Questões de Concurso sobre Taquicardia ventricular

 
 
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Acerca do funcionamento e manuseio de equipamentos e materiais das ambulâncias assinale a alternativa correta de qual é o princípio básico de funcionamento do desfibrilador externo automático (DEA) utilizado em ambulâncias para ressuscitação cardíaca:


A

Emissão de ondas sonoras de alta frequência para estimular o músculo cardíaco


B

Administração de medicações intravenosas que reativam o ritmo cardíaco


C

Geração de choques elétricos controlados para reverter arritmias cardíacas


D

Realização de compressões torácicas para reestabelecer a circulação sanguínea

A ausculta cardíaca é o método semiológico que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas cardíacas. Sobre isso, é CORRETO afirmar que:


A

A primeira bulha cardíaca (B1) está ligada à abertura das valvas mitral e tricúspide (valvas atrioventriculares).


B

A segunda bulha (B2) guarda uma relação com a abertura das valvas pulmonar e aórtica (semilunares).


C

A B2 é mais audível com o diafragma do estetoscópio colocado sobre a base do coração, no segundo espaço intercostal direito, na região paraesternal (foco aórtico).


D

A primeira bulha marca o final da sístole e o início da diástole.

Sobre a endocardite, analisar os itens abaixo:


I. A endocardite infecciosa pode se apresentar de forma aguda, em que os sinais e os sintomas ocorrem de maneira súbita e levam o paciente a buscar auxílio médico em poucos dias, ou de modo subagudo, em que frequentemente há febre prolongada por semanas.

II. Condições cardíacas mais frequentemente predisponentes à endocardite são lesão valvar por endocardite pregressa, valvopatia reumática, valvopatia congênita (especialmente valvas aórticas bicúspides) e presença de próteses valvares.

III. Laboratorialmente, na endocardite aguda, pode-se encontrar leucocitose com desvio à esquerda, plaquetopenia, velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa titulada diminuídas.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens II e III.


D

Todos os itens.

A análise das bulhas cardíacas é extremamente importante no contexto de sistematização e compreensão adequadas da ausculta dos ruídos cardíacos normais e anormais. A respeito do funcionamento e da avaliação das bulhas cardíacas, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


(1) Primeira Bulha (B1).

(2) Segunda Bulha (B2).


( ) Inicia a sístole ventricular com o fechamento das valvas atrioventriculares (mitral e tricúspide).

( ) Inicia a diástole e é formada por dois componentes: o aórtico e o pulmonar.

( ) É auscultada com maior facilidade na borda esternal esquerda inferior e no ápice cardíaco, onde pode ter suas características (intensidade, desdobramento) mais bem analisadas.


A

1 - 1 - 2.


B

1 - 2 - 1.


C

2 - 1 - 2.


D

2 - 2 - 1.

Sabe-se que o coração, em um adulto jovem saudável e em repouso, ejeta, por minuto, aproximadamente, 5 litros de sangue através de cada câmara ventricular. O aumento da força de contração que ocorre quando há um aumento do retorno venoso (pré-carga) é chamado de efeito:


A

Anrep


B

Bowdich


C

Purkinje


D

Frank - Starling

As arritmias dividem-se em dois tipos, de acordo com a frequência. As taquicardias podem ser decorrentes de ansiedade, medicações ou exercício (PEDREIRA & PRASERES, 2016). É CORRETO afirmar que nas taquicardias, a frequência cardíaca é maior que:


A

100 bpm.


B

80 bpm.


C

50 bpm.


D

60 bpm.

B.H.A é uma criança de 3 anos que está internada na ala pediátrica do hospital X acompanhado pela mãe, encontra-se no leito acordado e calmo, assistindo televisão. Ao verificar os sinais vitais identifica-se frequência cardíaca em 125bpm e frequência respiratória em 35mpm. Em análise aos sinais vitais apresentados identifica-se que B.H.A está com:


A

Taquipnéia e Taquicardia.


B

Normopnéia e Normocardia.


C

Bradipnéia e Taquicardia.


D

Normopnéia e Bradicardia.


E

Dispnéia e Normocardia.

Uma trabalhadora do Tribunal Regional do Trabalho compareceu ao ambulatório com queixa de alterações urinárias. Nesse caso, o Técnico de Enfermagem, enquanto componente da equipe multidisciplinar, deve estar atento à presença de sinais sistêmicos, como, por exemplo,


A

nictúria.


B

aumento da frequência urinária.


C

urgência miccional.


D

dor ao urinar.


E

taquicardia.

Um dos tratamentos para a insuficiência cardíaca congestiva é a digoxina onde o problema dominante é a disfunção sistólica. Neste caso, o benefício terapêutico é maior naqueles pacientes com dilatação ventricular. Pode ser considerado um sinal iminente de intoxicação a


A

taquicardia sinusal.


B

taquicardia supraventricular.


C

bradicardia sinusal.


D

assistolia.

O tamponamento cardíaco constitui uma emergência cardíaca, que necessita de medidas terapêuticas imediata na maioria dos casos.


Na tríade de Beck o paciente apresenta sinais clássicos de:


A

Hipotensão arterial, taquicardia e sudorese.


B

Hipofonese de bulhas cardíaca, ingurgitamento de veias jugulares e hipertensão.


C

Hiperfonese cardíaca, ingurgitamento de veias jugulares e pulso filiforme.


D

Hipotensão arterial, taquicardia e hipofonese de bulhas cardíacas.


E

Ingurgitamento de veias jugulares, hipofonese de bulhas cardíacas e hipotensão arterial.

O tratamento medicamentoso da taquicardia ventricular pode ser iniciado com lidocaína, que é o medicamento mais eficaz.


C

Certo


E

Errado

O tratamento da taquicardia ventricular pode ser realizado com cardioversão elétrica, que é indicado de acordo com o quadro clínico do paciente.


C

Certo


E

Errado

Um adulto chega à unidade de saúde com frequência cardíaca de 130 batimentos por minuto e com a frequência respiratória de 30 movimentos por minuto. Considera-se que este adulto está:


A

Bradicárdico e bradipneico.


B

Normocárdico e eupneico.


C

Bradicárdico e eupneico.


D

Taquicárdico e taquipneico.


E

Normotenso e taquipneico.

A ausência de taquicardia na chegada à unidade pode ser evidenciada pela terapia medicamentosa diária do paciente.


C

Certo


E

Errado

Criança de 5 anos apresenta taquicardia supraventricular com pulso. Os sinais vitais estão estáveis com exceção à frequência cardíaca aumentada. Oxigênio suplementar já foi instalado.


Qual a próxima intervenção mais apropriada para essa criança?


A

Cardioversão sincronizada.


B

Desfibrilação.


C

Amiodarona.


D

Manobra vagal sem atrasar a administração do antiarrítmico.


E

Lidocaína.

Imagem associada para resolução da questão

A
arritmia sinusal, com aproximadamente 100bpm.

B
bradicardia sinusal, com aproximadamente 60bpm.

C
taquicardia sinusal, com aproximadamente 150bpm.

D
ritmo sinusal normal, com aproximadamente 90bpm.

Considerando o atendimento à parada cardiorrespiratória, apresenta indicação de desfibrilação:


A

Assistolia.


B

Fibrilação ventricular.


C

Atividade Elétrica sem Pulso.


D

Ritmos bradiassistólicos.

Sobre os Desfibriladores Externos Automáticos (DEA), marque a alternativa INCORRETA:


A

O operador deverá interpretar o sinal de ECG antes da desfibrilação.


B

Diferem dos desfibriladores convencionais porque podem analisar o ritmo cardíaco e determinar se a desfibrilação será necessária.


C

Foi concebido para ser utilizado principalmente em situações de emergência onde os operadores não são treinados no suporte de vida avançado.


D

Os modelos semi-automáticos analisam o ECG do paciente e notificam o operador se a desfibrilação é indicada.

São ações de enfermagem na Taquicardia supraventricular e ventricular, EXCETO:


A

Monitorar a função cardíaca para diferenciar taquicardia supraventricular de ventricular.


B

Aumentar o tônus vagal por meio de massagem no seio carotídeo. Manobra de Valsava ou pressão no globo ocular na vigência de taquicardia supraventricular.


C

Administrar soluções prescrita (manitol e dopamina).


D

Providenciar material para cardioversão elétrica.

   
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