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Analise o conceito a seguir: trata-se da morte do tecido cardíaco, em uma determinada área, em detrimento da interrupção de seu suprimento sanguíneo. Este tecido é, então, substituído por tecido não contrátil. Isto provoca desde a diminuição da força de contração cardíaca ate a morte por fibrilação ventricular. A qual patologia esse conceito se refere?
Arritmia cardíaca.
Taquicardia ventricular.
Pericardite.
Tamponamento cardíaco.
Infarto miocárdico.
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi acionado para o atendimento de um adulto, sexo masculino, que se envolveu em um acidente automobilístico na zona urbana. A equipe da Unidade de Suporte Básico de Vida Terrestre (USB), composta pelo condutor de veículo de urgência e o técnico de enfermagem, realizou o primeiro atendimento e constatou a presença de ferimentos penetrantes em membro superior direito com presença de hemorragia de coloração vermelha clara e brilhante, em jatos intermitentes. De acordo com a descrição da hemorragia, o técnico de enfermagem constatou que se tratava de:
Hemorragia arterial.
Hemorragia capilar.
Hemorragia interna.
Hemorragia alta.
Hemorragia venosa.
Os Componentes Hospitalares da Rede de Atenção às Urgências é um serviço qualificado de entrada hospitalar de pacientes em urgências, enfermarias clínicas de retaguarda, dos leitos de cuidados prolongados e dos leitos de Unidade de Terapia Intensiva. Dentre as diretrizes dos Componentes Hospitalares, marque a alternativa CORRETA:
Humanização da atenção, centrada no cuidado integral do usuário.
Universalidade, desigualdade, integralidade no atendimento às urgências.
Regionalização do atendimento às urgências, com articulação restrita em pontos de atenção e acesso desregulado aos serviços de saúde.
Atenção profissional, instituída por meio de práticas clínicas cuidadoras e baseada em gestão de linhas exclusivas da atenção secundária à saúde.
Atendimento priorizado, mediante a Classificação de Risco segundo o grau de sofrimento, urgência e situação econômica.
Um paciente foi admitido em um serviço de emergência com dores no corpo, dificuldade respiratória, tosse e febre de 38,8 ºC há três dias, com diagnóstico de pneumonia. Negou internação anterior ou ter procurado um serviço de saúde. Com base nas informações apresentadas, esse quadro infeccioso pode ser classificado como infecção
hospitalar.
cruzada.
generalizada.
potencializada.
comunitária.
Na urgência e emergência a sigla DEA significa:
Diagnóstico de Emergência Avançado.
Drogas Aplicadas em Situações de Emergência.
Desfibrilador Externo Automático.
Dispositivo Endoapical.
Dispositivo Especial Automatizado (monitor cardíaco).
Paciente do sexo masculino, 56 anos, deu entrada em uma unidade de pronto atendimento com sintomas sugestivos de pancreatite aguda (PA). Conforme os critérios estabelecidos para esse diagnóstico, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
( ) Entre os critérios para diagnóstico da PA está nível sérico de amilase pancreática duas vezes acima do limite normal.
( ) É obrigatória a realização de um exame de imagem (tomografia ou ultrassonografia) para confirmação de um quadro de PA.
( ) A dor abdominal persistente e o aumento da ureia e da creatinina estão entre os principais critérios considerados no diagnóstico da PA.
A sequência correta é:
F – V – V;
V – V – V;
F – F – F;
V – F – F;
F – V – F.
No atendimento pré-hospitalar ao paciente irresponsivo ao estímulo, com respiração agônica ou ausente, com pulso central palpável, quanto aos cuidados de enfermagem, de acordo com os Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 (BRASIL,2016), é CORRETO:
Checar responsividade (tocar os ombros e chamar o paciente em voz alta) e checar a presença de respiração. Se responsivo e respiração ausente ou gasping, posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca. Solicitar ajuda (DEA). Checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos. Se pulso presente abrir via aérea e aplicar uma insuflação com bolsa valva-máscara.
Checar responsividade (tocar os ombros e chamar o paciente em voz alta) e checar a presença de respiração. Se não responsivo e respiração ausente ou gasping, posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca. Solicitar ajuda (DEA). Checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos. Se pulso ausente iniciar RCP com compressões torácicas eficientes e seguir Protocolo de PCR no adulto.
Checar responsividade (tocar os ombros e chamar o paciente em voz alta) e checar a presença de respiração. Se não responsivo e respiração ausente ou gasping, posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca. Solicitar ajuda (DEA). Checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos. Se pulso presente iniciar RCP com compressões torácicas eficientes e seguir Protocolo de PCR no adulto.
Checar responsividade (tocar os ombros e chamar o paciente em voz alta) e checar a presença de respiração. Se responsivo e respiração ausente ou gasping, posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca. Solicitar ajuda (DEA). Checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos. Se pulso ausente abrir via aérea e aplicar uma insuflação com bolsa valva-máscara.
Checar responsividade (tocar os ombros e chamar o paciente em voz alta) e checar a presença de respiração. Se responsivo e respiração presente, posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca. Solicitar ajuda (DEA). Checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos. Se pulso presente abrir via aérea e aplicar uma insuflação com bolsa valva-máscara.
Com base nos primeiros socorros em caso de choque elétrico, é INCORRETO afirmar que:
Se o choque provocar queimadura, retire a vítima do contato com a fonte de calor. Caso seja possível, coloque a região atingida em água corrente e quente.
As repercussões de maior destaque do choque elétrico mais grave são: queimadura, parada respiratória e parada cardíaca.
Inicie o atendimento testando o nível de consciência e os sinais vitais.
Se a vítima não respira e tem pulso (parada respiratória), deve-se iniciar a respiração artificial. Se ela também não tem pulso (parada cardiorrespiratória), iniciar o procedimento de ressuscitação cardiopulmonar.
As intoxicações em crianças constituem uma das emergências pediátricas mais frequentes e estão relacionadas com a ausência de atitude preventiva pelos adultos. Julgue as seguintes afirmativas:
I. A via digestiva é a mais frequente e a que provoca mais danos, embora possam existir intoxicações por via cutânea, ocular ou inalatória.
II. Produtos de limpeza acondicionados em armários altos, medicamentos colocados em gavetas fechadas e conservação de produtos em embalagens de origem são cuidados para evitar as intoxicações.
III. No caso de intoxicação por via digestiva, deve-se provocar o vômito da criança e logo em seguida oferecer leite para evitar absorção do tóxico ingerido.
São corretas as afirmativas:
I e II.
II e III.
I e III.
todas afirmativas.
“Uma pessoa normal pode seguramente tolerar dez picadas por quilo de peso corporal. Isso significa que um adulto poderia suportar mais de 1.000 picadas, ao passo que 500 picadas poderiam matar uma criança. No entanto, em uma pessoa alérgica a essas picadas, uma só picada pode provocar a morte devido a uma reação anafilática.”
(Disponível em: https://www.msdmanuals.com)
Em relação às reações anafiláticas, assinale a afirmativa INCORRETA.
Podem ser fatais.
Não exigem tratamento de emergência.
Iniciam, frequentemente, com uma sensação de desconforto, seguida por sensações de formigamento e tontura.
Manifesta rapidamente sintomas graves como coceira e urticária generalizada, inchaço, sibilos, dificuldade respiratória, desmaio e/ou demais sintomas alérgicos.
Animais peçonhentos são aqueles que produzem veneno e causam acidentes que podem ser fatais quando não tratados corretamente. Os acidentes ofídicos ou ofidismo é o quadro de envenenamento decorrente da picada de serpentes e estão divididos em quatro tipos:
Botrópico, crotálico, laquético e elapídico.
Megalopygidea, Saturniidae, crotálico e laquético.
Loxosceles, Latrodectus, Phoneutria e Tityus.
Bagres, mandi, Epicauta e laquético.
Amazonicus, Brasiliensis, Columbinus e Goeldi.
Após resgate, 1o Tenente QCO enfermeiro está realizando a avaliação de uma vítima exposta à fumaça no combate a incêndio florestal, consciente, relatando cefaleia e tonturas. Ao exame físico, o enfermeiro constatou, entre outros sinais e sintomas, a presença de náuseas, vômitos, dispneia, diminuição de acuidade visual e mucosas cor de framboesa.
Frente a esse quadro, considerando que a vítima não apresentava sinais de queimaduras, o agente causador da intoxicação (AI) e a conduta apropriada a ser adotada (C) são:
AI = organofosforados; C = instalar oximetria de pulso e ofertar oxigênio (O2) seco, em alto fluxo, se saturação menor ou igual a 90%.
AI = vapores corrosivos; C = administrar oxigênio (O2) em alto fluxo para manter saturação de O2 maior ou igual a 94%, de preferência com máscara de Venturi.
AI = cianeto; C = administrar oxigênio a 100%.
AI = monóxido de carbono; C = instalar acesso venoso e administrar atropina, 1 mg por via endovenosa.
AI = monóxido de carbono; C = ofertar oxigênio (O2) na máxima concentração disponível, independentemente da leitura da oximetria de pulso, de preferência com uso de máscara não reinalante a 15 litros por minuto.
Análise o texto abaixo:
______ é uma reação sistêmica grave, aguda e potencialmente fatal, desencadeada por mecanismos de hipersensibilidade. Quando ocorre acometimento do sistema cardiovascular, passa a ser denominado ______, resultando em uma perfusão inadequada a órgãos e tecidos.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Hipotensão / choque hipovolêmico
Anafilaxia / choque anafilático
Hipertermia / choque séptico
Taquicardia / infarto agudo do miocárdio
Suponha-se que S.M.S. 23 anos de idade, sexo masculino, chega ao serviço de urgência levado por transeuntes, com sinais e sintomas de suspeita envenenamento por ingestão. Nesse contexto, analise os cuidados que devem ser realizados pela equipe de enfermagem e assinale a alternativa incorreta.
Manter-se alerta quanto ao nível de consciência
Colocar o paciente em posição lateral, com segurança, para evitar sufocamento em caso de vômito.
Observar alteração dos sinais vitais e comunicar alterações.
Oferecer bastante líquido para facilitar a eliminação da substância pela urina.
Realizar rigorosamente os procedimentos prescritos.
O coronavírus é uma doença que causa infecções respiratórias em seres humanos. Diante dos casos apresentados de insuficiência respiratória nos serviços de atenção às urgências, torna-se importante conhecer as alterações no padrão respiratório de uma pessoa infectada. Em relação às alterações no padrão respiratório, associe a primeira coluna à segunda.
(1) Bradipneia.
(2) Taquipneia.
(3) Dispneia.
(4) Ortopneia.
(5) Apneia.
(6) Respiração Cheyne Stokes.
( ) Movimento respiratório lento, crescente e decrescente com período de apneia.
( ) Dificuldade respiratória.
( ) Aceleração do ritmo respiratório e pode ser associado a exercícios, raiva e estresse.
( ) Dificuldade respiratória que ocorre quando a pessoa adota a posição horizontal.
( ) Ocorrência na parada respiratória.
( ) Frequência respiratória abaixo do normal
Escolha a opção com a sequência CORRETA.
4; 5; 6; 2; 1; 3.
6; 5; 2; 4; 1; 3.
3; 2; 4; 5; 6; 1.
6; 3; 2; 4; 5; 1.
4; 3; 6; 5; 1; 2.
Um paciente que queixa de dor torácica no atendimento de emergência, deve ser avaliado, precocemente, de forma ideal, em até 10 minutos. Após a realização do eletrocardiograma, todos os pacientes com IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) com supra de segmento ST, devem ser submetidos à conduta terapêutica básica inicial, salve contraindicações a alguma das condutas. A conduta se baseia na sigla MONA: Morfina, Oxigênio, Nitrato e AAS. Assinale a alternativa correta da dose inicial de Morfina intravenosa:
Deve ser 2 a 6 mg
Deve ser 4 a 6 mg
Deve ser 2 a 4 mg
Deve ser 6 a 8 mg
Deve ser 6 a 10 mg
Analise as afirmativas a seguir:
I. As doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho também podem afetar as pessoas que trabalham em habitat silvestre, como na silvicultura ou mesmo em atividades de pesca.
II. Impedir projetos estratégicos de atendimento às necessidades coletivas em saúde decorrentes de situações de perigo iminente é uma das diretrizes que norteiam a implementação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
Ao chegar para atender um chamado, o paciente apresenta-se com quadro de hiperatividade, inquieto, andando de um lado para outro, irritado e uma atitude hostil com a equipe. O enfermeiro percebe que o paciente está armado. Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta a ser adotada pelo profissional, conforme protocolo de suporte básico de vida, de acordo com os Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 (BRASIL, 2016):
Tentar negociar com o paciente a entrega ou abandono do objeto.
Abordar a cena conforme protocolo de manejo da crise.
Utilizar frases curtas e simples e repetir propostas.
Informar o médico regulador para solicitar apoio da autoridade policial e do SAV.
Ouvir atentamente o que o paciente tem a dizer, incluindo sua linguagem corporal.
A equipe de emergência recebe um chamado; no local, paciente apresenta-se irresponsivo ao estímulo, com respiração agônica ou ausente, sem pulso central palpável. Uma das condutas é iniciar a RCP (Reanimação Cardiopulmonar). Assinale a alternativa CORRETA quanto aos ciclos de reanimação, previsto nos Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 (BRASIL, 2016).
Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de: 30 compressões eficientes (na frequência de 100 a 120/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno).
Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de: 30 compressões eficientes (na frequência de 80 a 100/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno).
Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de: 20 compressões eficientes (na frequência de 120 a 150/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno).
Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de: 30 compressões eficientes (na frequência de 100 a 100/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno).
Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de: 10 compressões eficientes (na frequência de 80 a 100/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno).
O enfermeiro socorrista que atende a um acidente ocasionado por animal possivelmente peçonhento deve
priorizar a busca pelo animal, para que sua identificação seja facilitadora de condutas a seguir, incluindo a utilização de soros corretos.
solicitar que alguém sugue o local da lesão, com o intuito de retirar ao máximo a substância do local da lesão.
utilizar torniquete para garroteamento rápido, ainda que com pedaços de roupa para evitar que a substância se espalhe sistematicamente.
realizar avaliação primária e secundária, priorizando oxigenação e mantendo a vítima em repouso absoluto.
lavar a lesão com substância degermante ou alcoólica e manter membro levantado, acima do nível do corpo.