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Questões de Concurso sobre Tromboembolismo pulmonar
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Paciente foi internado com problemas vasculares e teve uma embolia pulmonar. Os principais sintomas que estão
relacionados a esse agravo são:
A
taquicardia e falta de ar.
B
hipotensão arterial e cianose.
C
bradicardia e falta de ar.
D
sibilo e arritmia cardíaca.
E
rush cutâneo e dispneia.
Um colaborador retorna ao trabalho, depois de ser submetido a uma pequena cirurgia. Refere dor no membro inferior direito e
apresenta sinais de tromboflebite. Nessa situação, o técnico de enfermagem deve observar se há sinais clínicos de complicações
circulatórias, como
A
epistaxe, observando se há distúrbios gastrintestinais associados à presença de piúria.
B
aneurisma, observando se há abaulamento no abdome inferior e ausência de micção durante mais de 12 horas.
C
embolia pulmonar, observando sinais como dispneia, cianose, sudorese e pulso rápido.
D
atelectasias, observando se estas são decorrentes de trombose nos alvéolos.
E
convulsões, observando se há aceleração do peristaltismo e presença de náuseas.
Falta de ar súbita, dor torácica ao respirar, palpitações e tosse com expectoração sanguinolenta são sinais e sintomas de:
A
trombose venosa profunda.
B
tromboembolia pulmonar.
C
insuficiência cardíaca congestiva.
D
tuberculose.
Após a leitura do enunciado apresentado a seguir, identifique a afirmação correta:
A embolia pulmonar, é um quadro grave que pode até causar morte súbita.
I. É decorrente do deslocamento de um trombo através do organismo que se aloja em uma das artérias do pulmão, obstruindo o fluxo de sangue.
II. O tamanho do trombo determina a gravidade da embolia pulmonar podendo até causar morte súbita.
III. Consiste no espessamento e endurecimento da parede arterial dos pulmões.
IV. É causada por uma dilatação excessiva dos alvéolos pulmonares levando a uma destruição dos tecidos pulmonares.
V. Pode apresentar sintomas como dor, súbita falta de ar, palpitações e tosse com expectoração sanguinolenta.
A sequência correta é:
A
Apenas as assertivas III e V estão corretas.
B
Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
C
Apenas as assertivas I, II, III e IV estão corretas.
D
Apenas as assertivas I, II e V estão corretas.
Sabe-se que a presença da tríade de virchow é
considerada como um dos sinais clínicos de risco para
o desencadeamento do tromboembolismo pulmonar.
Considerando a caracterização dessa tríade, assinale a
alternativa correta.
A
Fator V de Leiden, anticorpos antifosfolipídeos e lesão
endotelial arterial
B
Estase venosa, hiper-homocisteinemia e lesão endotelial
arterial
C
Deficiência das proteínas C e S, hipercoagulabilidade e
hiper-homocisteinemia
D
Estase venosa, hipercoagulabilidade e lesão endotelial
venosa
E
Deficiência das proteínas C e S, anticorpos
antifosfolipídeos e lesão endotelial venosa
“A _________________________ é complicação mais frequente no pós-operatório de indivíduos imobilizados por longo período de tempo, nos idosos, nas cirurgias pélvicas e do colo do fêmur.” Completa CORRETAMENTE a lacuna do texto a alternativa:
A
Pneumonia.
B
Embolia pulmonar.
C
Atelectasia.
D
Obstrução pulmonar crônica.
E
Dor pleurítica.
Paciente com 75 anos em pré-operatório de cirurgia de grande porte de ressecção endoscópica de próstata, durante a visita pré-operatória, foi avaliado pela enfermeira em diferentes aspectos, como exemplo, aqueles relacionados aos cardiovasculares.
Considerando que o paciente idoso tem risco alto para trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar, deve-se ficar atento às patologias ______________________, que podem aumentar essa prevalência.
A
genéticas e hereditárias
B
diarréicas e inflamatórias
C
neoplásicas e ortopédicas
D
oftalmológicas e parasitárias
E
dermatológicas e odontológicas
O tromboembolismo pulmonar (TEP) agudo pode gerar diversos sinais e sintomas, e seu diagnóstico é muitas vezes difícil. Em pacientes clinicamente estáveis, os principais sintomas são:
A
dispneia e dor torácica.
B
cefaleia e dor torácica.
C
dispneia e lombociatalgia.
D
edema generalizado e dores musculares.
E
dor torácica e perfusão periférica diminuída.
A embolia pulmonar refere-se à obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por um trombo(ou trombos) que se origina em algum lugar do sistema venoso ou do lado direito do coração. De acordo com Brunner (2011), com relação a essa patologia é correto afirmar que:
A
o D-dímero, produto da coagulação sanguínea, pode ser utilizado para diagnosticar embolia pulmonar.
B
a conduta menos efetiva para prevenção da embolia pulmonar consiste em evitar a trombose venosa profunda.
C
em pacientes com trombose venosa profunda, a dor do membro acometido em geral não é aliviada com a elevação.
D
a terapia trombolítica pode ser empregada em embolia pulmonar maciça acompanhada por hipotensão e choque.
E
na embolia pulmonar os vasos sanguíneos regionais sofrem vasodilatação na área afetada levando ao desequilíbrio ventilação-perfusão.
Durante o expediente de trabalho, um servidor é levado ao
ambulatório com súbita dispneia, dor torácica aguda e ansiedade.
Nesta situação, após ser diagnosticada embolia
pulmonar, é recomendável, dentre os procedimentos prioritários,
que o técnico de enfermagem realize as ações iniciais
de
A
encaminhar o servidor para arteriografia pulmonar,
mantendo o mesmo na posição de
B
manter o servidor em decúbito elevado, administrando
oxigenoterapia com o dispositivo adequado à
condição clínica do mesmo.
C
realizar exercícios ativos e passivos nos membros
inferiores do servidor, para prevenir deslocamento
de novos êmbolos.
D
manter oximetria de pulso no servidor, alternando
decúbitos lateral direito e dorsal horizontal.
E
fluidificar as secreções pulmonares do servidor, administrando
mucolíticos como a acetilcisteína, pelo efeito
broncodilatador da mesma.
A embolia pulmonar é a obstrução da artéria pulmonar com um trombo que se desprendeu do seu sítio de origem e migrou para a vasculatura pulmonar. Sobre esta doença, é INCORRETO afirmar que:
A
A fisiopatologia é caracterizada pela tríade de Virchow: estase venosa, hipercoagulabilidade e lesão da parede venosa.
B
Os alvéolos são perfundidos porém não são ventilados, produzindo áreas de desequilíbrio da ventilação e perfusão.
C
O filtro de veia cava inferior é recomendado para evitar a embolia pulmonar nos pacientes com contra-indicações à terapia com heparina.
D
A dispnéia é o sintoma mais frequente nos pacientes com embolia pulmonar angiograficamente confirmada.
Vários eventos clínicos desencadeam o tromboembolismo pulmonar, entre eles a chamada tríade de Virchow, caracterizada por
A
turbulência venosa, hipercoagulabilidade e lesão da parede arterial.
B
estase venosa, hipocoagulabilidade e lesão da parede arterial.
C
turbulência venosa, coagulabilidade normal e malformação venosa.
D
estase venosa, hipercoagulabilidade e lesão da parede venosa.
E
estase venosa, coagulabilidade normal e aneurisma da parede arterial.
Para visualização da embolia gordurosa, será mais adequado submeter o fragmento ao exame de congelação que ao processamento habitual.
C
Certo
E
Errado
Quanto ao tratamento sistêmico para embolia pulmonar (TEP) com drogas trombolíticas, podemos afirmar que
A
podem ser usados em casos em que há contraindicação a anticoagulação sistêmica.
B
diminuem a mortalidade no TEP maciço.
C
aceleram a resolução da disfunção ventricular direita.
D
são os agentes de escolha no TEP associado à gravidez.
No caso em apreço, a coloração que seria mais apropriada é o tricromo de Masson.
C
Certo
E
Errado
A doença tromboembólica e uma das mais raras e graves complicações que podem ocorrer em pacientes no pós operatório ortopédico.
C
Certo
E
Errado
Quanto à embolia pulmonar, analise as sentenças abaixo.
I. Embolectomia cirúrgica raramente é realizada, porém esta pode estar indicada, se o paciente apresentar uma embolia pulmonar maciça ou instabilidade hemodinâmica.
II. A embolia pulmonar requer uma toracotomia com técnica de bypass cardiopulmonar.
III. A embolectomia por cateter transvenoso é uma técnica em que um cateter com câmara a vácuo é introduzido por via transvenosa, dentro da artéria pulmonar afetada.
Está(ão) correta(s)
A
I, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I e III, apenas.
D
I, II e III.
E
III, apenas.
Sobre Embolia Pulmonar (EP), leia as assertivas abaixo.
I. São fatores de risco para EP: estase endovenosa, hipercoagulação, doença endotelial vascular, trauma, diabetes melittus e uso de contraceptivo oral.
II. A dispneia é o sintoma mais frequente do EP. A duração e a intensidade da dispneia dependem da extensão da embolização. A dor torácica é comum e, em geral, é súbita e pleurítica.
III. A oferta imediata de oxigênio nasal é um dos suportes para o tratamento de emergência que objetiva aliviar a hipoxemia, a angústia respiratória e a cianose central.
IV. A terapia trombolítica está indicada para o tratamento do EP. A heparina deve ser administrada juntamente com o agente trombolítico.
Somente está correto o que se afirma em
A
I e IV.
B
II, III e IV.
C
I, II e III.
D
III e IV.
E
II e III.
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