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O Atendimento Pré-Hospitalar (APH) ocorre de duas formas, sendo uma fixa e outra móvel, porém com o mesmo objetivo: salvar vidas. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o tipo de veículo terrestre utilizado para o resgate de vítimas em locais de difícil acesso.
Ambulância Tipo D
Ambulância Tipo A
Ambulância Tipo R
Ambulância Tipo E
Ambulância Tipo C
As reações desencadeadas pela picada de abelhas são variáveis de acordo com o local e o número de ferroadas, as características e o passado alérgico do indivíduo atingido. As manifestações clínicas podem ser: tóxicas (com uma só picada) e alérgicas (com múltiplas picadas).
Certo
Errado
Acidentes causados por mordedura de serpente peçonhenta, com ou sem envenenamento, utilizando as presas inoculadoras de peçonha, podem determinar alterações locais (na região da picada) e sistêmicas. Os acidentes por serpentes peçonhentas do tipo botrópico têm as seguintes manifestações sistêmicas, EXCETO:
Bolhas com conteúdo seroso.
Hemorragias.
Hematêmese.
Sangramentos na pele e mucosas.
Hematúria.
Abdômen Globoso em região suprapúbica poderá ser caracterizado através de um exame físico de palpação como:
Ar ou gás em região abdominal.
Ascite.
Globo vesical palpável.
Cistos ovarianos.
Gravidez.
Um importante princípio subjacente aos cuidados de emergência é que o paciente é rapidamente avaliado, tratado e encaminhado ao ambiente apropriado para os cuidados contínuos. Sobre os princípios dos cuidados de emergência em Pronto-Socorro, analisar os itens abaixo:
I. Visto que em um Pronto-Socorro diversos pacientes com diversos problemas de saúde - alguns potencialmente fatais, outros não - podem comparecer à instituição simultaneamente, um dos primeiros princípios dos cuidados de emergência é a triagem.
II. Um sistema de triagem básico e amplamente utilizado durante muitos anos fazia uso de três categorias: emergente, urgente e não urgente.
III. Os pacientes urgentes apresentavam a mais alta prioridade, os pacientes de emergência apresentavam problemas de saúde sérios, mas não problemas imediata e potencialmente fatais.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
Todos os itens.
Quando há uma situação de queimadura, os cuidados devem priorizar a retirada da vítima do contato com a causa da queimadura, o alívio da dor e a prevenção de infecção no local. Sobre o devido cuidado nessas situações, assinalar a alternativa CORRETA:
Utilizar água em queimaduras provocadas por pó químico, pois este pode se espalhar para outras localidades e produzir novas queimaduras.
Retirar todas as roupas queimadas, mesmo as que estiverem aderidas à pele.
Apagar o fogo, abafando com um cobertor ou simplesmente rolando o acidentado no chão.
Romper todas as bolhas.
Aplicar gelo sobre a queimadura.
Os Serviços de Atendimento Móvel de Urgência acolhem os pedidos de ajuda médica de cidadãos acometidos por agravos agudos à sua saúde, com acesso telefônico gratuito, de uso exclusivo das Centrais de Regulação Médica de Urgências, de acordo com Decreto da Presidência da República 5.055, de 27 de abril de 2004. Nas alternativas a seguir estão atribuições básicas da Central de Regulação Médica de Urgência, à exceção de uma.
Assinale-a.
cobertura de eventos de risco
cobertura a acidentes com múltiplas vítimas
capacitação de recursos humanos
ser entreposto de estabilização do paciente crítico para o serviço de atendimento pré-hospitalar móvel
Claudia, moradora de Pindamonhangaba, deu entrada no centro cirúrgico de um hospital central para a retirada de seu apêndice, que a coloca em risco devido à identificação imediata de apendicite. Desta forma, pode-se entender que ela será submetida a uma cirurgia classificada como
emergência.
eletiva.
opcional.
urgência.
encaixe.
Araneísmo é o envenenamento causado pela inoculação de toxinas através de ferrões localizados no aparelho inoculador (quelíceras) de aranhas peçonhentas. Sendo assim, analise as proposições sobre as manifestações clínicas e os agentes causais do Araneísmo e marque a alternativa correta.
( ) Loxoscelismo - causado pela picada de aranhas do gênero Loxosceles (aranha-marrom). A picada é pouco dolorosa e as manifestações locais têm início insidioso, com equimose, palidez, enduração, edema e eritema, bolhas e necrose.
( ) Foneutrismo - O gênero Phoneutria (aranha armadeira) é responsável por quadro bastante semelhante ao do escorpionismo, com dor local, acompanhada de edema e eritema discretos e sudorese na região da picada.
( ) Latrodectrismo - secundário à picada de aranhas do gênero Latrodectus (viuva-negra), manifesta-se com dor local e pápula eritematosa no local. Da picada, acompanhados de hiperreflexia, tremores e contrações musculares espasmódicas.
( ) Foneutrismo – Manifestações sistêmicas são descritas comumente, em crianças, que podem apresentar agitação psicomotora, náuseas, vômitos, sialorreia, hipertensão ou hipotensão, bradicardia, choque e edema agudo pulmonar, em consequência da atividade sobre o sistema nervoso autônomo.
( ) Acidentes por outras aranhas podem provocar dor discreta e transitória no local da picada; quadros dermatológicos irritativos ou alérgicos podem ser causados por aranhas caranguejeiras, que liberam pêlos que se depositam sobre pele e mucosas.
V, F, V, F, V.
V, V, F, F, V.
V, V, V, F, V.
F, V, F, V, V.
F, V, V, V, F.
As intoxicações exógenas agudas causadas por drogas anticoline sterásicas, que incluem carbamatos e organofosforados, que são ingredientes inseticidas comuns, têm sido um problema de saúde comum e grave nas unidades de emergência hospitalar, seja por ingestão acidental no caso de crianças ou por tentativas de suicídio entre adolescentes e adultos. De acordo com os conhecimentos de intoxicação exógenas destas substâncias, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Os organofosforados são substâncias que induzem a inibição reversível da acetilcolinesterase em pacientes expostos a tais compostos, causando acúmulo de acetilcolina nas sinapses colinérgicas. Esse acúmulo leva à fraqueza e fasciculação do músculo e à interrupção das transmissões neurais no sistema nervoso central.
II. Os carbamatos têm mecanismo de ação semelhante ao dos organofosforados, a ligação química é totalmente reversível; portanto, ao considerar doses não letais, espera-se que a duração presumida dos efeitos tóxicos seja significativamente menor do que nos casos de intoxicação por organofosforados.
III. Ambas as classes de compostos apresentam graus variados de toxidade ao ser humano, alta volatilidade e baixa persistência no meio ambiente, dificultando sua análise e detecção.
IV. Apresentam sintomas colinérgicos muscarínicos: salivação, lacrimejamento, micção, defecação, vômitos, midríase, broncorreia e sibilos, bradicardia.
V. A abordagem terapêutica frequentemente empregada em casos de intoxicação por carbamatos e organofosforados inclui o uso de atropina e carvão ativado.
I, III e V são verdadeiras.
II, III e V são verdadeiras.
I, II, IV e V são verdadeiras.
II, III, IV e V são verdadeiras.
Todas são verdadeiras.
Em um pronto-socorro de determinado hospital, a equipe de enfermagem está enfrentando uma situação de emergência. Vários pacientes deram entrada após um acidente de trânsito grave, e os recursos estão limitados. Sabe-se que a enfermeira-chefe precisa tomar decisões críticas sobre a alocação de recursos e priorização dos cuidados. Nesse contexto hipotético, o princípio do processo de cuidar em enfermagem relevante para tal profissional é:
Proximidade física: manter-se próxima dos pacientes em todos os momentos, garantindo uma resposta imediata a qualquer necessidade.
Continuidade do cuidado: assegurar que a assistência seja ininterrupta e bem coordenada, desde o atendimento inicial até a alta hospitalar.
Eficácia terapêutica: priorizar as intervenções mais eficazes na promoção da saúde do paciente, independentemente dos recursos disponíveis.
Individualização do cuidado: adaptar as intervenções de enfermagem às necessidades específicas de cada paciente, considerando sua história de saúde.
Homem, 29 anos, deu entrada na emergência com história de acidente com cobra, conseguiu capturar o animal, que foi identificado, sendo esta uma jararaca, no membro inferior esquerdo, apresentava dor, hiperemia, bolhas e sangramento. No hemograma foi evidenciado plaquetopenia. Vômitos em jato, agitação, anúria, hipertensão e taquicardia. A respeito desse caso, assinale a alternativa que apresenta a quantidade de soro antiveneno que deve ser administrado por via intravenosa.
de 2 a 4 ampolas
de 5 a 8 ampolas
de 6 a 10 ampolas
12 ampolas
20 ampolas
O atendimento inicial pré-hospitar tem por objetivo identificar as situações em que se envolvem vítimas.
Assinale a alternativa que descreve INCORRETAMENTE a etapa do atendimento descrita:
No controle da cena, o mecanismo do trauma deve ser examinado pelo socorrista, observando e colhendo informações pertinentes. Também faz parte dessa etapa de avaliação local quanto a segurança.
Na abordagem secundária, coloca-se em prática o ABCDE do trauma, uma sequência de passos estabelecida cientificamente.
Na abordagem primária é realizada a avaliação sucinta da respiração, circulação e nível de consciência. Deve ser realizada no máximo em 30 segundos.
Na quarta etapa são avaliados os pulsos, pressão arterial e temperatura, além da avaliação pela escala de Glasgow.
O tratamento do acidente por Solenopsis sp (formiga lava-pés) deve ser feito pelo uso imediato de solução Cloreto de Potássio 0,191g/mL.
Certo
Errado
Envenenamento causado pela inoculação de toxinas, por intermédio das presas de serpentes, podendo determinar alterações locais e sistêmicas. Sobre a manifestações sistêmicas em decorrência deste tipo de acidente, avalie as afirmações a seguir:
I. Acidente botrópico: sangramentos em pele e mucosas são comuns(gengivorragia, equimoses a distância do local da picada).
II. Acidente crotálico: manifestações neuroparalíticas com progressão crânio-caudal, iniciando-se por ptose palpebral, turvação visual e oftalmoplegia.
III. Acidente elapídico: as possíveis complicações são decorrentes da progressão da paralisia da face para músculos respiratórios.
É correto o que se afirma em:
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Qual é o objetivo principal do suporte básico de vida em situações de emergência?
Manter as funções vitais da vítima até a chegada de assistência médica especializada.
Transportar pacientes para o hospital.
Prescrever medicamentos para emergências.
Realizar procedimentos cirúrgicos complexos.
A atenção à crise em saúde mental se constitui como um aspecto decisivo para indicar se a rede de atenção fornece uma resposta manicomial ou promotora de saúde mental (e protetora de direitos) nos momentos de maior fragilidade e sofrimento do usuário (CRUZ; GUERRERO; VIEIRA, 2019). No campo da saúde mental, todos os equipamentos sociais do território devem ser considerados no planejamento das ações, assim como as estratégias de comunicação terapêutica. Sendo assim, o atendimento da urgência em saúde mental envolve
acionar a polícia ou o corpo de bombeiros para conter o usuário, transporte realizado pelo SAMU para o hospital psiquiátrico, estabilização do quadro por meio de internação prolongada e encaminhamento corresponsabilizado para o CAPS.
acionar o SAMU, encaminhamento para CAPS, estabilização do quadro por meio de internação prolongada e encaminhamento corresponsabilizado para internação psiquiátrica.
escuta qualificada/acolhedora e estabilização do quadro, compreensão do caso, exclusão de causa orgânica e encaminhamento corresponsabilizado para sequência no tratamento.
escuta qualificada/acolhedora, estabilização do quadro por meio de internação prolongada e encaminhamento corresponsabilizado para o CAPS.
Ao detectar uma emergência traumática que possa comprometer a coluna vertebral, a primeira providência deve ser a estabilização manual da coluna da vítima e aguardar o serviço médico de emergência.
Certo
Errado
Pacientes adolescentes deu entrada na emergência após ingestão de grande quantidade de benzodiazepínicos.
Assinale CORRETAMENTE qual antídoto deve ser administrado neste caso:
Flumazenil.
Naloxone.
N-acetilcisteína.
Atropina.
No contexto do atendimento de enfermagem em pronto-socorro, complete as lacunas com as opções corretas:
"Uma _________ (A) é uma situação médica que requer atenção imediata, pois há risco iminente de morte ou lesões graves, enquanto uma _________ (B) se refere a uma condição que necessita de tratamento rápido para alívio da dor ou risco de agravamento. No pronto-socorro, o tratamento é priorizado com base no sistema de _________ (C), que classifica os pacientes conforme a gravidade dos seus sintomas. Os princípios de um atendimento eficaz de urgência e emergência incluem_________ (D) e _________ (E), garantindo uma resposta rápida e adequada às necessidades do paciente."
1 – triagem.
2 – comunicação eficiente.
3 – emergência.
4 – urgência.
5 – atendimento integral.
A ordem correta é:
4 – 3 – 2 – 5 – 1.
2 – 4 – 5 – 1 – 3.
3 – 4 – 1 – 2 – 5.
3 – 4 – 5 – 2 – 1.
2 – 5 – 3 – 4 – 1.