Questões de Concurso sobre Tuberculose

 
 
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O volume adequado de escarro para realização da baciloscopia é de:


A

10 a 15 ml.


B

15 a 20 ml.


C

5 a 10 ml.


D

1 a 5 ml.

A _____________ é uma doença infecciosa, transmissível, causada pelo bacilo de Koch, na qual o principal órgão afetado é o pulmão. Quando atinge o pulmão, seu principal sintoma é a tosse, mas o indivíduo afetado também pode apresentar sudorese noturna, emagrecimento e fadiga.


De acordo com o texto acima, assinale a alternativa que contenha a doença descrita.


A

Tuberculose.


B

Covid-19.


C

Candidíase.


D

Coqueluche.

Considere V para afirmativa verdadeira e F para falsa sobre a Tuberculose.

( ) A transmissão da tuberculose acontece por via respiratória, pela eliminação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de uma pessoa com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), sem tratamento; e a inalação de aerossóis por um indivíduo suscetível.

( ) A tuberculose se transmite por objetos compartilhados.

( ) Com o início do tratamento, a transmissão tende a diminuir gradativamente, e em geral, após 15 dias, o risco de transmissão da doença é bastante reduzido.

( ) O papel dos profissionais de saúde em apoiar e monitorar o tratamento da tuberculose, por meio de um cuidado integral e humanizado, é muito importante.

A sequência correta, de cima para baixo, é:


A

F – F – F – V


B

V – F – F – V


C

V – F – V – F


D

V – V – F – F


E

V – F – V – V

A fase inicial do exame bacteriológico para o diagnóstico da tuberculose que compreende a coleta, conservação e encaminhamento da amostra de escarro, é de responsabilidade da unidade de saúde que identifica o caso com suspeita de TB. Sobre as orientações para a coleta da amostra é correto afirmar que


A

uma boa amostra de escarro deve ser proveniente da árvore brônquica, obtida após esforço da tosse.


B

a melhor amostra deve ser colhida da faringe por aspiração ou esforço da tosse.


C

o volume ideal para coleta é de 3 a 5ml de escarro, priorizando um volume mínimo de saliva.


D

o ideal é fazer três coletas, sendo duas no mesmo dia, com intervalo mínimo de 6 horas entre uma coleta e outra.

O início concomitante do tratamento da tuberculose e da infecção pelo HIV é indicado após contagem dos linfócitos T-CD4+ e avaliação do grau de imunossupressão.


C

Certo


E

Errado

A tuberculose é uma doença infectocontagiosa, transmitida por via respiratória, que pode ser prevenida e curada. O agente etiológico causador da tuberculose é


A

o protozoário.


B

a bactéria.


C

o vírus.


D

o fungo.

Em uma unidade de saúde, uma enfermeira é responsável por coordenar o Programa de Controle da Tuberculose (TB). Durante uma revisão dos registros de pacientes com TB, a enfermeira observa que um paciente que iniciou o tratamento há duas semanas ainda apresenta sintomas persistentes de tosse, febre e perda de peso. O paciente também relata que não está tomando os medicamentos regularmente.


Qual é a ação de enfermagem mais apropriada nesse cenário, de acordo com as diretrizes do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNTB)?


A

Continuar monitorando o paciente e agendar uma nova consulta após mais duas semanas.


B

Reforçar a importância do tratamento adequado ao paciente e oferecer apoio para a adesão ao tratamento.


C

Suspender imediatamente o tratamento da TB devido à falta de aderência do paciente.


D

Encaminhar o paciente para avaliação cirúrgica.

Em relação aos critérios de controle da tuberculose junto a Atenção Primária (APS), podemos inferir como corretas, as ações de:


I. Acompanhar o tratamento de casos confirmados.

II. Solicitar exames de detecção e HIV quando haja suspeita ou necessidade.

III. Avaliar calendário vacinal, com exceção da BCG em crianças menores de 1 ano.


Está(riam) correta(s):


A

I, II e III.


B

Apenas I e II.


C

Apenas I e III.


D

Apenas II e III.


E

Apenas III.

Um adolescente pesando 52 Kg, diagnosticado com tuberculose, deve iniciar a fase intensiva (de ataque) do esquema básico de tratamento.


Nesse caso, de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde que disponibiliza comprimidos em doses fixas combinadas (RHZE - 150/75/400/275mg), a quantidade de comprimidos que esse adolescente deve tomar por dia e a duração dessa fase do tratamento é de


A

2 comprimidos diários durante 2 meses.


B

3 comprimidos diários durante 4 meses.


C

4 comprimidos diários durante 2 meses.


D

5 comprimidos diários durante 2 meses.


E

2 comprimidos diários durante 4 meses.

A busca ativa de sintomático respiratório (SR) é uma importante estratégia para o controle da Tuberculose (TB), uma vez que permite a detecção precoce das formas pulmonares. Assinale o exame que está indicado prioritariamente, para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes:


A

Avaliação histológica de fragmento de tecido obtido por biópsia.


B

Cultura para micobactéria.


C

Exame microscópico direto – baciloscopia direta.


D

Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB).


E

Radiografia de tórax.

A atuação dos medicamentos antiTB difere conforme o metabolismo bacilar. Qual o fármaco mais efetivo nas lesões caseosas fechadas?


A

Etambutol.


B

Pirazinamida.


C

Rifampicina.


D

Estreptomicina.

O Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose foi construído considerando a meta de redução da incidência e mortalidade desta doença infecciosa até o ano de 2035. Implantar a vigilância da Infecção Latente de Tuberculose (ILTB) faz parte dos objetivos do pilar da prevenção e do cuidado integrado centrado na pessoa com tuberculose. A ILTB ocorre quando uma pessoa se encontra infectada pelo Mycobacterium tuberculosis, sem manifestação da doença ativa. Podemos afirmar que o período de latência tem a durabilidade de


A

até um ano.


B

até dois anos.


C

até seis meses.


D

até quatro anos.


E

se estender por muitos anos.

Segundo o Manual de Recomendações para o Controle de Tuberculose no Brasil (2019), em 2014 foi aprovada na AMS, a "estratégia global e metas para prevenção, atenção e controle da tuberculose pós-2015", mais tarde denominada estratégia pelo Fim da tuberculose, cujo principal proponente foi o Brasil. A estratégia tem como visão "um mundo livre da tuberculose: zero morte, adoecimento e sofrimento devido à tuberculose" e por objetivo o fim da epidemia global da doença.

As alternativas a seguir apresentam os pilares e componentes da Estratégia para Fim da Tuberculose, EXCETO:


A

Intensificação da pesquisa e inovação.


B

Proteção e promoção dos direitos humanos, éticos e de equidade.


C

Políticas arrojadas e sistemas de apoio.


D

Prevenção e cuidado integrado e centrado no paciente.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma competência federal junto ao Programa Nacional de Controle da Tuberculose.


A

Promover campanhas de informação à sociedade nas esferas nacional, estadual e municipal.


B

Exercer a gestão e gerência da vigilância epidemiológica, prevenção e controle da tuberculose.


C

Implantar em todas as Unidades de Saúde do município, as atividades de prevenção, busca de casos, diagnóstico e tratamento.


D

Coordenar, participar e acompanhar o desenvolvimento de pesquisas no âmbito estadual.

O tratamento da Tuberculose (TB) sensível deve ser realizado em regime ambulatorial, preferencialmente na Atenção Primária a Saúde. O esquema de tratamento de adultos e adolescentes para TB sensível compreende duas fases: a intensiva (ou de ataque) e a de manutenção. Na fase da manutenção, são utilizadas duas medicações: ______ e ______.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


A

Pirazinamida / Rifampicina


B

Pirazinamida / Etambutol


C

Etambutol / Isoniazida


D

Rifampicina / Isoniazida

Sobre a Infecção Latente pelo M. tuberculosis (ILTB) é CORRETO afirmar:


A

A prova tuberculínica (PT) é utilizada para diagnóstico de ILTB.


B

Os indivíduos com ILTB são os principais transmissores da doença.


C

Trata-se da condição mais grave da doença em crianças.


D

O tratamento é realizado em regime hospitalar, por via venosa.


E

Para o controle bacteriológico, é fundamental a realização de baciloscopia mensal nos casos de ILTB.

J.M.T, 28 anos, moradora da Comunidade do Riacho, sabidamente uma região com alta incidência de Tuberculose, compareceu à consulta de enfermagem na Unidade de Saúde da Família após completar 25 dias de tratamento com rifampicina, Isoniazida, pirazinamida e etambutol. J.M.T estava preocupada, pois mesmo percebendo melhora em seu estado geral e remissão dos sintomas, sua irmã não estava frequentando os mesmos ambientes da casa, com medo de contrair a doença. Após realizar o histórico de enfermagem e o exame físico, você agendou Visita Domiciliar para conversar com a irmã de J.M.T e orientar. Qual é a orientação CORRETA sobre o caso acima?


A

Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 7 dias de tratamento, chega a níveis insignificantes.


B

Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 10 dias de tratamento, chega a níveis insignificantes.


C

Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 15 dias de tratamento, chega a níveis insignificantes.


D

Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão chega a níveis insignificantes após a primeira dose.


E

A transmissão permanece possível enquanto o paciente estiver em tratamento para a tuberculose pulmonar, devendo permanecer em isolamento.

Doença de evolução aguda, subaguda ou crônica que compromete vários órgãos e sistemas, em especial as vias aéreas inferiores. No Brasil, pode ser o resultado da infecção pelo Mycobacterium bovis, veiculada por ingestão de material infectante. Pode ser classificada como miliar, úvea, meningoencefálica, linfonodal, hepática, intestinal, renal, supra-renal, osteoarticular e da coluna vertebral. Seu período de incubação é de 4 a 12 semanas após a infecção. É transmissível enquanto o doente estiver eliminando bacilos. Após o início da terapêutica, os bacilos tendem a não ser mais infectivos. Quando há a suspeita ou confirmada a relação da doença com o trabalho, deve-se: informar ao trabalhador; examinar os expostos, visando à identificação de outros casos; notificar o caso ao SUS, à MTE e ao sindicato da categoria; providenciar a emissão da CAT; orientar o empregador para que adote os recursos técnicos e gerenciais adequados para eliminação ou controle dos fatores de risco.


Assinale a alternativa correta que apresenta a doença descrita:


A

Dengue.


B

Tuberculose.


C

Leishmaniose cutânea.


D

Brucelose.


E

Leptospirose.

A baciloscopia do escarro, desde que executada corretamente em todas as suas fases, permite detectar de 60% a 80% dos casos de tuberculose (TB) pulmonar em adultos.


Acerca desse exame, analise as afirmativas a seguir.


I. Uma das situações que indica a realização desse exame é em caso de suspeita clínica e/ou radiológica de TB pulmonar, independentemente do tempo de tosse.

II. A baciloscopia de escarro deve ser realizada em duas amostras: uma por ocasião do primeiro contato com a pessoa que tosse e outra, no dia seguinte, independentemente do resultado da primeira.

III. A baciloscopia positiva e o quadro clínico compatível com tuberculose são suficientes para fechar o diagnóstico e permitir o início de tratamento.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

No que concerne ao papel do enfermeiro na assistência à tuberculose, é correto afirmar que cabe a ele a função de


A

fazer a prova tuberculínica (PPD).


B

realizar a baciloscopia, ou outros exames normatizados, que se façam necessários.


C

dispensar os medicamentos para o doente, orientar como usar a medicação e esclarecer mitos.


D

armazenar quantitativos de medicamentos necessários para o tratamento e separá-los para cada doente, de forma a assegurar o tratamento.

   
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