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Os fármacos anti-inflamatórios não esteroides (AINES) possuem ação devido às seguintes propriedades:
Redução da vasodilatação, edema e dor devido a uma diminuição da produção de prostaglandina.
Redução da produção de prostaglandinas, e consequente aumento da vasodilatação, edema e dor.
Aumento da produção de prostaglandinas no hipotálamo, que são mediadoras do aumento da temperatura corporal.
Aumento da produção de prostaglandinas responsáveis pela sensibilização dos nociceptores a mediadores inflamatórios.
Qual o método de tomada de decisão para seleção de medicamentos que consiste na definição prospectiva de critérios de avaliação para uma determinada classe de medicamentos?
Comitê de Farmácia e Terapêutica.
Curva ABC.
Sistema de Assistência Farmacêutica.
Método Dader.
Sistema de avaliação por objetivo.
Durante consulta no ambulatório de atenção farmacêutica, a paciente Ana apresenta uma pressão arterial de 180/120 mmHg, entretanto sem sintomas associados. Possivelmente, trata-se de um caso de:
efeito do jaleco branco.
urgência hipertensiva.
emergência hipertensiva.
hipertensão mascarada.
hipertensão rebote.
A maioria dos fármacos se excreta pelos rins. Como consequência é sempre necessário um reajuste da dose em pacientes com comprometimento renal. Assinale a alternativa correta relacionada à conduta na utilização de medicamentos em pacientes nefropatas:
Em pacientes nefropatas deve ser feito reajuste da dose, mesmo se a excreção urinária é de um metabólito inativo.
Em pacientes submetidos a tratamento dialítico, não se faz necessária à reposição da dose de medicamento após a diálise.
O parâmetro orientador das modificações realizadas nas dosagens de medicamentos é a concentração sérica da creatinina ou a depuração da creatinina endógena.
Quando o risco de toxicidade é muito alto ou há ineficácia em presença de função renal baixa, não se deve suspender o fármaco.
Assinale a alternativa correta quanto às observações que devem ser realizadas durante o ato de dispensação de um medicamento.
Uma receita prescrita em inglês necessita de que o farmacêutico responsável comprove, com certificado, sua fluência na língua inglesa para traduzi-la e realizar uma correta dispensação.
Somente será dispensada a receita que estiver escrita à tinta, em português, em letra clara e legível, observada a nomenclatura oficial dos medicamentos e o sistema de pesos e medidas do país.
Receitas impressas em computador são inaceitáveis, sendo estritamente necessário que o médico prescreva de próprio punho, assine e carimbe seu CRM.
O farmacêutico deverá telefonar ao médico para identificar seu CRM quando a receita estiver rasurada, sem o carimbo e a assinatura do médico que a receitou, realizando assim as devidas correções para um correto aviamento.
O aviamento, com segurança, das receitas ilegíveis, somente poderá ser realizado após a consulta de, no mínimo, três pessoas que concordem entre si, pelo menos, acerca dos medicamentos prescritos, da forma de apresentação e do método de administração apresentado na receita.
As atividades e responsabilidades do farmacêutico em conjunto com os demais membros da equipe de saúde nos Cuidados Paliativos integram sua missão na Atenção Farmacêutica.
Assinale a alternativa que NÃO é atribuição do farmacêutico.
Entrevista inicial, na qual se registra o seguimento do uso de medicamentos pelo paciente.
Administra o medicamento, conforme prescrição médica.
Visita farmacêutica, na qual se fará a coleta de dados para a análise da situação farmacoterapêutica do paciente.
Acompanhamento farmacoterápico, buscando a melhoria da qualidade de vida do paciente.
Intervenção farmacêutica, quando necessário, visando resolver ou prevenir problemas que interfiram ou possam interferir na farmacoterapia.
Os medicamentos de venda livre ou medicamentos isentos de prescrição (MIP), também conhecidos como OTC (over-the-counter – sobre o balcão), segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), são aqueles aprovados pelas autoridades sanitárias para tratar sintomas e males menores, disponíveis sem prescrição ou receita médica, desde que utilizados conforme as orientações disponíveis nas bulas e rotulagens. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Os MIPs representam um avanço no que diz respeito ao direito da população ao autocuidado em saúde, porém pressupõem que o paciente assuma mais responsabilidade e se exponha a riscos de intoxicações, interações medicamentosas e mesmo ao uso indevido relativo aos medicamentos.
( ) No atendimento ao usuário no balcão da farmácia, chegam solicitações de antimicrobianos de via oral para atender patologias consideradas de baixo impacto à saúde, como dor de garganta, podendo ser prescritos pelo farmacêutico sem necessidade de receituário médico ou odontológico.
( ) Quando são prescritos ansiolíticos pelo farmacêutico, é necessário consultar tabela dos MIPs para conversão de doses.
( ) A Resolução 357/01 CFF (Conselho Federal de Farmácia) estabelece o regulamento técnico das Boas Práticas de Farmácia e conceitua a automedicação responsável como o uso de medicamento não prescrito sob a orientação e acompanhamento do farmacêutico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
F – V – F – V.
F – V – V – F.
V – F – F – V.
V – F – V – F.
V – V – F – V.
Dadas as qualidades pessoais exigidas a um clínico competente para a realização de entrevista clínica,
I. Compreensão empática.
II. Autenticidade.
III. Maturidade emocional.
IV. Autocompreensão.
V. Conceito liberal das pessoas e das relações humanas.
verifica-se que estão corretas
I, II, III, IV e V.
II, IV e V, apenas.
I, II e III, apenas.
IV e V, apenas.
I e III, apenas.
A diarreia, associada com a alteração do equilíbrio da flora bacteriana normal, produzida por um tratamento antibiótico, é um exemplo de efeito
aditivo.
placebo.
colateral.
secundário.
do primeiro passo.
Uma paciente de 25 anos de idade, com uma gravidez em pré-termo (33 semanas), entra em trabalho de parto. Qual das drogas citadas abaixo poderá ser utilizada para induzir à maturação dos pulmões fetais?
Espironolactona
Betametasona
Cetoconazol
Fludocortisona
Metirapona
Sobre a implementação da avaliação das medicações e a reconciliação medicamentosa, é INCORRETO afirmar:
Reduz os problemas relacionados ao uso dos medicamentos.
O registro dessa análise permite à equipe de cuidado o acesso à informação da farmacoterapia.
A reconciliação estabelece e documenta formalmente uma lista consistente e definitiva de medicamentos.
A reconciliação deve ser realizada na transição do cuidado, e qualquer discrepância deve ser corrigida.
As internações hospitalares permanecem inalteradas após a revisão da medicação pelos farmacêuticos.
Um efeito distinto do efeito primário que se deriva da ação farmacológica primária de um medicamento é denominado
aditivo.
placebo.
colateral.
secundário.
indesejável.
Considerando a participação do farmacêutico na oncologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Participação na clínica da dor, acompanhando o uso racional de opioides.
Preparo de radiofármacos.
O controle de qualidade deve ser semanal, obedecendo a um calendário preestabelecido numa central de manipulação de quimioterapia.
Ensino e educação permanente para o corpo técnico (farmacêuticos) e de apoio (auxiliares).
Gerenciamento e manejo dos resíduos de risco.
A avaliação farmacêutica das prescrições deve ser realizada antes do início da dispensação e manipulação. São critérios a serem observados na avaliação farmacêutica, EXCETO:
Concentração, bioequivalência e nome comercial;
Concentração e viabilidade;
Compatibilidade físico-química e farmacológica;
Dose, dosagem, forma farmacêutica e via de administração;
Forma farmacêutica, via e horários de administração.
Segundo Goodman (2012), a doença inflamatória intestinal (DII) é um espectro de distúrbios inflamatórios intestinais idiopáticos crônicos que causa sintomas gastrintestinais significativos, como diarréia, dor abdominal, sangramento, anemia e emagrecimento. Por convenção, a DII é classificada em dois subtipos principais: colite ulcerativa e doença de Crohn.
Mesalazina enema.
Mesalazina oral.
Metronidazol comprimido.
Corticosteroide enema.
Corticosteroide supositório.
Dentre as principais atividades do farmacêutico clínico, pode-se destacar a análise da prescrição médica. Essa prática compreende, entre outros fatores, a avaliação da dose do medicamento, contemplando não apenas a verificação da dose atual, mas também os ajustes necessários em relação ao paciente. Deve-se considerar que, em pacientes idosos, nefropatas e/ou hepatopatas, há ajustes posológicos necessários para certos medicamentos.
Menina de 15 anos:
Homem de 22 anos:
Mulher de 30 anos:
Menino de 5 anos:
Homem de 50 anos:
Assinale a alternativa correta em relação à prescrição farmacêutica.
I. A prescrição de medicamentos sujeitos a controle especial é padronizada pela Portaria nº 344 de 12 de maio de 1998 da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde.
II. Fármacos de uso controlado que possuem dependência física ou psíquica são classificados em substâncias entorpecentes e psicotrópicas, requerendo formulários de receita específicos, as Notificações de Receita A e B.
III. A lista B1 inclui entorpecentes com ação opióide.
IV. As Notificações de Receita A e B são impressas, respectivamente, em papéis de cores azul e amarelo.
Em relação aos itens acima assinale a alternativa CORRETA:
Somente os itens II, III e IV são corretos.
Somente os itens I e II são corretos.
Somente os itens I, II e IV são corretos.
Todos os itens são corretos.
Somente os itens I, III e IV são corretos.
São atribuições clínicas do farmacêutico
I. estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente.
II. analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos.
III. participar e promover discussões de casos clínicos, de forma integrada com os demais membros da equipe de saúde.
IV. acessar e conhecer as informações constantes no prontuário do paciente.
V. indicar internação e alta nos serviços de atenção à saúde.
É correto o que se afirma em
I, II, III, IV e V.
I, IV e V, apenas.
III e IV, apenas.
III e V, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
Com relação à Atenção Farmacêutica e ao acompanhamento farmacoterapêutico, assinale a alternativa INCORRETA.
Pacientes polimedicados e pacientes que não atingem as metas terapêuticas podem ser beneficiados pelo acompanhamento farmacoterapêutico.
Entre os problemas relacionados ao uso de medicamentos, incluem-se tanto a ausência de indicação clínica de um medicamento utilizado quanto a não utilização de um medicamento com indicação clínica.
O aparecimento de reações adversas pode ser considerado como um problema de segurança relacionado ao uso de medicamentos.
Após a identificação de um problema relacionado ao uso de medicamentos, o plano de intervenção pode ser desenvolvido individualmente, ou pode ser pactuado com a equipe da atenção básica, envolvendo outros profissionais.
No caso de identificação de duplicidade de medicamentos, ou seja, mais de um medicamento com a mesma indicação, o farmacêutico deve avaliar qual é o medicamento mais adequado e acordar a retirada do(s) medicamento(s) desnecessário(s) diretamente com o paciente.
Conferir se, na prescrição, a dose NÃO ultrapassa a dose máxima diária definida em literatura oficial.
- Conferir se, na prescrição, há riscos de interações medicamentosas clinicamente significantes.
- Orientar o usuário sobre o preparo de soluções extemporâneas, posologia, modo de usar, via de administração e duração do tratamento.
- Orientar o usuário sobre os cuidados básicos de guarda dos medicamentos, observação da validade e descarte de medicamentos inservíveis.
Assinale a alternativa que, os procedimentos acima, estão inseridos no âmbito da atividade do farmacêutico.
Distribuição
Plano farmacoterápico
Prescrição farmacêutica
Anamnese farmacêutica
Dispensação