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A desnutrição energético-proteica grave pode manifestar-se clinicamente como Marasmo ou Kwashiorkor, exigindo cuidados de enfermagem específicos na admissão hospitalar. Analise as afirmativas a seguir sobre as características dessas condições.
I.O Marasmo é caracterizado por uma deficiência global de calorias e proteínas, apresentando emagrecimento severo, "fácies senil" e ausência de edema.
II.O Kwashiorkor decorre principalmente da deficiência proteica aguda, manifestando-se com edema generalizado (anasarca), hepatomegalia e alterações na pele e cabelo.
III.Na desnutrição grave, a realimentação deve ser iniciada com grandes volumes e alta caloria imediatamente para recuperar o peso perdido em poucos dias.
Está correto o que se afirma em:
I e II apenas.
I e III apenas.
III apenas.
I, II e III.
II e III apenas.
Atualmente, a obesidade está presente em aproximadamente 22% dos adultos e a tendência é de agravamento progressivo. Estimativas indicam que mais de 30% das mulheres e 20% dos homens brasileiros apresentam obesidade em 2025. Assim, quais fatores podem estar associados ao ganho de peso e requerem atenção dos profissionais de saúde no manejo da obesidade?
Anorexia e Alzheimer.
Hipertireoidismo e anorexia.
Medicamentos, doenças endócrinas e transtornos alimentares.
Gastrite nervosa e Mal de Parkinson.
Desenvolvimento neuropsicomotor é definido como um processo de mudança no comportamento da criança, relacionado a aspectos motores, desenvolvimento da linguagem, questões sensoriais e aspectos psicológicos e sociais. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A elevação da cabeceira do berço, deve ser incentivada para redução dos episódios de refluxo, pois tem eficácia comprovada.
( ) A análise do ambiente em que a criança vive é um fator importante, pois pode interferir de forma positiva ou negativa no seu desenvolvimento.
( ) O Transtorno do Espectro Autista (TEA) apresenta alterações que aparecem antes dos 3 anos de idade e se caracteriza por problemas na comunicação, na interação social, por comportamentos repetitivos e interesses restritos.
( ) Para promover o desenvolvimento infantil, é importante manter os cuidados de saúde desde a gestação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – V – F.
V – F – V – F.
V – V – F – V.
F – V – V – V.
A nutrição é uma das necessidades básicas do ser humano. O padrão de alteração de ingestão de alimentos, que pode ser definida tanto como a dificuldade de iniciar a deglutição como a sensação de que alimentos sólidos e/ou líquidos estão retidos, de algum modo, na passagem da boca para o estômago, é denominado:
Anorexia.
Disfagia.
Bulimia.
Polifagia.
A obesidade é uma doença crônica, de padrões de consumo de alimentos e de estilo de vida individuais ou familiares, que levam ao acúmulo excessivo de gordura no organismo. A classificação do estado nutricional é feita a partir do cálculo:
Relação do peso atual (kg) x 100 sobre o peso ideal (kg).
Altura (cm) = 64,19 – (0,04 x idade) + (2,02 x medida da distância pé ao joelho).
Índice de Massa Corporal (IMC), que é a relação entre o valor do peso (kg) e da altura (metros) ao quadrado.
GEB x FA x FE x FT, onde Gasto Energético Basal (GEB), e pelos fatores de atividade física (FA), estresse (FE) e efeito térmico corpóreo (FT).
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio caracterizado pela alteração das funções do neurodesenvolvimento, que podem englobar alterações qualitativas e quantitativas da comunicação, seja na linguagem verbal ou não verbal, na interação social e do comportamento, como: ações repetitivas, hiperfoco para objetos específicos e restrição de interesses. Nas últimas décadas, estudos epidemiológicos apontam para um aumento na prevalência do TEA. São hipóteses levantadas para esse aumento, EXCETO:
Conscientização sobre o tema.
Expansão dos critérios diagnósticos.
Descoberta da relação causal entre TEA e esquema vacinal.
Aprimoramento das informações acerca da condição do autismo.
Melhores ferramentas de diagnóstico.
As estratégias de prevenção da obesidade que apresentam resultados promissores abarcam intervenções multifatoriais que combinam componentes de alimentação, atividade física, mudança de comportamento, automonitoramento do peso e sessões em grupo de monitoramento da alimentação e de atividade física.
Certo
Errado
Os transtornos alimentares (TA), em crianças e adolescentes, sempre trazem um desafio: o desejo dos profissionais e dos familiares pelo processo de realimentação está em constante conflito com o desejo do paciente. A doença, por si só, apresenta uma patogênese complexa e com alto potencial para evolução com resultados negativos. São indicações de internação hospitalar de crianças e adolescentes com TA, EXCETO
alterações em eletrólitos (hipocalemia, hiponatremia, hiperfosfatemia).
alterações no eletrocardiograma: taquicardia persistente, prolongamento do intervalo PR.
perda grave de peso: acima de 5% em um 1mês; acima de 7,5% em 3 meses e ou > 10% em 6 meses.
indícios de falência circulatória: hipotensão (pressão arterial menor que 90 x 45 mmHg).
vômitos persistentes, avaliação clínica com sinais de desidratação.
Considerando o Índice de Massa Corporal (IMC), assinale a alternativa que corresponda a um resultado que indique obesidade:
Menor que 18,5.
Igual ou acima de 30.
Entre 25 e 29.9.
Entre 18.5 e 24.9.
Os transtornos alimentares (TA) são doenças psiquiátricas caracterizadas por alterações graves do comportamento alimentar e que afetam, na sua maioria, adolescentes e adultos jovens do sexo feminino, podendo originar prejuízos biológicos, psicológicos e aumento da morbidade e mortalidade. Os TA mais conhecidos são a anorexia nervosa e a bulimia nervosa. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os sintomas descritos à anorexia nervosa ou à bulimia nervosa, de acordo com os critérios diagnósticos descritos em Videbeck (2012).
(1) Bulimia
(2) Anorexia
( ) Episódios recorrentes de compulsão alimentar.
( ) Dependência de laxantes.
( ) Amenorreia.
( ) Distorção da imagem corporal.
( ) Aumento de cáries dentárias e perda do esmalte dos dentes.
( ) Hipotensão, bradicardia e hipotermia.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
1 – 1 – 2 – 2 – 1 – 2.
1 – 2 – 1 – 2 – 1 – 2.
2 – 1 – 1 – 1 – 2 – 1.
2 – 1 – 2 – 1 – 2 – 1.
2 – 2 – 1 – 2 – 1 – 1.
Em relação aos agravos à saúde do adolescente durante a rotina de trabalho, o enfermeiro pode se deparar com questões relacionadas aos transtornos alimentares, como a Anorexia Nervosa (AN).
Sobre as consequências clínicas na AN, decorrentes da ausência de nutrientes, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Alterações cardiológicas: arritmias, bradicardia, pressão arterial baixa, extremidades frias e cianóticas pela diminuição de circulação periférica, insuficiência cardíaca congestiva, podendo evoluir para a parada cardíaca
( ) Alterações endócrinas: hipotireoidismo e amenorreia
( ) Alterações hematológicas: anemia, leucopenia e dificuldade de coagulação
( ) Alterações psicológicas: depressão, alterações do sono, perda de libido e irritabilidade
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
F-F-V-V
F-F-F-V
V-V-V-F
V-V-V-V
V-V-F-F
Com base nas informações sobre a alimentação e a prevenção da anemia em crianças menores de 2 anos, julgue cada uma das seguintes afirmações em verdadeira (V) ou falsa (F) e analise:
(__)A partir dos 4 meses de idade, ocorre a depleção do estoque de ferro, e a alimentação passa a ter papel fundamental na prevenção da anemia.
(__)A dieta vegetariana, quando não fortificada ou suplementada, são recomendadas para suprir as necessidades de ferro, zinco e cálcio em crianças menores de 2 anos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo.
F, V.
V, V.
V, F.
F, F.
As doenças causadas por alimentos contaminados produzem principalmente sintomas como vômitos, diarreia e inchaço abdominal, porém podem variar de acordo com o microrganismo que está se desenvolvendo no alimento. As principais doenças causadas por alimentos contaminados por microrganismos incluem, EXCETO:
Cólera
Amebíase
Úlcera
Toxoplasmose
Infecção por Salmonella
Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) os transtornos alimentares são um conjunto de doenças psiquiátricas de origem genética, hereditária, psicológica e social. Caracteriza-se por uma desordem no ato de se alimentar. São inúmeros os transtornos alimentares, entre os mais comuns, estão:
Anorexia Nervosa: ingestão exagerada de comida de forma rápida e em curto espaço de tempo. Essa compulsão vem com um sentimento de perda de controle e de culpa. Geralmente seguem de comportamentos compensatórios que são frequentemente empregados para o controle de peso. Há um medo exagerado de engordar, por isso, as pessoas induzem o vômito, tomam laxantes e diuréticos.
Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP): trata-se de uma compulsão alimentar que acomete a pessoa durante a noite. É uma síndrome pouco conhecida que apresenta um descontrole da Melatonina.
Vigorexia: caracteriza-se pelo consumo exagerado de bebidas alcoólicas como uma forma de camuflar a sensação de fome.
Ortorexia: nesse caso há uma preocupação exagerada com alimentação saudável. O paciente tem medo de adoecer por isso só come comidas feitas por ele.
Os transtornos alimentares em adolescentes vêm crescendo em incidência e se manifestando cada vez mais precocemente. Assinale a alternativa correta no que se refere a anorexia nervosa.
Caracteriza-se por uma severa restrição alimentar autoimposta que se inicia geralmente de forma gradual, provocando desnutrição e desidratação, e que pode evoluir com graves danos à saúde.
Visando evitar o ganho de peso, pessoas com anorexia nervosa costumam compensar a ingestão exagerada de alimentos por meio da indução do vômito e do uso de laxantes e diuréticos.
Qualifica-se pela ingestão excessiva de alimentos e por aumento de peso, tendo como possíveis consequências a hipertensão arterial sistêmica, o diabetes tipo 2 e a baixa autoestima.
É uma doença infectocontagiosa que aparece como comorbidade em casos de obesidade mórbida, transtorno no qual é bastante comum o uso contínuo de medicamentos.
A vacinação é um importante método de prevenção contra a anorexia nervosa em adolescentes.
O Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica caracteriza-se pela ingestão descontrolada de grande quantidade de alimentos, sem apetite e quase sem mastigar, até que seja alcançada a plenitude. Sobre o Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Este transtorno é caracterizado por compulsão alimentar em um curto espaço de tempo, seguida de angústia por essa atitude e ausência de comportamentos regulares voltados para a eliminação do excesso alimentar.
( ) Para a caracterização do diagnóstico, esses episódios devem ocorrer pelo menos quatro dias por semana no período de doze meses.
( ) Apesar de mais frequente em indivíduos obesos, ocorre também em pessoas com peso normal.
( ) Acomete indivíduos de todas as raças, com distribuição aproximada entre os sexos e início habitual na adolescência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - F - F - F
V - V - V - V
F - V - F - V
V - F - V - V
Assinale a alternativa que completa a frase a seguir de forma correta: “Os transtornos alimentares, que compreendem a _____________ e a _________________, vêm crescendo em incidência nas últimas duas décadas e se manifestando cada vez mais precocemente. Portanto, a equipe básica de saúde pode se deparar com alguns casos, em especial em adolescentes”.
As palavras que completam de forma correta a frase acima são: COVID e Pneumonia.
As palavras que completam de forma correta a frase acima são: Ansiedade e COVID.
As palavras que completam de forma correta a frase acima são: Bulimia e Anorexia.
As palavras que completam de forma correta a frase acima são: Enxaqueca e Pneumonia.
As palavras que completam de forma correta a frase acima são: COVID e Obesidade.
Sobre Bulimia Nervosa, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Transtorno caracterizado por ingestão comedida de alimentos.
( ) Habitualmente se inicia com uma dieta para perda de peso em consequência de extrema insatisfação com o corpo.
( ) A ameaça de ganhar peso após a ingestão alimentar ocasiona um comportamento de prática vigorosa de exercícios físicos, adoção de jejuns ou métodos purgativos.
( ) O distúrbio ocorre exclusivamente durante episódios de anorexia nervosa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - F - V - F
V - V - V - V
F - V - V - F
F - F - V - F
V - V - V - F
Anorexia nervosa, bulimia e obesidade são distúrbios alimentares comuns na adolescência. Sobre esses distúrbios, é correto afirmar que adolescentes com:
obesidade são aqueles com z-escore de IMC maior que +2 e que, quando adultos, podem apresentar complicações clínicas, pondo em risco sua sobrevida
bulimia se caracterizam por terem períodos de recusa alimentar, seguidos de ingestão de grande quantidade de alimentos acompanhado de período de purgação
anorexia nervosa, bulimia ou obesidade sofrem de distúrbios emocionais e apresentam risco de morte devido aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácidos-básicos
anorexia nervosa se recusam a manter um peso corporal, e conseguem se manter, no máximo, 25% abaixo do esperado para uma determinada estatura
Os transtornos alimentares, bulimia e a anorexia nervosa, vêm crescendo em incidência nas últimas duas décadas podendo trazer consequências sérias à saúde. Esses transtornos acometem principalmente:
Crianças do sexo feminino.
Mulheres adolescentes e jovens.
Homens adultos.
Mulheres idosas.
Homens adolescentes e jovens.