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Na prestação dos primeiros socorros, a comunicação efetiva é importante, a fim de obter ao máximo as informações possíveis sobre o ocorrido, dependendo das circunstâncias de cada acidente. Deve-se evitar o pânico, e não há necessidade de procurar a colaboração de outras pessoas.
Certo
Errado
Durante a avaliação inicial de um paciente na emergência, qual é a prioridade para a equipe de enfermagem?
Realizar um exame de sangue completo.
Registrar a história clínica detalhada do paciente.
Administrar medicação para alívio da dor.
Verificar a saturação de oxigênio e estabelecer a via aérea.
Realizar um eletrocardiograma.
Qualquer procedimento de lavagem de olhos para retirada de líquido estranho deverá ser feito por até 10 minutos. Se nesse tempo o problema não for sanado, deve-se procurar uma emergência.
Certo
Errado
O Técnico Auxiliar em Regulação Médica (TARM) é um profissional da área da saúde que trabalha no campo da regulação médica e assistência pré-hospitalar. O TARM desempenha um papel fundamental no atendimento de emergência e no suporte às equipes médicas. Trata-se de uma de suas principais responsabilidades durante o atendimento de emergência:
Administrar medicações aos pacientes.
Realizar procedimentos cirúrgicos de emergência.
Conduzir o transporte dos pacientes para o hospital.
Anotar os dados básicos sobre o chamado e prestar informações gerais.
Define-se ambulância como um veículo (terrestre, aéreo ou aquaviário) que se destine exclusivamente ao transporte de enfermos. De acordo com a classificação de ambulâncias, o veículo de atendimento de urgências pré-hospitalares de pacientes vítimas de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, com equipamentos de salvamento (terrestre, aquático e em alturas) é classificada em
Tipo A.
Tipo B.
Tipo C.
Tipo D.
A asfixia pode desencadear vasoconstrição periférica, hipoxemia tecidual, diminuição da contratilidade miocárdica, bradicardia e, eventualmente, assistolia, sendo assim, assinale a alternativa que apresenta incorretamente como e em quais situações a massagem cardíaca é indicada.
A massagem cardíaca é indicada se, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva com técnica adequada, a frequência cardíaca estiver menor que 60 batimentos por minuto
Aplicar os dois polegares sobrepostos no terço inferior do esterno, ou seja, logo abaixo da linha intermamilar e poupando o apêndice xifóide
A ventilação e a massagem cardíaca são realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de 3:1, ou seja, 3 movimentos de massagem cardíaca para 1 movimento de ventilação, com uma frequência de 120 eventos por minuto (90 movimentos de massagem e 30 ventilações)
A única situação em que se pode considerar a aplicação de 15 compressões cardíacas intercaladas com duas ventilações é a do paciente internado em unidade neonatal, cuja origem da parada cardiorrespiratória é provavelmente cardíaca, como nos portadores de cardiopatias congênitas
Aplicar a massagem cardíaca coordenada à ventilação por 180 segundos, antes de reavaliar a frequencia cardíaca, pois este é o tempo mínimo para que a massagem cardíaca efetiva possa restabelecer a pressão de perfusão coronariana
A classificação de risco é uma estratégia de triagem rápida dos pacientes que dá suporte aos atendimentos em serviços de urgência e emergência. Tendo referência o Protocolo de Manchester, assinale a alternativa INCORRETA.
Infarto, politrauma e parada cardiorrespiratória são exemplos de prioridade emergente, cor vermelha.
A prioridade muito urgente, classificação laranja, requer atendimento rápido, em até 30 minutos.
Os quadros clínicos classificados pela cor amarela tratam-se dos casos urgentes, mas que não representam risco imediato de morte ao paciente, por exemplo, picos de hipertensão arterial e vômito intenso.
A classificação verde significa que o caso é pouco urgente e pode ser atendido em até 120 minutos.
A classificação azul refere-se a casos não urgentes que podem ser referenciados para atendimento em Unidades Básicas de Saúde.
Em algumas situações, certos procedimentos de primeiros socorros podem ser realizados a fim de agilizar o atendimento à vítima. Assinale a alternativa que corresponde ao procedimento correto que deve ser adotado diante da situação apresentada.
Engasgo – abraçar pelas costas na altura do peito e fazer pequenas compressões com as mãos, caso o aluno esteja consciente.
Fraturas – se houver suspeita de fratura, envolvê-la com uma atadura bem apertada para evitar a circulação sanguínea.
Queda – utilizar compressa de gelo na região atingida e levar o aluno para casa, no caso de lesão grave.
Corte – lavar a região com álcool para esterilizar o ferimento e evitar possíveis infecções.
Desmaio – jogar água no rosto do aluno para tentar reanimá-lo.
Por volta das 8:30 horas, ao realizar a visita domiciliar para P.J., 72 anos, masculino, diabético insulinodependente, o técnico de enfermagem (TE) observou que o usuário estava confuso, apresentava palidez, sudorese e referia tonturas e cefaleia. Ao questionar a esposa, foi informado que P.J. havia se levantado às 6 horas e autoaplicado, no abdome, a dose de insulina prescrita pelo médico, mas ainda não havia tomado o café da manhã. Suspeitando tratar-se de um caso de hipoglicemia, entre outras ações, o TE verificou a glicemia capilar do usuário e iniciou as medidas de primeiros socorros.
O valor de referência para glicemia capilar (VRGC) que define a hipoglicemia e a conduta inicial (C) no domicílio, para seu tratamento, são:
VRGC = < 80 mg/dL; C = administrar, por via oral, 250 mL de água adoçada com 3 colheres de sopa de açúcar ou mel.
VRGC = ≤ 75 mg/dL; C = administrar, por via oral, 120 a 180 mL de suco de frutas ou refrigerante (normal) ou 2 a 3 colheres de sopa de açúcar ou mel.
VRGC = ≤ 75 mg/dL; C = administrar, por via oral, 250 mL de suco de frutas adoçado com 3 colheres de chá de açúcar.
VRGC = < 70 mg/dL; C = administrar, por via oral, 120 a 180 mL de suco de frutas ou refrigerante (normal) ou 2 a 3 colheres de chá de açúcar ou mel.
VRGC = < 70 mg/dL; C = administrar, por via oral, 250 mL de água adoçada com 3 colheres de sopa de açúcar ou mel.
Observe atentamente a figura e complete, corretamente, a afirmação a seguir.

(https://www.saude.pr.gov.br)
A ação apresentada na figura, denominada Manobra de ______________, deve ser aplicada como medida de primeiros socorros em casos de ______________.
Heimlich … obstrução grave das vias aéreas em bebê responsivo
Valsalva … obstrução grave das vias aéreas em bebê não responsivo
Leopold … aspiração de líquido meconial em parto domiciliar
Heimlich … convulsão febril
Valsalva … engasgo
Paciente adulto deu entrada no pronto-socorro, vítima de mordedura de cobra peçonhenta no tornozelo direito, ocorrida durante a realização de uma trilha em mata fechada. Após o acidente, ele mesmo aplicou um torniquete com auxílio de corda e pau, na linha abaixo do joelho do membro afetado. Durante o atendimento da urgência, o enfermeiro explica que essa prática popular é contraindicada nos manuais de acidente com animais peçonhentos porque
aumenta o risco de hemorragia ao ser retirado.
provoca dor e edema local.
propicia infecção cutânea.
desencadeia irritação do sistema nervoso central.
promove a concentração do veneno no local.
Os desfibriladores semiautomáticos, também conhecidos como DEA, amplamente empregados no cenário pré-hospitalar e hospitalar na tentativa de propiciar a desfibrilação cardíaca precoce, realiza o reconhecimento do ritmo cardíaco e informa se há recomendação para o choque elétrico, porém a decisão da aplicação cabe ao operador.
Certo
Errado
Qual relação compressão torácica/ventilação é recomendada durante os esforços de reanimação de adultos realizados por profissionais de saúde antes da colocação de uma via aérea avançada?
10:1.
15:1.
20:1.
20:2.
30:2.
A Portaria nº 1.864/GM do Ministério da Saúde, institui o componente pré-hospitalar móvel da Política Nacional de Atenção às Urgências, por intermédio da
implantação de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência em estados e regiões de todo o território brasileiro: SAMU-192.
implantação de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência em municípios e regiões de todo o território brasileiro: SAMU-192.
organização e planejamento de Serviços de Atendimento de Urgência em municípios e regiões de todo o território brasileiro: SAMU- 192 e outros componentes.
construção e efetivação de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência em regiões, estados e municípios de todo o território brasileiro: SAMU- 192, em conjunto com o Corpo de Bombeiros e Defesa Civil.
inauguração dos Serviços de Atendimento Móvel de Urgência em todo o território nacional: SAMU- 192.
Em uma cena de Incidente com Múltiplas Vítimas (IMV), a prioridade muda. O objetivo é salvar o maior número de pessoas no menor tempo possível. Portanto, nesse cenário temos outra realidade: enquanto em uma cena cotidiana de poucos pacientes a prioridade é atender o mais grave, no IMV a prioridade é atender pacientes que possuam maior chance de sobrevida.
Certo
Errado
Os Primeiros Socorros (PS) são definidos como os atendimentos fornecidos à pessoa ferida, ou em risco de vida, os quais podem ser realizados por qualquer indivíduo.
Os princípios básicos do atendimento de PS são:
I. Manter a calma, pois isso facilita a avaliação da situação e a realização dos cuidados necessários;
II. Observar atentamente a cena, o local onde a vítima encontra-se, certificando-se de que ele é seguro para o socorrista e para a vítima;
III. Não permitir que outras pessoas tornem-se vítimas, ou seja, garantir a segurança das pessoas ao redor;
IV. Solicitar ajuda imediatamente, acionando o Atendimento Móvel de Urgência ou Emergência, relatando as condições do local.
Assinale a alternativa CORRETA:
Apenas o item I está incorreto
Apenas os itens II e IV estão incorretos
Apenas o item III está incorreto
Apenas o item IV está incorreto
Todos os itens estão corretos
Uma pessoa com forte dor precordial chega à unidade básica de saúde (UBS), apresentando sudorese, agitação, taquicardia e pressão arterial aferida no momento: 200 x 140 mmHg. Recebe os primeiros cuidados enquanto também é puncionado um acesso venoso periférico, além de suporte com comunicação empática. Trata-se de uma situação de:
urgência hipertensiva, exigindo cuidados imediatos e remoção para um hospital antes de ofertar medicação.
emergência hipertensiva, sendo recomendado também realizar eletrocardiograma e administrar fármacos conforme protocolo local ou conduta médica.
infarto agudo do miocárdio, situação de urgência, devendo o enfermeiro da unidade coletar exames laboratoriais para verificar enzimas com prioridade.
crise de ansiedade que resultou em uma urgência hipertensiva, requerendo manejo atento e cuidadoso.
emergência sem risco de lesão de órgaos-alvo, requerendo rápida evolução para hipotensão.
Os serviços de urgência e emergência, no Brasil, são classificados de acordo com o manual de Acolhimento e Classificação de Risco, pois é uma ferramenta que organiza a fila de espera e propõe outra ordem de atendimento que não é a ordem de chegada. Qual é o protocolo mais utilizado nesse contexto, no Brasil?
Protocolo de Índice de Gravidade de Emergência;
Protocolo de Classificação de risco CLARIPED;
Escala de Triagem Australiana;
Escala Canadense de Triagem e Acuidade;
Protocolo de Manchester.
Uma situação de emergência bastante comum é a de pessoas com sinais de obstrução das vias aéreas superiores. Se ela não receber atendimento rápido poderá sofrer hipóxia progressiva, lesão cerebral e até morrer rapidamente, caso a via esteja totalmente obstruída.
Nesse caso, a manobra de Heimlich é um procedimento a ser prontamente executado pela(o) enfermeira(o). Nesse caso, a forma correta de se aplicar essa manobra é
dar-se golpes mandibulares em decúbito dorsal.
fazer-se pressão nas asas do nariz do paciente com os dedos, ao tempo em que se pede que ele force a saída do ar.
colocar-se o paciente sentado, encostar-se seu queixo no peito (flexão) por 1 minuto e rapidamente fazer-se hiperextensão do pescoço, abrindo-se as vias aéreas.
colocar-se o paciente sentado com a coluna em ângulo de 90º no meio de uma maca e girar-se a cabeça lateralmente, mantendo-se essa rotação durante toda a manobra.
dar-se golpes abdominais subdiafrágmáticos.
No abdome agudo perfurativo, ar fora da alça, demarcando seus limites, caracteriza o sinal semiológico de
Rovsing.
Murphy.
Ridler.
Joubert.
Fox.