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Um paciente com diagnóstico de gastrite apresenta dor epigástrica e náuseas. Assinale a alternativa que indica o cuidado de enfermagem essencial para o manejo desse quadro:
Manter o paciente em posição de decúbito dorsal após as refeições.
Administrar medicamentos conforme prescrição e orientar dieta leve.
Oferecer refeições volumosas e espaçadas.
Estimular a ingestão de alimentos ácidos.
O processo de digestão de alimentos ocorre pela decomposição mecânica que resulta da mastigação, agitação e mistura com líquidos e reações químicas, na qual o alimento é reduzido à sua forma mais simples para ser absorvido posteriormente. As atividades mecânicas, químicas e hormonais da digestão são interdependentes ecada parte do sistema gastrointestinal desempenha uma importante função. O alimento em forma de massa ácida liquefeita que sai do antro é chamado de
peristaltismo.
quimo.
bile.
eructação.
pirose.
A lavagem intestinal consiste na introdução de líquidos no intestino por meio de sonda retal, como medida para facilitar a eliminação das fezes, a limpeza do cólon para exames e cirurgias. A solução a ser introduzida pode ser água morna, soro fisiológico ou solução glicerinada aquecida. É CORRETO afirmar que a introdução de volume superior a 500 mL é denominada:
Clister.
Fecaloma.
Enema.
Enteroclisma.
De acordo com Brunner & Suddarth (2011), a síndrome de Zollinger-Ellison tem como fisiopatologia:
invasão bacteriana da mucosa intestinal.
a hiperacidez no duodeno inativa as enzimas pancreáticas.
lesão ou invasão da mucosa superficial.
diminuição das defesas intestinais, hiperplasia linfoide, linfopenia.
redução da atividade intraluminal das enzimas pancreáticas.
A fibrose cística é uma doença genética de caráter multissistêmico que compromete principalmente os sistemas respiratório e gastrointestinal, exigindo acompanhamento contínuo e multiprofissional. Assinale a alternativa CORRETA em relação às manifestações clínicas comuns na fibrose cística.
Ascite e infecção respiratória.
Fezes gordurosas e desnutrição.
Deficiência de vitaminas B, C, E e K
Diarreia aguda e baqueteamento digital
No exame físico do sistema digestório, o(a) enfermeiro(a) deve seguir a semiotécnica do exame, que compreende as etapas de inspeção, ausculta, percussão e palpação. Na etapa de palpação, há alguns procedimentos especiais que devem ser realizados para avaliar sintomas na região abdominal, como o sinal de descompressão brusca dolorosa na avaliação da dor abdominal associada a apendicite aguda, em que o indivíduo refere dor ou piora da dor à compressão e descompressão súbita do ponto apendicular (ou ponto de McBurney). Esse sinal é conhecido como
Sinal de Lenander.
Sinal de Blumberg.
Sinal de Murphy.
Sinal de Piparote.
Secreção produzida pelo fígado e armazenada na vesícula biliar. É composta por diversas substâncias, e possui importantes funções, sendo essencial para a digestão e absorção de gorduras e algumas vitaminas. Além disso, promove a eliminação de diversos produtos do sangue. A secreção em questão é denominada de:
bilirrubina.
bile.
suco gástrico.
suco pancreático.
Em casos de emergência relacionados a distúrbios no aparelho digestivo, como uma peritonite aguda, qual é a principal intervenção de enfermagem imediata para monitoramento do paciente?
Administrar líquidos intravenosos sem observar o quadro clínico.
Realizar o controle rigoroso da entrada e saída de líquidos, além de observar sinais de choque.
Apenas monitorar a pressão arterial e registrar os sinais vitais.
Recolher o histórico de doenças do aparelho digestivo sem realizar outras intervenções.
Evitar qualquer administração de líquidos até a avaliação médica.
Como é chamada a inflamação da mucosa interna do estômago que provoca dor intensa, azia e queimação, além de perda do apetite, náuseas e vômitos que também são alguns dos sintomas?
Gastrite.
Hipertireoidismo.
Osteoporose.
Hiperprolactinemia.
Paciente J. P. A; do sexo feminino, está internada em um hospital, com quadro de gastroenterite. Em sua prescrição consta 500 ml de Ringer Lactato para correr em 6 horas. Qual gotejamento aproximado você deverá instalar, utilizando o equipo de macrogotas? Assinale a alternativa CORRETA:
28 gotas.
32 gotas.
22 gotas.
34 gotas.
Segundo Eliopoulos (2019,) correlacione os problemas gastrointestinais com as suas respectivas características, assinalando a seguir, a opção correta.
PROBLEMA GASTROINTESTINAL
I- Hérnia de hiato
II- Câncer colorretal
III- Úlcera péptica
IV- Doença diverticular
V- Câncer de esôfago
CARACTERÍSTICAS
( ) Tende a apresentar sintomas mais agudos nos indivíduos mais velhos, como dor, sangramento, obstrução e perfuração.
( ) Quando os sintomas estão presentes, podem incluir sangramento leve, mudança nos hábitos intestinais (constipação, diarreia ou ambas) e sensibilidade à palpação do quadrante inferior esquerdo.
( ) Disfagia, perda de peso, salivação excessiva, sede, soluço, anemia e sangramento crônico são sintomas da doença.
( ) Alguns sintomas incluem sangramento do reto e fezes com sangue, alteração no padrão intestinal, sensação de esvaziamento incompleto do intestino, anorexia, náusea, desconforto abdominal e dor sobre a região afetada.
( ) Azia, disfagia, eructação, vômito e regurgitação são sintomas comuns. São sintomas especialmente problemáticos, quando o paciente está recumbente (posição dorsal). Dor por vezes confundida com ataque cardíaco.
(I) (V) (III) (II) (IV)
(V) (III) (I) (IV) (II)
(III) (IV) (V) (II) (I)
(IV) (III) (V) (II) (I)
(III) (IV) (I) (V) (II)
O intestino delgado é um tubo de cerca de 7 metros que se dobra inúmeras vezes, compondo as estruturas nomeadas alças intestinais. Devido à sua função e à sua extensão, ele é dividido em partes. Sobre essa divisão, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
A primeira porção do intestino delgado é denominada ____________, com cerca de 25 centímetros, sendo a única alça fixa. A continuação da primeira porção deste órgão é o ____________, que é onde irá iniciar o processo de absorção dos nutrientes. A terceira e última parte do intestino delgado é denominada ___________.
jejuno | corpo | piloro
duodeno | jejuno | íleo
duodeno | fundo | corpo
íleo | fundo | piloro
As salmonelas não são destruídas por pasteurização, uma vez que teores elevados de gordura reduzem a eficácia dos tratamentos térmicos.
Certo
Errado
Sobre as emergências gastrointestinais, assinale a afirmativa INCORRETA.
A hemorragia digestiva baixa é definida como sangramento intraluminal distal ao ligamento de Treitz.
Pacientes em uso de varfarina devem descontinuar o seu uso; em caso de sangramento com instabilidade, podem ser utilizados complexo protrombínico ou plasma fresco congelado e vitamina K.
A síndrome de Mallory-Weiss é caracterizada por uma laceração na mucosa do esôfago distal à junção gastroesofágica, que ocorre após repetidos esforços para vomitar e está associada com o aumento da pressão intracolônica.
A apresentação inicial da hemorragia digestiva alta pode ser na forma de hematêmese, melena ou hematoquezia.
Uma das terapias que auxiliam na hemorragia digestiva alta não resolvida é o tamponamento com balão de Sengstaken-Blakemore, que aplica uma pressão direta sobre a variz sangrante.
Durante uma investigação epidemiológica de um surto de gastroenterite em uma comunidade rural, uma equipe de saúde coleta amostras de água potável para análise microbiológica. Após realizar os testes laboratoriais, é detectada a presença de um microrganismo gram-negativo, flagelado e com formato de vírgula. O patógeno mais provável de estar causando o surto é:
campylobacter jejuni;
escherichia coli enteroinvasiva;
vibrio cholerae;
salmonella spp;
shigella spp.
Os cânceres gástricos mais comuns são:
Adenocarcinomas.
Linfomas.
Carcinoma escamoso.
De células pequenas.
A cirurgia do sistema gastrointestinal (SGI) pode ser indicada para estabelecer um diagnóstico, curar doença, aliviar sintomas, restaurar funções ou proporcionar medidas nutricionais paliativas e melhorar a qualidade de vida do paciente. A enfermagem pode preparar um ambiente cirúrgico adequado, o que envolve a obtenção de suprimentos, equipamentos, materiais e aparelhos, além de uma efetiva comunicação com a equipe cirúrgica. Dentro da sala de operações (SO), o profissional de enfermagem deve realizar o posicionamento do paciente, prestando atenção ao alinhamento do corpo; acesso e exposição ao local da incisão pretendida, posicionamento da luz cirúrgica e acessórios dos instrumentos e equipamentos que podem ser fixados à mesa da SO e acolchoamento e proteção de eventuais locais de pressão. Além disso, para o efetivo sucesso de uma cirurgia dessa natureza, a instrumentação cirúrgica é essencial, responsável por garantir que todos os instrumentos necessários para a cirurgia estejam disponíveis e em perfeito estado de uso. Alguns dos instrumentos utilizados em praticamente todas as cirurgias são: bisturi para realizar incisões na pele e tecidos; tesoura cirúrgica para cortar tecidos, suturas e outros materiais; pinça para segurar, movimentar e manipular tecidos; porta-agulhas para segurar a agulha de sutura e retrator que auxilia na exposição do campo cirúrgico, afastando tecidos e órgãos.
Em cirurgias do SGI em que vai atuar na instrumentação, o Técnico em Enfermagem deve providenciar, também, os seguintes instrumentos:
I. Cabos de bisturis variados.
II. Tesoura de Dissecção curva.
III. Tesoura de utilidade curva e reta.
IV. Pinças hemostáticas.
V. Pinças de compressas.
Diante do exposto, é correto o que se afirma em:
Apenas os instrumentos mencionados em I, II e III podem ser usados em cirurgias de SGI.
Apenas os instrumentos mencionados em III, IV e V são adequados para esse tipo de cirurgia.
Todos os instrumentos mencionados em I, II, III, IV e V são adequados para esse tipo de cirurgia.
Nenhum dos instrumentos mencionados em I, II, III, IV e V é adequado para esse tipo de cirurgia.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos técnicos aos seus respectivos conceitos.
Coluna 1
1. Diplopia.
2. Acolia fecal.
3. Prurido.
4. Eructação.
5. Pirose.
Coluna 2
( ) Coceira.
( ) Emissão súbita de gases do estômago pela boca.
( ) Visão dupla de um objeto.
( ) Sensação de ardência epigástrica.
( ) Fezes esbranquiçadas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 1 – 3 – 5 – 4.
5 – 2 – 4 – 1 – 3.
3 – 4 – 1 – 5 – 2.
4 – 5 – 2 – 3 – 1.
4 – 3 – 5 – 2 – 1.
As glândulas salivares atuam no sistema digestório desenvolvem a função de neutralizar a ação dos alimentos ácidos e auxiliando no suco gástrico.
Certo
Errado
Os distúrbios da vesícula biliar afetam o sistema biliar e interferem na drenagem normal da bile para dentro do duodeno. A Colelitíase consiste em cálculos, ou pedras biliares; que geralmente são formados na vesícula biliar, a partir dos constituintes sólidos da bile, variando muito de tamanho, forma e composição. Quanto aos fatores de risco para a Colelitíase, assinale a afirmativa correta.
Diabetes.
Aumento rápido do peso.
Pessoas com o colesterol baixo.
Uso regular de testosterona.