Questões de Concurso sobre Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH)

 
 
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De acordo com o Manual de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: limpeza e desinfecção de superfície (2012), as áreas dos serviços de saúde são classificadas em relação ao risco de transmissão de infecções com base nas atividades realizadas em cada local. Considerando o risco potencial para a transmissão de infecções, como são classificados os compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas?


A

Crítica.


B

Semicrítica.


C

Estéril.


D

Não crítica.


E

Baixo risco.

O controle da infecção hospitalar é uma das atividades vinculadas à segurança do paciente e prioritárias em um ambiente hospitalar. As síndromes infecciosas necessitam de monitoramento da CCIH, devido ao risco de infecção e surtos nos estabelecimentos de saúde, colocando em risco a segurança do paciente. Em relação a essas síndromes, assinale a alternativa CORRETA:


A

A pneumonia hospitalar aparece após um período maior ou igual a 48 horas após a hospitalização e traz grandes riscos aos pacientes.


B

No caso das infecções da pele, principalmente do sítio cirúrgico, o agente etiológico é apenas o Staphylococcus aureus.


C

As infecções ósseas ocorrem especialmente devido a algum trauma, não sendo importante a condição da pele.


D

As infecções do trato urinário são raras, equivalendo a menos de 10% dos casos, com prevalência em pacientes do sexo masculino.


E

Embora a bacteremia seja a indicação de microrganismos na corrente sanguínea, não há risco importante para o paciente.

O Enfermeiro, como parte integrante da equipe de saúde, participando ou não como membro da equipe da CCIH, desenvolve funções fundamentais dentro das instituições hospitalares, nas ações de vigilância, prevenção e controle das infecções relacionadas ao atendimento em saúde. Em relação à temática em questão, assinale a alternativa incorreta.


A

O profissional de Enfermagem deve se guiar pelos protocolos internos de prevenção e controle das IRAS, que estejam afixados em locais estratégicos, permitindo que a equipe esteja sempre em contato com fontes variadas que reforcem a necessidade da adoção de um comportamento adequado para minimizar os riscos para a ocorrência das IRAS.


B

Pacientes advindos de outras instituições devem ser mantidos em precaução de contato até as culturas de superfície estarem disponíveis, a fim de excluir a colonização por flora multirresistente ou não habitual na unidade.


C

Por estar presente nas 24 horas do dia, junto aos pacientes, em leitos hospitalares, os profissionais de Enfermagem, tem importância fundamental no trabalho de prevenção, controle e vigilância das IRAS.


D

Os profissionais de Enfermagem devem redobrar o cuidado em relação a administração de antibióticos. O uso inadequado, se dá, exclusivamente, em relação ao erro na escolha. Essa ação requer muita atenção e adequado registro.


E

Algumas ações com o objetivo de identificar casos suspeitos de infecção, como a atividade conhecida como busca ativa, que se trata de uma vistoria leito a leito, tentando encontrar aqueles casos que podem ser caracterizados como infecção hospitalar, são de grande valor de prevenção e controle.

Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares. Sobre lavagem das mãos assinale a alternativa incorreta.


A

O uso de luvas não dispensa a lavagem das mãos antes e após contatos que envolvam mucosas, sangue outros fluidos corpóreos, secreções ou excreções.


B

A lavagem e anti-sepsia cirúrgica das mãos é realizada sempre antes dos procedimentos cirúrgicos.


C

A lavagem das mãos com anti-séptico é recomendada em: realização de procedimentos não invasivos, contato direto com feridas e/ou dispositivos invasivos, tais como cateteres e drenos.


D

A lavagem das mãos é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares.


E

Devem ser empregadas medidas e recursos com o objetivo de incorporar a prática da lavagem das mãos em todos os níveis da assistência hospitalar.

Uma das atribuições da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar é o controle sobre a disseminação de infecção cruzada nesse ambiente. Existem quatro diferentes métodos de isolamento hospitalar e são os agentes infecciosos confirmados ou suspeitos que os definem. Sobre as precauções, é correto afirmar que:


A

a precaução padrão deve ser seguida para todos os pacientes, independentemente da suspeita de infecções.


B

a precaução de contato tem indicação para pacientes colonizados por microrganismos multirresistentes, restritos à pele: varíola, herpes zoster, impetigo e tecidos moles não contidos no curativo.


C

a precaução para gotículas está indicada para pacientes com suspeita de meningites bacterianas, coqueluches, difteria, caxumba, rubéola, etc. Os profissionais devem utilizar máscaras cirúrgicas, óculos, luvas e avental para entrar no quarto do paciente. O paciente deve permanecer de máscara mesmo internado em quarto privativo.


D

a precaução por aerossóis está indicada para os casos suspeitos de tuberculose pulmonar, meningites bacterianas, coqueluches, difteria, caxumba, rubéola, etc., devendo profissionais e pacientes permanecerem em uso de máscara PFF2 (N 95) e outros mecanismos de barreira durante todo o atendimento.


E

todas as precauções, independente da forma de transmissão, devem ser tomadas simultaneamente por todos os profissionais diante de procedimentos que gerem o contato com sangue e/ou secreções corpóreas do paciente.

Assinale a alternativa correspondente à equipe mínima exigida para compor a parte consultiva da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar em uma instituição com 50 leitos.


A

Dois médicos e um enfermeiro


B

Um enfermeiro e um técnico de enfermagem


C

Um médico e um enfermeiro


D

Dois médicos e dois enfermeiros


E

Um médico, um enfermeiro e um técnico de enfermagem

O emprego de técnicas assépticas é essencial no controle de infecções. Manter as superfícies limpas e desinfetadas, bem como as camas, os móveis e outros materiais faz-se necessário. Quanto a isso, verifica-se o seguinte:


A

assepsia consiste em procedimentos para o preparo de itens esterilizados.


B

esterilização é a eliminação total ou a destruição de todos os micro-organismos, incluindo esporos.


C

desinfecção é a remoção de toda sujeira, como material orgânico e inorgânico de objetos e superfícies.


D

limpeza consiste na eliminação de quase todos os micro-organismos de objetos inanimados, exceto esporos bacterianos.


E

degermação envolve a remoção ou redução no número de micro-organismos por meio do uso de antisséptico ou por escovação.

Jacira, 40 anos, foi internada no hospital para realizar uma cirurgia de apendicectomia. A equipe de enfermagem, ao recebê-la no centro cirúrgico, seguiu o consenso sobre as quatro áreas discutidas na Aliança Mundial para a Segurança do Paciente. Sobre o Segundo Desafio Global para Segurança do Paciente e o que ele contempla, assinale a alternativa correta.


A

Prevenção de infecção do sítio cirúrgico, anestesiologia segura, equipes cirúrgicas eficientes e mensuração da assistência cirúrgica.


B

Prevenção de quedas, profissionais capacitados, prevenção de lesões e mensuração da assistência cirúrgica.


C

Anestesiologia segura, prevenção de quedas, equipes treinadas e prevenção de infecção do sítio cirúrgico.


D

Equipe treinada, prevenção de quedas, prevenção de erros em medicações e posicionamento seguro do paciente.


E

Anestesiologia segura, profissionais capacitados, equipes cirúrgicas eficientes e prevenção de quedas.

Marque a alternativa CORRETA:


A

A categorização dos artigos hospitalares em críticos, semicríticos e não críticos servem apenas para fins cirúrgicos.


B

A categorização dos artigos hospitalares serve para classificá-los de acordo com o uso do material e norteia a escolha do processo de desinfecção para esterilização a ser utilizado.


C

Os artigos hospitalares são definidos de acordo com o grau de risco de aquisição de infecção, nas seguintes categorias: artigos críticos, artigos semicríticos e artigos não-críticos.


D

Artigos críticos são artigos hospitalares que entram em contato com a pele do paciente e que só necessitam do processo de desinfecção de baixo nível.


E

Os Equipamentos de Proteção Individual são materiais hospitalares utilizados para a prevenção apenas de contaminação por agentes biológicos.

A Portaria nº 2616, de 12 de maio de 1998, estabelece as diretrizes e normas para prevenção e o controle das infecções hospitalares. Marque a opção INCORRETA sobre os conceitos das infecções comunitárias de que trata a referida Portaria.


A

aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada a uma internação anterior no mesmo hospital.


B

a infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento.


C

aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada a uma internação ou a procedimentos hospitalares.


D

a infecção que está associada à complicação ou extensão da infecção já presente na admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais ou sintomas fortemente sugestivos da aquisição de nova infecção.


E

as infecções de recém-nascidos associadas à bolsa rota superior a 24 (vinte e quatro) horas.

Sobre infecção hospitalar, é correto afirmar:


A

É aquela constatada em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.


B

É a infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que se tornou evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS).


C

É a infecção adquirida após a internação do paciente, que se manifesta durante a internação ou mesmo após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.


D

É aquela adquirida até 48 horas após a admissão do paciente e que se manifesta durante a internação ou após a alta.


E

É aquela manifestada antes de 72 horas da internação, sem relação a procedimentos médico-hospitalares prévios.

Vários são os sinais sistêmicos de uma infecção. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um destes possíveis sinais.


A

febre.


B

letargia.


C

vômitos.


D

diarreia.


E

aumento de apetite.

As infecções hospitalares além de gerarem custos sociais e econômicos elevados, é um grave problema de saúde pública, por isso a grande importância da aplicação da prevenção. A eliminação das formas vegetativas de bactérias patogênicas de um tecido vivo é a:


A

Esterilização.


B

Desinfecção.


C

Assepsia.


D

Antissepsia.

Assinale a alternativa que melhor retrata os fatores de suscetibilidade ao desenvolvimento de infecção hospitalar pela lactente.


A

uso de corticoide, déficit nutricional, integridade da pele descontinuada, faixa etária.


B

higiene precária, integridade da pele descontinuada, leucopenia, cateter venoso periférico.


C

faixa etária, uso de medicação antineoplásica, cateteres venosos, déficit nutricional.


D

imunossupressão, envelhecimento, uso de albumina, uso de medicação antineoplásica.

Um técnico de enfermagem utiliza precauções de contato para os pacientes com suspeita de infecções. Desta forma é correto afirmar que:


A

Realiza a higienização das mãos antes e após o contato com o paciente.


B

Faz uso de luvas e avental sempre que entra em contato com o paciente e superfícies próximas.


C

Utiliza máscara cirúrgica sempre que entra no quarto do paciente.


D

Orienta o uso da máscara cirúrgica para o paciente.


E

Todas as medidas estão corretas.

Em uma instituição hospitalar, a enfermeira da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH foi incumbida de participar do programa de integração de novos funcionários apresentando e discutindo medidas de biossegurança. Nessa oportunidade, entre outras orientações, ela deve esclarecer que


A

o uso de luvas de procedimentos pode ser substituído pela lavagem das mãos antes e após a execução do cuidado do paciente.


B

trabalhadores com feridas ou lesão em membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica e apresentação de documento de liberação para o trabalho por ele emitido.


C

é permitido o consumo de bebidas e alimentos nos postos de trabalho quando a jornada de trabalho ultrapassar seis horas, desde que utilizadas embalagens e utensílios descartáveis.


D

o manuseio de lentes de contato só é permitido nos postos de trabalho, quando necessário, em caso de desconforto.


E

o uso de calçados abertos ou semiabertos durante a jornada de trabalho é permitido desde que sejam utilizados com meias.

Infecções por MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) são notificadas em número crescente em pacientes hospitalizados de vários países. Após instalados em uma instituição são enormes as dificuldades de erradicação. São considerados de risco para colonização, EXCETO:


A

Os diabéticos insulino-dependentes.


B

Os idosos (>45 anos, principalmente provenientes de casas de apoio ou "homecare").


C

Os pacientes em esquema dialítico.


D

Os usuários de drogas venosas.

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) de um hospital deverá elaborar, implementar, manter e avaliar programa de controle de infecção hospitalar, adequado às características e necessidades da instituição, contemplando, no mínimo, ações relativas a, EXCETO:


A

Notificar ao Serviço de Vigilância Epidemiológica e Sanitária do organismo de gestão do SUS, os casos e surtos diagnosticados ou suspeitos de infecções associadas à utilização de insumos e/ou produtos industrializados.


B

Adequar, implementar e supervisionar a aplicação de normas e rotinas técnico-operacionais, visando à prevenção e ao tratamento das infecções hospitalares.


C

Analisar e padronizar para utilização no ambiente hospitalar os materiais médico hospitalares com menor risco de produzir infecções.


D

Cooperar com a ação do órgão de gestão do SUS, bem como fornecer, prontamente, as informações epidemiológicas solicitadas pelas autoridades competentes.

A infecção hospitalar, que pode ter como fontes a equipe de saúde, o próprio paciente, os artigos hospitalares e o ambiente, pode causar complicações no quadro de saúde do cliente. Por infecção hospitalar entende-se:


A

É qualquer infecção adquirida e que se manifeste especificamente durante a internação do paciente, cujo foco relacione-se com a realização de procedimentos hospitalares.


B

É a infecção constatada ou em incubação no ato da admissão, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.


C

É qualquer infecção adquirida e que se manifeste durante a internação ou mesmo após a alta do paciente, cujo foco relacione-se com a realização de procedimentos hospitalares


D

É qualquer infecção adquirida e que se manifeste durante a internação ou mesmo após a alta do paciente, cujo foco não se relaciona com a realização de procedimentos hospitalares.

Com base nas disposições do Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH), analise as afirmativas a seguir.


I. A CCIH deverá ser composta por profissionais da área de saúde, de nível superior, formalmente designados.

II. Um dos membros executores da CCIH deve ser, preferencialmente, enfermeiro.

III. A infecção hospitalar é constatada, ou está em incubação, no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

II, apenas.


C

III, apenas.


D

I e II, apenas.

   
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