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Os Sinais Vitais evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Ao medir a Pressão Arterial (PA), avalia-se a contração dos ventrículos para ejetar o sangue nas grandes artérias. Assinale a alternativa que corresponde a essa definição.
Diastólica.
Sistólica.
Débito Cardíaco.
Resistência Vascular Periférica.
Saturação.
Os sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as possíveis alterações da função do organismo. Uma dessas alterações é o aumento da frequência respiratória, tecnicamente chamado de:
taquipneia
taquicardia
bradicardia
dispneia
Não é considerado um sinal vital:
Respiração.
Cor.
Pulso.
Pressão arterial.
A verificação da pressão arterial é uma das atividades feitas rotineiramente pelo técnico de enfermagem, e deve ser feita com rigor técnico para que seu valor seja fidedigno. Para isso deve-se:
I- Pedir ao paciente para ficar sentado, com o braço apoiado e altura do coração
II- Medir assim que o paciente entrar na Unidade, não havendo necessidade de repouso.
III- Perguntar ao paciente se fumou ou se tomou café, se sim esperar por 30 minutos.
IV- Palpar o pulso braquial e inflar o manguito at 90mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
V- Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
Está correto o que se afirma em:
I, III e V
I, II e IV
II, III e V
II, III e IV
I, II, III, IV e V
Com relação aos procedimentos recomendados para a verificação da Pressão Arterial no consultório, assinale a alternativa correta.
Paciente deve estar deitado, com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há pelo menos 30 minutos e não fumou nos 60 minutos anteriores.
Paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para baixo. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há pelo menos 20 minutos e não fumou nos 60 minutos anteriores.
Paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há pelo menos 30 minutos e não fumou nos 30 minutos anteriores.
Paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos e não fumou nos 60 minutos anteriores.
Paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos e não fumou nos 30 minutos anteriores.
Ao verificar os Sinais Vitais (SSVV), o enfermeiro monitora, de forma rápida e eficiente, a condição do paciente. Sobre SSVV, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas:
( ) O hipotálamo anterior controla a perda de calor, e o hipotálamo posterior, a produção de calor. Quando as células nervosas do hipotálamo anterior se aquecem além da temperatura ideal, impulsos são enviados para reduzir a temperatura corpórea.
( ) A força ou amplitude de um pulso reflete o volume de sangue ejetado contra a parede arterial a cada contração cardíaca e a condição do sistema vascular arterial, levando ao local de pulsação. Normalmente, a força da pulsação permanece a mesma a cada batimento cardíaco.
( ) O organismo regula a respiração através dos níveis de CO2, O2 e da concentração de íons hidrogênio (pH) no sangue arterial. O fator mais importante no controle da ventilação é o nível de Co2 no sangue arterial. Uma elevação no nível de CO2 faz com que o sistema de controle da respiração no cérebro aumente a frequência e a profundidade da respiração.
( ) O débito cardíaco, a resistência periférica, o volume e a viscosidade sanguínea e a elasticidade das paredes dos vasos são fatores determinantes da pressão arterial. A viscosidade do sangue afeta a facilidade com que o sangue flui através dos pequenos vasos. O hematócrito determina a viscosidade sanguínea.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
F-V-V-F
F-F-V-F
V-V-F-F
V-F-V-V
V-V-V-V
Sinais vitais são dados clínicos da função orgânica básica e resultam das interações entre os sistemas orgânicos e de determinadas patologias, refletindo a homeostasia do organismo.
Sobre os sinais vitais, assinale a afirmativa incorreta.
Antes de iniciar a mensuração da temperatura, deve-se agitar o termômetro para baixo, para que a coluna de mercúrio desça no bulbo até atingir a marca de 35 ºC.
Na mensuração da pressão arterial, o final do quarto som de Korotkoff é indicador da pressão sistólica.
O adulto normal em repouso respira confortavelmente 12 a 18 vezes por minuto. Em recém-nascidos, o valor normal é de 30 a 40 respirações por minuto e, em crianças, de 25 a 30 respirações por minuto.
A frequência cardíaca pode ser medida, de forma manual, em qualquer lugar do corpo onde pode ser detectada a pulsação arterial.
Ao receber o plantão, a técnica em enfermagem ficou responsável por prestar cuidados ao Sr. J.L.V., com diagnóstico médico de hemorragia digestiva alta, aguardando a liberação de uma unidade de sangue total pelo Banco de Sangue, para infusão imediata. Ao receber o hemocomponente, a profissional deverá adotar cuidados específicos para prevenir e detectar precocemente eventos adversos. Em relação ao conhecimento e cuidados necessários, considere os seguintes cuidados:
1. Verificar os sinais vitais 15 minutos antes de iniciar a infusão e 15 minutos após terminar a infusão.
2. Interromper imediatamente a infusão na presença de sinais de reação transfusional.
3. Atentar para o tempo máximo de 6 horas para a infusão da unidade de sangue.
4. Reconhecer que reações transfusionais imediatas, do tipo febril ou hemolítica, podem ocorrer em até 24 horas do início da transfusão.
É/São cuidado(s) necessário(s) no caso acima:
Durante a verificação dos sinais vitais, permitida mediante valores registrados em monitor multiparamétrico, em uma enfermaria de clínica médica, o enfermeiro deve ____________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
calcular a média da temperatura
registrar apenas a pressão arterial para os pacientes hipertensos
zerar a cabeceira do paciente para medir a frequência respiratória, se for uma pessoa em dispneia
atentar para a proximidade entre os valores de pulso e de frequência cardíaca para não haver dúvidas
calcular os valores de pressão da artéria pulmonar, se o paciente não estiver em uso de cateter de pressão arterial invasiva
Os ____________ são sinais que podem ser facilmente percebidos, deduzindo-se assim, que na ausência deles, existem alterações nas funções vitais do corpo.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna acima.
Sinais de trânsito.
Sinais vitais.
Sinais de infarto.
Sinais flogísticos.
N.D.A.
As artérias carótidas refletem o pulso arterial mais fidedigno à frequência cardíaca, a qual pode ser auscultada no pulso apical. Para avaliação do pulso, deve-se anotar o número de batimentos por um minuto, além de avaliar características como intensidade, ritmo e amplitude. Dentre as alterações possíveis de serem identificadas na verificação do pulso, assinale a alternativa que apresenta a alteração e seu conceito correto.
Pulso paradoxal: caracteriza-se pela alternância de uma pulsação de pequena amplitude com uma pulsação de grande amplitude, enquanto mantém seu ritmo regular.
Pulso bigeminado: decorre de uma pulsação normal seguida de uma contração prematura, sendo que a amplitude da pulsação da contração prematura é menor que a da pulsação normal.
Pulso alternante: caracteriza-se por uma queda exagerada (>10 mmHg) na amplitude da pulsação durante a inspiração e um aumento da amplitude durante a expiração.
Pulso em hipercinético: apresenta uma amplitude maior do que o esperado, um aumento rápido até um pico estreito, seguido de uma queda súbita.
Pulso martelo d’água: prontamente palpável e não é comprimido facilmente pelos dedos do examinador.
Os instrumentos multidimensionais avaliam e mensuram as diferentes dimensões da dor, EXCETO:
avaliativa.
cognitiva.
cultural.
sensorial.
Em relação aos sinais vitais, assinale a alternativa INCORRETA:
Na pressão arterial de 120 x 80 mmHg entende-se que 120 mmHg corresponde ao trabalho de contração cardíaca (diástole) e 80 mmHg corresponde à força de relaxamento cardíaco (sístole).
Deve-se realizar a higienização das mãos antes e após o procedimento de verificação dos sinais vitais.
A literatura aponta a dor como um sinal vital que não deve ser ignorada pela Enfermagem.
Os sinais vitais devem ser mensurados quando o paciente está tranquilo e o ambiente calmo, preferencialmente
Sobre os sinais vitais do paciente hospitalizado, analise as assertivas:
I. Deverão ser verificados com periodicidade, considerando as especificidades de cada paciente.
II. Ao verificar qualquer alteração, deve ser anotado e informar o seu superior.
III. Independente da resistência do paciente ao verificar seus sinais vitais, deve-se priorizar a humanização em saúde e explicar a importância do procedimento em questão.
Está(ão) correta( s):
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Na técnica recomendada para aferição da pressão arterial pelo método auscultatório, o braço deve estar apoiado e posicionado na altura do coração e o manguito deve estar ajustado e posicionado 2-3 cm acima da fossa cubital, com a parte compressiva centralizada sobre a artéria
braquial.
radial.
femural.
carótida.
jugular.
Os sinais vitais são descritos como medidas que fornecem dados fisiológicos, os quais indicam as condições de saúde do paciente.
Em relação à avaliação dos sinais vitais, assinale a alternativa incorreta.
A artéria radial e a carotídea são normalmente utilizadas para avaliação do pulso devido à facilidade de palpação.
A temperatura central pode ser mensurada através da mucosa retal, membrana timpânica e artéria pulmonar, enquanto que a temperatura externa ou superficial pode ser mensurada através da pele, cavidade oral ou esôfago.
Na observação dos movimentos respiratórios, pode haver redução ou aumento da amplitude, ou seja, respiração superficial ou profunda.
A pressão arterial pode ser mensurada diretamente na artéria (invasiva), com a utilização de um cateter inserido nela, ou indiretamente (não invasiva), com a utilização do esfigmomanômetro e do estetoscópio.
Na avaliação da respiração, a terminologia aplicada à respiração com diminuição do número de movimentos respiratórios é a dispneia.
Certo
Errado
Sr. J.C.D, 70 anos, chegou à unidade de saúde para realizar consulta ambulatorial com médico especialista em geriatria. Antes do atendimento, alguns sinais vitais foram registrados: pressão arterial diastólica 110 mmHg, frequência respiratória 40 movimentos respiratórios por minutos, temperatura 37ºC e pulso 40 batimentos por minuto.
Considerando os sinais vitais acima, o técnico em enfermagem pode inferir que