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Sobre as funções do farmacêutico na atenção farmacêutica, julgue os itens abaixo:
I - O farmacêutico deve obter e manter dados sobre os medicamentos utilizados pelo paciente e informações relevantes sobre sua saúde. Essas informações são essenciais para avaliar a terapia medicamentosa em nível individual.
II- Identificar e avaliar problemas relativos aos medicamentos.
III- Decidir se é adequada apenas a atenção farmacêutica ou se é necessária a colaboração de outros profissionais da saúde.
IV - Modificar a terapia medicamentosa, mesmo sem o consentimento do médico prescritor.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas
I, II e III.
I e II.
II, III e IV.
II e IV.
I, II e IV.
Sobre a assistência farmacêutica em Cuidados Paliativos, ela está, principalmente, focada em
informar sobre as disponibilidades dos medicamentos aos demais membros da equipe, com relação às possibilidades farmacotécnicas e aos aspectos legais, bem como aos pacientes e familiares quanto ao uso e ao armazenamento corretos dos medicamentos.
monitorar de maneira preventiva, com relação aos problemas referentes aos medicamentos (PRMs) e, por fim, implementar a farmacoterapia por meio das preparações magistrais, viabilizando a utilização de alguns medicamentos indisponíveis no mercado comercial.
tratar o paciente em Cuidados Paliativos representa as ações possíveis e indicadas em sinergia com outras medidas não farmacológicas, atuando conjuntamente, com os esforços de todos os profissionais envolvidos com o trabalho referente aos cuidados no final da vida.
permitir ao farmacêutico clínico, conjuntamente com a equipe interdisciplinar, buscar alívio e conforto, voltados às demandas do tratamento farmacológico ao paciente sob Cuidados Paliativos.
utilizar um instrumento denominado Tabela de Orientação Farmacêutica, na qual são dispostos os medicamentos ao longo do dia, respeitando as meias-vidas plasmáticas dos fármacos, bem como hábitos de vida de paciente e familiares, além de atuar de maneira pró-ativa com relação ao risco de ocorrência de interações medicamentosas e reações adversas.
Processo contínuo, participativo e de natureza multidisciplinar, a seleção de medicamentos visa a garantir acesso aos fármacos seguro, eficaz, com qualidade e custos, representando vantagens para a sociedade e sistemas de saúde, a saber,
promove a prescrição de associações medicamentosas evitando os monofármacos.
amplia o número de medicamentos facilitando assim o registo de reações adversas e a farmacovigilância.
promove o uso das denominações comuns internacionais (DCI) e na sua ausência das denominações comuns brasileiras (DCB).
promove a prescrição de medicamentos, segundo nome fantasia.
estimula o desenvolvimento das indústrias locais.
A análise da prescrição e do prontuário médico é uma atividade fundamental do farmacêutico clínico, que orienta na conduta terapêutica adequada e contribui para segurança do paciente. Assinale a opção INCORRETA para análise de prescrição.
A verificação da prescrição da dose do medicamento, da via de administração, frequência, diluente, tempo de infusão, estabilidade das preparações, interações medicamentosas, alergia a medicamento e paciente de risco.
As interações medicamentosas podem ser detectadas na avaliação da prescrição e ser encaminhadas uma conduta para se evitar.
A conduta farmacêutica na avaliação da prescrição hospitalar é limitada ao paciente, com objetivo de informar, orientar e educar os pacientes e família quanto ao uso racional de medicamentos e outras tecnologias.
Durante a avaliação da prescrição do paciente, o farmacêutico pode identificar possíveis interações da medicação com exames clínicos e conduzir a informação para o laboratório, a fim de evitar falhas no diagnóstico.
Na avaliação da prescrição de pacientes pediátricos, o cuidado com dosagem é muito importante, a dose é em função da área da superfície corpórea de individua para individuo.
É INCORRETO afirmar que as metas dos Serviços Clínicos Farmacêuticos contemplam:
Ampliação da prescrição farmacêutica, impactando na promoção do uso racional de medicamentos e automedicação racional.
Promoção da adesão do paciente ao tratamento, por meio da orientação terapêutica, da redução da complexidade do tratamento e da provisão de recursos que apoiem a tomada de medicamentos.
Otimização da farmacoterapia, por meio da revisão da polimedicação e, quando possível, da redução da carga de comprimidos e do custo do tratamento.
A avaliação da efetividade e da segurança dos tratamentos e o ajuste da farmacoterapia, quando necessário, com o prescritor e a equipe de saúde.
A identificação, a prevenção e o manejo de erros de medicação, de interações medicamentosas, de reações adversas, de intoxicações e de riscos associados aos medicamentos.
A prevenção, a identificação e a resolução de problemas da farmacoterapia envolvem os seguintes aspectos:
I. Adesão ao tratamento
II. Necessidade de novo tratamento
III. Efetividade do tratamento em uso
IV. Segurança do Tratamento em uso
Apenas I, II, III estão corretas
Apenas I e II estão corretas
Apenas II, III e IV estão corretas
Todas estão corretas
Todas estão incorretas
A implantação de um sistema racional de distribuição de medicamentos e de produtos de saúde deve ser priorizada pelo farmacêutico, de forma a garantir a segurança do paciente. Neste contexto, a avaliação farmacêutica das prescrições deve priorizar aquelas que contenham:
Medicamentos pertencentes à Portaria Nº 344;
Antimicrobianos e medicamentos potencialmente perigosos;
Medicamentos injetáveis e antimicrobianos;
Antineoplásicos e radiofármacos;
Antimicrobianos e antineoplásicos.
Sobre as Redes de Atenção à Saúde (RASs), é CORRETO afirmar:
I. Os serviços de menor densidade tecnológica, como os de Atenção Primária à Saúde (APS), devem ser concentrados e, ao contrário, os serviços de maior densidade tecnológica, como hospitais, tendem a ser dispersos.
II. O modelo de atenção à saúde deve ser integrado, com estratificação dos riscos, e voltado para os determinantes sociais da saúde intermediários e proximais e para as condições de saúde da população.
III. A ênfase do cuidado do paciente é centrada nos profissionais da área de saúde, especialmente nos médicos.
É CORRETO o que se afirma em
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, apenas.
II, apenas.
I e II, apenas.
A leitura e correta interpretação de exames laboratoriais é uma atividade de grande importância no exercício clínico. Atualmente, a interpretação desses exames tornou-se o meio principal para encontrar hipóteses de diagnóstico. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. O exame físico de fezes anormal ocorre nas doenças de esteatorreia pancreática, má absorção, aceleração do trânsito intestinal com fístulas gastrocólicas e diarreias.
2. O exame químico das fezes é imperativo em algumas situações patológicas, para identificar alguns elementos, como sangue oculto, ácidos orgânicos, amoníaco, bilirrubina e lipídios.
3. As doenças renais podem resultar em acúmulo de produtos tóxicos no sangue, como ureia, ácido úrico e creatinina.
4. Os corpos cetônicos são produtos da metabolização das gorduras. Normalmente não estão presentes na urina, mas sua detecção pode indicar diabetes descompensado ou jejum prolongado.
Assinale a alternativa correta.
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
A orientação farmacêutica no momento da dispensação é um componente fundamental, dentre as ações de atenção farmacêutica, na garantia do uso correto dos medicamentos. Existem diferentes níveis de orientação farmacêutica que podem ser disponibilizados aos usuários de medicamentos, pelos farmacêuticos, que vão desde uma troca de informações sobre os medicamentos até o aconselhamento sobre os mesmos. No caso do aconselhamento, o objetivo é:
responder e fazer perguntas sobre os medicamentos prescritos, reforçando o propósito do tratamento
transmitir experiência de aprendizado colaborativo relacionado aos medicamentos prescritos
promover direcionamento focado nas necessidades integrais de manejo da doença e medicamentos
fornecer informação essencial relacionada à tomada de medicamento, capacitando o próprio usuário
Considerando a prescrição de analgésicos, assinale a alternativa CORRETA.
Ao se prescreverem analgésicos, deve-se conhecer a sua faixa terapêutica analgésica, que representa os níveis nos quais sua concentração se mantém constante para permanecer na zona de analgesia, pois a dor crônica requer tratamento curativo, razão por que eles devem ser prescritos em intervalos regulares.
Os medicamentos adjuvantes são usados com o objetivo de aumentar a eficácia analgésica dos opioides, prevenir e tratar sintomas concomitantes que exacerbam a dor e colaborar com o manejo da dor neuropática. Podem ser usados em todos os degraus da escada analgésica da OMS.
Ao se administrarem doses terapêuticas, as concentrações analgésicas se mantêm baixas, e, consequentemente, o paciente permanece com dor.
Se forem administradas doses terapêuticas, consegue-se a analgesia em curto período de tempo, obtendo-se, rapidamente, os efeitos colaterais. Portanto o tratamento deve ser iniciado com doses altas de opioides, administrados em intervalos fixos, para se manterem os níveis plasmáticos e, consequentemente, a faixa terapêutica.
Os efeitos colaterais dos opioides não são fatores limitantes tanto para seu uso prolongado como para o acréscimo de doses na busca da concentração analgésica desejada.
Considerando os medicamentos utilizados nos Cuidados Paliativos, assinale a alternativa INCORRETA.
Codeína
Paracetamol
Sais de reidratação oral
Morfina
Atorvastatina
Levando em consideração que a prolactina pode ter sua secreção influenciada por diversos fatores, é correto afirmar:
O sono e exercícios são fatores fisiológicos que aumentam a secreção.
A insuficiência renal crônica diminui a secreção.
O uso de medicamentos como haloperidol, verapamil ou reserpina diminui a secreção.
O uso de medicamentos como levodopa ou bromocriptina aumenta a secreção.
A lesão torácica ou o tumor hipofisário diminui a se
Em qual das patologias abaixo pode ser observada a hipoglicemia?
Acromegalia.
Feocromocitoma.
Hipertireoidismo.
Doença de Addison.
Síndrome de Cushing.
Os serviços farmacêuticos clínicos vêm se estruturando com o objetivo de prover o cuidado centrado no paciente, evitando ou prevenindo a morbimortalidade medicamentosa, considerando que esta vem gerando impactos significativos nos custos e no tempo de internação hospitalar. Neste contexto, reconhecemos que os serviços farmacêuticos clínicos de classe II visam a
obter a história do paciente, aconselhar quanto à alta, difundir ações de educação sanitária e atuar na comissão de farmácia e terapêutica.
desenvolver ações de monitorização terapêutica, obter a história do paciente, aconselhar quanto à alta, difundir ações de educação sanitária.
melhorar a resposta farmacocinética do paciente.
obter a história do paciente, aconselhar quanto à alta, difundir ações de educação sanitária e realizar pesquisa clínica.
obter a história do paciente, aconselhar quanto à alta, difundir ações de educação sanitária.
O planejamento farmacoterapêutico eficaz facilita a seleção apropriada do medicamento correto, sua dosagem e posologia, estruturando a monitorização do paciente em relação à resposta da terapia. Constituem etapas no planejamento farmacoterapêutico a identificação do problema, a priorização do problema e a seleção de regimes terapêuticos específicos. Faz parte do processo de identificação do problema a identificação de
problemas ativos.
problemas inativos.
regimes terapêuticos.
parâmetros objetivos.
A farmácia clínica configura-se como um serviço farmacêutico, cujas principais atividades estão relacionadas à interação com a equipe de saúde, com foco na terapêutica do paciente, sua avaliação e monitoramento, além de intervenções, informações e recomendações relacionadas aos medicamentos.
Sobre o serviço de farmácia clínica em unidades de terapia intensiva, assinale a alternativa INCORRETA.
Os medicamentos potencialmente perigosos e a complexa terapia medicamentosa, associado a gravidade e a instabilidade clínica dos pacientes são pontos tratados pela farmácia clínica por meio de material informativo, análise de prescrição e outras ações com foco na segurança do paciente.
A farmácia clínica não possui interação com o nutricionista e/ou nutrólogo, pois isso cabe apenas ao farmacêutico que manipula as nutrições parenterais.
A farmácia clínica auxilia na identificação, gestão e prevenção de reações adversas a medicamentos, como também na redução de erros de medicação.
O serviço de farmácia clínica é a ligação entre a farmácia de dispensação, os médicos e a enfermagem atuando na educação das políticas, dos procedimentos e das orientações relacionadas aos medicamentos.
Os sintomas resultantes do uso excessivo do dicumarol podem ser revertidos pela utilização da(do)
vitamina A.
cloreto de cálcio.
vitamina K.
vitamina B12.
vitamina E.
As atribuições clínicas do farmacêutico visam à promoção, proteção e recuperação da saúde, além da prevenção de doenças e de outros problemas de saúde (CFF, 2013). Dentro dessas atribuições é INCORRETO afirmar que cabe ao farmacêutico:
Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente;
Desenvolver, em colaboração com os demais membros da equipe de saúde, ações para a promoção, proteção e recuperação da saúde, e a prevenção de doenças e de outros problemas de saúde;
Participar do planejamento e da avaliação da farmacoterapia, para que o paciente utilize de forma segura os medicamentos de que necessita, nas doses, frequência, horários, vias de administração e duração adequados, contribuindo para que o mesmo tenha condições de realizar o tratamento e alcançar os objetivos terapêuticos
Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a outros membros da equipe de saúde, comunicando-os sobre, adição, substituição, ajuste ou interrupção da farmacoterapia do paciente realizados pelo farmacêutico;
Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento.
A entrevista clínica com o paciente feita na farmácia comunitária, principalmente quando voltada a usuários contínuos de medicamentos, foca-se em três pontos: perfil do paciente e história clínica, história farmacoterapêutica e:
tratamento anteriormente prescrito
forma de preparo e armazenamento
padrão de utilização dos medicamentos
rotina de objetivos a serem alcançados