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Considerando a assistência de enfermagem à pessoa com transtornos de comportamento alimentar, assinale a alternativa correta.
A principal característica da bulimia nervosa é a distorção da imagem corporal.
Pode ser considerada uma intervenção de enfermagem a discussão constante sobre o ganho ou a perda de peso.
É recomendável permanecer com o paciente durante e por, pelo menos, uma hora após as refeições.
A anorexia é caracterizada por episódios de hiperfagia, seguidos de comportamentos purgativos.
Não se deve encorajar a prática de atividades físicas, a fim de evitar perdas calóricas.
O tratamento em casos de transtornos alimentares dispõe de um manejo complexo de terapêutica, com abordagem psicológica individual e familiar, hospitalização e reabilitação, com recuperação do estado nutricional do paciente, por meio de ampla dieta oral calórica diária obrigatória.
Certo
Errado
Sobre os transtornos alimentares e suas complicações, assinale a alternativa correta.
Na anorexia nervosa há um comportamento obstinado e direcionado a comer de forma compulsiva e rápida, seguido de episódios comportamentais de purgação/ compensação
A bulimia nervosa caracteriza-se por grande ingestão de alimentos de uma maneira descontrolada e uma sensação de perda de controle
A prevalência da patologia entre homens é proporcional entre mulheres, apesar da pouca divulgação
Amenorreia é uma condição clínica decorrente da anorexia nervosa
Bulimia nervosa há pouca ingesta alimentar seguida de indução de vômitos, jejum ou até realização de exercícios em excesso
O termo “anorexia” refere-se a:
redução ou perda do apetite, inapetência.
indicação de satisfação alimentar.
retirada de volume de fluido do estômago.
baixo nível de glicose no sangue.
doença hepática decorrente de necrose.
A cultura de segurança configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela gestão de segurança da organização.
Entre essas características ESTÁ a cultura que encoraja e recompensa:
A segurança acima de metas financeiras e operacionais.
Os recursos, a estrutura e a responsabilização para a manutenção efetiva da segurança.
A identificação, a notificação e a resolução dos problemas relacionados à segurança.
A aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos.
Sobre os distúrbios na alimentação, é INCORRETO afirmar:
A anorexia nervosa é um distúrbio emocional e alimentar caracterizado por recusa de manter um peso corporal em harmonia com a altura; intenso medo de ganhar peso e engordar, e, distorção da imagem corporal, como sentir-se gordo, quando, na verdade, está muito magro.
A anorexia nervosa ocorre com mais frequência em mulheres jovens, muitas vezes na adolescência. Geralmente está relacionado a transtornos como a desnutrição e alterações endócrinas. A amenorreia é uma das principais características da anorexia nervosa.
A bulimia caracteriza-se por períodos de grande compulsão alimentar, quando é ingerida uma grande quantidade de alimentos seguidos de período de purgação em que a (o) paciente lança mão de vômitos provocados, uso de laxativos e diuréticos e exercícios vigorosos.
A bulimia é mais prevalente em homens jovens, e, acontece com frequência no início da adolescência. O (a) paciente pode ser eutrófico (a) ou até mesmo apresentar sobrepeso. Sintomas depressivos acompanham a bulimia.
A bulimia pode levar ao risco de vida durante os surtos devido aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos desencadeados pelos vômitos, uso de laxantes e diuréticos.
O Enfermeiro visa diariamente a excelência no seu exercício profissional pelo que a prevenção de complicações, nomeadamente a referente às quedas, é um dos seus focos de atenção. Sobre a Escala de Quedas de Morse (EQM) assinale a alternativa CORRETA:
A escala deve de ser aplicada somente aos clientes com mais de 60 anos de idade.
O resultado obtido é indicativo do risco de queda, quanto menor o score maior o risco.
Considera-se alto risco de queda quando o resultado obtido é igual ou superior a 45 pontos.
É comumente aplicada a clientes tetraplégicos, em coma, sedados ou sem atividade motora.
Não é aplicada em clientes em uso de cadeira de rodas, já que esta condição pode comprometer os resultados da escala.
Ao falar de abordagem e resposta certa, entende-se que antes de administrar o medicamento deve-se esclarecer ao paciente qualquer dúvida existente referente a esse medicamento, e deve-se levar em consideração o direito de recusa do medicamento, pelo cliente.
Sendo assim, o primeiro passo sempre é:
Dizer ao paciente qual medicação será administrada, qual é a via, principal ação do medicamento e como será feita a administração, sobretudo medicações que tenham colaboração e ação do cliente, como as sublinguais.
Após aplicar a medicação, registrar no prontuário checando com rubrica e ainda anotando queixas, efeitos da medicação, suspensão ou não aceitação de medicação.
Estabelecer uma rotina de verificação e controle de validade nos setores, em parceria com a farmácia.
Respeitar o tempo previsto na prescrição.
Lei o texto a seguir.
Os principais tipos de transtorno alimentar são a anorexia nervosa (AN) e a bulimia nervosa (BN), e ambos têm como características comuns uma intensa preocupação com o peso e o medo excessivo de engordar, levando muitas pessoas acometidas por esses transtornos ao sofrimento psíquico.
Considerando o texto e seus conhecimentos já adquiridos, analise as afirmativas a seguir.
I. Medo extremo de ganhar peso até o ponto de ter fobia à comida.
II. Comportamentos alimentares peculiares como esconder alimentos, planejar as refeições contando suas calorias.
III. Durante as refeições alimenta-se de maneira lenta.
Assinale a opção que apresenta a(s) afirmativa(s) CORRETA(S) sobre a anorexia nervosa.
I – II – III.
I – II.
II – III.
I.
I – III.
Sobre o 1º certo – Paciente, a conduta correta é:
Antes de preparar a medicação, certificar-se mediante a prescrição qual é o paciente, e conferir lendo, mais de uma vez, o rótulo dela.
Antes de perguntar o nome do paciente, certificar-se da via mediante prescrição, lendo mais de uma vez, e só então aplicar.
Conferir nome e sobrenome do cliente solicitando a ele que diga seu nome, e verificar o número de quarto e leito.
Conferir o nome do paciente três vezes antes de administrar a medicação.
A redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde é o conceito trazido pela Portaria nº 529/2013 para:
Proteção à saúde.
Segurança do paciente.
Gestão de risco.
Qualidade estratégica do cuidado.
Quando se tem uma medicação para ser administrada endovenosa, que vai infundir 30 gotas/min, se a mesma prescrição solicitasse microgotas, qual seria a quantidade por minuto?
120.
90.
60.
33.
Em relação às orientações da Campanha de Cirurgia Segura da OMS, o procedimento que deve ser realizado pela equipe de saúde para garantia do cumprimento do protocolo é
Antes de iniciar a cirurgia, realiza a dupla checagem verbal pelo cirurgião e pelo enfermeiro da identificação do paciente, local da cirurgia e procedimento a ser realizado.
Antes da indução anestésica, a enfermeira confirma verbalmente com a equipe a existência de leito na unidade de terapia intensiva para recepção no pós-operatório.
Antes do paciente sair da sala cirúrgica, as biópsias devem ser encaminhadas para o setor de análise.
Antes da cirurgia começar, a enfermeira deve realizar a contagem de compressas, instrumentos e agulhas fornecidos à sala cirúrgica.
Antes do paciente sair da sala cirúrgica, a enfermeira deve confirmar verbalmente com a equipe se houve algum problema com equipamentos que deve ser resolvido.
A Rede Sentinela tem contribuído para a garantia da segurança do paciente no Brasil desde 2002. Essa rede tem como característica a
ausência de pré-requisitos para a entrada de instituições.
obrigatoriedade de participação das instituições públicas de saúde.
realização de busca ativa em eventos adversos causados apenas por erro humano.
prioridade no gerenciamento de risco em três áreas: a farmacovigilância, a tecnovigilância e a hemovigilância.
Fonseca, Petterlini e Costa (2014), ao tratar da Segurança do paciente, apresentam o bundle como conjunto de ações baseadas em evidências que, quando executados de modo integrado, atingem um resultado muito superior do que cada ação conseguiria atingir isoladamente. A opção que contém, apenas, elementos do bundle de Ventilação é
Elevação da cabeceria da cama, interrupção diária de sedação para avaliação de extubação e precaução máxima com barreiras.
Higiene oral com clorexidine, profilaxia de úlcera péptica de stress e elevação da cabeceira da cama.
Profilaxia de úlcera péptica de stress, higiene oral com clorexidine e higiene das mãos.
Higiene das mãos, higiene oral com clorexidine e precaução máxima com barreiras.
Precaução máxima com barreiras, interrupção diária de sedação para avaliação de extubação e profilaxia de trombose venose profunda.
Para assegurar a qualidade e a segurança do cuidado no serviço de saúde, é indispensável a prática da identificação correta do paciente.
A respeito do tema, assinale a alternativa correta.
A Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente – Polo RS recomenda que as pulseiras de cor amarela sejam utilizadas para identificar pacientes em risco de suicídio.
Pacientes com nomes idênticos podem ficar na mesma enfermaria, desde que identificados pelo número do leito.
É recomendado reconfirmar periodicamente com o paciente e o acompanhante as informações da(s) pulseira(s) e, caso haja erros, esses devem ser informados em até 24h para a secretária que fará a correção.
A identificação escrita manual deve ser utilizada somente em situações de emergência.
É responsabilidade somente do médico conferir, no momento da internação, a identidade do paciente.
Presbiopia, nictúria e tempo de reação lentificado são condições fisiológicas que reduzem a segurança, quando da hospitalização, do seguinte grupo de pessoas:
dependentes químicos em abstinência.
gestantes.
pacientes em pós-operatório imediato.
idosos.
pacientes vítimas de acidente vascular encefálico.
A anorexia nervosa é um distúrbio alimentar caracterizado pela recusa em manter um peso corporal minimamente normal e por perda de peso intensa na ausência de causas físicas óbvias. Uma das manifestações clínicas da anorexia nervosa em adolescentes do sexo feminino é
galactorreia.
temperatura corporal alta.
amenorreia.
engrossamento do cabelo.
A Aliança Mundial para a Segurança do Paciente desperta a consciência e o comprometimento político para melhorar a segurança na assistência à saúde e apoia os Estados Membros da Organização Mundial da Saúde (OMS/ANVISA) no desenvolvimento de políticas públicas e práticas para a segurança do paciente. Em relação à segurança do paciente, analise as afirmativas a seguir:
I Os únicos momentos essenciais identificados pela Organização Mundial da Saúde em que há necessidade de higiene das mãos durante os cuidados assistenciais são: antes de tocar o paciente e após o risco de exposição a sangue.
II O processo de identificação do paciente deve assegurar que o cuidado seja prestado à pessoa a qual se destina. Para a identificação, o paciente deverá receber uma pulseira no momento de admissão no serviço, na qual deverá constar, no mínimo, dois dados identificadores do paciente.
III Um dos itens a se verificar para a prescrição segura é que os medicamentos sejam prescritos sem abreviaturas e, caso a abreviatura seja indispensável em meio hospitalar, a instituição deve elaborar, formalizar e divulgar uma lista de abreviaturas padronizadas.
IV A lista de verificação de segurança cirúrgica divide a cirurgia em duas fases ou tempos: antes da incisão cirúrgica e antes do paciente sair do centro cirúrgico. Para a utilização da lista de verificação, duas pessoas deverão ser responsáveis por conduzir a checagem dos itens.
Estão corretas as afirmativas
II e III.
I e II.
I e IV.
III e IV.
Com relação às instruções para o uso da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial de Saúde, numere a coluna da direita de acordo com a coluna da esquerda.
(1) Identificação
(2) Confirmação
(3) Registro
( )Pausa imediatamente antes da incisão cutânea.
( )Etiquetagem de amostra cirúrgica obtida.
( )Realizado(a) apenas na presença do cirurgião.
( )Realizado(a) antes da indução anestésica.
A sequência correta é
3 – 1 – 2 – 2.
2 – 3 – 1 – 1.
3 – 1 – 3 – 2.
1 – 2 – 3 – 3.
2 – 3 – 2 – 1.