Questões de Concurso sobre Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH)

 
 
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O objetivo da classificação das áreas dos serviços de saúde é orientar as complexidades, a minuciosidade e o detalhamento dos serviços a serem executados nesses setores, de modo que o processo de limpeza e desinfecção de superfícies esteja adequado ao risco. O que é considerada uma área semicrítica?


A

Compartimentos dos estabelecimentos assistenciais de saúde livres de ocupação por pacientes e de realização de procedimentos de risco.


B

Ambientes onde existe risco aumentado de transmissão de infecção e onde são realizados procedimentos de risco, com ou sem pacientes, ou com pacientes imunodeprimidos.


C

Ambientes com maior probabilidade de transmissão de infecções, nos quais são realizados procedimentos de risco, com pacientes imunodeprimidos.


D

Compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas.

A vigilância epidemiológica das infecções relacionadas à assistência à saúde utiliza critérios diagnósticos específicos que podem divergir da prática clínica comum. Em relação ao papel da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar na segurança do paciente, assinale a alternativa correta.


A

A Infecção de Sítio Cirúrgico incisional profunda pode ser notificada até 90 dias após o procedimento, caso envolva o uso de implantes ou próteses.


B

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar possui autoridade legal para determinar o fechamento temporário de setores assistenciais sem anuência da direção técnica.


C

O uso de antibioticoprofilaxia cirúrgica deve ser mantido por no mínimo 72 horas após a cirurgia para pacientes colonizados por bactérias multirresistentes.


D

O isolamento de microrganismos em ponta de cateter venoso central, na ausência de manifestações sistêmicas, define obrigatoriamente uma Infecção de Corrente Sanguínea.


E

A taxa de infecção hospitalar é calculada dividindo-se o número de óbitos por infecção pelo número total de altas no período epidemiológico.

Durante o preparo da pele de um paciente para cirurgia abdominal, o enfermeiro da sala de operação supervisiona a degermação e a antissepsia do sítio cirúrgico. Considerando as recomendações para prevenção de infecção de sítio cirúrgico (ISC), assinale a alternativa correta.


A

A antissepsia pode ser realizada sem a etapa prévia de degermação da pele, desde que se utilize solução alcoólica.


B

A aplicação do antisséptico deve ser realizada do sentido periférico para o centro da incisão, em movimentos circulares.


C

O tipo de solução utilizada na degermação e na antissepsia pode ser diferente, desde que seja regulamentado pela Anvisa.


D

A degermação tem como objetivo remover sujidades e reduzir a microbiota transitória da pele, devendo preceder a aplicação do antisséptico.

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar atua para:


A

Fiscalizar profissionais.


B

Reduzir infecções relacionadas à assistência.


C

Aplicar penalidades.


D

Gerenciar recursos humanos.


E

Prescrever antibióticos.

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) estabelece normas para reduzir riscos. Acerca da classificação de áreas hospitalares segundo o risco de transmissão de infecções, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)Áreas Críticas são aquelas onde há risco aumentado de transmissão de infecção ou onde se realizam procedimentos invasivos, como o Centro Cirúrgico e a UTI.

(__)Áreas Semicríticas são aquelas ocupadas por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade ou doenças não infecciosas, como as Enfermarias comuns.

(__)Áreas Não Críticas são todos os setores administrativos onde não há atendimento a pacientes.

(__)O Centro de Material e Esterilização (CME) é classificado como área não crítica, pois apenas processa materiais e não recebe pacientes.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


A

F, F, V, V.


B

V, V, V, F.


C

F, V, V, F.


D

V, F, F, V.


E

V, V, F, V.

Em um hospital de alta complexidade, a profilaxia de infecções do sítio cirúrgico demanda a adesão irrestrita a protocolos bem definidos. Das seguintes medidas profiláticas, a que se configura como a mais proeminente para a redução da incidência dessas infecções está na alternativa:


A

administração seletiva de antibióticos de amplo espectro no pré-operatório imediato


B

tricotomia capilar com lâmina de barbear em todas as áreas a serem incisadas


C

antissepsia das mãos da equipe cirúrgica, com técnica padronizada e solução alcoólica


D

utilização de vestimentas cirúrgicas reutilizáveis, previamente esterilizadas em autoclave

Acerca dos tipos de precauções que se baseiam em vias de transmissão nos serviços de saúde, assinale a opção correta.


A

Precauções por gotículas exigem o uso de máscara N95.


B

Precauções padrão são aplicadas apenas em pacientes com diagnóstico infeccioso.


C

Precauções por aerossóis exigem o uso de máscara N95 e, se possível, quarto com pressão negativa.


D

Precauções de contato são indicadas apenas quando há secreção visível.


E

Máscara cirúrgica é obrigatória em todas as formas de precaução.

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) constitui um órgão de assessoria vinculado à autoridade máxima da instituição de saúde, sendo formada por profissionais de saúde de nível superior, distribuídos em duas categorias: membros consultores e membros executores.


Sobre a CCIH, analise as afirmativas a seguir.


I. Os membros consultores deverão ser representantes do serviço médico, de Enfermagem, Farmácia, Microbiologia, Administração, entre outros serviços relevantes dentro de cada instituição.

II. Para hospitais com até 70 leitos, somente enfermeiros são obrigatórios entre os membros consultores.

III. Os membros executores representam o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) e são os encarregados pelas ações do Serviço.

IV. Entre os membros executores, a instituição deverá contar com, no mínimo, dois técnicos de nível superior da área de saúde para cada 200 leitos, e um dos membros deve ser, preferencialmente, um médico ou um enfermeiro.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

II, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

II e IV, apenas.


E

I e III, apenas.

O controle de infecções é uma das responsabilidades mais importantes da equipe de enfermagem e envolve medidas rigorosas de higienização, antissepsia e desinfecção para prevenir a transmissão de microrganismos. A correta execução dessas práticas protege pacientes e profissionais, garantindo um ambiente assistencial seguro. Durante a troca de curativo de uma ferida cirúrgica, o enfermeiro observa que um técnico de enfermagem toca na área estéril com as luvas contaminadas, mas continua o procedimento. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do enfermeiro?


A

Solicitar que o técnico troque as luvas e continue o procedimento a partir do ponto em que parou, sem refazer o campo estéril.


B

Apenas registrar a ocorrência no prontuário e comunicar o fato à coordenação após o término do plantão.


C

Interromper imediatamente o procedimento, orientar sobre a quebra de técnica asséptica, refazer o preparo do material e reiniciar o curativo com técnica correta e segura.


D

Permitir que o técnico finalize o curativo, pois o risco de infecção é baixo quando se utilizam soluções antissépticas.

Analise as afirmativas abaixo, marque V (verdadeiro) e F (falso) e, posteriormente, a alternativa correspondente.


( ) A equipe de enfermagem partilha a responsabilidade de manter o ambiente de trabalho seguro e protegido para si próprios, para o paciente e para outros membros da equipe de saúde.

( ) O ciclo de infecção inclui seis componentes: o patógeno ou agente infeccioso, o reservatório, o portal de saída, o modo de transmissão, o portal de entrada para o hospedeiro e o hospedeiro suscetível.

( ) Um programa de controle de infecção eficaz depende apenas da equipe de enfermagem.

( ) As intervenções que visam especificamente o controle de infecção no serviço de saúde dividem-se em duas categorias: assepsia clínica, ou técnica limpa, que é usada para controlar o número de microrganismos, e assepsia cirúrgica, ou técnica estéril, que exige a remoção completa dos microrganismos e esporos.

( ) A não utilização de uma técnica estéril ao vestir luvas estéreis pode resultar na introdução de microrganismos no hospedeiro suscetível.


A

F – V – F – V – V


B

V – V – F – V – V


C

V – V – V – V – V


D

V – V – F – F – V


E

V – F – F – F – F

De acordo com o Parecer Normativo no 1/2024, “Parâmetros para o planejamento da força de trabalho da Enfermagem pelo enfermeiro”, para o dimensionamento de profissionais de enfermagem, cada instituição poderá estabelecer o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) que melhor atenda às necessidades da prestação da assistência.


Assim sendo, considere o apresentado nesse parecer sobre as unidades de internação e os SCP que poderão ser utilizados e associe os itens a seguir.


1. Unidade de Internação (UI) e Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

2. Unidades de Internação de Pediatria e de Berçário.

3. Unidades de Atendimento de Dependentes de Álcool e Drogas.


( ) Dini (2014).

( ) Fugulin (2017).

( ) SICAD.


Assinale a alternativa que relaciona,correta e respectivamente, as informações.


A

3, 2, 1.


B

2, 3, 1.


C

3, 1, 2.


D

2, 1, 3.


E

1, 2, 3.

Na investigação que analisa a associação entre o uso de ventilação mecânica invasiva (VMI) e o desenvolvimento de infecção por bactéria multirresistente, utilizando dados de prontuários de pacientes internados, um dos cuidados éticos que devem ser observados é


A

assegurar a aprovação prévia do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP/CONEP), garantindo a confidencialidade e a anonimização dos dados, e justificando formalmente a dispensa do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) perante o Comitê.


B

dispensar a apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), justificando que a coleta de dados de prontuário, por ser retrospectiva, não se enquadra como pesquisa em seres humanos.


C

publicar os resultados livremente em meios de comunicação não científicos para alertar a população sobre os riscos do procedimento, bastando omitir os nomes dos pacientes.


D

manter as fichas clínicas dos pacientes identificadas para permitir que a equipe de auditoria possa verificar a validade dos resultados a qualquer tempo.


E

solicitar apenas a autorização da direção hospitalar e da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), pois o estudo utiliza dados institucionais secundários.

Hospital de grande porte registra aumento súbito de casos de infecção por bactéria multirresistente em sua Unidade de Terapia Intensiva (UTI). O Comitê de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) decide iniciar uma investigação para identificar fatores associados à ocorrência dos casos e propor medidas de controle rápidas e eficientes. A equipe multidisciplinar é envolvida no estudo para definir o tipo de investigação, os indicadores a serem utilizados, as análises estatísticas e os cuidados éticos envolvidos.


Considerando o objetivo de identificar fatores associados à ocorrência da infecção, o modelo de investigação epidemiológica mais adequado para esse estudo é o


A

Estudo Transversal.


B

Estudo de Coorte Prospectivo.


C

Estudo de Caso-Controle.


D

Ensaio Clínico Randomizado.


E

Relato de Série de Casos.

O curso de uma infecção influencia os níveis de cuidados de enfermagem prestados ao paciente. Assinalar a alternativa que indica o nome do intervalo durante o qual os sintomas de infecções agudas desaparecem (a duração da recuperação depende da gravidade da infecção e da resistência do paciente hospedeiro; a recuperação pode levar muitos dias até meses).


A

Estágio prodrômico.


B

Estágio da doença.


C

Período de incubação.


D

Convalescença.

"A vigilância das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) é realizada por meio da obtenção de dados dos pacientes assistidos pelo serviço de saúde, a fim de auxiliar a tomada de decisão da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e das equipes de prevenção e controle de IRAS dentro dos serviços de saúde" (Anvisa, 2023). Dessa forma, a vigilância das IRAS tem vários objetivos propostos.


Segundo orientações da ANVISA, assinale a alternativa que NÃO CORRESPONDE a esses objetivos:


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Orientar estratégias e prioridades de prevenção e controle de infecções, bem como avaliar a efetividade e o impacto das intervenções.


B

Detectar surtos em tempo oportuno.


C

Avaliar se as medidas de prevenção e melhorias adotadas estão sendo efetivas.


D

Consolidação, tabulação e análise dos dados para notificação.

As Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) foram instituídas por lei a partir de 1998 com a Portaria nº 2.616 do Ministério da Saúde, juntamente com a criação do Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH), o qual consiste em um conjunto de ações desenvolvidas com vistas a reduzir, ao máximo possível, a incidência e a gravidade das infecções hospitalares. Sobre as competências da CCIH, é cabível à


A

implantação de um Sistema de Vigilância Sanitária para monitoramento das infecções relacionadas à assistência à saúde.


B

elaboração, implementação, divulgação e monitoramento de normas e rotinas, visando a prevenção e o tratamento adequado das infecções hospitalares.


C

promoção de treinamentos e capacitações do quadro de profissionais da referida comissão, no que diz respeito à prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde, através de Simpósios.


D

realização de investigação local de surtos e implantação de medidas imediatas de controle e contenção.


E

execução das ações do PCIH, sendo esta comissão um órgão de fiscalização da autoridade máxima da instituição.

As infecções hospitalares são um problema multifatorial que exige uma série de ações de prevenção e de controle. Entre essas ações, destacam-se a higienização das mãos, a elaboração e a aplicação de protocolos de prevenção, a aplicação de medidas de precaução e isolamento, o gerenciamento do uso de antimicrobianos, protocolos de limpeza e desinfecção de superfícies. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:


I. O Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH) é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares.

II. Infecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.

III. Cirurgias infectadas são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração local) e/ou tecido necrótico.

IV. A lavagem e a antissepsia cirúrgica das mãos são realizadas sempre antes e após os procedimentos cirúrgicos.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas I e III.


C

Apenas III e IV.


D

Apenas I, II e III.


E

Apenas II, III e IV.

Sobre o controle de infecções em ambientes hospitalares, é correto afirmar que:


A

Em maio de 2008 o Ministério da Saúde decretou a Portaria nº 2.616, a qual mantém a obrigatoriedade da instituição e manutenção de uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) nos hospitais.


B

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar é formada por profissionais médicos e gestores administrativos de determinada instituição.


C

As Infecções Relacionadas à Assistência à saúde podem ser relacionadas com procedimentos realizados em ambulatórios, consultórios e outras unidades de atendimento a saúde


D

Infecção Relacionada à Assistência a Saúde (IRAS) é qualquer infecção adquirida após 72 horas da admissão do paciente no hospital.


E

Fatores individuais, como extremos de idade, obesidade, desnutrição, diabetes, uso de alguns medicamentos (quimioterápicos) e fumo não modificam as chances de infecção hospitalar.

Qual é o agente etiológico mais comum associado como uma das principais bactérias causadoras de infecções hospitalares e em pacientes com fibrose cística:


A

Staphylococcus aureus.


B

Klebsiella pneumoniae.


C

Pseudomonas aeruginosa.


D

Escherichia coli.


E

Streptococcus pneumoniae.

Quais das seguintes práticas são essenciais para o controle de infecção hospitalar?


A

Promover a reutilização de agulhas e seringas após a esterilização adequada, para reduzir o desperdício de materiais médicos.


B

Usar luvas e aventais apenas quando se suspeitar de exposição a fluidos corporais visíveis, minimizando o uso de equipamentos de proteção.


C

Manter uma boa higiene das mãos e adotar medidas de precaução padrão, como uso de EPIs, em todas as situações de assistência à saúde.


D

Limpar e desinfetar superfícies frequentemente tocadas em áreas de assistência à saúde quando visivelmente sujas.

 
 
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