enfermagem, pode ser realizada a partir do pressuposto de que a construção do conhecimento é feita numa parceria entre enfermeiros e indivíduos, promovendo a saúde tanto individual como coletiva.
( ) Não permite o empoderamento do indivíduo e da coletividade, pois o conhecimento promove a divergência de opiniões no entendimento das ações de saúde individuais e coletivas.
( ) Deve ser dissociada dos aspectos que delineiam a cultura das pessoas, pois deve ser focada na realidade do indivíduo e da coletividade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
V-V-V-F-F
B
F-V-V-F-F
C
V-V-F-F-V
D
V-F-F-F-F
E
V-V-F-V-F
O transtorno de personalidade é marcado por desarmonia que reflete tanto no plano intrapsíquico como no plano das relações interpessoais. De acordo com a OMS e CID IO, descrito por Dalgalarrond (2000), são características do transtorno de personalidade, EXCETO
A
Geralmente surge na infância ou adolescência e tende a permanecer ao longo da vida do indivíduo.
B
Manifesta em conjunto de comportamento e reações afetivas claramente harmônicas.
C
O padrão de comportamento anormal inclui muitos aspectos do psiquismo e da vida social do indivíduo.
D
O transtorno de personalidade leva a algum grau de sofrimento, angústia, solidão e sensação de fracasso pessoal.
E
Geralmente o transtorno de personalidade contribui para um mau desempenho ocupacional, no trabalho, nos estudos e nos relacionamentos sociais com familiares, amigos ou colegas de trabalho.
No caso das crises psíquicas, o desarranjo, o desespero, as vozes, visões ou a eclosão psicótica expressam uma tentativa de cura ou de resolução de problemas e sofrimentos cruciais na vida da pessoa, de um núcleo familiar e comunitário. Na perspectiva de acolher, abordar e cuidar de pessoas em situação de crise, o papel do profissional é:
A
assumir o papel de juiz, estabelecendo o certo e o errado, para reduzir o sofrimento.
B
solicitar internação psiquiátrica, garantindo atenção integral ao indivíduo e sua família.
C
encaminhar para diagnóstico com especialista e tratamento medicamentoso se necessário..
D
construir um vínculo com a família para que esta possa assumir a responsabilidade pela definição do cuidado
E
reconhecer o intenso sofrimento vivenciado pelo usuário e constatar que a crise é inerente à existência
Os serviços de saúde tradicionalmente são organizados de forma vertical, e a comunicação entre dois níveis hierárquicos frequentemente ocorre de forma burocrática e com transferência de responsabilidade sobre o caso. Buscando uma comunicação mais horizontal e efetiva, surge a proposta de um arranjo organizacional que envolva a articulação entre uma equipe de referência e uma equipe especializada, voltada à construção compartilhada de propostas de intervenção pedagógico-terapêutica.
Esse arranjo organizacional é chamado de
A
matriciamento.
B
linha de cuidado.
C
projeto terapêutico singular.
D
sistema de referência e contrarreferência.
E
centro de referência especializada em saúde mental.
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um recurso da clínica ampliada e de humanização em saúde, cuja utilização nos serviços de saúde, especialmente de saúde mental, tem sido reiteradamente recomendada.
Assinale a alternativa correta sobre o PTS.
A
Deve ser elaborado por uma equipe especializada e executado por uma equipe de atenção básica.
B
A sua elaboração depende totalmente do bom funcionamento do sistema de referência e contrarreferência.
C
Na sua implementação, é necessário delimitar tarefas factíveis e avaliar o andamento do caso para reformular o que for necessário.
D
Todos os profissionais envolvidos na sua construção devem ter contato direto e frequente com os sujeitos alvo do projeto.
E
Pode ser para um indivíduo, mas via de regra deve ser focado na melhoria das condições de saúde de determinada população dentro de um território.
Sobre o financiamento do sistema de saúde no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Nos repasses federais para estados, Distrito Federal e municípios, adota-se uma série de critérios, alguns com base populacional, sem ajustes relacionados às desigualdades regionais.
B
A participação do gasto público no sistema de saúde brasileiro é baixa, se comparada aos demais países com sistemas universais e integrais.
C
O conceito de alocação de recursos é abrangente e envolve desde os métodos utilizados para definir o custeio de unidades assistenciais e a compra de serviços até a alocação de recursos financeiros por áreas geográficas.
D
A Emenda Constitucional nº 29, de 2000, determinou que os estados, os municípios e o Distrito Federal devem destinar um percentual mínimo de gastos em saúde, calculado sobre sua receita.
E
A equidade pode ser entendida como o princípio que rege funções distributivas, as quais têm por objetivo compensar as desigualdades existentes, consideradas socialmente injustas.
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