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Questões de Concurso sobre Transtornos alimentares
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Considera-se que todos os pacientes atendidos em serviços de saúde têm risco para quedas. O Ministério da Saúde recomenda a avaliação do risco à admissão e diariamente para todos os pacientes. Ao avaliar um paciente recém-admitido no serviço de emergência, a enfermeira o classifica como de baixo risco para queda e orienta medidas preventivas. São condições para essa classificação, paciente:
A
acomodado em maca e sem fator de risco específico para quedas.
B
acamado, restrito ao leito, totalmente dependente da ajuda de terceiros.
C
independente e com fator de risco para queda.
D
acomodado e se locomovendo em cadeira de rodas.
E
realizando as atividades e se locomovendo sem auxílio de terceiros, com história prévia de queda.
Sobre intervenções de enfermagem frente ao cliente com transtorno alimentar, assinale o procedimento INCORRETO.
A
Pesar o cliente após o despertar e depois da primeira micção cuidando para que o cliente mantenha a mesma quantidade de roupas, inspecionando a possível presença de objetos que elevem o peso artificialmente.
B
Avaliar diariamente turgor, integridade de pele, umidade e cor das membranas da mucosa oral.
C
Não explorar com o cliente o medo de ganhar peso, pois isso pode exacerbar a ansiedade.
D
Manter registro rigoroso de controle hídrico e aferir sinais vitais, com atenção às possíveis alterações hidroeletrolíticas ou metabólicas.
E
Planejar e supervisionar as atividades físicas e fazer esclarecimentos sobre os danos do impacto físico causados pelos exercícios intensos e pelo vômito autoinduzido.
Uma paciente em tratamento ambulatorial há um ano por transtorno alimentar, relatou à equipe de saúde que nos últimos
3 meses tem apresentado episódios de autoindução de vômito e uso indevido de laxantes e diuréticos. Este quadro se
caracteriza por um tipo de compulsão alimentar
A
restritiva.
B
expulsiva
C
negativa.
D
purgativa.
E
limitante.
No início deste século, o Instituto de Medicina dos Estados Unidos da América (EUA) passou a incorporar a “segurança do paciente” como um dos seis atributos da qualidade.
Numere os parênteses, associando os atributos da qualidade à esquerda com as definições à direita.
(1) Efetividade
(2) Oportunidade
(3) Eficiência
(4) Otimização
( )Cuidado baseado no conhecimento científico para todos que dele possam se beneficiar, evitando seu uso por aqueles que provavelmente não se beneficiarão.
( )Cuidado sem desperdício, incluindo aquele associado ao uso de equipamentos, suprimentos, ideias e energia.
( )Redução do tempo de espera e de atrasos potencialmente danosos, tanto para quem recebe como para quem presta o cuidado.
A sequência correta é
A
1 – 3 – 2.
B
3 – 1 – 2.
C
2 – 1 – 4.
D
1 – 4 – 3.
E
3 – 2 – 4.
Errar é humano, mas há mecanismos para evitar o erro e mitigar os eventos adversos, sendo necessárias mudanças especialmente no ambiente hospitalar, para o início da jornada com vistas a uma cultura da segurança.
A respeito do tema, assinale a alternativa correta.
A
É necessário incentivar os modelos de cuidado baseados na excelência do desempenho individual e independente.
B
Quando houver o erro, independente da natureza, é recomendável manter o sigilo.
C
É necessário investir na busca de erros causados por falhas individuais.
D
É necessário centrar o cuidado na figura do médico, pois muitas pessoas envolvidas no cuidado possibilitam o erro.
E
É necessário mudar um ambiente punitivo para um ambiente de cultura justa.
De acordo com a Portaria MS/GM nº 529/2013 o conceito de cultura de segurança do paciente corresponde a:
A
Cultura na qual todos os trabalhadores, incluindo profissionais envolvidos no cuidado e gestores, assumem responsabilidade pela segurança apenas dos pacientes;
B
Cultura que prioriza a segurança e metas financeiras/ operacionais;
C
Cultura que encoraja e recompensa a identificação, a notificação e a resolução dos problemas relacionados à segurança e responsabiliza o profissional que provocou o dano o paciente;
D
Cultura que, a partir da ocorrência de incidentes, promove o aprendizado organizacional de modo a agir de forma mais punitiva caso haja reincidência nas falhas assistenciais;
E
Cultura que proporciona recursos, estrutura e responsabilização para a manutenção efetiva da segurança.
O grande número de nomenclaturas de erros em saúde motivou a Organização Mundial de Saúde (OMS) a desenvolver a Classificação Internacional de Segurança do Paciente (International Classification for Patient Safety – ICPS). De acordo com as definições da referida classificação, associe os cada termo ao seu respectivo conceito.
1 -> Dano
2 -> Near miss
3 -> Evento adverso
4 -> Circunstância notificável
( ) Incidente que não atingiu o paciente.
( ) Incidente com potencial de dano ou lesão.
( ) Comprometimento físico, social ou psicológico da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesões, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção.
( ) Incidente que resulta em dano ao paciente.
A numeração correta, de cima para baixo, é
A
4 – 2 – 1 – 3.
B
1 – 4 – 3 – 2.
C
2 – 3 – 1 – 4.
D
3 – 1 – 2 – 4.
E
2 – 4 – 1 – 3.
Um dos sinais comuns no transtorno alimentar é a HIPERFAGIA, sendo definida como aumento:
A
no consumo de alimentos.
B
no consumo de água, mais do que a necessidade corporal.
C
da quantidade de açúcar no organismo.
D
da quantidade de lipídios no organismo.
O transtorno alimentar onde o peso pode estar normal, levemente aumentado ou diminuído, porém o mais importante é o comportamento compulsivo e a utilização de recursos para manter o peso, como a indução de vômito, é caracterizado por:
A
anorexia.
B
bulimia.
C
dislipidemia.
D
anemia.
Segundo o documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente (2014), o imaginário de que o profissional da saúde não erra está disseminado na sociedade e entre os próprios profissionais da área. Com relação aos erros em saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
A
É necessário substituir os modelos de cuidado baseados na excelência do desempenho individual e independente por modelos de cuidado realizados por equipe interdependente, colaborativa e interprofissional.
B
É necessário alterar o ambiente punitivo para um ambiente de cultura justa, diferenciando profissionais cuidadosos e competentes que cometem erros dos que têm comportamento arriscado, injustificadamente.
C
A alta frequência da Síndrome de Burnout e dos transtornos que atingem a saúde mental dos profissionais de saúde é considerada fator contribuinte do erro e de eventos adversos.
D
É necessário que os erros sejam compreendidos como falhas do sistema, e não como falhas individuais.
E
Bons profissionais não erram, pois os erros são cometidos somente por profissionais mal qualificados e descuidados.
Para garantir a segurança do paciente, é fundamental a comunicação entre a equipe de enfermagem para que sejam elencadas prioridades de cuidados. Para garantir a atenção individualizada e segura do paciente, analise os seguintes itens sobre os cuidados com a alimentação por sondas e assinale o item correto.
I. A diretriz “paciente certo, fórmula certa, sonda certa” deve ser realizada verificando também se o conjunto de equipo enteral conecta a fórmula à sonda de alimentação adequadamente.
II. Na administração da alimentação enteral não é necessário consultar as orientações do fabricante, mas sim as diretrizes do hospital.
III. A ausculta é o método mais confiável para verificação da colocação da sonda nasogástrica ou nasoenteral no estômago.
IV. Na alimentação enteral contínua e na nutrição parenteral, o uso de bomba de infusão não é obrigatório.
A
Somente as alternativas I e III estão corretas.
B
Somente as alternativas I e IV estão corretas.
C
Somente a alternativa I está correta.
D
Todas as alternativas estão corretas.
Segundo Kaplan (2007), a bulimia é um termo que significa compulsão alimentar. De acordo com a afirmativa, assinale a opção que descreve o critério diagnóstico para esse tipo de patologia.
A
Recusa a manter o peso corporal em um nível igual ou acima do mínimo normal adequado à idade e à altura.
B
Ingestão, em um período limitado de tempo (por exemplo, dentro de um período de duas horas), de uma quantidade de alimentos definitivamente maior do que a maioria das pessoas consumiria em período e circunstâncias similares.
C
Medo intenso de ganhar peso ou de engordar, mesmo estando com peso abaixo do normal.
D
A crise bulímica e os comportamentos compensatórios inadequados ocorrem, em média, pelo menos uma vez por semana.
E
A auto-imagem não é influenciada pela forma e pelo peso corporal.
As condições do ambiente domiciliar do idoso podem aumentar os riscos de queda, o que representa sério problema para os idosos. A melhora na iluminação, a opção por tapetes fixos e a utilização de barras de apoio nos banheiros são medidas efetivas que devem ser instituídas a fim de prevenir as quedas de indivíduos dessa clientela.
C
Certo
E
Errado
Para facilitar o trabalho da equipe de saúde, o prontuário do paciente de uma unidade de atendimento de saúde deve
A
estar guardado em local de difícil acesso a qualquer pessoa da unidade para se evitarem extravios.
B
ser conservado nos consultórios médicos, em arquivo suspenso.
C
ser colocado em caixas e guardado junto com os outros materiais no depósito.
D
ter os documentos ordenados e arquivados de acordo com o método adotado na unidade.
E
ter identificação e arquivamento junto com os documentos administrativos da unidade.
Quanto às orientações de enfermagem acerca dos procedimentos adequados na realização de registros no prontuário de um paciente, assinale a opção correta.
A
Escrever sempre a lápis, para que qualquer erro possa ser apagado com facilidade.
B
Assinar cada registro com nome e titulação profissional em letra legível, a fim de demonstrar claramente a responsabilidade pelo que está escrito.
C
Anotar atividades de enfermagem antes de elas serem executadas, com o objetivo de ganhar tempo e facilitar o procedimento.
D
Escrever deixando espaços entre as linhas destinadas a cada assunto, para a garantir um registro limpo e organizado.
E
Documentar as informações com base em interpretações subjetivas.
Um cliente com crise hipertensiva está deitado na cama e deverá ser transportado em cadeira de rodas para a ambulância. Para promover a segurança do cliente, deve-se
A
executar o procedimento com o cliente deitado em decúbito dorsal horizontal sem travesseiro.
B
sentar o cliente na beira da cama, apoiar os pés dele na escadinha e segurá-lo com firmeza enquanto ele tenta se levantar.
C
destravar a cadeira de rodas durante todo o tempo para facilitar o procedimento.
D
executar o procedimento de forma mais rápida possível, para evitar hipotensão postural.
E
solicitar ao cliente que apóie os pés no descanso da cadeira antes de se acomodar no assento.
Ano:
2006
O objetivo da enfermagem em relação à segurança do paciente é evitar, principalmente, a ocorrência de
A
erros de diagnósticos.
B
erros de prescrições de enfermagem.
C
acidentes ou traumatismos.
D
erros de diagnóstico e prescrições de maneira geral
Gerar simulado