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Questões de Concurso sobre Farmacologia Clínica
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Após sofrer infarto do miocárdio, uma senhora com 75 anos passou a utilizar aspirina, atenolol, atorvastatina e enalapril. Alguns meses após, ela voltou ao cardiologista com queixas de indisposição e náuseas. Nos últimos dias, apresentou olhos amarelados. Suspeitando de RAM, seu médico a internou no hospital. Com relação ao ocorrido, considera-se que
A
pode se descartar doença hepática prévia.
B
nenhum medicamento deveria ser suspenso.
C
é provável que o comprometimento foi renal.
D
polifarmácia não pode ter influenciado no surgimento da RAM.
E
a idade e sexo podem ter influenciado o surgimento da RAM.
Os serviços farmacêuticos de classe I são considerados fundamentais na implantação de qualquer programa de farmácia clínica e não estabelecem foco em nenhum paciente em particular. Os serviços farmacêuticos de classe II são categorizados com base no seu papel na comunicação com o paciente, ou seja, incluem atividades em que é necessária a interação com o paciente. Já os serviços farmacêuticos de classe III incluem serviços mais formais e estruturados, com foco em grupos específicos de pacientes ou em classes de fármacos.
Tendo em vista essas informações, são considerados serviços farmacêuticos clínicos das classes I, II e III, respectivamente:
A
monitorização de erros de medicação; obtenção de histórico medicamentoso do paciente; pesquisa clínica.
B
monitorização de erros de medicação; comissão de Farmácia e Terapêutica; pesquisa clínica.
C
monitorização de erros de medicação; sistema de registros de reações adversas; aconselhamento de alta.
D
monitorização de erros de medicação; obtenção de histórico medicamentoso do paciente; aconselhamento de alta.
E
monitorização de erros de medicação; obtenção de histórico medicamentoso do paciente; sistema de registros de reações adversas.
Os protocolos clínicos e a medicina baseada em evidências representam ferramentas para a prática da farmácia clínica e atenção farmacêutica. Neste contexto a atuação do farmacêutico consiste em
A
avaliar novos métodos de gestão de medicamentos.
B
propor estudos farmacoeconômicos.
C
pesquisar bibliografias de protocolos farmacoterapêuticos.
D
organizar relações padronizadas de medicamentos.
Ato pelo qual o farmacêutico seleciona, recomenda e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado do paciente:
A
Consulta Farmacêutica.
B
Revisão da Farmacoterapia.
C
Anamnese Farmacêutica.
D
Prescrição Farmacêutica.
E
Seguimento Farmacoterapêutico.
Segundo Bisson (2016), a respeito das considerações e princípios na prescrição de medicamentos para pacientes idosos, é correto afirmar que:
A
uma resposta aumentada aos beta-adrenérgicos tem sido observada em pacientes idosos, com um aumento da resposta taquicárdica ás ações vasodilatadoras de medicamentos bloqueadores de canal de cálcio ou Hidralazina.
B
as reações metabolizadoras de fase I (hidroxilação, dealquilação, oxidação, redução e hidrólise) são aumentadas, elevando as dosagens das drogas,
C
geralmente as doses prescritas devem ser maiores, sobretudo para doenças crônicas, em que o objetivo é a cura.
D
os idosos apresentam um aumento na resposta aos anticoaguiantes orais e requerem doses menores de Varfarina em comparação com pacientes jovens, para conseguir o mesmo grau de anticoagulação.
E
o Ácido Acetilsalicílico e a Furosemida são exemplos de drogas que não causam prejuízo funcionai em pacientes idosos.
Nos serviços de Farmácia Hospitalar, deve‐se ter no arsenal farmacoterapêutico antídotos para serem utilizados em casos de intoxicações.
Relacione o antídoto com o agente tóxico.
Antídoto | Agente causador da intoxicação |
1. Acetilcisteína | a. Opioide |
2. Atropina | b. Metanol |
3. Deferoxamina | c. Paracetamol |
4. Etanol | d. Inseticida anticolinesterase |
5. Flumazenila | e. Benzodiazepínicos |
6. Naloxona | f. Ferro |
A relação correta é:
A
c- a- b- f- d- e
B
b- d- c- a- f- e
C
a- b -c- d- e -f
D
f- e- d- c-b- a
E
c- d- f- b- e- a
O exame solicitado se relaciona com a principal queixa do
paciente, portanto, sua solicitação está de acordo com as
atribuições do exercício da função do farmacêutico clínico.
C
Certo
E
Errado
Uma mulher, viúva de 64 anos, foi ao psiquiatra com queixas de desânimo, fadiga, falta de apetite e choros frequentes. Após o diagnóstico de depressão, o médico prescreveu venlafaxina na posologia de 37,5 mg uma vez ao dia. Sobre a prescrição e dispensação desse medicamento, assinale a alternativa correta.
A
Não é necessária receita médica para a sua aquisição.
B
O medicamento pode ser adquirido mediante apresentação de notificação azul de receita na farmácia.
C
A receita tem validade de 30 dias contados a partir da data da sua emissão.
D
O medicamento pode ser dispensado em quantidade para uso durante 120 (cento e vinte) dias.
E
A segunda via da receita deve ser retida pela farmácia e a primeira via deve ser devolvida à paciente.
Assinale a alternativa que apresenta algumas vantagens da utilização de prescrição eletrônica.
A
Presença de alertas de interação medicamentosa, possibilidade de fazer alterações manuais nas prescrições e facilidade de leitura.
B
Facilidade de leitura, redução do número de erros na prescrição e possibilidade de repetir a prescrição de dias anteriores sem revisão.
C
Rapidez na disponibilidade da prescrição para a farmácia, presença de alertas de interação medicamentosa e dependência do sistema eletrônico.
D
Melhor identificação do prescritor, facilidade de leitura e possibilidade de erros de digitação.
E
Facilidade de leitura, redução do número de erros na prescrição e rapidez na disponibilidade da prescrição para a farmácia.
De acordo com a Farmácia Clínica, o profissional farmacêutico deve estar preparado para reconhecer alguns sintomas no paciente e associar a determinadas patologias. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
A
Placas ou escamas bem demarcadas, com inflamação que aparece em qualquer parte do corpo, podem ser uma característica de alopécia.
B
Pacientes que apresentam polidipsia, poliúria e polifagia podem indicar a contaminação por Tinea Trichophyton.
C
Áreas do corpo que mudam de cor, tornando-se escuras no inverno e claras no verão, podem indicar psoríase.
D
Febre, dores de cabeça, dores atrás dos olhos e nos músculos e cansaço intenso pode indicar diabetes.
E
Coceira, prurido, descamação e vermelhidão da pele, podendo afetar o couro cabeludo, podem indicar dermatite seborreica.
Ano:
2018
A pediatria e a neonatologia, com frequência, precisam de apresentações e doses que não existem no mercado ou difíceis de encontrar. De que maneira a farmácia pode oferecer soluções às situações específicas prescritas em pediatria e neonatologia?
A
Por meio do adequando fracionamento de comprimidos calculando-se a dose de acordo com o peso do bebê ou da criança.
B
Com o uso "off label" de medicamentos, ou seja, de medicamentos utilizados corretamente para as finalidades que estão aprovadas pela ANVISA e descritas em bula.
C
Com o seguimento farmacoterapêutico correto, é possível sugerir a substituição dos fármacos prescritos por outros adequados, visto que há diversos medicamentos aprovados para uso em pediatria e neonatologia no Brasil.
D
Por meio da manipulação de formas farmacêuticas existentes no mercado adaptando-as a formas farmacêuticas que possam ser administradas em crianças e neonatos. Podem ser obtidas soluções ou suspensões orais a partir de comprimidos ou ampolas.
O acolhimento e a identificação da demanda (e necessidades de saúde), o delineamento e a implantação de um plano compartilhado com o paciente bem como a avaliação dos resultados alcançados são as atividades sistemáticas aplicadas a diferentes cenários relacionadas a(o):
A
Redes de assistência farmacêutica
B
Rastreamento em saúde
C
Processo de cuidado farmacêutico
D
Gestão de risco e cultura da segurança
Ano:
2018
Paciente com 6 semanas de gestação foi diagnosticada com depressão, sendo necessária intervenção farmacológica. Qual medicamento abaixo seria o mais indicado?
A
Fluoxetina.
B
Venlafaxina.
C
Amitriptilina.
D
Moclobemida.
Ano:
2018
Paciente, 37 anos, casada, deu entrada na emergência de um hospital, inconsciente, tendo ingerido 60 comprimidos de alprazolam. Com suspeita de intoxicação, faz as seguintes perguntas: qual a classe terapêutica do alprazolam e qual o antídoto de escolha para o tratamento?
A
Benzodiazepínico e naloxona.
B
Benzodiazepínico e flumazenil.
C
Antidepressivo tricíclico e naloxona.
D
Antidepressivo tricíclico e flumazenil.
Ao se preparar uma nutrição parenteral, deve-se lembrar de que algumas soluções podem apresentar incompatibilidades que são importantes, pois podem acarretar perda do poder de ação da referida preparação no paciente. A partir dessas informações e considerando a questão das incompatibilidades medicamentosas, assinale a alternativa correta.
A
O fosfato forma sais insolúveis com cálcio e sódio.
B
A heparina é compatível com a nutrição parenteral.
C
Os íons de sódio, potássio e cloreto são incompatíveis na nutrição parenteral.
D
Qualquer antibiótico pode ser administrado no mesmo frasco de nutrição parenteral.
A população geriátrica apresenta alterações de parâmetros farmacodinâmicos e farmacocinéticos que podem interferir na resposta farmacológica a medicamentos.
Não é alteração de parâmetros farmacodinâmicos e farmacocinéticos na população idosa
A
a perda de massa muscular.
B
a redução da albumina sérica.
C
o aumento da percentagem de gordura corporal.
D
o aumento da água corporal total.
Os serviços farmacêuticos clínicos de classe III são classificados com base no processo de complexidade e exigência crescente junto aos pacientes e serviço, sendo que incluem atividades mais formais e estruturadas, com demandas específicas. Assinale a atividade que não faz parte desta classe de serviços.
A
Serviço de farmacocinética clínica para a monitorização terapêutica.
B
Pesquisa clínica.
C
Clínica de adesão à farmacoterapia.
D
Programas com fármacos-alvo ou patologia-alvo.
E
Aconselhamento de alta.
Na dispensação de medicamentos, um farmacêutico
A
pode, em caso de emergência, aceitar uma prescrição de medicamento à base de substâncias constantes da lista "C1”, em papel não privativo do profissional ou da instituição.
B
deve avaliar a prescrição quanto à dosagem, posologia e adequação do tratamento, mas não questionar a sua adequação a determinações legais, pois a responsabilidade legal é exclusiva do médico prescritor.
C
deve atender à prescrição, sendo impedido legalmente de realizar a intercambialidade com medicamentos genéricos ou similares.
D
não pode aceitar uma prescrição de entorpecente contendo apenas a assinatura do prescritor em um receituário, que contenha os dados desse profissional impressos no cabeçalho, pois sempre o número da inscrição no Conselho Regional de Medicina deve ser inserido, manualmente, abaixo do nome do prescritor.
E
pode aceitar uma prescrição de um antidepressivo por cirurgião dentista destinada ao controle da ansiedade de um paciente adulto, em situação de falta de médico na cidade.
Dadas as afirmativas quanto ao financiamento da assistência farmacêutica,
I. A execução das ações e serviços de saúde no âmbito do Componente Básico da Assistência Farmacêutica é descentralizada, sendo de responsabilidade específica dos Municípios.
II. Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios são responsáveis pela seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de estoque e prazos de validade, distribuição e dispensação do sulfato ferroso e ácido fólico do Programa Nacional de Suplementação de Ferro.
III. Cabe ao Ministério da Saúde o financiamento e a aquisição dos medicamentos contraceptivos e insumos do Programa Saúde da Mulher.
IV. Cabe aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios a aquisição e a dispensação de plantas medicinais, drogas vegetais e derivados vegetais para manipulação das preparações dos fitoterápicos da RENAME em Farmácias Vivas e farmácias de manipulação do SUS.
verifica-se que está(ão) correta(s)
A
I, apenas.
B
I e IV, apenas.
C
II e III, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
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