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São responsabilidades do farmacêutico na dispensação:
I- Analisar a prescrição médica e identificar as necessidades do paciente em relação ao uso dos medicamentos e prover as informações necessárias.
II- Conhecer, interpretar e estabelecer condições para o cumprimento da legislação pertinente.
III- Documentar e manter atualizados os registros referentes à dispensação.
IV- Coletar e registrar ocorrências de reações adversas e efeitos colaterais relativos ao uso de medicamento.
É CORRETO afirmar que:
Apenas I e II estão corretas.
Apenas III e IV estão corretas.
Apenas I, II e IV estão corretas.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Todas estão corretas.
Um paciente com dores abdominais, vômitos e enjôos foi diagnosticado como portador da bactéria Helicobacter pilory e recebeu prescrição médica de amoxicilina, claritromicina, para utilização durante 7 dias, e omeprazol para uso durante 56 dias a partir do início do tratamento. Sobre a prescrição e dispensação desses medicamentos, assinale a alternativa correta.
Os três medicamentos não podem ser prescritos na mesma receita.
A primeira via deve ficar retida na farmácia.
O paciente pode comprar o medicamento até 20 dias após a prescrição.
A farmácia pode devolver as duas vias ao paciente, pois nesse caso os antimicrobianos estão associados ao omeprazol.
A receita deve ser atendida uma única vez e não pode ser utilizada para aquisições posteriores.
Com o intuito de minimizar erros de dispensação, foi disponibilizado aos técnicos de uma farmácia hospitalar o protocolo de “desmame” (redução progressiva da dose até a suspensão do medicamento) do medicamento lorazepam. Ao preparar a dose de um paciente no segundo dia do processo de desmame, o técnico identificou um aumento excessivo da dose. Foi solicitada a confirmação junto ao prescritor, porém não houve resposta e a equipe de enfermagem está solicitando o medicamento. A conduta a ser adotada deverá ser a de:
dispensar a dose conforme foi prescrita.
dispensar a dose conforme descrito no protocolo.
dispensar a dose após confirmar com a enfermagem.
dispensar a dose somente após confirmação do prescritor.
não dispensar a dose de forma alguma.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A terapia medicamentosa não pode ser bem-sucedida se o processo de prescrição, preparação e administração não for realizado corretamente.
II. Facilitar a deglutição é uma das finalidades do revestimento do núcleo da drágea.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Em relação aos tipos de serviços clínicos ofertados pelo farmacêutico, assinale a alternativa que corresponde à definição apresentada a seguir:
"Serviço pelo qual o farmacêutico elabora uma lista precisa de todos os medicamentos (nome ou formulação, concentração/dinamização, forma farmacêutica, dose, via de administração e frequência de uso, duração do tratamento) utilizados pelo paciente, conciliando as informações do prontuário, da prescrição, do paciente, de cuidadores, entre outras. Esse serviço é geralmente prestado quando o paciente transita pelos diferentes níveis de atenção ou por distintos serviços de saúde, com o objetivo de diminuir as discrepâncias não intencionais" (CFF - Conselho Federal de Farmácia, 2016).
Rastreamento em saúde.
Conciliação de medicamentos.
Acompanhamento farmacoterapêutico.
Dispensação.
Avaliar a adesão do paciente ao tratamento farmacológico é um desafio para o farmacêutico clínico, e por isso ele deve buscar por estratégias que sejam efetivas e viáveis sob o ponto de vista clínico, mesmo que não exista um padrão ouro para esta avaliação. Sendo assim, assinale a alternativa que cita métodos de avaliação que sejam viáveis para serem utilizados em farmácias do Sistema Único de Saúde (SUS).
Monitorização terapêutica e contagem de comprimidos.
Entrevista com o paciente e registro de retirada de medicamentos em farmácias.
Contagem manual de comprimidos e monitorização terapêutica.
Nenhuma das alternativas apresentadas é viável de ser utilizada.
Um usuário de medicamento recusa as orientações do farmacêutico sobre a utilização correta do tratamento farmacoterapêutico. Nessa situação, o farmacêutico deve:
Procurar uma pessoa da família, tornando-a ciente da recusa do paciente em continuar o tratamento farmacológico.
Informar o respectivo Conselho Regional de Farmácia sobre a recusa do paciente, eximindo, dessa forma, de sua responsabilidade.
Respeitar o direito de decisão do usuário sobre seu tratamento, excetuando-se aquele que, mediante laudo médico ou determinação judicial, for considerado incapaz de discernir sobre opções de tratamento.
Buscar recursos legais para obrigar o usuário a utilizar o tratamento, uma vez que, segundo o código de ética farmacêutico, deve, acima de tudo, respeitar a vida, jamais cooperando com atos que intencionalmente atentem contra ela.
Assinale a alternativa que melhor representa a atividade clínica atribuída ao farmacêutico responsável técnico pelo estabelecimento.
Recebimento dos produtos.
Armazenamento dos produtos.
Conservação dos produtos.
Administração de medicamentos injetáveis.
A farmácia recebeu a seguinte prescrição da paciente M.J.C, internada no leito 2 da UTI materna da MEAC: Capoten comprimido de 8/8h. Há apenas uma concentração em comprimido desse medicamento padronizado na instituição. A prescrição está adequada? Como o farmacêutico deve proceder para dispensar o medicamento de forma segura?
A prescrição está adequada, visto que ela contém quase todas as informações necessárias para a correta dispensação do medicamento (nome e posologia). Mesmo assim, é importante o farmacêutico precisa entrar em contato com o prescritor para obter as informações ausentes.
A prescrição está adequada, visto que ela contém todas as informações necessárias para a correta dispensação do medicamento (nome e posologia), portanto o farmacêutico pode dispensar o produto, visto que a instituição tem apenas uma concentração do comprimido padronizada.
A prescrição não está adequada, visto que ela deve conter todas as informações necessárias para a correta dispensação do medicamento (nome, concentração, dose, posologia e orientações de uso). Além disso, por se tratar de serviço do SUS, o medicamento precisa ser prescrito pelo nome genérico (DCB). Porém, o farmacêutico não precisa entrar em contato com o prescritor, visto que a instituição tem apenas uma concentração do comprimido padronizada.
A prescrição não está adequada, visto que o fármaco deve vir prescrito pelo nome genérico e conter todas as informações necessárias para a correta dispensação do medicamento (nome, concentração, dose, posologia e orientações de uso). Além disso, por se tratar de serviço do SUS, o medicamento precisa ser prescrito pelo nome genérico (DCB). O farmacêutico precisa entrar em contato com o prescritor para obter as informações ausentes e proceder a correta dispensação do produto.
Um paciente tem dúvidas sobre como armazenar o medicamento amoxicilina 250mg/5ml, pó para suspensão oral. Qual a orientação o farmacêutico deve repassar para ele?
Após reconstituir o pó, deve necessariamente ser guardado em geladeira e por no máximo 5 dias.
O medicamento deve ser armazenado na forma de pó, e as doses preparadas de acordo com a necessidade para manter a estabilidade do produto.
A suspensão oral, após reconstituição, ficará estável por 14 dias se conservada abaixo de 25°C.
Como é extremamente termolábil, a suspensão preparada deve ser mantida em freezer por no máximo 14 dias.
Considerando as atribuições e funções dos farmacêuticos, analise as afirmativas abaixo e coloque C para as atividades Clínicas e G para as de Gestão.
( ) Gerar indicadores sobre suas atividades
( ) Orientar a equipe de saúde quanto ao uso e efeitos dos medicamentos utilizados pelo paciente
( ) Dar suporte aos pacientes, familiares e cuidadores, com o objetivo de orientar a administração dos medicamentos e promover o autocuidado, quando possível
( ) Avaliar e intervir quando identificar problemas relacionados ao medicamento
( ) Realizar estudos epidemiológicos
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA
G – G – C – C – G
G – C – C – C – G
C – G – C – C – G
G – C – C – G – G
C – C – G – G – C
A seleção de medicamentos envolve a comparação e escolha dos medicamentos necessários ao atendimento das demandas de saúde da comunidade. Deve ser fundamentada em critérios científicos e realizada por meio da utilização de métodos eficientes. Sobre o método quantitativo de seleção de medicamentos é correto afirmar que:
É aplicável quando os medicamentos comparados apresentam propriedades terapêuticas diferentes.
É baseado no emprego de critérios contábeis e empíricos de avaliação das alternativas terapêuticas.
É útil para comparar a disponibilidade dos medicamentos no mercado e os respectivos preços praticados.
É empregado visando a efetividade final do tratamento por meio do uso de medicamentos custo-efetivos.
Algumas atividades clínicas práticas são exercidas por farmacêuticos no âmbito de programas de Farmácia Clínica.
Assinale a alternativa que corresponde a essas atividades clínicas.
Planejar a aquisição de medicamentos; notificar reações adversas e participar de pesquisas clínicas.
Validar prescrições médicas; realizar a aquisição de medicamentos e manipular fórmulas magistrais para o paciente.
Monitorar a farmacoterapia dos pacientes; fornecer consultoria farmacocinética e participar de comissões hospitalares.
Entrevistar o paciente; monitorar a farmacoterapia dos pacientes e exercer atividades de farmacovigilância.
Manipular medicamentos injetáveis; realizar estudos de utilização de medicamentos e gerenciar o fracionamento de formas farmacêuticas.
Uma jovem de 19 anos deu entrada na emergência do hospital apresentando convulsões, hipertrofia da gengiva e ataxia. A história clínica da paciente mostrava que há dois meses ela já vinha em tratamento de convulsões tônico-clônicas generalizadas, sendo tratada com fenitoína 100mg, via oral, duas vezes ao dia. Sete dias antes da admissão na emergência, o médico da paciente aumentou a posologia para três vezes ao dia. Foi solicitada dosagem da fenitoína plasmática, constando-se uma concentração maior do que 40mcg/mL. A equipe do hospital concluiu que:
A senhora L.A.C., de 70 anos, em sua visita de rotina ao médico, foi diagnosticada com hipertensão, sendo iniciado lisinopril 5 mg uma vez ao dia. Ela possuía uma história prévia de doença vascular periférica, que, na época, necessitou de angioplastia. Duas semanas após iniciar o tratamento com o anti-hipertensivo, ela apresentou falta de apetite, náusea e redução do débito urinário. Qual das alternativas melhor descreve a clínica apresentada pela paciente?
A paciente apresenta clínica esperada, considerando idade e história prévia.
A clinica apresentada pela paciente não se relaciona ao uso do anti-hipertensivo.
A paciente está apresentando reação adversa esperada ao uso de inibidor da ECA.
A paciente deve estar desenvolvendo uma falha renal devido ao uso de um inibidor da ECA.
Um aspecto importante e desafiador da quimioterapia antineoplásica é a resistência celular aos fármacos. A poliquimioterapia vem sendo um grande aliado para a redução da resistência celular. De que forma a poliquimioterapia antineoplásica contribui para eficácia no tratamento do câncer?
Os fármacos devem ser utilizados com doses e esquemas ótimos e as combinações de fármacos devem ser administradas em intervalos irregulares.
Quando são escolhidos fármacos com eficácia ao mesmo tumor. Ambos os fármacos devem ter eficácia parcial ao tumor em um certo número de pacientes.
Com a retirada de um fármaco de uma combinação pode inibir a proliferação de um clone tumoral sensível somente a esse fármaco e resistentes aos demais medicamentos.
Previne ou deixa mais lento o surgimento de resistência das céluas tumorais aos fármacos. O mesmo mecanismo é aplicado no tratamento de doença infecciosas crônicas como HIV e tuberculose.
Aconselhamento é um processo de escuta ativa, individualizado e centrado no cliente. Pressupõe a capacidade de estabelecer uma relação de confiança entre os interlocutores, visando ao resgate dos recursos internos do cliente para que ele mesmo tenha possibilidade de reconhecer-se como sujeito de sua própria saúde e transformação. Assinale a alternativa que apresenta enunciado INCORRETO quanto aos objetivos do Aconselhamento.
Apoiar emocionalmente o paciente.
Auxiliar a lidar com o problema de saúde.
Prover informações sobre as doenças.
Permitir avaliação através do tempo e entre diferentes observadores.
Desenvolver a capacidade individual para reconhecer e tomar decisões sobre sua saúde, perceber os riscos e adotar práticas mais seguras.
Analise o texto:
“área da farmácia dedicada à ciência; compreende atividades voltadas para maximizar a terapia e minimizar riscos de erros, eventos adversos e os custos, contribuindo para a prática do uso racional de medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao paciente, de forma a otimizar a farmacoterapia, promover saúde e bem-estar e prevenir doenças”.
O texto faz referência à
Farmacoepidemiologia.
Cronofarmacologia.
Farmácia Comunitária
Farmacoeconomia.
Farmácia Clínica.
Os critérios de Beers (2015) elaborados pela Sociedade Americana de Geriatria incluem listas de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos.
Assinale a alternativa que associa incorretamente o grupo farmacológico e o motivo da recomendação de ser evitado no idoso.
Anti-inflamatórios não esteroidais: efeitos extrapiramidais.
Relaxantes musculares: efeitos anticolinérgicos.
Anti-hipertensivos: hipotensão ortostática.
Anti-histamínicos: confusão mental.
Assinale a alternativa correta em relação à prescrição farmacêutica.
O farmacêutico poderá realizar apenas a prescrição de medicamentos e outros produtos de finalidade terapêutica de preparação magistral – alopáticos ou dinamizados, aprovados pelo órgão sanitário federal.
O ato da prescrição farmacêutica poderá ser realizado em diferentes estabelecimentos farmacêuticos, consultórios, serviços e níveis de atenção à saúde, desde que respeitado o princípio da confidencialidade e a privacidade do paciente durante o atendimento.
O farmacêutico não poderá prescrever medicamentos cuja dispensação exija prescrição médica, mesmo quando houver diagnóstico prévio e a medicação estiver prevista em protocolos, programas ou diretrizes técnicas aprovadas em âmbito nacional.
A definição da prescrição farmacêutica se resume aos atos de seleção e documentação de terapias farmacológicas relativas ao cuidado com a saúde do paciente.
É permitido ao farmacêutico modificar a prescrição de medicamentos realizada por outro prescritor quando, de acordo com seus conhecimentos técnico-científicos, julgar benéfico para o paciente.