Questões de Concurso sobre Coleta de Material Biológico e Biossegurança no Laboratório Clínico - Página 6 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Coleta de Material Biológico e Biossegurança no Laboratório Clínico

 
 
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Em uma coleta de sangue, o manuseio cuidadoso das amostras contribui para minimizar os danos às hemácias. A hemólise pode causar interferências químicas no teste propriamente dito e interferências óticas em muitos instrumentos que utilizam leitura ótica.


Dos testes descritos a seguir, assinale assinale aquele em que o efeito da hemólise diminui o resultado do teste laboratorial realizado.


A

Teste de Troponina.


B

Exame de lactato desidrogenase.


C

Exame de aspartato aminotransferase.


D

Teste de Alanina aminotransferase.


E

Exame de ferro.

Antes de fazer a venopunção, o responsável pela coleta deverá separar tubo e anticoagulante específicos; além disso, ter conhecimento se irá utilizar soro ou plasma do paciente para análise. No caso de análise de glicemia, os materiais utilizados são:


A

Soro do paciente; tubo com tampa de cor cinza; e, heparina como anticoagulante.


B

Plasma do paciente; tubo com tampa de cor verde; e, heparina como anticoagulante.


C

Plasma do paciente; tubo com tampa de cor cinza; e, fluoreto de sódio como anticoagulante.


D

Soro do paciente; tubo com tampa de cor vermelha; e, fluoreto de sódio como anticoagulante.

Assinale a alternativa que relaciona corretamente o tipo de anticoagulante presente no tubo de coleta de sangue com a cor da tampa e o tipo de exame mais comum para o qual é utilizado.


A

EDTA dissódico – lilás – biologia molecular.


B

Citrato trissódico – amarelo – testes de coagulação.


C

Siliconizado – vermelho – exames sorológicos e bioquímicos em geral.


D

Fluoreto – azul – glicose.


E

Heparina de lítio – preto – gasometria.

Para a realização de exames em análises clínicas, são requeridos conhecimentos sobre técnicas, reagentes e insumos laboratoriais que têm por finalidade garantir estabilidade das amostras biológicas, possibilitando a execução pré-analítica e analítica com qualidade.


Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Coleta de amostra, material didático bioquímica. 2022.


Considerando o contexto expresso no enunciado e a necessidade de conhecer a correta utilização dos tubos de ensaio para os diversos tipos de coleta de amostras de sangue, analise as seguintes afirmativas:


I. Para a realização do exame hemograma, utiliza-se amostra de sangue total colhido em EDTA.

II. Para a realização do exame colesterol, utiliza-se amostra de soro em tubo sem anticoagulante.

III. Para a realização do exame tromboplastina parcial ativada, utiliza-se plasma colhido em citrato.

IV. Para a realização do exame de glicemia, utiliza-se amostra de soro e/ou plasma colhido em fluoreto.

V. Para a realização do exame hemoglobina glicada, utiliza-se amostra de plasma colhido em EDTA.


Estão CORRETAS apenas as afirmativas


A

I, III, IV e V.


B

I, II e III.


C

II, III, IV e V.


D

I, II, III e IV.


E

I, III e IV.

Quais são os cuidados necessários com o transporte de material biológico para quantificação da carga viral do HIV?


A

Para proteger o RNA viral do HIV-1 de degradação durante o transporte da amostra de sangue, utilizam-se tubos refrigerados contendo polisorbato de potássio.


B

Sangue total deve ser coletado em frasco contendo anticoagulante EDTA K3.


C

A amostra deve ser armazenada em nitrogênio líquido por até 10 dias após a coleta, antes de ser analisada.


D

A amostra deve ser armazenada em temperatura entre 25-30°C por um período de até 36 horas, devendo ser decantada antes da análise.


E

Os tubos de coleta e transporte de amostra para detecção de carga viral devem conter gel de Tween 80 ou polisorbato 2000.

A coleta de sangue venoso é fundamental para identificar processos patológicos e requer vários cuidados com o paciente e também habilidade do profissional de saúde durante o procedimento. Em relação à coleta com sistema a vácuo, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Tubos de tampa roxa contêm anticoagulante EDTA e são utilizados principalmente para análises bioquímicas.


B

Tubos de tampa amarela são utilizados para a obtenção de soro e possuem gel com ativador de coágulo.


C

Tubos de tampa vermelha não possuem anticoagulante e são utilizados para obtenção de soro.


D

Tubos de tampa verde contêm heparina e podem ser usados para análises bioquímicas.


E

Tubos de tampa azul possuem anticoagulante citrato.

No procedimento de coleta de amostras de sangue, com seringa e agulha, os tubos de coleta possuem tampas de cor diferentes, e devem ser trocados ou preenchidos de acordo com a necessidade da solicitação, obedecendo a seguinte ordem da cor das tampas.


A

Tampa azul – tampa vermelha – tampa verde – tampa lilás – tampa cinza.


B

Tampa vermelha – tampa verde- tampa azul – tampa cinza – tampa lilás.


C

Tampa cinza – tampa azul – tampa vermelha – tampa lilás – tampa verde.


D

Tampa lilás – tampa verde- tampa azul – tampa cinza – tampa vermelha.


E

Tampa verde – tampa vermelha – tampa azul – tampa lilás – tampa cinza.

Os tubos para coleta de sangue são desenvolvidos com o objetivo de oferecer condições estáveis para o armazenamento e trânsito de amostras. Eles podem ser de vidro ou plástico e ainda existe a versão de tubo com vácuo. No interior dos recipientes podem existir diferentes substâncias que preparam a amostra para a análise em laboratório. A diferenciação entre os tipos de tubo de coleta é feita através das cores das tampas. Sobre a diferenciação das cores das tampas dos tubos, marque a alternativa INCORRETA.


A

Os tubos com tampa verde são usados para análise bioquímica. Em seu interior deve ter heparina e anticoagulante.


B

Os tubos com tampa cinza usado para exame de glicemia em que são colhidas amostras de plasma. Ele deve conter fluoreto de sódio com EDTA.


C

O tubo com tampa azul é usado em coletas de sangue para exame de coagulação e por isso, possuem anticoagulante e citrato de sódio.


D

Os tubos com tampa verde são usados para análise bioquímica. Os tubos não possuem anticoagulante e podem ou não ter gel.

O fluoreto de sódio, um dos conservantes para a preservação da urina pós-coleta, conserva bem proteínas, mas atua como agente redutor, interferindo nos testes químicos para a glicose.


C

Certo


E

Errado

Para a prevenção de hematomas em uma coleta venosa, no momento da punção o técnico deve seguir os seguintes procedimentos:


I. assegurar-se que a agulha penetrou completamente a veia, para não permitir extravasamento de sangue par ao tecido adjacente ao vaso.

II. remover o torniquete depois de retirar a agulha da veia.

III. utilizar veias superficiais ou profundas, dependendo da agulha a ser utilizada.

IV. pressionar o local da punção até que o sangramento tenha cessado.


Está correto o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

II e IV, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I e IV, apenas.

Em relação aos conceitos e ao sistema organizacional dos laboratórios clínicos e postos de coleta, assinale a alternativa correta.


A

O posto de coleta laboratorial deve possuir vínculo com apenas um laboratório clínico.


B

O profissional legalmente habilitado pode assumir, perante a vigilância sanitária, a responsabilidade técnica por, no máximo, 02 (dois) laboratórios clínicos e 01 (um) posto de coleta.


C

A admissão de funcionários deve ser precedida de exames médicos em conformidade com o PPRA da NR-7 da Portaria MTE nº 3214 e suas atualizações ou a outro instrumento legal que venha a substitui-la.


D

Controle externo da qualidade (CEQ) compreende os procedimentos conduzidos em associação com o exame de amostras de pacientes para avaliar se o sistema analítico está operando dentro dos limites de tolerância pré-definidos.


E

O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem possuir licença sanitária atualizada expedida pela ANVISA.

Com relação as coletas de amostras no trato respiratório para análise posterior, é correto afirmar que


A

as amostras coletadas nesse trato, devem ser utilizadas para culturas aeróbias.


B

deve ser enviada ao laboratório para análise dentro quatro horas, pois em tempo superior, algumas bactérias podem ser autólise.


C

a qualidade da secreção pode ser determinada com a presença de 25 leucócitos polimorfonucleares e menos de 10 células epiteliais, com objetiva de 100x.


D

para coleta de cultura para Bacilo de Koch, deve ser realizada uma coleta matinal, para a realização do exame.


E

a coleta do material de escarro pelo paciente, deve ser realizada em qualquer horário do dia, obedecendo somente o uso de frasco estéril e fechamento hermético.

Em um Laboratório de Análises Clínicas, é realizada a coleta de sangue venoso a vácuo, sistema esse que nos possibilita a obtenção de vários tubos numa mesma punção, mais segurança ao profissional e melhor qualidade da amostra. Para que não haja uma contaminação de aditivos entre um tubo e outro, existe uma sequência na coleta desse material. Assinale a alternativa que indica a ordem CORRETA de coleta dos tubos na punção a vácuo:


A

Vermelho (seco)/Amarelo (ativador de coágulo), Verde (Heparina), Lilás (EDTA), Azul (Citrato) e Cinza (Fluoreto)


B

Azul (Citrato), Vermelho (seco)/Amarelo(ativador de coágulo), Verde (Heparina), Lilás (EDTA) e Cinza (Fluoreto)


C

Cinza (Fluoreto), Vermelho (seco)/amarelo(ativador de coágulo), Verde (Heparina), Lilás (EDTA) e Azul (Citrato)


D

Lilás (EDTA), Cinza (Fluoreto), Vermelho (seco)/amarelo(ativador de coágulo), Verde (Heparina) e Azul (Citrato)


E

Azul (Citrato), Vermelho (seco)/Amarelo(ativador de coágulo), Cinza (Fluoreto), Verde (Heparina) e Lilás (EDTA)

Paciente do sexo feminino, 36 anos de idade, deu entrada no pronto atendimento em um hospital universitário, trazida pelo filho com queixa de formigamento na perna e pé esquerdos iniciada há seis meses. Refere ainda que notou o aparecimento de quatro manchas indolores e não pruriginosas na mesma perna há dois anos, as quais estão presentes até o momento. As manchas são hipocrômicas, indolores, medindo de 1 a 2 cm de diâmetro, arredondadas, com bordas bem definidas, e discretamente hipercrômicas; a pele nos locais das manchas é seca e sem pelos; há sensibilidade térmica e dolorosa ausente na área das lesões.


De acordo com esse caso clínico, os sítios a seguir devem ser utilizados para coleta do material para realização do diagnóstico, exceto:


A

Narinas


B

Lóbulo auricular direito


C

Lóbulo auricular esquerdo


D

Cotovelo direito e esquerdo

A punção venosa é uma atividade bastante requisitada nos laboratórios de análises clínicas e deve ser realizada dentro de rigoroso padrão de técnica e segurança sanitária. A veia cefálica mediana é preferencialmente utilizada, devido a sua localização, na:


A

porção dorsal da mão


B

região lateral da cabeça


C

parte superior do pescoço


D

fossa cubital do antebraço

Durante a coleta de sangue para diagnóstico algumas áreas devem ser evitadas, assinale a alternativa que NÃO contém uma dessas áreas.


A

Membro superior próximo ao local onde foi realizado procedimento cirúrgico.


B

Membro superior em área coberta por hematoma.


C

Membro inferior com pele coberta por queimadura ou cicatrizes de queimaduras.


D

Palma da mão em posição estendida e relaxada.


E

Membros superiores em região do arco venoso dorsal.

Uma lâmina contendo o esfregaço da amostra fixada é submetida ao procedimento de coloração para posterior visualização em microscópio óptico. A imagem apresenta as etapas principais do método de coloração:


Imagem associada para resolução da questão


O método de coloração descrito na imagem é nomeado:


A

Método Giemsa.


B

Método de Gram.


C

Método de May-Grünwald.


D

Coloração de Ziehl-Neelsen.

Paciente sexo feminino, 25 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro do Hospital das Clínicas apresentando febre, calafrio e manchas vermelhas no abdômen. Foi feita anamnese e o médico solicitou os seguintes exames de sangue: hemograma completo, VHS, PCR, glicose, sódio, potássio, TAP e TTPA. Para realizar a coleta, o profissional terá que seguir uma ordem de coleta dos tubos.


Assinale a alternativa que indica a ordem correta dos tubos de acordo com os exames solicitados.


A

Tubo de soro com ativador de coágulo, citrato de sódio, EDTA e fluoreto de sódio


B

Citrato de sódio, EDTA, tubo de soro com ativador de coágulo e fluoreto de sódio


C

Citrato de sódio, tubo de soro com ativador de coágulo, EDTA e fluoreto de sódio


D

Tubo de soro com ativador de coágulo, EDTA, citrato de sódio e fluoreto de sódio

A coleta de sangue, também chamada de venopunção ou flebotomia, é uma prática rotineira dentro do Laboratório de Análises Clínicas, sendo considerada um procedimento extremamente importante para a obtenção de resultados confiáveis. Qual das opções a seguir contém a informação correta para uma boa coleta de sangue?


A

Quando for solicitada coleta de sangue para realização de testes de coagulação, tubo à vácuo com tampa azul, esta amostra deve ser a última coletada.


B

Antes de iniciar a punção, todo o material necessário (adaptador para tubo/agulha, tubo coletor à vácuo devidamente identificado, garrote, algodão seco e algodão embebido no álcool) deve ser preparado e o paciente devidamente identificado.


C

Os tubos de coleta à vácuo, podem ser identificados por sua cor que é referente ao aditivo ou aos aditivos presentes dentro do recipiente. Tubos à vácuo contendo anticoagulantes possuem a quantidade ideal destes, não sendo necessário se preocupar com o volume de sangue a ser colhido.


D

O garroteamento do braço a ser puncionado é um passo importante na coleta de sangue, pois possibilita uma melhor identificação da veia a ser puncionada. Ele deve ser feito a 10 cm acima do cotovelo e não deve durar mais do que cinco minutos.

   
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