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Em um paciente que sofreu Infarto Agudo do Miocárdio, a enzima cardíaca cuja normalização ocorre em torno de 72 horas, é a
CK-MB.
SGOT.
troponina.
mioglobomina.
desidrogenase lática.
Qual procedimento de primeiros socorros é realizado para tratar asfixia por obstrução das vias respiratórias superiores por corpo estranho, tipicamente alimentos ou brinquedos?
Manobra de RCP.
Manobra de Epley.
Manobra de Valsalva.
Manobra de Heimlich.
Manobra de Leopold.
De acordo com o XABCDE do trauma, no socorro a uma vítima de queda com múltiplas lesões, a letra “D” abrange a(s) seguinte(s) ação(ões) por parte do socorrista:
análise da extensão das lesões.
inspeção dos movimentos torácicos.
contenção de hemorragia externa grave.
análise do nível de consciência e reatividade das pupilas.
avaliação das vias aéreas e proteção da coluna cervical.
A operacionalização da Rede de Atenção às Urgências foi instituída pela Portaria n.º 1.600 de 7 de julho de 2011, e dar-se-á pela execução de 5 (cinco) fases. Na Fase da Contratualização dos Pontos de Atenção, qual atividade deve ser implementada? Assinale a alternativa CORRETA:
Elaboração da proposta de Plano de Ação Regional, com detalhamento técnico de cada componente da Rede, contemplando o desenho da Rede de Atenção às Urgências, metas a serem cumpridas, cronograma de implantação, mecanismos de regulação, monitoramento e avaliação, o estabelecimento de responsabilidades e o aporte de recursos pela União, Estado, Distrito Federal e Municípios envolvidos.
Realização de diagnóstico e aprovação da região inicial de implementação da Rede de Atenção às Urgências na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) nos Estados e no Colegiado de Gestão da Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal (CGSES/DF).
Instituição do Grupo Condutor Municipal em cada Município que compõe a CIR, com apoio institucional da SES.
Elaboração dos Planos de Ação Municipais dos Municípios integrantes da CIR, em consonância com o Plano de Ação Regional.
Instituir o Grupo Condutor Estadual da Rede de Atenção às Urgências, formado pela Secretaria Estadual de Saúde (SES), Conselho de Secretarias Municipais de Saúde (COSEMS) e apoio institucional do Ministério da Saúde.
Quanto aos cuidados de enfermagem para o paciente com quadro de hipotermia (Protocolos de Intervenção para o SAMU 192, BRASIL,2016), é CORRETO:
Desconsiderar a avaliação de responsividade, respiração e pulso, se hipotermia leve (32-35ºC).
Manter roupas frias e molhadas para impedir queda adicional da temperatura e aquecer com mantas metálicas.
Manter o paciente na posição ortostática a fim de prevenir convulsões, se hipotermia leve (32-35ºC).
Manter o paciente na posição horizontal a fim de prevenir convulsões.
Oferecer O2 sob máscara não reinalante 10 a 15 l/min se SatO2 < 85%.
As amputações são definidas como lesões em que há a separação de um membro ou de uma estrutura protuberante do corpo. Em relação aos primeiros socorros relacionados as amputações, é correto afirmar, EXCETO:
Limpeza do segmento amputado com solução salina, com imersão em líquido.
Envolver o segmento amputado com gaze estéril, seca ou compressa.
Tratar o estado de choque, caso este esteja presente.
Abrir vias aéreas e prestar assistência ventilatória, caso necessário.
Leia atentamente as etapas:
1- Posicionar-se atrás da vítima (se for uma criança, ajoelhe-se primeiro);
2- Envolver os braços no entorno da vítima;
3- Posicionar a mão fechada com o polegar voltado para o abdome, entre o apêndice xifóide e a cicatriz umbilical;
4- Com a outra mão por cima da primeira, comprimir o abdome para dentro e para cima, até que a vítima elimine o corpo estranho.
A técnica de emergência descrita é a:
Manobra de Heimlich.
Reanimação Cardiopulmonar (RCP).
Manobra de Valsalva.
Reanimação de Murphy.
O Acesso Intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC). O Acesso Intraósseo (IO) é aceitável se o acesso IV não estiver disponível.
Certo
Errado
Em situações de emergência, a avaliação da patência da via aérea é essencial. A comunicação verbal pode ser considerada uma das formas de avaliação, pois permite obter informações sobre a via aérea e o estado neurológico do paciente. NÃO é sinal de obstrução da via aérea:
Dispneia.
Estridor.
Disfasia.
Voz abafada.
Incapacidade de deglutir secreções devido a dor ou obstrução.
A Equipe de Aeromédico é uma das espécies de Unidades Móveis para atendimento de urgência que podem atuar em situações como Atendimento Pré-Hospitalar (APH), apoio a equipes terrestres em acidentes ou atendimento primário, transporte Inter hospitalar, evacuação de vítimas e reconhecimento aéreo do local de grandes acidentes (entre outras). Essa equipe deve ser composta, minimamente, pelos seguintes profissionais de saúde:
um médico e um enfermeiro.
um enfermeiro e um técnico em enfermagem.
um médico e dois técnicos em enfermagem.
um médico e dois enfermeiros.
um médico, dois enfermeiros e dois técnicos em enfermagem.
A respeito de requisitos dos serviços de urgência e emergência para boas práticas para organização e funcionamento de serviços de urgência e emergência. Analise as assertivas a segui e, em seguida, assinale a alternativa correta.
Os Serviços de Urgência e Emergência fixo podem funcionar como um serviço de saúde independente ou inserido em um estabelecimento com internação com menos capacidade de resolução.
É de responsabilidade da administração do serviço de saúde prever e prover os recursos humanos, equipamentos, materiais e medicamentos necessários para o funcionamento dos Serviços de Urgência e Emergência.
Todos Serviços de Urgência e Emergência, público ou privado, não necessitam possuir ou estar inserido em um serviço de saúde que possua Habilitação ou Licença de Funcionamento, expedida pelo órgão sanitário competente, pois se configura como serviço prioritário de atenção.
A construção, reforma ou adaptação da estrutura física do Serviço de Urgência e Emergência deve ser precedida da análise e aprovação do projeto junto ao Ministério Público.
Os funcionários do serviço de saúde e o chefe do Serviço de Urgência e Emergência têm a responsabilidade de planejar, implementar e garantir a qualidade dos processos.
O atendimento em uma situação de urgência médica requer que o profissional esteja atento e tecnicamente preparado para realizar uma tomada de decisão em tempo oportuno. Em relação a esse tipo de atendimento, assinale a alternativa CORRETA.
Para realizar impermeabilidade de via aérea, considerar o uso de manobras manuais e o uso de dispositivos de abertura de via aérea.
O objetivo da avaliação secundária é identificar e corrigir situações de risco imediato de morte. Considera-se crítico todo paciente que apresentar alterações significativas em qualquer etapa da avaliação.
Deve-se repetir avaliação primária durante o transporte do paciente até a unidade de saúde.
Mesmo que o paciente seja considerado crítico, o tempo de permanência na cena deve ser considerado, para que o atendimento seja realizado com tranquilidade e dentro dos protocolos previstos.
O primeiro procedimento a ser executado é a avaliação neurológica do paciente.
Presença de ar livre na cavidade pleural:
Hemoptise.
Hemotórax.
Derrame pleural.
Pneumotórax.
Embolia.
Muitos pacientes atendidos em unidades de urgência e emergência, apresentam distúrbios eletrolíticos. Hiponatremia e Hipernatremia são distúrbios de:
Zinco.
Cálcio.
Sódio.
Oxigênio.
Potássio.
O Suporte Básico de Vida (SBV) constitui numa sequência de etapas do socorro à vítima em situação eminente de risco à vida. Já o Suporte Avançado de Vida (SAV) realiza procedimentos invasivos de suporte ventilatório e circulatório. A realização de manobras executadas tanto no SBV quanto no SAV requer uma equipe bem treinada, pois a parada cardiorrespiratória (PCR) exige ações rápidas e eficazes, assim sendo melhor executadas em equipe do que individualmente. Referente ao SBV e ao SAV em atendimento para adultos, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A desfibrilação é parte integrante do SBV. Em ambientes extra-hospitalares, é utilizado o desfibrilador externo automático.
( ) Após uma via aérea definitiva (tubo orotraqueal) ter sido estabelecida, as compressões torácicas devem manter-se num ritmo de 100 a 120/min, continuamente, sem pausas para efetuar a ventilação.
( ) Alterne os responsáveis pelas compressões a cada 2 minutos, para manter a qualidade das compressões torácicas.
( ) O antiarrítmico de primeira escolha utilizado em uma PCR é a adrenalina, sendo administrada a cada 3 a 5 minutos.
( ) Quando o ritmo da PCR for identificado como assistolia, o técnico de enfermagem deve preparar o desfibrilador e entregar ao médico para proceder o choque.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – F – V – V – F.
V – F – V – V – F.
F – V – F – V – V.
V – V – V – F – F.
F – V – F – F – V.
As novas diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar de 2020 da American Heart Association traz e reforça algumas mudanças durante o processo de ressuscitação cardiopulmonar. Análise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O acesso intravenoso é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação cardiopulmonar. O acesso intraósseo é aceitável se o acesso intravenoso não estiver disponível.
( ) Um novo elo “Recuperação”, foi adicionado às cadeias de sobrevivência para atendimentos intra e extra hospitalares.
( ) A dose de epinefrina intravenosa ou intraóssea deve ser de 1mg a cada 3 a 5 minutos.
( ) O uso rotineiro de dupla desfibrilação sequencial é recomendado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - F
V - F - F - V
F - V - V - F
F - F - F - V
A remoção ou movimentação de vítimas e feridos com suspeita de fratura vertebral ou lesões medulares deve ser feita:
em tábua, porta de madeira ou maca sem coxim.
em cadeira de rodas especial para paraplégicos.
em rede, para facilitar o transporte.
imobilizando a coluna cervical com ataduras.
Acidente causado pela inoculação de toxinas, por intermédio do aparelho inoculador (quelíceras) das aranhas, podendo determinar alterações locais e sistêmicas. Assinale a alternativa que corresponde à manifestação sistêmica do gênero Loxosceles.
Equimose central.
Eritema.
Edema.
Bolhas.
Hemólise intravascular.
Acidente escorpiônico ou escorpionismo é o envenenamento provocado quando um escorpião injeta veneno através de ferrão. Os escorpiões são representantes da classe dos aracnídeos, predominantes nas zonas tropicais e subtropicais do mundo, com maior incidência nos meses em que ocorre aumento de temperatura e umidade. Sobre o acidente, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Os adultos apresentam dor imediata, vermelhidão e inchaço leve por acúmulo de líquido, piloereção e sudorese localizadas.
( ) Crianças abaixo de 7 anos apresentam menor risco de alterações sistêmicas nas picadas por escorpiãoamarelo, que podem levar a casos graves e requerem soroterapia específica em tempo adequado.
( ) Deve-se limpar o local com água e sabão.
( ) Se for possível, capturar o animal e levá-lo ao serviço de saúde.
( ) Deve-se aplicar compressa morna no local.
( ) Não deve-se cortar, perfurar ou queimar o local da picada.
( ) Deve-se amarrar ou fazer torniquete no local da picada.
( ) Manter jardins e quintais limpos, evitar o acúmulo de entulhos, folhas secas, lixo doméstico e materiais de construção nas proximidades das casas são medidas de prevenção do acidente.
V – V – V – V – V – V – V – V.
F – F – V – V – F – V – V – V.
V – V – V – V – V – V – F – V.
V – F – V – V – V – V – F – V.
O engasgo ocorre quando há obstrução da passagem de ar pela entrada de um objeto pequeno nas vias respiratórias. Geralmente, essa obstrução é causada por um alimento ou brinquedo que foi levado à boca. Assinale a alternativa que apresenta qual a manobra que deve ser utilizada em crianças maiores de 1 ano de idade.
Manobra de Kristeller
Manobra de Heimlich
Manobra de Leopold
Manobra de Sellick