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Questões de Concurso sobre Traqueostomia
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Quando se aspira um paciente com traqueostomia, a enfermagem aplica aspiração por não mais que:
A
10 a 15 segundos.
B
5 a 7 segundos.
C
15 a 20 segundos.
D
20 a 30 segundos.
E
3 a 5 segundos.
Sobre a traqueostomia, qual alternativa é INCORRETA?
A
A traqueostomia pode ser temporária ou definitiva; quando é do tipo definitiva e o paciente respira espontaneamente, pode ser utilizada uma cânula sem balonete, uma cânula de metal.
B
Obrigatoriamente a drenagem do estoma da traqueostomia é intensa e purulenta, e o curativo deve ser realizado a cada 4 horas.
C
Os balonetes dos traqueóstomos devem ser inflados com ar. Os que causam menos lesão traqueal são os que proporcionam baixa pressão.
D
A aspiração traqueal tem por objetivo impedir a obstrução ao fluxo aéreo por secreção em um paciente com tubo orotraqueal.
E
É intervenção cirúrgica que consiste na abertura de um orifício na traqueia e na colocação de uma cânula para a passagem de ar.
“Existem vários modelos de cânulas de traqueostomia. Quando o usuário está em ventilação mecânica, a cânula tem um balonete (cuff) que fica insuflado, permitindo a aplicação de pressão ________________sem perda de volume corrente, e impedindo a broncoaspiração, cuja ocorrência é oportunizada se a pressão do balonete for___________________________” (CARMAGNANI et al, 2017, p. 126).
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
A
positiva / 25 cmH2O
B
negativa / 27 cmH2O
C
negativa / 30 cmH2O
D
negativa / acima de 25 cmH2O
E
positiva / abaixo de 20 cmH2O
As complicações imediatas que podem ocorrer com o paciente em uso do tubo de traqueostomia incluem, EXCETO:
A
sangramento, pneumotórax.
B
embolia aérea, lesão recorrente do nervo laríngeo.
C
obstrução das vias aéreas, disfagia.
D
aspiração, enfisema subcutâneo ou mediatinal.
Em se tratando de pacientes com tubo endotraqueal ou
submetidos a traqueostomia, o acúmulo de secreções pode ser
evitado pela realização de aspiração em sistema fechado, de
maneira vigorosa e contínua, técnica que exige do profissional
o uso constante de equipamento de proteção individual.
C
Certo
E
Errado
São cuidados de enfermagem realizados para pacientes com traqueostomia:
A
Observar a saturação de oxigênio; trocar a fixação da traqueostomia sempre que houver sujidade; verificar a pele ao redor da traqueostomia quanto a drenagem, pressão e sinais de irritação.
B
Observar a pressão arterial; trocar a fixação da traqueostomia a cada duas horas; realizar a limpeza da pele ao redor da traqueostomia com soro fisiológico.
C
Observar a saturação de oxigênio; trocar a fixação sempre que houver sujidade; realizar a limpeza da pele ao redor da traqueostomia com clorexedina alcóolica a 0,5%.
D
Observar a saturação de oxigênio; trocar a fixação da traqueostomia a cada duas horas; realizar a limpeza da pele ao redor da traqueostomia com soro fisiológico.
E
Observar o valor da pressão venosa central (PVC); trocar a fixação da traqueostomia a cada duas horas; realizar a limpeza da pele ao redor da traqueostomia com soro fisiológico.
Ano:
2018
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2018
A máscara de traqueostomia é um sistema de baixo fluxo de oxigênio que permite administração de fluxo de 1 a 15 L/minuto. É um sistema que permite a utilização de outros sistemas de oxigenoterapia como:
A
Máscara com reservatório.
B
Máscara de Venturi.
C
Máscara facial simples.
D
Cateter tipo óculos.
Após tratamento cirúrgico do câncer de laringe, o paciente com traqueostomia e alimentando-se por boca necessita ser orientado
quanto a
A
manter, durante o banho de chuveiro, a água longe da abertura da traqueostomia.
B
restringir a ingesta de líquidos, se não houver contraindicação médica, para diminuir a produção de secreções.
C
realizar a limpeza da cânula interna (intermediário), se possível, logo após a alimentação.
D
cortar os alimentos em pedaços grandes e misturá-los na boca com líquidos, mastigá-los e engoli-los em conjunto.
E
higienizar a região do pescoço e próximo do local da traqueostomia com água morna e sabonete esfoliante, retirando-se
todo o sabão e secando bem o local.
Visando a prevenção de complicações associadas às traqueostomias, o enfermeiro deverá prescrever como cuidados no pós-operatório, EXCETO
A
monitorar os sinais e sintomas de infecção, incluindo temperatura e contagem de leucócitos.
B
monitorar cianose.
C
manter hidratação adequada do paciente.
D
usar a técnica estéril quando aspirar e realizar os cuidados com a traqueostomia.
E
avaliar o paciente caso seja necessário.
Em algumas situações de emergência, realiza-se a cricostomia, podendo, posteriormente, ser revertida para
A
gastrostomia
B
ileostomia
C
traqueostomia
D
jejunostomia
E
coledocostomia
A traqueostomia é um procedimento cirúrgico realizado em situação de emergência ou programado, que consiste em uma abertura na traqueia para colocação de uma cânula que ajuda na passagem do ar. Sobre os cuidados específicos de enfermagem no pós-operatório, assinale a alternativa correta.
A
Nunca desinsuflar o balonete das cânulas descartáveis
B
Manter o ambiente limpo e seco, ou seja, não umidificar o local
C
Colocar o paciente em posição de trendelemburg reversa para facilitar a ventilação, minimizar a ocorrência de edema no local da cirurgia
D
Monitorar a frequência respiratória e a traqueostomia para detectar sangramentos que possam dificultar a respiração
E
A cânula metálica interna deve ser trocada ou limpa ao menos uma vez por semana
Denominação do orifício que comunica a traqueia de um paciente com o meio externo, que é utilizado normalmente para casos onde há dificuldades respiratórias em um indivíduo?
A
Traqueíte.
B
Traqueotomio.
C
Traqueostomia.
D
Traqueia.
E
Traquelorrafia.
Leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) A traqueostomia pode ser temporária ou definitiva; quando é do tipo definitiva e o paciente respira espontaneamente, pode ser utilizada uma cânula sem balonete, uma cânula de metal.
( ) Obrigatoriamente a drenagem do estoma da traqueostomia é intensa e purulenta, e o curativo deve ser realizado a cada 4 horas.
( ) Os balonetes dos traqueóstomos devem ser inflados com ar. Os que causam menos lesão traqueal são os que proporcionam baixa pressão.
( ) A aspiração traqueal tem por objetivo impedir a obstrução ao fluxo aéreo por secreção em um paciente com tubo orotraqueal.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA
A
F-F-V-F
B
F-V-V-F
C
V-V-V-V
D
F-F-F-V
E
V-F-V-V
Nos cuidados domiciliares aos portadores de traqueostomia permanente, o técnico de enfermagem orienta o paciente para
A
limpar a cânula interna da traqueostomia, utilizando água, sabão neutro e escova pequena.
B
lavar a cânula interna da traqueostomia, utilizando álcool a 70%.
C
realizar o curativo ao redor do estoma da traqueostomia com álcool glicerinado.
D
lavar a cânula interna da traqueostomia, sob supervisão direta no ambulatório, por 6 meses.
E
instilar solução de água destilada diariamente na cânula interna de traqueostomia.
Ao manter insuflado o balão do tubo de traqueostomia, o enfermeiro tem por objetivo:
A
manter o tubo fixado na luz traqueal e evitar que ocorra a seletividade para um pulmão;
B
prevenir o escape de ar e evitar a aspiração traqueal do conteúdo gástrico;
C
exercer pressão homogênea na mucosa traqueal e propiciar o retorno na circulação da parede traqueal;
D
evitar que o tubo se desaloje por tosse forçada e prevenir broncoaspiração de secreções orofaríngeas.
A traqueostomia é abertura da traqueia e inserção de uma cânula através de uma incisão na linha média do pescoço, acima da cartilagem cricoide.
C
Certo
E
Errado
A estenose traqueal, complicação relacionada com a traqueostomia, ocorre principalmente quando a pressão interna exercida pelo balonete excede 20 mmHg, OS sintomas são dispneia, tosse, inabilidade para eliminar secreções e estridor.
C
Certo
E
Errado
Para a traqueostomia, são utilizados dois tipos de cânulas:
uma plástica, com cuff (balão); e uma metálica, com
obturador (guia), cânula interna e cânula externa. Apenas o
primeiro tipo de cânula, a plástica, permite uma adaptação
hermética.
C
Certo
E
Errado
Durante a internação, a equipe de enfermagem deve orientar
o paciente traqueostomizado quanto aos procedimentos a
serem realizados para a manutenção de uma via área
permeável. A equipe deve também buscar recursos
adicionais para o estabelecimento de comunicação com o
paciente (escrita em papel, tela mágica, mímica e gestos
combinados); deve observar sinais de sangramento,
inflamação ou infecção da traqueostomia e deve orientar a
família para a realização da limpeza da traqueostomia e das
cânulas, já que esses procedimentos diminuem o risco de
infecção hospitalar.
C
Certo
E
Errado
Ao fornecer cuidados de aspiração aberta a um paciente com traqueostomia, é necessário
A
aplicar aspiração contínua à medida que se introduz a sonda.
B
usar sonda e luvas estéreis.
C
usar uma seringa com agulha estéreis.
D
lavar com água filtrada a sonda usada.
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